Влияет ли ношение брекетов на развитие кариеса?

Несмотря на то, что эффективность брекет-систем доказана не только теорией, но и длительной практикой, некоторые пациенты все же не спешат исправлять с их помощью патологии прикуса.

Причиной такого отношения является распространенное мнение, о том, что коррекция с применением брекетов всегда сопряжена с появлением кариеса. Попробуем разобраться, так ли это на самом деле, или это ничем не обоснованный вымысел.

Содержание статьи:

Почему повышается вероятность возникновения?

Кариес является патологией, поражающей дентальные ткани путем воздействия на них бактерий, способных деминерализовать эмаль и дентин.

Данные микроорганизмы всегда присутствуют в небольшом количестве в полости рта, но качественная гигиена препятствует их распространению, а значит и поражению зубов.

Так как брекеты относятся к несъемным ортодонтическим аппаратам, то во время чистки зубов их невозможно изъять изо рта. Это затрудняет процедуру и снижает качество стандартного процесса гигиены ротовой полости, включающего очищение зубов только утром и вечером.

В результате, бактерии размножаются и разрушают структуру тканей зуба.

Если в процессе коррекции производить чистку не 2 раза, а после каждого приема пищи и при этом использовать дополнительные средства, то это позволит избежать размножения бактерий и развития кариеса.

Кто в группе риска?

При коррекции аномалий прикуса с помощью брекетов, чаще всего страдают зубы у детей. Они покрыты тонкой, неокрепшей эмалью, которая не способна в полной мере противостоять кариесогенным бактериям.

Кроме того, ситуацию ухудшает невысокое качество гигиены. Большая часть детей плохо следит за чистотой своих зубов, проводя процедуру только один раз в день или еще реже, что приводит к скоплению бактериального налета вокруг элементов системы и провоцирует развитие кариеса.

Среди взрослого населения к группе риска можно отнести людей с частыми воспалениями пародонта, злоупотребляющих алкоголем или курением.

На каких этапах может появиться?

Начало кариозного процесса может наблюдаться, как во время ношения брекетов, так и после снятия. В период коррекции, наиболее частыми областями локализации скопления патогенных микроорганизмов являются участки прилегания кронштейнов к эмали и шейки зубов.

Как правило, первые признаки кариеса появляются к середине или концу лечения. Начало деминерализации можно определить по появлению темных или ярких белых пятен на эмали.

Появление кариеса после снятия может быть спровоцировано отсутствием реминерализующей терапии, которая обычно проводится после удаления элементов конструкции с поверхности зубов.

Небольшие участки эмали, длительно находящиеся под брекетами, ослабевают и без процедуры реминерализации легко подвергаются негативному воздействию бактерий.

Как составить рацион питания во время ношения брекетов, читайте в отдельной публикации.

Эта статья расскажет, кто такой врач ортодонт.

Симптомы и проявления

Чаще всего, развивается кариес в местах скопления бактериального налета, то есть в области прилегания кронштейнов в поверхности эмали, а также у шейки зуба.

Определить поражение можно по следующим проявлениям:

Если после разрушения участка эмали не обратиться за помощью к стоматологу, то кариес приведет к деформации дентина и может повредить пульпу.

Когда начинать лечение?

Лечение кариеса должно проводиться как можно своевременнее, как без брекетов, так и при их наличии. Это единственный шанс сохранить целостность пораженного зуба и здоровье остальных.

Процедура лечения при зафиксированной ортодонтической системе, мало отличается от стандартного терапевтического. Разница лишь в количестве врачей участвующих в процедуре, а также в подготовительных манипуляциях.

Для купирования кариеса, в терапевтический процесс включается сначала ортодонт, который снимает дугу и при необходимости отклеивает брекет, а затем, за работу берется стоматолог-терапевт.

При этом, ортодонтические услуги, как правило, оказываются бесплатно. В некоторых клиниках, ортодонты обладают достаточной практикой, чтобы проводить лечение самостоятельно, без привлечения терапевта.

Необходимость снятия элементов конструкции будет зависеть от местоположения патологического очага. В некоторых ситуациях, удается провести терапевтические манипуляции без какой-либо предварительной подготовки поля деятельности, т. е. без снятия дуги.

Удаление кронштейна системы необходимо, только в случае локализации кариесогенной зоны около брекета или под ним.

Снятие дуги может понадобиться, если разрушение началось на боковой поверхности зубов. Избежать снятия корректирующей дуги можно только в том случае, когда зубы находятся в начальной стадии перемещения, при которой между ними образуется широкий межзубный промежуток.

Благодаря этому, стоматолог может беспрепятственно провести препарирование пораженной поверхности, без затрагивания системы и рядом стоящих зубов.

Даже если некоторые элементы были удалены, лечение всегда заканчивается их повторной фиксацией в точном соответствии с начальным положением.

Как избежать?

Для того чтобы избежать появления кариеса в период лечения брекетами и после их снятия, нужно придерживаться четко выделенных мер профилактики, которые включают не только тщательный уход, но и правильную подготовку.

Профилактические меры

Одним из основных факторов развития кариеса в период лечения брекетами, является плохая клиническая подготовка. Чтобы свести вероятность поражения к минимуму, необходимо, чтобы подготовка начиналась с опроса и тщательной диагностики пациента.

В список исследовательских методик в обязательном порядке должен быть включен радиологический анализ тканей, который позволяет изучить структуру эмали и дентина и определить степень их плотности.

Наряду с этим, стоматологу необходимо изучить историю терапии зубов пациента и обучить его индивидуальным гигиеническим процедурам.

