Болит десна после удаления зуба – как быть и что делать

Болит десна после удаления зуба: что делать?

Любая проведенная операция, даже самая незначительная, несет стресс человеческому организму. Сила болевых ощущений зависит от сложности проведенного вмешательства. Так, у пациентов стоматологических клиник нередко болит десна после удаления зуба – что делать в этом случае, расскажет специалист.

Нужно понимать, что операция по удалению зубной единицы имеет ряд неприятных последствий. Это объясняется разрывами нервных окончаний и кровеносных сосудов. Мягкие ткани десны попросту травмируются. Это и становится причиной, почему человек начинает чувствовать дискомфорт по окончании анестезии. Такое ощущение считается вполне нормальным – организм реагирует на проведенную операцию. При необходимости человек может принять какой-либо обезболивающий препарат.

Почему беспокоит десна?

Но бывают случаи, когда боли только увеличиваются с каждым часом, имеют острый и пульсирующий характер, переходят на другие места.

  • Кусок зуба был оставлен в десне. Поэтому на месте операции началось воспаление, которое и вызвало пульсирующую боль.
  • Альвеолит. Нужно понимать, что после удаления зуба на его месте остается лунка. Если в ней начинаются воспалительные процессы, то они вызывают сильный дискомфорт. Боли могут иметь пульсирующий характер при образовании гнойной инфекции. Десны становятся красными, отекают. В этом случае не помогут таблетки, холодные компрессы.
  • Врач задел тройничный нерв (это происходит при удалении зубных единиц нижней челюсти). Результат – дискомфорт в области висков и шеи. Болевые ощущения могут возникать как при движениях головы, так и в спокойном состоянии.
  • Когда вводилась анестезия, то был задет сосуд. Это привело к гематоме, которая и вызвала сильные боли.

Также бывают случаи, связанные с кистой зуба. Симптомы этого заболевания проявляются только со временем. Десна в месте образования кисты становится красной, опухает. Если вовремя не перейти к лечению, то может произойти воспаление надкостницы, костной ткани. При этом боль только будет увеличиваться, ухудшая общее самочувствие. Без помощи специалиста здесь не обойтись!

Важно! У каждого пациента десна после удаления зуба болит по-разному. Нормальный срок – 2-4 дня. Но боль должна быть не острой, а умеренной. При удалении коренного зуба десна болит дольше.

Несколько советов, как справиться с болью самостоятельно

Что делать, если вырвали зуб и болит десна? Нужно придерживаться таких правил:

  • строго запрещается принимать горячие ванные, курить и употреблять алкоголь, есть слишком горячую или слишком холодную пищу, трогать лунку руками и языком;
  • принимать болеутоляющие препараты надо только после консультации врача;
  • использовать отвары из календулы, ромашки, шалфея, алоэ, которые снимают болевые ощущения, способствуют скорейшему заживлению ран;
  • для дезинфекции полости рта использовать Фурацилин, марганцовку;
  • ставить холодные компрессы в первые 2-3 дня: необходимо завернуть лед в полотенце, а затем приложить его к болезненной зоне на 15-20 минут.

Если же болевые ощущения не прошли через 2-4 дня при соблюдении всех этих рекомендаций, то без помощи специалиста не обойтись! Самолечение может только ухудшить ситуацию.

Профессиональная помощь

Основные случаи, когда нужно срочно обращаться к врачу:

  • десна болит длительный период времени после удаления коренного зуба;
  • температура тела регулярно поднимается (выше 38 градусов);
  • лунка кровоточит больше часа;
  • появляется неприятный запах, боли только усиливаются;
  • имеется ощущение инородного тела на десне.

Врач-стоматолог проведет следующие манипуляции: внимательно осмотрит полость рта, зону удаления зуба, при необходимости проведет диагностику рентгеном. Дальше он определит курс лечебных процедур:

  • при наличии воспалительных процессов, гнойных инфекций врач будет удалять гной: разрежет воспаленную ткань, проведет терапию антибактериальными средствами и антибиотиками;
  • при невралгии тройничного нерва специалист назначит целый комплекс терапевтических препаратов и лечебных процедур, чтобы снять все болевые ощущения, восстановить нерв.

Важно!Кроме курса лечения важен и этап реабилитации. Он подразумевает комплекс восстановительно-оздоровительных процедур: сбалансированное питание, прием необходимых микроэлементов и витаминов, ряд физических нагрузок. Все это позволит эффективно использовать иммунную систему организма человека.

При разработке терапии врач-стоматолог учитывает следующую информацию: возраст, общее состояние здоровья человека, возможные противопоказания, сопутствующие заболевания.

Удаление зуба

В стоимость ВСЕ ВКЛЮЧЕНО, кроме при необходимости компьютерный рентген-снимок, визиограф

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается

Стоматология ИМПЛАНТМАСТЕР м. Цветной Бульвар

Удаление зуба – это оперативное вмешательство, проводимое с целью извлечения сильно пораженного кариесом или разрушенного зуба из альвеолы. Одни пациенты воспринимают данную процедуру как крайний вариант и не спешат воспользоваться им, другие считают, что лучше удалить зуб и избежать неприятных ощущений и боли, а также затрат на лечение.

Но в отдельных случаях удаление инфекционного очага – разлагающихся зубных обломков – не приносит избавления от боли, и после окончания срока действия обезболивающего препарата, введенного врачом, неприятные ощущения возвращаются, а иногда и усиливаются.