После этого, приступают ко второму этапу подготовки, который подразумевает восстановление целостности зубного ряда и нормализацию состояния пародонта:

Поговорим о плюсах и минусах ношения брекетов в нашем очередном обзоре.

Мы опубликовали новый материал о дополнительных методах диагностики в ортодонтии.

Перечисленные манипуляции не отличаются сложностью, но при этом позволяют уменьшить вероятность развития стоматологических заболеваний.

Комплекс гигиенических мероприятий

Как перед фиксацией брекетов, так и после них, стоматолог объясняет особенности гигиены и правила ухода за полостью рта при наличии ортодонтической системы.

Фото: зубы после брекетов — с кариесом и без

В основном, данную информацию, можно разделить на несколько основных блоков:

Ортодонтический аппарат имеет сложное устройство с большим количеством микрозазоров и труднодоступных участков, где застревает частички пищи.

Их недостаточное очищение приведет к быстрому размножению большого количества микробов и возникновению кариеса.
Для качественной гигиены зубного ряда и системы недостаточно использовать стандартные приспособления.

В дополнение к классической щетке, необходимо применять специальную ортодонтическую и ершик изогнутой формы, который легко проникает во все элементы конструкции, не повреждая ее.

После перекусов рекомендуется применять зубную нить, но не обычную, а специальную, предназначенную для очищения брекетов и имеющую утолщенную вставку, способную качественно удалять налет, как с кронштейнов, так и с дуги.
Для процедуры чистки следует использовать пасту и ополаскиватель с реминерализующими свойствами. Наиболее оптимальным вариантом является комплексное использование пасты с фтором и с кальцием.

Например, фторсодержащую пасту можно использовать утром, а с содержанием кальция – перед сном. В течение дня не меньше двух раз необходимо использовать ополаскиватель.
Посещать ортодонта нужно строго в соответствии с его назначениями. Врач сможет своевременно заметить стоматологические проблемы и провести необходимые манипуляции для их устранения.

Также, на консультации, специалист может провести профессиональную чистку зубов, которая тоже является частью профилактики кариеса.

Хорошим решением будет ежедневное использование ирригатора, который на сегодняшний день, по эффективности сравнивают с профессиональной чисткой.

Что делать, если под брекетами начался кариес, смотрите на видео:

Рекомендации по уходу после снятия

К данным рекомендациям относятся стандартные профилактические меры, включающие чистку после каждого приема пищи и использование различных дополнительных приспособлений и устройств.

Особое внимание следует уделить регулярному проведению профессиональной чистки и реминерализации эмали. Данные процедуры позволят снизить количество бактерий в полости рта и укрепить дентальные ткани.

Для усиления эффекта реминерализации, рекомендуется ежедневно использовать ополаскиватели с высоким содержанием минералов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Кариес при брекетах. Причины появления, профилактика, диагностика

Из статьи Вы узнаете:

Правильный прикус зубов – вот чего хотят добиться все пациенты, согласившиеся пройти лечение у врача-ортодонта. При этом эстетический результат также представляет для них огромную важность. Брекеты и кариес – два неразлучных понятия, и очень часто именно из-за кариеса результат ортодонтического лечения может быть сведен к нулю. Вот почему для пациентов еще перед началом установки брекетов желательно предусмотреть все возможные риски, связанные с появлением заболевания, дабы не допустить его возникновения.

Что же такое кариес?

Кариес – это разрушение тканей зубов, возникающее в результате воздействия бактерий. Эти бактерии провоцируют процесс деминерализации зуба, что и приводит к зарождению кариозных образований. Говоря о брекетах, стоит сказать, что кариес также способен появиться по причине неосторожных действий врача-ортодонта, если последний проведет процесс обработки эмали зубов перед установкой корректирующей конструкции недостаточно качественно.

Причины развития кариеса

Кариес может вызываться различными обстоятельствами, но для этого вполне достаточно наличия даже незначительного участка разрушенной эмали, чтобы вызывающие кариес бактерии вместе с пищей попали на незащищенную поверхность зуба.

Одной из главных бактерий, способствующих развитию кариеса, является бактерия Streptococcus mutans. Источником питания для нее является эмаль зуба, и именно она провоцирует деминерализацию зубов и нарушает pH баланс.

Как ортодонтическое лечение может привести к кариесу?

Сразу стоит сказать, что сам факт установки брекетов не означает обязательное появление кариеса, скорее речь идет об определенной степени риска его возникновения. Ведь при ношении брекетов человеку становится сложнее соблюдать все правила гигиены ротовой полости, а потому и бактерии в ней размножаются быстрее. Как результат, это приводит к серьезным нарушениям процессов реминерализации и деминерализации.

Усложняет ситуацию и то, что чаще всего брекеты устанавливаются человеку в раннем возрасте, в тот момент, когда эмаль зуба не является достаточно крепкой, а потому в большей степени подвергается возможности появления кариеса. Наиболее часто кариес начинает развиваться в шейке зуба и в расположенном под брекетами участке эмали.

Если пациент начинает замечать, как в области закрепления брекета начинают формироваться темные пятна, именно данный факт и станет для него сигналом о том, что начался процесс формирования кариеса. О развитии этого процесса будет говорить впадина незначительного размера на эмали зуба.

Как предотвратить появление кариеса при установке брекетов?

В первую очередь следует уделить особенное внимание профилактике кариеса, причем это справедливо как до, так и после ортодонтического лечения. Чтобы не допустить появления кариеса у пациента, врач-ортодонт должен выяснить, какие индивидуальные привычки ухода за полостью рта имеются у пациента, а также то, какое лечение эмали зубов проходил пациент в прошлом. Последнюю информацию специалист может получить из карты пациента.