Почему болит после удаления зуба

Болезненность после удаления пораженного зуба – не редкость, так как во время проведения любого хирургического вмешательства повреждаются ткани, близлежащие к зоне операции. В данном случае оказывается травмирующее воздействие на живую десенную ткань, поэтому пациент может ощущать боль, иногда даже более сильную, чем от воспаления и разрушения зуба.

Мягкие ткани десен и слизистая оболочка ротовой полости пронизаны огромным количеством нервных окончаний, поэтому глубокое воздействие и нарушение их целостности вызывает боль. После введения анестезии нервные окончания на время теряют функции и перестают передавать в головной мозг болевые импульсы. Но как только обезболивание прекращает действовать, ткани, ранее окружающие больной зуб, дают о себе знать изнуряющей и ноющей постоянной болью.

Стоматологи говорят, что в норме боль после удаления зуба длится до 3 суток включительно, при этом она не слишком выражена и постепенно ослабевает. Для пациентов с низким болевым порогом и сильной чувствительностью к травмирующему воздействию этот срок составляет 4 дня.

Если же боль после операции лишь усиливается и вскоре становится невыносимой, мешает нормальному ритму жизни, нарушает питание и сон, необходимо немедленно посетить доктора, особенно если имеются жалобы на отек и покраснение тканей, неприятный запах и гнойный привкус из полости рта, а также на ухудшение общего состояния (истощение, упадок сил).

Развитие воспалительного процесса после вмешательства опасно для здоровья пациента и требует срочного лечения. При его отсутствии проблема не только не пройдет, но и усугубится.

Как долго болит десна после удаления зуба, дней по норме

ПроцедураСрок боли, дни
Удаление молочного зуба1-2
Удаление резца или клыка1-2
Удаление первого-второго моляра2-3
Удаление зуба мудрости3-4
Сложное удаление с выпиливанием кости и наложением швовДо 7 дней
Удаление несколько зубов рядом4-5

Боли после удаления зуба из-за врачебной ошибки

Сильная боль после удаления зуба может свидетельствовать о некорректной работе стоматолога-хирурга. Существует несколько врачебных ошибок, совершаемых во время удаления зуба и приводящих к длительной невыносимой боли.

Выпиливание кости при помощи бормашины

Если оно проводится по правилам, врач должен использовать специальный наконечник, подающий на область обработки жидкость для охлаждения. Некоторые врачи пренебрегают данным пунктом, из-за чего костная ткань подвергается термическому ожогу, а вслед за ним – поверхностному некрозу. Именно они и вызывают острые болевые ощущения. Реабилитационные мероприятия будут зависеть от состояния зубной лунки. Если воспаление отсутствует и сформировался нормальный сгусток, придется набраться терпения и принимать анальгетик. Если сгустка нет и заметны признаки воспаления, требуется чистка лунки.

Наличие в лунке острых костных краев

Если после извлечения зуба стенки кости слишком острые, они могут травмировать слизистые оболочки и прорываться сквозь них.

Чрезмерно высокая перегородка между зубными корнями может не полностью перекрываться сгустком крови и выступать за его пределы. Такое случается, если врач не удаляет острые края кости и высокие корневые перегородки, не накладывает швы на излишне подвижную десенную ткань с целью сближения раневых краев. Неприятные ощущения в данном случае появляются из-за нарушения целостности мягких тканей, может присутствовать дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков.

Подвижные элементы кости в лунке

После раскачивания зуба для его извлечения врач может не заметить в лунке оставшиеся подвижные части кости. Это может провоцировать луночный воспалительный процесс и болезненность, поэтому их необходимо удалить.

Отсутствие кровяного сгустка в лунке

Это может случиться из-за применения анестезии с вазоконстриктором (вызывает сосудистый спазм в зоне введения). Лунка после этого не сможет заполниться кровью и будет обнажена, а это чревато сильным дискомфортом и осложнениями.

Отсутствие швов после хирургических работ

В рамках операции слизистая оболочка вокруг него отслаивается, из-за чего ее края вокруг лунки приобретают подвижность. Некоторые хирурги пренебрегают необходимостью наложения швов, хотя это следует делать даже при извлечении однокорневых зубов. Результат – болезненность и травмирование тканей. Швы помогают снизить вероятность воспаления на 90%, ослабить болезненность на 30-50%, ускорить заживление раны, предотвратить утрату сгустка и возможность кровотечений. Не все врачи самостоятельно проводят данную услугу, поэтому пациенту следует настоять на ее проведении, пусть и за дополнительную плату.

Отсутствие антибиотического лечения после сложного удаления

Если врач не назначил прием антибиотиков после манипуляций, может развиться луночное воспаление и болевой синдром. В данном случае нужно посетить доктора и сообщить о своих жалобах. Принимать следует только назначенные стоматологом медикаменты.

Боль после удаления зуба из-за воспаления

Во многих случаях пациенты после удаления зуба жалуются на постоянные болевые ощущения, которые сложно купировать обезболивающим, на неприятный запах из лунки и нагноение десны. Лечение последствий воспалительного процесса может провести только стоматолог.

При осмотре пациентов с данной проблемой выявляется наличие в лунке остатков еды и кровяного сгустка, обнажение кости, сопровождающееся ее болезненными реакциями на температурные раздражители и прикосновения. Все это – признаки альвеолита зубной лунки.