Как только врач-ортодонт завершит опрос пациента, далее последует непосредственный осмотр рта и проведение всех важнейших обследований. Главным обследованием по праву считается радиологический анализ, так как именно он позволит определить, не опасно ли устанавливать брекеты тому или иному пациенту.

Говоря кратко, еще до начала самой установки системы брекетов, пациенту следует:

Диагностика кариеса при брекетах

Твердые ткани зуба начинают разрушаться с момента, когда эмаль деминерализируется, и это не зависит от типа установленных конструкций. Если системы являются несъемными, то эмаль начинает разрушаться прямо под ними. Очистить же их становится просто нереально. Вот почему настолько важно периодически обращаться к врачу-ортодонту, чтобы он осматривал каждый находящийся под брекетом зуб и определял, не просачивается ли слюна в крепящий зуб состав. Если результат такого осмотра окажется положительным, следует еще раз выполнить фиксацию к зубу брекетов.

Что делает ортодонт после того, как он снял брекеты? Специалист после демонтажа корректирующих систем должен будет убрать остатки связующего материала, а также выполнить полирование поверхности зуба. Кроме того, ему необходимо будет осмотреть зубы на предмет наличия кариеса, причем не только саму поверхность зубов, но и участки между ними.

Как проводить профилактику кариеса?

При лечении брекетами пациент должен помнить о повышенной важности правильной гигиены полости рта. О том, как ухаживать за зубами и очищать брекеты, пациенту должен рассказать врач.

Чистку зубов следует проводить минимум 2 раза в сутки, при этом обязательно следует использовать пасту, содержащую фтор. Флос и ершики ортодонтические также рекомендуется применять и не забывать о них. Чтобы дополнительно позаботиться о полости рта, можно использовать ирригаторы, ведь за счет орошения полости рта водой даже самые труднодоступные места полости будут эффективно очищены от остатков пищи, а значит, там не будет происходить развитие болезнетворных бактерий.

Конечно, домашняя гигиена ротовой полости – это прекрасно, но для закрепления результата лучше хотя бы время от времени проходить профессиональную чистку зубов. Насколько часто это следует делать? Хотя бы 1 или 2 раза в год.

Профилактика кариеса должна проводиться с обязательным использованием фторосодержащей зубной пасты, ведь именно благодаря ионам фтора достигается следующие результаты:

Но самое важное – препараты с включением фтора способны создать такой необходимый фтористый кальций, который способствует усилению эмали, обволакивая поверхность зубов.

Также врачи рекомендуют не забывать полоскать ротовую полость ополаскивателями, содержащими в своем составе фтор.

Заключение

Важно помнить, что при установке брекетов повышается риск появления кариеса, и прежде, чем переходить к лечению коррекционными системами, важно решить все проблемы с эмалью зубов. Если в самих зубах имеются повреждения, рекомендуется провести их опломбирование.

Задача врача — выслушать жалобы пациента и выполнить нужные обследования, которые дадут возможность реально оценить риски появления кариеса. Кроме этого специалист должен рассказать ему о правилах очистки зубов при наличии брекетов.

Нужно помнить, что во время лечения пациент также посещает ортодонта – для контроля за правильностью прохождения лечения, подтягивания лигатур или брекетных дуг, осмотра специалистом поверхности зубов на предмет выявления очагов кариозных образований. Дополнительно пациент должен использовать препараты для ухода за зубами, содержащие в своем составе фтор, и по возможности, снизить потребление сахара.

Портят эмаль и провоцируют кариес? Правда и мифы о брекетах

Юлия Селютина, практикующий стоматолог, автор книги «Стоматолог Селютина, у меня вопрос: как заботиться о детских зубах?»

Основных причин неправильного прикуса несколько:

Что такое брекеты?

Брекеты — это несъёмные ортодонтические устройства, прикрепляющиеся к зубам.

Лечение при помощи брекетов проводится, когда все молочные зубы поменяются на постоянные.

Есть ли ограничения?

Ограничений по возрасту нет. Взрослым людям проводить лечение при помощи брекетов тоже можно. Курс лечения на брекет-системе в среднем занимает 2 года. Сроки зависят от сложности случая.

Как фиксируются?

Брекеты фиксируются к зубам при помощи специального клея и остаются на зубах в течение всего периода лечения.

В зависимости от сложности изначальной проблемы, требующей исправления, в состав брекет-системы могут входить кольца с замками, эластичные тяги («резиночки») и другие ортодонтические приспособления.

Что делать перед установкой?

Перед началом лечения необходимо пройти специальные диагностические процедуры (снятие слепков, изготовление моделей челюстей, рентгенологическое обследование зубных рядов и костей черепа). Они необходимы для постановки окончательного диагноза и корректного планирования лечения.

Перед фиксацией брекетов важно провести профессиональную гигиену и лечение всех зубов. Кариозных полостей быть не должно. Далее следует этап фиксации брекетов и ортодонтическое лечение.

Какие бывают брекеты?

Брекет-системы условно можно разделить на две большие группы: металлические — изготовлены из металла, и эстетические — изготовлены из керамики.

Металлические брекеты универсальны — их можно применять во всех случаях: от простейших до самых сложных. Такие брекеты изготовлены из медицинской стали и содержат в составе никель. Для пациентов с повышенной чувствительностью к никелю существуют брекеты с титановым напылением.

Главным преимуществом металлических брекетов считается высокая прочность их конструкции. Помимо этого у металлических брекетов лучший показатель трения. От него может зависеть скорость лечения. Поэтому металлические брекеты в подавляющем большинстве случаев нужно носить меньше, чем керамические. Ещё такие брекеты не меняют цвет на протяжении всего лечения и стоят дешевле.