Боль при луночном воспалении бывает настолько сильной, что ее не удается купировать с помощью даже самых мощных анальгезирующих препаратов. Длительность болевого синдрома может длиться от 1,5 до 6 недель, остановить развитие проблемы может только стоматологическое лечение лунки.

Особенно выражены патологические симптомы, если возникает альвеолит лунки зуба мудрости. Они часто сопровождаются отеком щечных тканей и обильным гноетечением.

Воспаление и нагноение мягких тканей после удаления зуба может быть следствием и халатности доктора, и неадекватных действия пациента (удаление кровяного сгустка из-за чрезмерно активного полоскания ротовой полости). Лечение состоит в чистке лунки от элементов распада сгустка и попавших частиц пищи, закладке в альвеолу противовоспалительного средства.

Боль из-за гематомы

В отдельных случаях пациент жалуется на боль и неприятные ощущения, при этом в лунке имеется плотный сгусток и отсутствуют признаки воспаления. Это может значить, что формируется гематома, которая вскоре нагноится, что потребует сложного лечения. Подтвердить диагноз могут следующие симптомы:

  • напряженное состояние мягких тканей лица выше гнойного очага;
  • болезненные ощущения при пальпации (прощупывание) десны;
  • увеличение боли, повышение температуры;
  • активно развивающийся отек десны или щеки;
  • появление синюшного оттенка кожи лица в области формирования гематомы.
  • Появление гематомы могут провоцировать несколько факторов.

Травмирование сосуда во время инъекционного введения анестезии

Предугадать данную проблему и избежать ее сложно, так как врачу неизвестно, где именно пролегают сосудистые структуры в мягких тканях пациента. Для предотвращения риска развития гематомы стоматолог может попросить пациента на несколько минут плотно прижать место укола.

Наличие сахарного диабета или гипертонической болезни

У пациентов с сахарным диабетом капилляры отличаются большей ломкостью, чем в норме. Повышенное давление при гипертонии сопровождается усиленным кровотечением даже при поверхностных травмах сосудов. По этой причине обе болезни могут провоцировать гематомы.

Недавний прием аспирина

Прием пациентом аспирина в недавнее время (менее чем за 7 суток до операции) сильно повышает риск развития кровотечения в ходе стоматологических манипуляций и формирования гематом близлежащих тканей. Причина кроется в свойстве аспирина снижать кровяную свертываемость.

Боль после сложного удаления зуба

В ходе удаления сложных зубов (дистопированные, ретинированные) вскрывается обширная зона слизистой оболочки, при этом расшатывание зуба может занять долгое время. После таких манипуляций появляется припухлость и боль в мягких тканях щеки, десны, рядом с ухом и шеей.

Иногда во время хирургических работ доктор замечает отечность десны. Почти всегда это – абсцесс (гнойное воспаление), поэтому принимается решение о проведении разреза десенной ткани. Это способствует продлению и усилению боли, появлению отека окружающих тканей.

Как в домашних условиях можно избавиться от боли после удаления зуба

Если травмированные ткани болят в первые 3-4 суток, это является нормой. Устранить неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты (Кеторол, Нимесулид, Ибуклин, Кетанов, Спазмалгон, Баралгин, Найз). Если хочется избежать приема медикаментов, на помощь придут народные средства и рецепты, которые без труда можно выполнять в домашних условиях:

Холодные компрессы . Даст эффект только при применении сразу после удаления. Ткань, смоченную холодной водой, прикладывать к щеке напротив области вмешательства. Заменить ткань можно льдом, бутылкой с водой. Нервные окончания замораживаются, и боль ослабевает.

Полоскания . Для этого используют водный раствор соды или соли. Полоскать рот можно спустя 3 дня после удаления, иначе можно удалить сгусток крови из лунки.

Ванночки . Они готовятся на основе отваров, настоев и экстрактов лекарственных трав и растений : коры дуба, ромашки, шалфея . Отвар нужно набрать в рот, выдержать около минуты и выплюнуть. Оказывает антисептическое, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.

Что делать при воспалении десны после удаления зуба

Нужно срочно обратиться к стоматологу для соответствующего лечения, если боль остается интенсивной или усиливается в течение 2-3 суток после удаления зуба, если пациент языком ощущает острые края кости, торчащие из лунки, если появляется дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков, если появился неприятный запах из лунки и отсутствует сгусток.

Что делать после операции

Существует ряд правил, которые пациент должен соблюдать после вмешательства:

  • прием сильнодействующих анальгетиков;
  • сохранение на месте тампона, который наложил доктор, не менее чем на 30 минут;
  • жевание пищи на противоположной стороне от удаленного зуба;
  • отказ от приема горячих ванн и душа;
  • защита лунки от прикосновений языком и предметами, чтобы не повредить сгусток;
  • отказ от использования жевательной резинки на несколько дней;
  • отказ от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки;
  • отказ от чистки зубов на 3 суток, замена чистки антисептическими ополаскивателями;
  • дыхание через нос во время нахождения на улице в холодное время года.
  • отказ от курения как минимум на 2-3 дня.

Отзывы о болях после удаления зубов

Мы просмотрели популярные стоматологические форумы и сайты для общения и проанализировали отзывы и комментарии людей. Удаление обычных коренных проходит почти незаметно, но вот удаление зубов мудрости сопровождается болями в течение 7-15 дней. Людям помогают только сильные обезболивающие, противовоспалительные средства и постоянное орошение оставшейся лунки средствами наподобие Гексорала.

Читайте также:  Как выглядит правильный прикус у человека: примеры с фото

Есть и те, кто жалуется на по-настоящему невыносимые боли. У некоторых они проходили со временем, но в основном люди шли к врачу, и стоматолог назначал им противовоспалительные препараты и антибиотики.

Про врачебные ошибки встречаются на форумах очень редко, но часто боль после удаления оказывается вызвана соседним зубом, в котором давно развился пульпит или периодонтит.

Все на форумах советуют посетить врача – только он сможет определить, вызвана боль нормальным заживлением или является сигналом опасной проблемы.

Боль после удаления зуба

Боль после удаления зуба совершенно нормальное привычное явление, которого, к сожалению, избежать невозможно. В этой статье мы расскажем, в каких случаях болевые ощущения можно минимизировать, и что делать, если они не прекращаются.

Причин, по которым нужно прибегнуть к удалению целое множество. Сложность такой процедуры зависит от заболевания, индивидуальных особенностей пациента, его своевременного или же несвоевременного обращения и, конечно же, мастерства врача.

Для пациента, прежде всего, важно как можно скорее обратиться к доктору, не затягивать, иначе процесс по удалению зуба осложниться такими факторами, как отек, воспаление и др.

Боль после сложного удаления зуба

Сложное удаление зуба — это хирургическая операция, которая проходит под действием анестезирующего средства. В ходе операции повреждаются ткани ротовой полости, которые имеют нервные окончания, именно они и передают импульсы боли в мозг. А пока действует обезболивающее, пациент ничего не чувствует. Как только эффект лекарства заканчивается, слабая ноющая боль в месте удаленного зуба появляется незамедлительно. Обычно неприятные ощущения продолжаются от трех до четырех дней.

Внимание! Если боль продолжается, усиливается на третьи, пятые сутки, следует обязательно обратиться к врачу!

Процесс заживления лунки после удаления зуба

Важно понимать, что процесс заживления – дело сложное и требующее времени. В среднем, восстановление костной ткани занимает 5 месяцев. Ниже представлены этапы заживления:

Появление сгустка крови. Примерно спустя три часа после операции формируется большой сгусток крови. Его нельзя удалять, вымывать. Именно он обеспечивает дальнейшее удачное восстановление.

В течение 3-4 дней спадает температура, отек. Боль после удаления зуба начинает потихоньку стихать.

На 4-5 день поверх кровяного сгустка начинает формироваться грануляционная ткань. Это обеспечивает создание нового слоя эпителия.

Спустя 5-7 дней происходит разрастание грануляционной ткани. Она почти полностью покрывает лунку.

Боль, отёк полностью исчезают.

На 8 день лунка уже полностью зарастает.

На 14-15 день новый слой эпителия готов.

Образование костной ткани происходит на 10-14 день.

Спустя 1-2 месяца кость заполняет лунку от края до центра.

  • На 5-6 месяц костная ткань полностью насыщена минеральными веществами, восстановлена и готова, например, к имплантации.
  • Боль после удаления зуба и ее виды

    К несчастью, наверняка определить невозможно, какой именно болью будет страдать пациент. Потому что все зависит от сложности экстракции, состояния здоровья пациента и др.

    Ноющая. Появление первичного болевого синдрома носит ноющий характер. Обычно, он не продолжается более 3-4 суток. Иногда пациенту еще неприятно открывать рот, это связано с воспалительным процессом.

    Сильная. Возникает при дистопированных и ретинированных зубах. При вскрытии обнаруживается гнойная полость, при ней обязательно разрезание десны, что усиливает и продлевает болевые ощущения.

    Фантомная. Иногда после сложного, травматичного вмешательства появляется такой вид боли. Врачи считают, что она появляется у людей со слабым иммунитетом.

    Боль после удаления зуба выходит за пределы нормы

    Если боль невыносимо усиливается, пульсирует – это ненормально. Вот некоторые причины такого положения:

    Некачественное лечение. Никто не застрахован от ошибок. Если во время операции корень был удален не полностью, оставлен фрагмент зубной ткани, кисты, ваты, то воспаление последует непременно.

    Альвеолит. Отсутствие кровяного сгустка не способствует полноценному заживлению раны. Если корневая лунка не покрыта таким сгустком, то в нее попадает инфекция, начинается воспалительный процесс. Поэтому нельзя вымывать кровяной сгусток, сдвигать его, трогать языком, руками, щеткой.

    Сухая лунка. Считается самым частым осложнением. Оно также связано с отсутствием кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня остается сухим, несмотря на влажность во рту, а на дне отверстия просматривается кость. Такая проблема обычно возникает у курильщиков, людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные сбои. Боль бывает довольно сильной. Не нужно дожидаться, пока она пройдет. Следует обратиться в стоматологию. Врач должен заложить в рану тампон с увлажняющим и обеззараживающим медикаментом.

    Неврит тройничного нерва. Причина, отличающаяся длящейся и непрекращающейся болью после удаления зуба на нижнем ряду, в котором находится разветвленный тройничный нерв. Вероятность его повреждения невелика – всего около 10%. Но если Вы попали в это число, боль после удаления зуба будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне, челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, шее. Десна не отекает, не выглядит поврежденной, не краснеет.