Эстетические брекеты в отличие от металлических белого цвета либо вообще прозрачные. Это позволяет максимально сочетать их с цветом зубов. Они не бросаются в глаза при улыбке и разговоре. Иногда эстетические брекеты называют «сапфировые». «Сапфировые» брекеты — это разновидность керамических. Они изготовлены из монокристалла искусственного сапфира.

Для создания более стандартных экземпляров применяется поликристаллическая керамика.

Эстетические брекеты не окрашиваются на протяжении всего срока лечения. Помимо этого, они гипоаллергенны, что даёт им преимущество перед металлическими в том случае, если у пациента повышенная чувствительность к металлам. К недостаткам эстетических брекетов можно отнести их высокую стоимость. Кроме того, повышенное трение в системе может увеличить время активного лечения.

Встречаются варианты комбинаций брекетов. Наиболее часто применяемые керамические брекеты на зубы верхней челюсти и металлические на зубы нижней. Так они менее заметны и стоят гуманно.

Как фиксируются брекеты?

По способу фиксации брекеты могут быть двух видов.

Вестибулярные брекеты — фиксируются к передней (вестибулярной) поверхности зубов. Они видны окружающим, особенно металлические системы. Привыкание к наружным брекетам проходит быстро. Травмы слизистой оболочки возникают редко. Возникновение сложностей в произношении звуков единичны.

Лингвальные брекеты — фиксируются на внутреннюю поверхность зубов. Толчком к их созданию явилась необходимость сделать исправление прикуса незаметным для окружающих. Привыкнуть к лингвальным брекетам бывает значительно труднее. Конструкция часто натирает язык. Возникают проблемы с дикцией. Период адаптации может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Портят ли брекеты эмаль зубов?

Есть мнение, что ношение брекетов портит зубы и приводит к кариесу. Это неправда.

Ношение брекетов не является причиной кариеса, причиной того, что после их снятия зубы разрушаются, становятся слабее и т. д. Но прослеживается определённая зависимость: «Сняли брекеты — зубы поражены кариесом». Почему так происходит? Всему виной — недостаточно качественная гигиена, нерегулярное проведение или отсутствие домашних процедур для укрепления и питания зубов.

Что делать, чтобы после снятия брекетов не пришлось лечить кариес

До установки брекетов необходимо пролечить все зубы.

Непосредственно перед фиксацией брекетов следует провести профессиональную гигиену. После чистки покрывать зубы фторлаком не следует. Это усложнит процесс фиксации «замочков» на зубы.

Желательно в период ношения брекетов каждые 3–4 месяца проводить профессиональную гигиену с последующим покрытием всех зубов фторлаком.

Дома чистить зубы щёткой и пастой. Существуют специальные зубные щётки для тех, кто носит брекеты.

Пользоваться специальными ёршиками после каждого перекуса, чтобы вычистить все остатки пищи из-под дуг.

Регулярно после чистки пользоваться реминерализирующими средствами. Наносить на зубы дважды в день после чистки. Они питают ткани зубов кальцием, фосфором, магнием. Дополнительно защищают от кариеса.

А что после брекетов?

После достижения должного результата брекеты снимаются. Но работа над красивой улыбкой на этом не заканчивается. Теперь нужно «заставить» зубы остаться в таком же положении. Это задача ретейнеров и капп. Ретейнер — это металлическая проволока, которая устанавливается с внутренней поверхности передних центральных зубов. Крепится она с помощью специального пломбировочного материала. Служит своего рода стабилизатором и не позволяет зубам разъехаться.

Каппа — полностью прозрачная накладка, плотно прилегающая к зубной эмали. Выполнена из биополимерных материалов. Это исключает риск возникновения аллергических реакций.

Каппы удобны в ношении, незаметны для окружающих.

Зубы должны привыкнуть к новому положению, ведь организм постоянно сопротивляется и требует вернуть всё на свои места. Если пренебречь установкой ретейнеров или капп, то результат от многомесячного ношения брекетов может быстро исчезнуть.

Как брекеты влияют на зубную эмаль

Целью ортодонтического лечения пациента является восстановление правильного прикуса и достижение эстетичности зубного ряда. Ношение брекет-системы может оказывать влияние на возникновение кариеса, что ставит под угрозу успешность стоматологического лечения. К примеру, кариес способен возникнуть в случае неправильной или некачественно проведенной обработки зубной эмали, поэтому подобные риски следует оценивать заблаговременно.

Что такое кариес и каковы причины его возникновения

Кариес – это медленно протекающий патологический процесс твердых зубных тканей, вызванный поражением твердой материи зуба бактериями ротовой полости, способными вызывать местную зубную деминерализацию.

ВАЖНО: Применение зубной пасты с повышенным содержанием фтора – обязательное условие для пациентов, которым была установлена брекет-система.

По словам специалистов, кариес возникает при условии наличия следующих патогенных условий:

В ротовой полости человека обитает огромное множество разнообразных бактерий, одна из которых носит латинское название Streptococcus mutans. По утверждению специалистов, именно данная бактерия и является главной причиной появления кариеса. Данная бактерия, если верить научным данным, использует зубную эмаль в качестве питательного вещества, тем самым вызывая нарушение баланса уровня pH и деминерализацию на отдельном участке зуба.

Ортодонтическое лечение и риск появления кариеса

Ортодонтическое лечение считается дополнительным фактором риска появления кариозных полостей под брекетами. Несъемные ортодонтические конструкции значительно усложняют гигиену полости рта, что создает благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий. Увеличенное количество бактерий, провоцирующих возникновение кариеса, приводит к нарушению естественных процессов реминерализации и деминерализации. Кроме этого, нередко лечение у ортодонта приходится на юный возраст пациента, то есть тогда, когда зубная эмаль еще не окрепла до конца и максимально подвержена появлению кариеса. Наиболее уязвимыми местами зуба для появления кариеса шейка зуба и области зубов под лигатурами и брекетами.

Начальная стадия формирования кариеса под брекетами или по причине ношения брекетов может быть замечена пациентом или специалистом по наличию темных пятен в местах закрепления брекетов. В случае активного развития кариеса на зубной эмали возникает впадина.

Предотвращение риска появления кариеса при ортодонтическом лечении

Пациенты, для которых проводится ортодонтическое лечение, имеют подверженность высокому уровню риска появления кариеса, поэтому специалисты рекомендуют им серьезно относиться к профилактике формирования кариеса до, во время и после лечебных манипуляций.

С этой целью специалист ортодонтии должен выяснить индивидуальные привычки относительно гигиены полости рта каждого отдельного пациента. Кроме этого, ортодонт должен ознакомиться с подробной историей лечения зубной эмали, пройденного пациентом. Обычно подобная информация имеется в карточке пациента. После уточнения всех важных данных специалист приступает к осмотру полости рта и необходимым исследованиям, например, радиологическому анализу зубов, позволяющему судить о рискованности установки брекет-системы.

До начала установки системы брекетов специалисты рекомендуют выполнить следующие пункты:

Профилактика появления кариеса

В первую очередь специалисты рекомендуют пациенту максимально снизить уровень потребления сладкой пищи или полностью исключить потребление сахара.

Одним из важнейших условий профилактики появления кариеса является усиленная гигиена ротовой полости в ходе ношения брекет-системы. После установки системы ортодонт, по словам специалистов, должен посвятить пациента в подробности очищения данной конструкции.

Применение зубной пасты с повышенным содержанием фтора – обязательное условие для пациентов, которым была установлена брекет-система. Чистка зубов должна выполняться как минимум дважды в сутки. Ее можно завершать полосканием полости рта с применением специальных ополаскивателей с содержанием фтора.

В дополнение к чистке зубов и полосканию полости рта специалисты рекомендуют применять специальные ортодонтические зубные нити и ершики для очищения труднодоступных мест полости рта. Прекрасным средством для защиты от кариеса являются ирригаторы, созданные для удаления остатков пищи даже в самых отдаленных областях зубной зоны при помощи.

Кроме проведения усиленной гигиены полости рта в домашних условиях необходимо посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов, примерно раз в 4-6 месяцев.

Помните, что необходимость препаратов с содержанием фтора практически невозможно переоценить в вопросе относительно профилактики кариеса. Ионы фтора оказывают противодействие появлению кариеса за счет следующих изменений:

Диагностика кариеса при установленных брекетах

Вне зависимости от типа конструкции, разрушение твердых зубных тканей берет свое начало с процесса деминерализации зубной эмали. В случае с несъемными брекет-системами подобное разрушение зубной эмали может происходить под установленной конструкцией, где нормальное очищение зубной поверхности не представляется возможным по причине труднодоступности области около конструкции для воздействия при помощи зубной щетки.

По этой причине каждый зуб, задействованный в установке брекетов, подразумевает проведение регулярного медицинского осмотра на предмет просачивания слюны в состав для закрепления брекета на поверхности зуба. В случае появления подозрения на подобные проблемы требуется выполнение повторной фиксации брекета к зубу.

ВАЖНО: Несъемные ортодонтические конструкции значительно усложняют гигиену полости рта, что создает благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий.

Действия после снятия брекетов

После снятия брекет-системы ортодонт занимается устранением остатков связующего материала и полировкой зубной поверхности. Далее, проводится тщательный врачебный осмотр на наличие кариозных полостей на поверхности зубов и между зубами.

Инновационная технология, сохраняющая эмаль

Ученые сумели разработать особый адгезив, способный поднять уровень безопасности в отношении развития кариеса в случае установки брекетов. Согласно исследованиям, белые пятна на зубной поверхности появляются у 13-75% пациентов, имеющих установленные брекеты. Белые пятна вскоре формируются в кариес, а по окончании ортодонтического лечения пациенты нуждаются в восстановлении зубной эмали, либо происходит досрочное снятие конструкции.

Обычно брекет-системы приклеиваются к зубу с помощью клеевой пасты, не всегда плотно прилегающей к зубной эмали. Кроме этого, в момент прикрепления брекета на зуб остатки клея могут выдавливаться, что требует ручного очищения зубов. Это создает риск удаления чрезмерного количества пасты и последующего образования щелей между зубом и эмалью. В подобных щелях заметно возрастает вероятность развития кариозных полостей.

Новая разработка – прозрачный клей APC Flash-Free – в ходе прикрепления брекета к зубу растекается равномерно, обеспечивая идеальное прилегание. Данная технология склеивания зубов и брекетов упрощает процедуру установки системы и защищает зубную эмаль под брекетами и по периметру элементов конструкции от повреждения патогенными бактериями.

Какие осложнения обычно возникают после ношения брекетов

У многих после ношения брекетов на эмали появляются небольшие трещинки. В этом случае посетители специализированных стоматологических сайтоврекомендуют обратиться к стоматологу и заняться укреплением эмали, например, фторлаком. Также иногда после брекетов развивается кариес, который нередко надолго остается в стадии пятна. Иногда кариес принимают за эрозию эмали, но она возникает значительно реже.

Брекеты и кариес — как предотвратить болезнь?

Нередко пациенты отказываются носить для исправления прикуса брекеты из-за того, что бытует мнение, что брекеты и кариес — два параллельных явления. То есть, что после ношения брекетов, зубы обязательно поразит данный недуг. Насколько правдиво данное мнение, рассмотрим в данной статье.