    Болит десна после удаления зуба

    Содержание:

    1. Почему после удаления зуба болит десна
    2. Самолечение в период восстановления как основная причина боли
    3. Чем лечить десну в домашних условиях
    4. Заболевания, из-за которых после удаления зуба болит десна
    5. Как долго болит десна в норме после удаления зуба
    6. Когда нужно срочно получить стоматологическую помощь

    Удаление резца, клыка, моляра — это хирургическая операция, в ходе которой осуществляют извлечение единицы из альвеолы. Проводить ее приходится по разным причинам. Сложность процедуры зависит не только от анатомического строения корней, но и от расположения оперируемой области, типа возникшего стоматологического заболевания.

    Как правило, чем сильнее болит зуб и чем обширнее отек, тем сложнее работать доктору. Это связано со скоплением экссудата в мягких тканях. Но откладывать экстракцию на потом из-за страха или других надуманных причин недопустимо. Промедление чревато периоститом, альвеолит и другими опасными осложнениями.

    Почему после удаления зуба болит десна

    Экстракция — это серьезное вмешательство. Чем дальше разрушенная единица расположена в ряду, чем больше у нее корней, чем плотнее кость, тем сложнее ее вырвать. Особенно непросто приходится стоматологу-хирургу, если коронковая часть значительно разрушена. Тогда приходится извлекать острые осколки.

    Если на верхушке выявлена гранулема или наблюдается скопление гноя в капсуле, может потребоваться проведение двух последовательных операций — первая направлена на удаление, вторая — на вымывание гнойных масс и санацию. Нередко доктора выскабливают некротизированные ткани из кровоточащей лунки. Все эти процедуры способствуют дополнительной травматизации слизистых оболочек. Не удивительно, что в период заживления пациента беспокоит болезненность.

    Самолечение во время восстановления как источник проблемы

    Нередко пациенты не спрашивают у доктора, что делать при боли. Они начинают активно полоскать воспаленную зону, прикладывать к травмированному месту компрессы, греть щеку электрогрелкой. Все эти действия запрещены, если их не назначил специалист.

    В норме после операции должен сформироваться плотный кровяной сгусток. Он является обязательным элементом процесса заживления, так как закрывает раневую поверхность от болезнетворных микроорганизмов. Если постоянно полоскать рот, сгусток не образуется или рассосется раньше времени. Тогда поврежденные ткани останутся незащищенными перед воздействием инфекций и бактерий.

    Если греть область воспаления, отек может усилиться. Накладывание компрессов непосредственно на слизистые часто приводит к химическому ожогу. Поэтому, если болит десна после удаления зуба, нежелательно экспериментировать. Самое разумное — посетить стоматолога и посоветоваться с ним.

    Чем лечить десну в домашних условиях

    Основное правило домашней терапии — следование всем врачебным назначениям. Если в воспаленной зоне находится специальное противовоспалительное лекарство, нельзя самовольно его извлекать из-за неприятного привкуса или запаха. Врач сделает это самостоятельно или точно скажет день и время, когда необходимо убрать медикаментозный компресс.

    Нередко стоматологи назначают содовые ванночки. Для их проведения необходимо смешать чайную ложку пищевой соды со стаканом теплой воды. Раствор держать во рту, не совершая полощущих движений. Эта простая мера способствует скорейшему оттягиванию гнойного экссудата.

    Очень важно в период восстановления соблюдать щадящую диету. При сильной боли в первые сутки после операционного вмешательства допустимо принять обезболивающее. Если лекарство не помогает или уменьшает дискомфортную симптоматику совсем незначительно, нужно обязательно обратиться за квалифицированной помощью.

    Хороший заживляющий эффект обеспечивают антибактериальные гели и мази, предназначенные специально для обработки десен. Их должен выписывать стоматолог-хирург.

    Если операция была тяжелой, и высока вероятность послеоперационного осложнения, доктор может назначить пероральный прием антибиотиков. Обычно стоматологи отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия. Использовать их допустимо строго по схеме, подобранной специалистом.

    Заболевания, из-за которых болит десна

    К сожалению, от неприятных последствий после вырывания коренной единицы не застрахован никто. Многое зависит от метаболизма (обмена веществ), имеющихся хронических патологий, возраста, работы иммунной системы, склонности к развитию аллергии — на процессы регенерации влияет огромное количество факторов.

    Нужно учитывать, принимает ли человек какие-либо лекарственные средства. Ведь есть медикаменты, которые тормозят образование кровяного сгустка, не дают быстро сворачиваться крови или увеличивают артериальное давление. Все эти эффекты недопустимы во время восстановления после экстракции.

    Среди основных заболеваний, вызывающих осложнения после экстракции:

    • Периостит. Воспалительное поражение надкостницы. Чаще всего возникает по причине иммунодефицита или запущенных хронических патологий полости рта. Также может быть спровоцирован скрытыми инфекциями, локализующимися в челюстно-лицевой зоне. Периостит обуславливает воспаление мягких тканей после вырывания коренной единицы. У человека повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Он становится вялым и слабым. При этом щека опухает. Чтобы затормозить воспалительный процесс и как можно скорее повернуть его вспять, проводится комбинированная антивоспалительная и противомикробная терапия, санация рта. Если заболевание распространилось на глубоко лежащие ткани, пациента чаще всего госпитализируют в стационар, чтобы избежать абсцесса и флегмоны челюсти.
    • Альвеолит. Воспаление стенок альвеолы после операции. Болезнь возникает при медленном заживлении тканей, наличии некротизированных зон, «пустой» лунке. Сначала появляется боль, потом к ней присоединяется неприятный запах изо рта. В области вырванной единицы появляется характерный для патологии налет светло-серого цвета. Он плохо удаляется. Терапия включает частое промывание раны раствором антисептика, пероральный прием антивоспалительных лекарств, подобранных специалистом.

    Учитывая серьезность названных заболеваний, важно со всей ответственностью относиться к экстракции. В период подготовки следует пройти лечение всех имеющихся патологий ротовой полости и качественную санацию, профессиональную гигиену.

    Как долго сохраняются болевые ощущения в норме

    Описывая неприятные ощущения, пациенты клиник обычно указывают на их ноющий характер. То, как долго сохраняется дискомфорт, определяется тем:

    • где именно располагался вырванный зуб;
    • насколько аккуратно была проведена работа;
    • тщательно ли пациент следовал врачебным назначениям, полученным после операции;
    • в каком состоянии находились ткани и слизистые оболочки до старта стоматологической терапии.

    Как показывает практика, в норме лунка беспокоит около двух-четырех дней. С каждым днем пораженная область становится все менее чувствительной. Если спустя пять суток дискомфорт не ослабевает, нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом-хирургом.

    Когда необходимо срочно получить медицинскую помощь

    Повод посетить дантиста повторно — интенсивная пульсирующая боль после экстракции, отек щеки, появление специфического (неприятного) запаха изо рта. Все эти симптомы указывают на развитие воспаления, которое требует незамедлительной коррекции. Также нельзя откладывать визит в клинику стоматологии, если:

    • сильная болезненная пульсация сохраняется дольше двух суток;
    • появились скопления гнойных масс;
    • болевые ощущения иррадиируют в ухо, подбородок, височную зону, переносицу, лоб;
    • щека очень сильно опухла, к ней невозможно прикоснуться, так как тактильный контакт усиливает боль;
    • температура тела повысилась и остается высокой дольше одного дня;
    • на альвеоле отсутствует кровяной сгусток, который должен сформироваться в ближайшие несколько часов после экстракции;
    • появилась слабость, работоспособность после операции резко снизилась, и ситуация не улучшилась даже через несколько дней после стоматологического вмешательства.

    Нельзя допускать распространение инфекции во рту. Внимательное отношение к собственному самочувствию — залог успешной реабилитации и быстрого заживления раневой поверхности. Следуя назначениям врача, можно в разы повысить шансы на успешную реабилитацию после вырывания коренного зуба.

    Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

    Почему болит вырванный зуб?

    Наличие боли после удаления зуба связанно с тем, что во время такой процедуры повреждаются мягкие ткани, сосуды и нервы. Обычно первые болевые симптомы проявляются через 3-4 часа после операции. Это связано с тем, что именно тогда перестает действовать анестезия.

    Также во время удаления может быть повреждена костная ткань челюстной лунки. При этом боль в период заживления является более интенсивной и продолжительной. Однако, если удаление было проведено правильно, в скором времени она пройдет.

    Сколько времени болит?

    В большинстве случаев боли при удалении обостряются на второй день. На третий они начинают уменьшаться. К четвертому-пятому дню боль практически не наблюдается. В том случае, когда к этому периоду боль после удаления зуба не стихнет, пациент должен обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о появлении осложнений.

    Однако, важно помнить о том, что полное заживление лунки происходит лишь на вторую-третью неделю после процедуры. До этого времени десна и костная ткань являются уязвимыми, поэтому при их раздражении также может возникнуть боль. Чтобы этого не случилось, следует придерживаться рекомендаций врача.

    Боли в голове

    Период восстановления после удаления зуба может сопровождаться болями в голове различной интенсивности. Они связаны с повреждением нервных волокон, которые идут к головному мозгу. Такие симптомы не должны пугать пациента, так как по мере заживления раны они также пройдут.

    Еще одной причиной головных болей в этот период может стать гипертония. Больной должен предупредить лечащего врача о наличии такого недуга. В этом случае хирург сможет подобрать подходящие лекарства, которые снизят боль.

    Боли в ухе

    По тем же причинам у больного после удаления зуба могут возникнуть неприятные или даже болевые ощущения в ухе. Чаще всего они имеют стреляющий характер. Такой симптом также является нормой и проходит в ближайшие дни после вмешательства.

    Боль в ухе может усилиться, если после процедуры пациент будет неправильно ухаживать за полостью рта и попытается пережевать твердую пищу.

    Боли в десне

    Боль в десне связана с ее непосредственным повреждением. При этом страдает не только мягкая ткань, но и нервы, которые также располагаются в десне. В зависимости от степени их повреждения, боли могут длиться различное время и протекать с большей или меньшей интенсивностью.

    Читайте также:  Зуб мудрости: какой по счету, почему так называется, зачем он нужен, как выглядит восьмерка?

    Усиление боли в десне может свидетельствовать о наличии осколков в ее тканях, а также о возникновении того или другого осложнения. Если такие симптомы возникли, незамедлительно нужно обратиться к специалисту.

    Перестанет ли болеть место вырванного зуба на второй день?

    Часто пациенты считают, что боль на месте вырванных зубов должна пройти после сна на второй день, и пугаются, когда она становится еще сильнее. Такая ситуация является нормой, так как через определенное время поврежденные ткани десны начинают распухать, тем самым защемляя нервы. Все это приводит к тому, что боли становятся интенсивнее.

    К этому нужно быть готовыми. Сегодня существует большое количество анальгетиков и других лекарств, которые позволяют снизить воспаление и убрать болевые синдромы.

    Болит место удаления зуба через неделю, что делать?

    Лунки, в которых находились вырванные зубы к концу первой недели обычно полностью затягиваются. Окончательного заживления еще нужно подождать, однако боль в такой период уже должна пройти. Если же через неделю место продолжает болеть после удаления зуба или проявляются какие-либо другие симптомы, например, кровоточивость, пациенту срочно нужно идти к врачу.

    Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться снизить боль. Если она продолжает беспокоить пациента, то это может свидетельствовать о развитии воспаления или абсцессного процесса в десне. Если их не устранить вовремя, то последствия могут быть очень серьезными.

    Этапы заживления лунки

    Лунки на месте вырванных зубов заживают в несколько этапов. Первый из них длится около недели. В это время рана затягивается, ее поверхность становится более гладкой. Пациент может вернуться к привычному образу жизни – есть обычную пищу, чистить зубы и т.д. Обычно в этот период на поверхности лунки сохраняется кровяной сгусток, который ни в коем случае нельзя отрывать, так как это может привести к кровотечению и замедлит процесс окончательного заживания.

    Полное затягивание ранки заканчивается к концу второй недели. В это время сгусток отпадает, а также проходят остаточные боли. Последний этап, то есть полное заживание, заканчивается к концу третей недели. Если вмешательство было очень серьезным, данный период может затянуться на 4 недели. К этому времени нервные волокна и сосуды полностью восстанавливаются, а десна становится полностью гладкой.

    Осложнения после удаления

    В отдельных случаях удаление зуба может стать причиной появления осложнений. Они могут быть связаны, как с некачественным проведением самой процедуры, так и с неграмотным уходом за полостью рта в период заживления.

    К основным осложнениям, которые могут возникнуть на фоне удаления зуба, можно отнести такие:

    1. абсцесс, который появляется в результате попадания инфекции в открытые раны в лунках на месте зубов;
    2. кровотечения, которые могут быть последствием травмирования десны в период заживления, а также могут возникнуть из-за наличия гипертонии или плохой свертываемости крови у пациента;
    3. парестезии, характеризующиеся онемением десны или части челюсти в том месте, где был вырван зуб.

    Одним из наиболее серьезных осложнений является остеомиелит. Он характеризуется наличием воспалительного процесса в кости и костном мозге. Такое заболевание может возникнуть в том случае, когда у пациента произошло инфицирование костной ткани на фоне общего снижения иммунитета. Такой недуг требует немедленного лечения.

    Симптомы

    Главным симптомом наличия осложнения после удаления зуба является усиление болевых ощущений после 5-го дня заживления. Если к этому периоду они не стихают, значит нужно обратиться к специалисту для выяснения причин. Это могут быть, как воспалительные процессы, так и наличие частиц зуба, которые остались незамеченными после процедуры.

    Еще один симптом – сильное повышение температуры, резкие спазмы в голове, которые длятся больше 5 дней. При этом также может распухнуть десна. Если это произошло, значит отек по каким-либо причинам не может сойти. Это, в свою очередь, верный признак наличия осложнения.

    Причины развития осложнений

    Причин появления того или иного осложнения может быть большое количество. Кроме врачебных ошибок и неправильного ухода за полостью рта, к ним можно отнести наличие определенных соматических заболеваний у пациента, которые могут привести к развитию воспаления или частым кровотечениям.

    Чтобы таких ситуаций не возникло, пациент должен предупредить врача обо всех своих недугах, даже если он уверен в том, что они никак не повлияют на исход процедуры. После этого специалист сможет подобрать определенные медикаменты, которые снизят риск осложнений и сделают процесс заживления раны более комфортным.

    Что делать после удаления?

    После того, как зуб был удален, важно правильно проводить гигиену полости рта, а также незначительно ограничить свой рацион. Основными рекомендациями являются такие:

    • к поврежденной десне можно приложить холодный компресс, который снизит боль;
    • если кровотечение не уменьшается, можно сильно зажать ватный тампон между зубами в области удаления зуба;
    • для обеззараживания следует использовать ополаскиватели на основе натуральных трав;
    • употреблять лучше только теплую и мягкую пищу без твердых частиц.

    Для снижения неприятных ощущений также можно использовать лекарственные препараты. Однако применять можно только те средства, которые назначил врач. Также он должен сказать, сколько по времени нужно проводить полоскание, чтобы не повредить рану.

    Если на любом из этапов заживления пациент почувствовал усиление болевых симптомов или дискомфорт, который не является нормой, он сразу же должен сообщить об этом врачу.

    Чего не нужно делать?

    Чтобы не привести к осложнениям и усилению болевого синдрома не стоит делать таких вещей:

    • принимать пищу в течении 3 часов после операции;
    • греть зону удаления зуба;
    • курить или употреблять алкоголь;
    • ходить в сауну или баню;
    • трогать рану руками.

    Также не стоит пытаться самостоятельно удалить швы или кровяной сгусток. Это может стать причиной кровотечений и замедлит общий процесс заживления.

    Как уменьшить боль?

    Любые действия, направленные на снижение болевых ощущений обязательно должны быть согласованы с врачом. Самым простым является использование холодного компресса. Его надо прикладывать к внешней стороне щеки в зоне проведения вмешательства.

    Также с этой целью можно использовать натуральные травы. Ими можно полоскать полость рта или делать компрессы, прикладывая их к десне. Если болевые ощущения очень сильные, для их снижения можно использовать специальные обезболивающие препараты.

    Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

    В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

    До и после

    Посмотрите на результаты работ наших специалистов по исправлению прикуса, трем и скученности зубов

    Показания

    Узнайте основные показания для исправления открытого, глубокого, дистального и других вариантов аномалий прикуса

    Остались вопросы?

    Задайте свой вопрос нашим специалистам, и мы обязательно вам ответим.

    Блог iOrtho

    Почему возникают сколы зубов и как от них избавиться?

    Лигатурные брекеты: разновидности и особенности применения

    Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

    Билли Айлиш, «Грэмми» и Invisalign

    Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

    Моляры и премоляры: главные отличия и особенности

    Пластины для коррекции зубного ряда: особенности и эффективность применения

    Эрозия зубов: что это такое и как лечить?

    Запись к врачу

    Специалист осмотрит вас и назначит лечение, оптимально подходящее именно для вас.

    • Цены и услуги
    • Элайнеры invisalign
    • Акции
    • Врачи
    • Клиники
    • Отзывы
    • Новости
    • Вакансии
    • До и после
    • Показания
    • Вопрос-ответ
    • Блог

    Что делать после удаления зуба?

    Почему возникают боли после удаления зуба?

    Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

    Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

    Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

    • десны;
    • пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
    • зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

    Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

    Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

    Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

    Факторы, от которых это зависит:

    • сложность вмешательства: расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
    • соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления: если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
    • опыт врача, то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
    • оснащенность стоматологической клиники: чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
    • особенности пациента: одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

    Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

    Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

    Как выглядит лунка после удаления зуба?

    После удаления зуба остается небольшая ранка.

    Этапы заживления лунки после удаления зуба:

    1 суткиВ ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать.
    3-й суткиПервые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия.
    3 – 4 суткиНа месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления.
    7 – 8 суткиСгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань.
    14 – 18 суткиРанка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань.
    30 суткиНовая костная ткань заполняет уже практически всю лунку.
    2 – 3 месяцаВся лунка заполнена костной тканью.
    4 месяцаКостная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается.

    Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

    Что нужно делать после удаления зуба?

    Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

    Рекомендации для пациентов после удаления зуба:

    • Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
    • Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
    • В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
    • Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
    • Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
    • Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
    • При усилении болей можно принимать обезболивающие средства. Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

    Чем полоскать рот после удаления зуба?

    Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

    Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

    В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

    Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

    Как правильно питаться после удаления зуба?

    В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

    Рекомендации по питанию на первые несколько дней после удаления зуба:

    • принимать только мягкую пищу
    • избегать сладкого и сильно горячего
    • не пить напитки через соломинку
    • отказаться от алкоголя
    • не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

    Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

    Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

    Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба:

    • Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.
    • Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

    Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

    Отек щеки после удаления зуба

    Причины.

    Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

    Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

    Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

    • погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
    • нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
    • недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
    • аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
    • снижение иммунных защитных сил организма пациента

    Что делать?

    Повышение температуры тела после удаления зуба

    Причины.

    Что делать?

    Осложнения после удаления зуба.

    Сухая лунка.

    Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

    Причины сухой лунки:

    • после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
    • сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.
    Читайте также:  Нужно ли удалять зубы мудрости – показания и противопоказания к удалению

    Лечение сухой лунки

    Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

    Альвеолит.

    Лечение альвеолита

    При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

    Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога:

    • Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
    • Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
    • При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
    • Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
    • На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

    В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

    Применяемые антибиотики

    Редкие осложнения после удаления зуба

    Остеомиелит

    Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

    Симптомы остеомиелита челюсти:

    • сильная боль, которая нарастает со временем
    • выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
    • повышение температуры тела
    • нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
    • впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

    Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

    Направления лечения:

    • хирургическое вмешательство
    • применение антибиотиков

    Повреждение нерва

    Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

    При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

    После удаления зуба болит десна: что делать

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • вырвали зуб болит десна: что делать.
    • почему после удаления зуба болит десна: причины,
    • сколько дней должны продолжаться боли.

    Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

    Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

    По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

    Вид десны после удаления зуба (в норме) –

    Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
    → «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

    Сколько болит десна после удаления зуба –

    То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

    Почему болит десна после удаления зуба –
    сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

    1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –

    Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

      При выпиливании кости бормашиной –
      по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения (24stoma.ru). В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

    Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

      Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
      если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

      Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

    • Подвижные фрагменты кости в ране –
      хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
    • Не правильная стратегия удаления –
      это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

    • «Пустая лунка» (рис.6) –
      если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
    • Врач не наложил швы –
      перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

      Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

    • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

    Что делать во всех этих ситуациях –

    Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

    Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

    Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
    → «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

    2. Если причина боли – воспаление после удаления зуба

    Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

    При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

    Воспаление после удаления зуба: фото

    Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

    Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
    нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

    Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
    на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

    3. Боли при нагноении гематомы –

    Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

    • нарастающий отек щеки или десны,
    • нарастающая температура и боль,
    • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
    • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
    • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

    Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

    • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
      вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
    • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
      если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
    • Если вы принимали аспирин до удаления –
      прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

    Что делать
    если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
    5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

    Ссылка на основную публикацию