Что представляет собой недуг?

Кариес является разрушением зубных тканей из-за деятельности вредных микроорганизмов. Такие микроорганизмы становятся причиной деминерализации зубов и возникновению на них образований кариеса.

Заболевание при ношении брекетов может быть спровоцировано врачебной ошибкой при отсутствии или некачественном проведении перед установкой систем обработки зубной эмали или некачественным со стороны пациента уходом за полостью рта.

Причины образования кариеса

Условия, способные привести к кариесу — это:

В ротовой полости человека всегда имеется множество разных бактерий. Среди них и достаточно известная Streptococcus mutans, вызывающая кариес. Она развивается на зубной эмали, нарушает кислотно-щелочной баланс и вызывает деминерализацию зубной поверхности.

Почему при ношении брекетов возникает риск образования кариеса?

Кариес возникает из-за деятельности бактерий, которые приводят к деминерализации эмали и дентина. Такие бактерии всегда имеются во рту, а качественная гигиена противостоит их распространению и образованию недуга.

При нахождении на зубах брекетов — их чистка значительно осложняется. Если не использовать для чистки специальные приспособления и не ополаскивать рот после каждого приема пищи — гигиена будет недостаточной, что провоцирует развитие бактерий, а значит и появление кариеса. Подробнее, о том, как ухаживать за зубами в брекетах, вы узнаете здесь.

При этом наиболее уязвимы при ношении брекетов детские зубы. Их эмаль недостаточно крепка и тонка, поэтому не может оказать бактериям заболевания должного сопротивления. К тому же дети редко тщательно ухаживают за ротовой полостью, делая ситуацию наиболее благоприятной для кариозных микроорганизмов. Если ребенок не чистит зубы дважды в день, на участках вокруг брекетов образуется налет, создавая благоприятную среду для развития недуга.

Из взрослых наиболее подвержены появлению кариеса при ношении выравнивающих конструкций пациенты с наличием частых болезней пародонта, а также заядлые курильщики и алкоголики.

Проявить себя кариес может и при ношении брекет-систем и после их снятия. Чаще всего недуг поражает области, где кронштейны соприкасаются с эмалью, а также шейки зубов.

Обычно первый признак заболевания можно заметить в середине или к концу коррекции прикуса. На эмали при этом могут появиться белые или темные пятна.

На заметку: Возникновение недуга после снятия конструкций может быть спровоцировано отсутствием реминерализации на этом этапе.

Ведь области эмали, которые так долго находились под брекетами, становятся слабее, и если их не реминерализировать — они легко будут разрушены кариозными бактериями.

Как проявляет себя заболевание?

Образование кариеса наиболее распространено в местах, где может скопиться зубной налет (шейки зуба и области эмали вокруг кронштейнов). При этом на эмали становятся видны белые или желтоватые пятна, указывающие на начало деминерализации дентина. Постепенно пятна темнеют до коричневого оттенка.

При этом визуально нельзя определить разрушение зуба. Места, где сосредоточены пятна, становятся более чувствительными к температурным и химическим раздражителям. Если не посетить на данном этапе стоматолога, на месте пятен возникнут полости, вызванные разрушением эмали. Далее поражается дентин, и кариес развивается вглубь зуба, к его пульпе.

Диагностика кариеса при ношении ортодонтических конструкций

Поражение твердых тканей зуба начинается после деминерализации его эмали, при этом тип установленных конструкций никак не влияет на данный процесс. Заболевание может развиваться прямо под элементами конструкции. При этом, очистка пораженного участка становится невозможной по причине недоступности.

Поэтому максимально важны регулярные посещения врача при ношении брекетов, чтобы он мог осмотреть каждый зуб и определить просачивание слюны в состав, который прикрепляет к зубу брекет. При положительном результате, крепление брекета осуществляют заново.

После снятия брекетов, важно, очистить зубную поверхность от остатков крепежного материала и отполировать ее. При этом следует также тщательно осмотреть как поверхность зубов, так и межзубные промежутки на наличие кариеса.

Лечат ли кариес при ношении брекет-систем?

Несмотря на то, что перед установкой брекетов вся полость рта подвергается тщательному лечению, заболевание все же может возникнуть во время ношения конструкций.

Если оно появилось, брекеты не должны стать помехой для лечения, от недуга нужно немедленно избавляться. При этом лечение осуществляется стандартным образом. Зависимо от места расположения кариеса, брекет возможно придется снять и даже вынуть из пазов дугу, но нередко вылечить недуг получается без снятия элементов конструкции.

Если их все же пришлось снимать для лечения кариеса, по его окончанию все элементы должны быть возвращены на прежние места.

Профилактика кариеса до, во время и после выравнивания

Процедуры по профилактике кариеса важно проводить и перед установкой выравнивающей конструкции, и после нее.

Перед установкой брекетов осуществляют следующее:

Во время лечения брекетами, основой профилактики кариеса является максимально качественная гигиена полости рта. Чистка зубов должна осуществляться как минимум дважды в день. Лучше использовать пасты, насыщенные фтором и имеющие в составе кальций. Утренняя чистка может осуществляться, например, с применением фторосодержащей пасты, а перед сном применяют пасту, насыщенную кальцием. Также рекомендуется ополаскивать полость рта фторосодержащими растворами после каждого приема пищи.

Нельзя обойтись без специальных щеток для брекетов, ершиков, флосса и ирригатора. Кроме домашнего ухода минимум раз в год рекомендуется осуществлять профессиональную чистку в клинике. Обязательны также регулярные посещения врача, который не только будет следить за процессом выравнивания, но и осматривать зубы на наличие каких-либо поражений и сможет вовремя заменить и исправить неблагоприятную ситуацию.

После снятия брекетов процедуры по очистке ротовой полости не следует особо менять. Можно лишь заменить специальные щетки и ершики на обычную зубную щетку. Применение флосса и ирригатора также остается приоритетным.

Рекомендуется также провести реминерализацию зубной эмали и ополаскивать рот насыщенными минералами ополаскивателями, способными усилить ее эффект.

Заключение

При установке брекетов пациент попадает в группу риска относительно заболевания кариесом. По этой причине максимально важно устранить все проблемы с эмалью перед установкой конструкций и запломбировать имеющиеся полости.

Врачу необходимо побеседовать с пациентом и осмотреть его, чтобы оценить риск возникновения недуга.

Также, после установки конструкций врач консультирует пациента относительно правил ухода за полостью рта и конструкциями в процессе их ношения, продуктов, употребление которых лучше снизить.

Регулярные посещения врача станут прекрасной мерой защиты от кариеса. Ведь специалист может вовремя заметить и вылечить заболевание на самой ранней его стадии.

Отзывы

Два года носила брекеты. Перед их установкой пролечили все зубы, сделали профессиональную чистку и покрыли специальным раствором. Во время ношения я постоянно посещала гигиениста, который убирал налет, ну и сама, конечно же, очень заморачивалась по поводу чистки. По 20 минут сидела в ванной после каждого приема пищи. В арсенале имела все средства для очистки от специальной щетки до ирригатора. После снятия не было никакого кариеса, чего я сильно боялась. Даже пятен никаких не было видно на зубах. Спасибо моему стоматологу за качественную консультацию и работу.

У меня не было кариеса ни во время ношения брекетов, ни после их снятия, правда, поставили их мне уже в 25 лет. После 22 месяцев носки я стала обладателем красивой улыбки без изъянов. Правда, после снятия конструкций пришлось отбелить зубы, так как, немного виднелись светлые пятна на месте брекетов. После этого все стало хорошо.

Меня с детства пугали, что брекетами можно испортить зубы из-за возникновения кариеса во время носки. Недавно посмотрела на результат подруги, которая решилась на такого рода выравнивание зубов. У нее не было кариеса, и улыбка теперь выглядит весьма привлекательно. По этой причине недавно поставила брекеты тоже. Пролечили имеющийся на двух зубах кариес, купила все необходимое для чистки, выполняю все рекомендации врача. Надеюсь, что мой результат, как и у подруги, будет положительным и без кариозных пятен.

Видео по теме

Брекеты и кариес: есть ли угроза эмали зубов?

Время чтения: 5 минут

Лечение у ортодонта – процесс довольно-таки долгий, и многие пациенты интересуются: как ношение брекет-системы отразится на зубах? Что станет с эмалью, когда спустя 12–18 месяцев врач, наконец, снимет конструкцию? Не будет ли эмаль повреждена, не образуется ли кариес?

Перед установкой брекетов нужно вылечить кариес

Мы уже отвечали на часто задаваемые вопросы о брекетах:

Но сейчас остановимся на этом вопросе подробнее.

Первое правило ортодонта: никакого кариеса!

Прежде чем отправиться на установку брекет-системы, вы должны подготовиться: полностью вылечить все очаги кариеса, даже поверхностный и фиссурный (тот, который развивается в фиссурах – углублениях между жевательных бугорков зубов от 4-го до 7-го). И только тогда ортодонт назначит установку брекетов.

Что происходит с зубами при установке?

В идеале все брекеты остаются на своих местах на время всего срока ношения (меняются только дуги и дополнительные приспособления). Такая прочность крепления обеспечивается благодаря составу клея и тому, что он наносится на тщательно вычищенную, высушенную поверхность эмали.

Крепление брекетов к эмали полностью герметично

Может ли кариес развиться под брекетами?

Чаще всего пациенты переживают, не повредится ли эмаль от ношения брекетов, не разовьется ли какой-то патологический процесс, ведь пока брекеты не сняты, нельзя увидеть, что происходит под ними.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно пояснить, как развивается кариес. Самая первая стадия – это разрушение эмали, а оно начинается под воздействием кислой среды во рту. После еды на зубах остается налет, в котором содержатся частички пищи. В налете начинаются процессы брожения (особенно если пища была богата углеводами), кислотно-щелочной баланс меняется в сторону более кислого. Органические кислоты постепенно вымывают минералы из эмали и делают ее более хрупкой. Кариес – медленный процесс, но чем дольше налет остается на зубах, тем дольше длится негативное воздействие кислот.

Брекеты не вызывают кариес, а предупреждают его развитие!

Если вы регулярно чистите зубы перед сном, то в течение ночи нет негативного воздействия на зубы. Если вы пользуетесь зубным ополаскивателем после каждого приема пищи и сладкого напитка (или хотя бы прополаскиваете рот водой), то и в течение дня вы избегаете неблагоприятного влияния кислот на зубы.

Именно поэтому эмаль под брекетами в безопасности. Сцепление клея и эмали полностью герметично – ни частички пищи, ни жидкость не могут попасть под брекет. В день установки передняя поверхность зубов была полностью очищена, и такой она останется до снятия системы. При правильной гигиене кариес под брекетами не начнется.

Клиенты Super Смайл получают гарантии на сохранение здоровья зубов на весь период лечения с помощью брекетов.

Как снизить риск?

Роль наследственности в развитии кариеса – далеко не ведущая. Даже те люди, у которых, как они считают, зубы от природы хрупкие, могут свести риск к минимуму при тщательной гигиене зубов.

Неправильный прикус и скученность зубов – сами по себе факторы риска образования налета (так как трудно полностью удалить налет при чистке), а брекеты задерживают на себе частички пищи. Поэтому во время всего срока ношения брекет-системы, а особенно в первые месяцы не обойтись без дополнительных приспособлений для чистки зубов.

Если нет возможности чистить зубы вне дома (на работе, учебе), стоит всегда иметь с собой флосс, зубочистки, средства для полоскания: полноценную чистку зубов они не заменят, но помогут частично удалить налет. Также есть одноразовые зубные щетки с уже нанесенной пастой, они не требуют ополаскивания водой.

Ершик для брекетов помогает очистить зубы

Можно с уверенностью сказать: лечение у ортодонта не только не может вызвать кариес, но и способно предупредить его. Оно помогает на всю жизнь закрепить привычку правильно чистить зубы и в целом уделять им внимание. Как правило, и после лечения пациенты продолжают регулярно посещать врача для плановых осмотров – а это одно из важных условий для сохранения здоровья зубов на долгие годы.

Вы только думаете о лечении у ортодонта или уже твердо решились начать его? Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на консультацию. Наши опытные врачи ответят на все ваши вопросы и помогут подобрать подходящий способ лечения.

Брекеты не вызывают кариес и не портят эмаль. Это – миф.

Врач-ортодонт, к.м.н. Татьяна Владимировна Геворкян

Брекеты – это сплошной вред для зубов, так как они вызывают кариес и истончают эмаль зубов, а так же пагубно влияют на десны. Это миф.

Как бы странно это ни звучало, но в наше время, когда любую информацию можно легко и непринужденно почерпнуть из прессы, телевидения и, естественно, интернета, ортодонтия по-прежнему овеяна массой мифов, порой близких к правде, порой ошибочных, а порой и вовсе абсурдных. И все это было бы «ничего», если бы только это не вредило лечебному процессу и не лишало людей даже надежды на возможность получить красивую улыбку путем орто-коррекции.

Продолжаем интереснейшую и полезную для вас тему – “самые расхожие мифы об ортодонтии”. Итак, миф №3:

Брекеты – это сплошной вред для зубов, так как они вызывают кариес и истончают эмаль зубов, а так же пагубно влияют на десны.

Да, сюда еще можно отнести, что металл, из которого изготавливаются брекеты и дуги, окисляется, оказывает токсическое влияние на головной мозг и организм в целом,а «счастливчик», носящий брекеты, каждый раз «звенит», когда проходит рамку металлоискателя.

Здесь можно продолжать бесконечно, перечисляя порой анекдотичные предположения.

На самом же деле я хотела коснуться именно основных моментов, вынесенных в заголовок: 100% кариес, патологичное влияние на эмаль и дёсна. Я объединяю все эти мифы в одну группу, поскольку причина всего этого очень банальна и проста: это некачественная гигиена полости рта и, как следствие, образование зубного налета из-за которого, в свою очередь, развивается кариес и воспаление десен со всеми последующими осложнениями.

Итак, давайте разберемся с брекетами. Начнем по порядку

1. « Брекет истончает эмаль » – нет!

Это глупость. Брекет, по сути, это своего рода «наклейка, нашлепка» на зуб. И не более того. Да, для фиксации брекета на светоотверждаемые композиты врачу необходимо нанести на локализованный участок эмали протравочный гель который представляет из себя 37% ортофосфорную кислоту. Звучит страшно? А знаете ли Вы, что точно такая же кислота в таком же процентном соотношении содержится во многих газированных напитках? Только их мы не боимся пить, хотя вред здесь, очевидно, намного больше, ведь мы наносим ту же самую протравку не на 1 зуб, а точнее его небольшой участок, а на все зубы в полости рта и, более того, проглатываем, орошая при этом всю слизистую полости рта, пищевода и желудка. Поэтому факт тотального истончения эмали от протравливания зубов мы исключаем .

Сам же по себе брекет не может изменить толщину слоя эмали, ведь она – эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме и брекет не выделяет никаких кислот, способных повлиять на эмаль, если только во рту нет разнородных металлических коронок, благодаря чему во рту образуется пресловутый гальванический элемент (курс химии школьной программы), что может привести к изменению кислотного баланса в полости рта. Но это уже отдельная тема.

2. Далее: про брекеты, налет и кариес .

Опять же сам по себе брекет не вызывает кариес. Кариес развивается, когда на зубе имеется налет из которого, собственно, и выделяются кислоты, разрушающие эмаль. Но! Брекеты действительно способствуют скоплению налета, из какого бы материала они не были выполнены. Вот именно поэтому мы, стоматологи всех специальностей, без устали повторяем: надо чистить зубы! А ортодонты говорят, что надо еще чаще и усерднее чистить зубы, ибо налет образуется быстрее и интенсивнее, а значит риск развития кариеса намного выше. Так что данная ситуация в прямом смысле слова находится в руках самого пациента. Мы лишь можем его контролировать, давать рекомендации и своевременно отправлять на профессиональную гигиену полости рта к стоматологу-гигиенисту.

3. П ро десны и брекеты .

Да, пусковым механизмом практически всех заболеваний десен является все тот же зубной налет. Таким образом, все беды начинаются от плохой гигиены полости рта . Помните про это.

Что удобнее и практичнее – брекеты или элайнеры?

Мы подготовили для вас большой сравнительный анализ основных лечебных зубных систем, призванных сделать вашу улыбку красивой – брекеты/виниры/элайнеры . Всегда выбор – за Вами. Но вы должны понимать преимущества и недостатки каждого из методов лечения.
Интересно? – прочитать можно ТУТ

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *