Исправление дисфункций ВНЧС суставной шиной TMJ

Эффективное средство коррекции при дисфункциях ВНЧС.

Мягкий TMJ-трейнер (суставная шина) разработан для устранения миофасциального болевого синдрома при дисфункции ВНЧС, и может также использоваться для быстрой диагностики. Благодаря запатентованной крыловидной
форме основания шины создаётся эффект мягкой декомпрессии и релаксации мышц челюстно-лицевой и шейной области.
TMJ-трейнер имеет форму идеальной зубной дуги и фиксирует взаиморасположение челюстей по первому классу,
корректируя положение нижней челюсти и боковую парафункцию. Трейнер легко адаптируется к индивидуальным
особенностям зубочелюстной системы каждого пациента, не вызывая дискомфорта у пациента.
Плотный медицинский силикон, из которого изготовлен трейнер, гораздо мягче и прочнее материала шин, производимых
вакуумным способом, длительное применение которых приводит к разобщению прикуса.
TMJ-трейнер позволяет:
— снять излишнюю нагрузку на ВНЧС
— устранить болевой синдром
— незамедлительно начать лечение
— ограничить эффект бруксизма
— диагностировать состояния, сопровождаемые болями головы и шеи
— причины дисфункции ВНЧС
— нарушения окклюзионных поверхностей зубных рядов
— реверсивное глотание (со смещением нижней челюсти)
— бруксизм
— ротовое дыхание
— снижающийся прикус при патологической стираемости зубов
— острый и хронический стрессы
— перегрузки при занятиях атлетическими видами спорта
По данным последних исследований, около 35% населения страдает дисфункцией ВНЧС, но активно ищут
лечения всего 20% из них. Переходя от врача к врачу, такие пациенты так и не получают помощи…
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — один из самых активных суставов в организме, задействованный
каждую минуту при глотании, в процессе речи и пережевывания пищи. Экстракция одного или нескольких зубов,
депульпирование, завышение пломб, а также неудачное протезирование может спровоцировать появление болевого
синдрома, называемого синдромом Костена, который возникает, как правило, на 10-й 12-й день после
стоматологических манипуляций. Интенсивность болей у таких пациентов обычно увеличивается при жевании,
ограничивая подвижность нижней челюсти. Болевая дисфункция ВНЧС проявляется в различного характера болях,
как ноющих, так и острых.
Чаще всего болевые ощущения у таких пациентов локализуются в ушных, жевательных, щёчных, височных и лобных
областях, иррадиируя в верхнюю и нижнюю челюсть, и даже в зубы, что часто приводит к необоснованным повторным
стоматологическим вмешательствам. Боли могут ощущаться пациентом и в самом суставе, сопровождаясь пощелкиванием
и затрудненным открыванием рта (интра-капсулярные причины дисфункции) и в окружающих сустав мышцах – при
экстра-капсулярных причинах дисфункции. У таких больных нередко наблюдается бруксизм — симптом сжатых челюстей,
периодически возникающий во сне или при стрессе, а также асимметрия плеч и лопаток, выявляемая при проведении
ортопедических обследований. Эффективно снять болевой синдром у таких больных удаётся лишь тщательной коррекцией
окклюзии, которая обеспечит снятие избыточного напряжения в окружающих ВНЧС мышцах и разгрузит сам сустав.

Суставная шина дневного ношения TMD. Эффективное средство коррекции при дисфункциях ВНЧС.
Новая шина TMD, разработанная компанией MRC специально для пациентов, страдающих нарушениями функции
височно-нижечелюстного сустава (ВНЧС), при которых показано использование жёсткой конструкции – пощёлкивание
в суставе, смещение суставного диска, затруднённое открывание рта. Аппарат предназначен для дневного ношения
и позволяет пациенту свободно разговаривать, не испытывая при этом дискомфорта и болей на протяжении всего дня.

Конструктивно данная шина представляет собой двухслойный аппарат, термопластичная внешняя оболочка которого
легко размягчается при погружении в кипяток. После припасовки разогретой таким образом шины к нижней зубной
дуге пациента врач при минимальных временных затратах может предложить пациенту комфортный индивидуальный
аппарат, способствующий снижению бруксизма и стираемости зубов, а также избавляющий от пощелкивания в суставе
и перенапряжения мышц челюстно-лицевой области. Припасовка шины занимает не более 5 минут.

Проблемы бруксизма и дизокклюзий принято рассматривать как проблемы стоматологического характера, поскольку
они связаны со стираемостью зубов. Челюстно-лицевые хирурги чаще склонны в таких случаях подозревать патологию
ВНЧ-сустава. Если же томографическое исследование не подтверждает наличие дегенеративных явлений в суставе,
а пациент, тем не менее, продолжает жаловаться на болевые ощущения — даже при отсутствии очевидных симптомов
внутрисуставных нарушений (затруднённого открывания рта, пощёлкивания в суставе), — то стоматологу остаётся
лишь перенаправить такого пациента к невропатологу, который назначит медикаментозное лечение.

Проблема дисфункции ВНЧС в первую очередь ассоциируется с окклюзионными нарушениями, вызванными, как правило,
миофункциональными нарушениями. Причиной интра-капсулярных проблем в ВНЧС могут быть как травматические
(повреждения нижней челюсти), так и миофункциональные (инфантильное глотание, ротовое дыхание). Поэтому
конструктивные особенности новой жёсткой TMD-шины, как и предыдущей силиконовой TMJ-модели, направлены на
коррекцию миофункциональных причин дисфункции и на создание декомпрессии в области сустава.

Симптоматика интра-капсулярных нарушений нередко усугубляется проявлениями экстра-капсулярных признаков
дисфункции ВНЧС, что затрудняет диагностику проблемы. Поэтому использование TMD-шины для дневного ношения в
дополнение к TMJ-модели, которую пациент надевает на ночь, позволяет облегчить симптомы как внутрисуставного,
так и краниамандибулярного (экстра-капсулярного) характера. Применение TMD-шины показано в случаях потери
отдельных моляров.

TMJ-трейнер более эффективен при диагностике ВНЧС-нарушений, а также, если причины дисфункции
носят миофункциональный характер.

Мягкий TMJ-трейнер (суставная шина) разработан для устранения миофасциального болевого синдрома при дисфункции ВНЧС, и может также использоваться для быстрой диагностики. Благодаря запатентованной крыловидной
форме основания шины создаётся эффект мягкой декомпрессии и релаксации мышц челюстно-лицевой и шейной области.
TMJ-трейнер имеет форму идеальной зубной дуги и фиксирует взаиморасположение челюстей по первому классу,
корректируя положение нижней челюсти и боковую парафункцию. Трейнер легко адаптируется к индивидуальным
особенностям зубочелюстной системы каждого пациента, не вызывая дискомфорта у пациента.
Плотный медицинский силикон, из которого изготовлен трейнер, гораздо мягче и прочнее материала шин, производимых
вакуумным способом, длительное применение которых приводит к разобщению прикуса.
TMJ-трейнер позволяет:
— снять излишнюю нагрузку на ВНЧС
— устранить болевой синдром
— незамедлительно начать лечение
— ограничить эффект бруксизма
— диагностировать состояния, сопровождаемые болями головы и шеи
— причины дисфункции ВНЧС
— нарушения окклюзионных поверхностей зубных рядов
— реверсивное глотание (со смещением нижней челюсти)
— бруксизм
— ротовое дыхание
— снижающийся прикус при патологической стираемости зубов
— острый и хронический стрессы
— перегрузки при занятиях атлетическими видами спорта
По данным последних исследований, около 35% населения страдает дисфункцией ВНЧС, но активно ищут
лечения всего 20% из них. Переходя от врача к врачу, такие пациенты так и не получают помощи…
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — один из самых активных суставов в организме, задействованный
каждую минуту при глотании, в процессе речи и пережевывания пищи. Экстракция одного или нескольких зубов,
депульпирование, завышение пломб, а также неудачное протезирование может спровоцировать появление болевого
синдрома, называемого синдромом Костена, который возникает, как правило, на 10-й 12-й день после
стоматологических манипуляций. Интенсивность болей у таких пациентов обычно увеличивается при жевании,
ограничивая подвижность нижней челюсти. Болевая дисфункция ВНЧС проявляется в различного характера болях,
как ноющих, так и острых.
Чаще всего болевые ощущения у таких пациентов локализуются в ушных, жевательных, щёчных, височных и лобных
областях, иррадиируя в верхнюю и нижнюю челюсть, и даже в зубы, что часто приводит к необоснованным повторным
стоматологическим вмешательствам. Боли могут ощущаться пациентом и в самом суставе, сопровождаясь пощелкиванием
и затрудненным открыванием рта (интра-капсулярные причины дисфункции) и в окружающих сустав мышцах – при
экстра-капсулярных причинах дисфункции. У таких больных нередко наблюдается бруксизм — симптом сжатых челюстей,
периодически возникающий во сне или при стрессе, а также асимметрия плеч и лопаток, выявляемая при проведении
ортопедических обследований. Эффективно снять болевой синдром у таких больных удаётся лишь тщательной коррекцией
окклюзии, которая обеспечит снятие избыточного напряжения в окружающих ВНЧС мышцах и разгрузит сам сустав.

Исправление дисфункций ВНЧС суставной шиной TMJ

  • Описание
  • Конструкция аппарата
  • Задать вопрос

По данным последних исследований около 35% населения страдает дисфункцией ВНЧС, но активно ищут лечения всего 20% из них. Переходя от врача к врачу такие пациенты так и не получают помощи.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – один из самых активных суставов в организме, задействованный каждую минуту при глотании, в процессе речи и пережевывания пищи. Экстракция одного или нескольких зубов, депульпирование, завышение пломб, а также неудачное протезирование может спровоцировать появление болевого синдрома, называемого синдромом Костена, который возникает, как правило, на 10-й 12-й день после стоматологических манипуляций. Интенсивность болей у таких пациентов обычно увеличивается при жевании, ограничивая подвижность нижней челюсти. Болевая дисфункция ВНЧС проявляется в различного характера болях, как ноющих, так и острых.

Чаще всего болевые ощущения у таких пациентов локализуются в ушных, жевательных, щёчных, височных и лобных областях, иррадиируя в верхнюю и нижнюю челюсть, и даже в зубы, что часто приводит к необоснованным повторным стоматологическим вмешательствам. Боли могут ощущаться пациентом и в самом суставе, сопровождаясь пощелкиванием и затрудненным открыванием рта (интра-капсулярные причины дисфункции) и в окружающих сустав мышцах (экстра-капсулярные причины дисфункции). У таких больных нередко наблюдается бруксизм – симптом «сжатых челюстей», периодически возникающий во сне или при стрессе, а также асимметрия плеч и лопаток, выявляемая при проведении ортопедических обследований. Эффективно снять болевой синдром у таких больных удаётся лишь тщательной коррекцией окклюзии, которая обеспечит снятие избыточного напряжения окружающих ВНЧС мышц и разгрузит сам сустав.

Причины дисфункции ВНЧС:

  • Нарушения окклюзионных поверхностей зубных рядов;
  • Реверсивное глотание (со смещением нижней челюсти);
  • Бруксизм;
  • Ротовое дыхание;
  • Cнижающийся прикус при патологической стираемости зубов;
  • Острый и хронический стрессы;
  • Перегрузки при занятиях атлетическими видами спорта.

Мягкий TMJ™-трейнер (суставная шина) разработан для устранения миофасциального болевого синдрома при дисфункции ВНЧС. Одновременно аппарат может использоваться для быстрой диагностики проблем ВНЧС. Благодаря запатентованной «крыловидной» форме основания шины создаётся эффект мягкой декомпрессии и релаксации мышц челюстно-лицевой и шейной области. TMJ™-трейнер имеет форму идеальной зубной дуги и фиксирует взаиморасположение челюстей по первому классу, корректируя положение нижней челюсти и боковую парафункцию. Трейнер легко адаптируется к индивидуальным особенностям зубочелюстной системы каждого пациента, не вызывая дискомфорта.

Плотный медицинский силикон, из которого изготовлен трейнер гораздо мягче и прочнее материала шин, производимых вакуумным способом, длительное применение которых приводит к разобщению прикуса.

Причины дисфункции ВНЧС:

Упражнение№2 (цикл)

Делайте его, когда есть возможность, например, перед телевизором, за компьютером, в пробке за рулём. Открывайте – закрывайте рот, не смыкая зубы 30 секунд, затем достаньте языком попеременно то до правой, то до левой щёк 30 секунд. Снова открывайте – закрывайте рот, затем 30 секунд совершайте движение языком по кругу внутри преддверия (за губами) сначала в одну, затем в другую стороны (по часовой – против часовой стрелки), снова открывайте – закрывайте рот и т.п.. За этот получасовой цикл зубы не должны соприкасаться, губы сомкнуты. Если хочется закрыть рот или глотнуть– прокладывайте язык между зубами. Повторяйте цикл в течение 20-30 мин 2-3 раза/день

Чтобы более точно установить и зафиксировать это положение, для пациента будет индивидуально изготовлена окклюзионная шина (сплинт) из специальной пластмассы, которая стирается по мере ношения. Шину необходимо носить постоянно (спать, говорить, по возможности есть в ней) – в этом смысл окклюзионной терапии, которая поможет суставу и жевательным мышцам перестроиться в наиболее комфортное функциональное состояние.

Лечение дисфункции ВНЧС современными методами и почему не всем помогают капы.

Тем временем профессор направил меня на всеми нами «известную» кафедру госпитальной ортопедической стоматологии (ул. Вучетича). Была я там у многих специалистов. Кто-то предлагал изготовить мягкую индивидуальную капу, а также пройти уколы ботокса. Другие хотели сделать протезирование и подточить зубы или же вовсе сделать операцию. Честно сказать не впечатлили меня в этом институте. Приехав домой, я активно перечитала все отзывы от ношения этих капп и от уколов ботокса. И конечно ужаснулась, сделав выводы, что всем этим мне не смогут помочь. Пожалуйста, не делайте уколы в сустав, ВНЧС — самый маленький сустав в нашем теле, каждый укол ведет к необратимым изменениям: рубцы, растяжение суставной сумки.

Но я не отчаялась и продолжила шерстить интернет в поисках ответа на вопрос почему не помогают каппы и какие ещё есть способы лечения? Медицина всё-таки не стоит на месте. По крайней мере хочется в это верить =). И знаете я кое-что всё-таки нарыла…

Оказывается, ортодонты и гнатологи занимаются лечением пациентов с дисфункцией ВНЧС, работая с нейромышечной системой пациента и предлагают нам капы для уравновешивания позиции только нижней челюсти. Но кости черепа (височные,затылочная кости и т.д. — а их всего в черепе двадцать девять) связаны как с нижней, так и с верхней челюстью. На картинке и по видео вам будет нагляднее это увидеть.

К примеру, верхняя челюсть непосредственно связана десятью костями черепа. Через так называемый сошник (vomer) челюсть связана с клиновидной костью в основании черепа. Вопреки общепринятому мнению, кости черепа не срощены между собой, а подвижны в швах. Остеопат как раз и работает именно через эти швы, но об этом я вам подробнее расскажу позже, это тоже очень важная тема для успешного лечения.

В нашем организме всё должно быть сбалансированно. В том числе и черепная система. Поэтому, если верхняя челюсть смещена в одной из трёх плоскостей, весь этот механизм будет работать соответственно не сбалансированно. В частности, у меня была выявлена незначительная ассиметрия лица только на снимке ТРГ (телерентгенография). Хотя вооруженным взглядом это не было заметно и всё казалось довольно симметричным. При асимметрии лица важно определить причину: она может крыться в неправильном положении зубов, которые «не дают» нижней челюсти встать правильно. Но может быть ситуация и посерьёзней, когда асимметрия лица продиктована неправильным положением верхней челюсти в черепе или разными размерами правой и левой половинок нижней челюсти.

Читайте также:  Множественный кариес: что делать, если много пораженных участков, почему нельзя тянуть с лечением, как делают чистку на всех зубах

Поэтому попытка подгонки нижней челюсти под такую несбалансированную систему не увенчается успехом. Следовательно, в большинстве случаев коррекция положения верхней челюсти является первоочередной задачей в лечении дисфункций ВНЧС.

А многие ортодонты и гнатологи так и продолжают придерживаются мнения о том, что форма черепа и челюстей генетически заложена и остается неизменной, поэтому и лечение они проводят по устаревшим схемам, а страдают пациенты, которые годами ходят от одного ортодонта к другому. Приобретая, при этом целый «букет» невралгических и психических расстройств.

Кроме того, когда нам начинают исправлять прикус, меняя при этом нашу привычную окклюзию, посредством различных ортодонтических кап, за всем этим начинаются медленно перемещаться мышечные структуры шеи, головы, лица. Поэтому очень важно работать не только с суставами, но и с мышцами, так как у многих имеется МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ (МФБС) — это синдром, характеризующийся мышечной дисфункцией с формированием локальных болезненных уплотнений в пораженных мышцах, которые называются триггерными точками.

При МФБС в мышцах образуются спазмированные участки (триггерные точки — ТТ). ТТ приводят к повышению тонуса мышцы, уменьшению её силы, появлению отражённой боли (обычно в сторону сустава или в сустав) и вегетативных нарушений.

Подробное описание лечения каждой мышцы изложено в двухтомнике Дж. Г. Трэвелл, Д. Г. Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам». Эти талантливые авторы не являются открывателями миофасциального болевого синдрома. Но именно они создали фундаментальные книги, которые должны быть на столе любого врача, занимающегося мышцами, суставами и болями. Треть населения США имеют МФБС. Думаю, что в России эта цифра намного больше. Поэтому при любых жалобах на хроническую боль у пациента в первую очередь должна быть исключена миофасциальная дисфункция, поскольку почти в 90% случаев именно эта причина является источником боли.

Теперь мы можем сделать выводы о том, что лечение только одной капой на нижнюю челюсть подойдёт тем, у кого вся система сбалансирована. Но при этом всегда помним, что основная причина всех патологий прикуса — это патология развития верхней челюсти. Поэтому, если у вас имеются отклонения, то это может усугубить проблему с челюстными суставами и как следствие с мышцами лица, шеи и др. Просматривая, многие форумы, я поняла, что большинству пациентов лечение капой, установленную только на нижнюю челюсть, к сожалению, не помогают. Может нам их делают, подгоняя, так сказать, на «глазок»?! Это примерно тоже самое, как если надеть на ногу 37 размера туфли 35 и пытаться вылечить боль в стопе.

В свою очередь могу сказать одно, что я не врач. Я просто делюсь с вами своим опытом, мыслями и некоторыми пояснениями врачей, а также тем, что сработало лично для меня. Мы все разные, и перед тем, как вы попробуете любое новое лечение — обязательно проконсультируйтесь у нескольких специалистов.

Запомните — аппарат, каппа, сплинт, ортотик должны быть только ЖЁСТКИМИ! Мягкие аппараты провоцируют бруксизм.

Ну, а я, с вашего позволения, продолжу рассказ о том, как я продолжала искать того, кто сможет мне помочь.

Тем временем меня ожидал переезд с мужем в Ростов-на-Дону, и я начала активно искать клинику, специализирующиеся на дисфункции ВНЧС. К счастью, такую клинику я нашла и записалась на приём к нейромышечному стоматологу (ортокраниодонту).

На осмотре врач сразу предупредила, что случай у меня сложный, лечение будет длительным, многоступенчатым. Это и следовало ожидать, ведь 3 года мне никто не мог поставить верный диагноз. Кстати, осмотр для меня был несколько интересным, так как ещё никто из врачей так внимательно не осматривал ВНЧС, осанку, сделав при этом целую серию фотографий лица, зубов, улыбки. Далее мы обсудили методику и план моего лечения, с которым я отправилась домой, чтобы хорошенько всё обдумать.

Моё «обдумывание», разумеется, началось с поиска в интернете методики по которой работает мой врач.

Про новую методику — ортокраниодонтию, читайте в следующей статье (дата выхода 09.12.2018).

В свою очередь могу сказать одно, что я не врач. Я просто делюсь с вами своим опытом, мыслями и некоторыми пояснениями врачей, а также тем, что сработало лично для меня. Мы все разные, и перед тем, как вы попробуете любое новое лечение — обязательно проконсультируйтесь у нескольких специалистов.

Дисфункции ВНЧС

Челюсть щелкает в спокойном состоянии, при пережевывании пищи или разговоре? Есть болевые ощущения в этой проекции? При резком открытии рта челюсть может «заклинивать». Возможно, речь идет о распространенном заболевании – дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Проблема требует срочного медицинского обследования и ортодонтического лечения. При своевременном обращении к стоматологу прогноз – благоприятен.

Статистика возникновения заболевания впечатляющая – от 11 до 45% населения когда-либо сталкивались с этой суставной проблемой. Патология, вызванная окклюзионными, мышечными, а также пространственными проблемами. Иными словами, сустав, соединяющий нижнюю и верхнюю челюсти, работает некорректно и требует лечения. Игнорирование лечения такой патологии прикуса может привести к развитию сильных болей, а также артрозу сустава.

Суставная шина TMJ ― гениальное изобретение для устранения болевого синдрома в челюстных суставах

Установка шины — традиционный способ борьбы с нарушением работы височно-нижнечелюстного сустава.

В последнее время технология была доработана, и стали использоваться специальные механизмы для суставов.

Одним из наиболее эффективных устройств, направленных на устранение патологий, является TMJ-шина.

Содержание статьи:


В последнее время технология была доработана, и стали использоваться специальные механизмы для суставов.

Показания к применению

Стоматологический аппарат представляет собой многофункциональный девайс, подходящий как взрослым, так и детям от семи лет.

В самом начале использования не требует дополнительных действий, как снятие слепков челюстей, подгонки элементов, отточки деталей.

Ношение мио релаксирующего аппарата TMJ предписывает специалист-ортодонт в случаях:

  1. Возникающего ночного непроизвольного скрежета зубами во время сна. К развитию патологии может привести не контролированный прием препаратов-нейролептиков, нестандартный прикус, эпилепсия, стрессы и неврозы.
  2. Перенапряжения мягко структур, которое привело к тоническому спазму жевательной мускулатуры и ограничению движений мышц.
  3. Расстройства акта глотания, возникшего вследствие воспаления ротовой полости, попадании инородных тел, рубцовых сужениях и опухолях.
  4. Односторонней, чередующейся пульсирующей боли в области лба и висков.
  5. Нарушений координированной деятельности нижнечелюстного сустава, появившихся из-за: динамической, статистической, центральной либо функциональной окклюзии.
  6. Быстрой утомляемости с болевыми ощущениями в жевательной мышце.
  7. Возникновение несимметричного и недостаточного дыхания носом, связанного с какими-либо наружными травмами или смещением перегородки органа дыхания.


Благодаря утолщению в конструкции в точке расположения жевательных зубов, происходит плавное уменьшение давления на сустав.

Дисфункция ВНЧС и мьюинг

В этой статье представлена письменная адаптация серии из двух видео , переведённых нашим читателем Алексеем Гальцевым . Майк Мью рассказывает в них о причинах и лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава согласно теории orthotropics. В первую очередь эта информация будет интересна тем, кто занимается мьюингом, а также «сидит» на Starecta — здесь вы узнаете, почему важно кушать со сплинтом. Ну и, конечно, многим может быть интересно, как мьюинг способствует излечению от дисфункции ВНЧС.

Как дисфункция ВНЧС уничтожает жизнь человека

Корнем проблемы, которая порабощает жизни многих людей, является маленький сустав. И эта проблема может казаться безвыходной. Существует множество идей относительно её решения. И это может извести многих людей в поисках ответов — тех людей, которые испробовали все методы, не имея какой-то другой альтернативы и направления, в котором можно пойти. Поэтому в этой короткой презентации Майк Мью представил свои нестандартные наблюдения относительно решения проблемы ДВНЧС, и вы не найдёте их где-либо ещё.

Как мы знаем, доктор Мью практикует метод, который называется ортотропией, и этот метод совершенно иначе смотрит на проблемы ортодонтии, пытаясь найти их причины, и пытается найти ответы, исходя из этого. Итак — дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: почему же это происходит?

Анатомия структуры сустава такова: есть мыщелок (головка сустава) нижней челюсти, и он двигается вдоль гладкой поверхности нижней стороны височной кости. Он может вращаться, может скользить. В нормальной ситуации сустав находится в центре — это состояние называется центрированным. Во многих ситуациях, когда человек страдает от боли, мы обнаруживаем, что сустав смещён вверх и назад. Кстати, когда вы кусаете, сустав тоже не находится в центре.

Хрящ, который обычно находится вверху диска, имеет тенденцию к смещению вперёд. И часто происходят повреждения сзади диска, повреждения сустава — травматические, очень болезненные. И эти проблемы почти неизлечимы. Часто они господствуют в жизни людей, уничтожают их жизни — других слов нет. Это ужасно, и Майк Мью прекрасно понимает людей, которые в этой ситуации чувствуют, что сходят с ума. Это состояние действительно может быть очень изнуряющим.

Почему возникает дисфункция ВНЧС, и почему многим людям ничего не помогает?

Какую информацию мы имеем? На сегодняшний день ведутся дебаты, связана ли с проблемой возникновения ДВЧС ортодонтия. Существует большое количество доказательств, что не связана (тут сделаю отступление — стоит почитать наш чат, сколько людей приобрели эту проблему именно после ортодонтии — жизнь этих людей действительно уничтожена). Доказательств того, что ортодонтия связана с проблемами височно-нижнечелюстного сустава, имеется мало. И в некоторых юридических ситуациях это является аргументом.

Другой подход: Майка Мью заинтересовала неординарная информация, полученная скандинавским исследователем Люндом. Люнд заметил, что в отделениях скорой помощи врачи часто не диагностируют переломы мыщелка у детей. Он сделал сравнительные исследования о детях в возрасте до 12 лет и младше, изучив их рентгеновские снимки из записей карт отделений скорой помощи в Скандинавии в районе, где он находился. На рентгеновских снимках Люнд диагностировал множество случаев перелома мыщелков, которые не были диагностированы, или диагностированы позднее. Это означало, что дети с недиагностированным переломом мыщелка были выписаны из больницы домой. Они-то и стали предметом изучения Люнда. Он связался с большинством этих людей и вот что он обнаружил в итоге.

Когда мыщелок (головка сустава нижней челюсти) сломан, он оттягивается вперёд под действием силы крыловидных мышц:

Затем сустав рассасывается, исчезает, и организму начинает создать новый сустав — совершенно новый. Крыловидная мышца помогает в этом процессе создать новую головку, новый хрящ диска, меняется всё. Люнд обнаружил, что в 95% случаев дети имели почти совершенно нормальный рост и восстанавление до абсолютно нормального сустава. И только в 5% случаев, когда имелась инфекция, у них начинались настоящие проблемы. И Майк Мью полагает, что эта ситуация имеет отношение больше к патологии инфекции, чем к патологии перелома сустава. Интересно, что подобная ситуация наблюдалась во всех группах у людей в возрасте до 30 лет. И это опубликовано в научной литературе.

Также из практики ортодонтического лечения известно, что подобные изменения в мыщелке происходят в процессе применения функциональных внутриротовых аппаратов. Например, в исследованиях, проведенных с применением аппаратов Herbst, можно увидеть удлинение этого сустава. То есть, у мыщелка есть возможности для изменения своей структуры.

Также в литературе сообщается о других подобных случаях. Например, в одной из пригородных больниц Лондона одному пациенту пересадили за мыщелок кусочек хрящевой части рёбер. При этом нижняя челюсть переместилась вперёд в иное положение, что было целью этой операции. Казалось бы — совершенно варварский поступок: пациенту просто вытянули вперёд челюсть, поместив немного хрящевой ткани с рёбер за сустав. Но позже при диагностике суставов выяснилось, что они выглядят абсолютно нормально! Почему же тогда у одних людей проявляется такая невероятная способность к адаптации, в то время как другим практически ничего не помогает?

Какие методы существуют для лечения ДВНЧС

Майк Мью в своём видео по-джентельменски говорит, что он имел честь работать на нескольких континентах. В этих путешествиях и поездках он имел возможность наблюдать, какие ортодонтические методы существуют в разных уголках нашей планеты. Эти наблюдения касались и лечения дисфункции ВНЧС. Какое лечение вы получите, зависит от того, в какой части мира вы находитесь. А возможные методы лечения варьируются от хирургии до физиотерапии. В Европе и Америке на сегодняшний день наиболее популярны сплинты. Они размещаются между зубами сверху или снизу. И для этих двух типов сплинтов существуют сотни названий, и работают все они по-разному:

Также существует множество идей, что можно сделать еще. Например, можно дать суставам поддержку. Можно колоть в сустав стероиды. Можно попробовать менять положение суставов. Кроме того, в процессе лечения вас могут отправить к мануальному терапевту, остеопату, гипнотизеру. Одна из больниц Великобритании использует в таких ситуациях трициклические антидепрессанты. Также для решения этих проблем вам могут посоветовать обратиться к психиатру. И этот список можно продолжить!

Но когда вы оцениваете все эти различные идеи и концепции, то можно сделать один главный вывод: 50% этих людей должны быть неправы. Но они не могут быть все правы одновременно. А ещё вероятность успеха пятилетнего лечения в любом из этих методов составляет около 50%. Почти всех из них. Единственный метод с немного более высоким уровнем успеха — это операция. Но и он ненамного успешнее. Скептики предположили бы, что происходит это лишь потому, что в процессе операции перерезается огромное количество нервов, что после вы чувствуете меньше боли. И что-то в этом есть.

Читайте также:  Комплексная имплантация зубов – новая улыбка за три дня

Майк Мью также заметил, что, борясь со следствием, мало кто предлагает объяснение, почему проблема дисфункции ВНЧС возникает изначально. И почему существует разница между тем, когда ваши зубы разомкнуты и сустав центрирован, и тем, когда зубы сомкнуты вместе, и сустав отводится назад. То есть, когда зубы слишком смыкаются, то суставы уходят слишком далеко назад:

(здесь я опять хочу сделать небольшое отступление и сказать, что поэтому на мьюинге ваши губы должны быть сомкнуты, а зубы слегка разомкнуты! Потому что многие делают ошибку, проводя целый день с приоткрытым ртом. Зубы должны слегка соприкасаться, но ни в коем случае не сжиматься! Но вернёмся к рассуждениям Майка Мью)

Похоже, что мы просто предположили, что так оно и есть, не спрашивая ПОЧЕМУ. А ведь вопрос «ПОЧЕМУ это происходит» должен помочь нам найти пути исправления проблемы.

Причина возникновения ДВНЧС согласно orthotropics

И здесь мы переходим к методу ортотропии. Потому что orthotropics задаётся вопросом, почему зубы становятся кривыми, а не делает предположение, что это просто генетика. И эта теория помогает понять причины возникновения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

В рамках теории ортотропии мы рассмотрели, какие окружающие факторы могут влиять на развитие формы лица в целом. Очевидно, что существуют некоторые факторы окружающей среды, влияющие на изменение мышечного тонуса и изменение постуры. Потому что, если у вас слабые мышцы и, если вы держите рот открытым из-за проблем с дыханием, тогда ваше лицо будет становиться немного длиннее:

И если ваше лицо становится немного длиннее, то пространство для зубов, которое, как говорит Майк Мью, является жизненным пространством, будет все уже и меньше. И это жизненное пространство включает в себя дыхательные пути, язык и зубные дуги:

Очевидно, что наши дыхательные пути жизненно важны. И это заставляет многих людей слегка подавать голову вперед, чтобы поддерживать дыхательную систему, как при реанимации. И затем вы кладете язык между зубами, потому что это помогает вывести некоторую часть языка из дыхательных путей, чтобы вам было комфортно дышать:

Если вы так делаете большую часть времени, то будете держать нижнюю челюсть опущенной вниз на расстояние четырёх-пяти миллиметров. И если это станет вашим обычным положением в покое, то ваши челюстные суставы, так же, как и все суставы в теле, изменятся так, что они будут центрированы — центрированы в этом положении с небольшим разобщением зубов. И это происходит у многих.

У большинства людей язык находится между зубами большую часть времени — на расстоянии около четырех или пяти миллиметров. Ну а когда эти люди смыкают зубы, то их челюстные суставы уходят слишком далеко назад. Они больше не центрированы. Челюстной сустав — довольно прочный, но крошечный механизм. Он может адаптироваться к огромному количеству ситуаций, если вы не едите особо твёрдой пищи. Современные люди этого обычно и не делают, а потому височно-нижнечелюстной сустав адаптируется превосходно.

Тем не менее, эта ситуация становится особой проблемой для людей, которые сильно сжимают зубы. Например — во время сна, из-за стресса, или жуя жёсткую еду. Это и приводит к дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. При этом ситуация никогда не улучшится. Она не улучшится, потому что вы по-прежнему диктуете суставу положение покоя с открытым ртом, которое не совпадает в положением прикуса в жевательной позиции.

Дисфункция ВНЧС и сплинт

Что оказывается очень полезным при дисфункции ВНЧС — так это вставка сплинта между зубами, потому что он эффективно меняет положение прикуса. Это означает, что вы кусаете раньше, чем произойдёт естественное смыкание зубов. Когда вы кусаете со сплинтом, то сустав всё ещё находится в центре. Но при этом в некоторых случаях вы заполняете пространство, которое занимал до этого язык. И, по мнению Майка Мью, это и есть проблема данного подхода со сплинтами и одна из причин, почему здесь не достигается значительного успеха — ведь где же тогда будет находиться язык?

Иногда у человека при этом будет достаточно вертикального пространства, чтобы языку хватало места и он чувствовал себя комфортно. Тогда язык помещается дальше от дыхательных путей — и эти случаи будут вылечены навсегда. И со сплинтами это происходит в 50% случаев. Но в 50% случаев — нет. Люди из этой категории поместят свой язык над сплинтом или под ним, в зависимости от того, где устройство установлено. И это приведет к дальнейшим изменениям в положении челюстного сустава. Так как же можно вылечить подобное? Как произвести по-настоящему окончательные изменения? Как можно помочь этим людям?

Дисфункция ВНЧС и положение нашего языка

Итак, если мы собираемся вылечить эту болезнь, то нам нужно решить основную проблему, которая ее вызывает. И основная проблема заключается в том, что для языка не хватает места на нёбе. Без достаточного места для себя, язык помещается между зубами, и это приводит к такой открытой позиции зубов и даже рта. Метод orthotropics направлен на сочетание двух вещей: увеличения пространства для языка, а затем используются специальные внутриротовые устройства, чтобы научить людей держать рты в позиции с сомкнутыми зубами (не сжатыми, а сомкнутыми!) Если сочетать обе эти вещи, и при этом человек перемещает свой язык наверх от дыхательных путей из позиции между зубами в то пространство, которое для него создано, то такие люди будут вылечены.

Иногда люди с большими проблемами хотят больших ответов. Они хотят, чтобы для них многое сделали. Они приходят к тому, что называется позицией жертвы. Они хотят, чтобы кто-то помог им в ситуации, в которой они находятся. И часто простые маленькие решения, такие как поднять язык на нёбо и держать зубы вместе, а губы сомкнутыми, звучат немного жалкими, слишком малыми в сравнении с величиной их проблемы. И многие люди пытаются уверить Майка Мью, что держат язык наверху, хотя, когда он разговаривает с ними, то наблюдает, что их язык находится в низком положении. По крайней мере, во время разговора. И в состоянии покоя всё выглядит так же.

Очень трудно изменить положение языка, и доктор Мью не недооценивает сложность этого. Это особенно трудно сделать до тех пор, пока вы не создадите достаточно места для языка, расширяя верхнюю челюсть в обе стороны фронтально, а также сагиттально. Но сделав это, вы также должны научиться держать нижнюю челюсть поднятой вверх. В orthotropics уже есть устройства, которые способствуют этому, и они очень успешно применяются у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Когда вы открываете рот, эти приборы касаются мягких тканей в вашем рту, обучая вас держать его закрытым. Если вы сознательно держите рот закрытым в течение пары часов, а также все время, пока спите (во время, когда вы погружены в бессознательное) — то большую часть каждого дня ваши зубы будут находится в этой позиции. И через какое-то время челюстной сустав изменит своё положение и станет центрированым в этой позиции (губы сомкнуты, зубы сомкнуты, но не сжаты).

ДВНЧС и мьюинг

Таким образом, вместо того, чтобы перемещать зубы в соответствии с текущим центрированным положением сустава, как рекомендует большинство практиков после лечения сплинтами, и вместо того, чтобы перемещать челюстной сустав в правильное положение, что является одним из хирургических методов, или вместо лечения симптомов, как это делается во множестве других подходов, в ортотропии мы пытаемся перемещать челюстной сустав, сообщая телу, что это положение является сейчас постуральным, а не иное. Таким образом, сустав должен адаптироваться к этой позиции.

Майк Мью приводит аналогию, что если бы он весь сгорбился, то его позвонки приняли бы форму крючка. А если бы он все время стоял прямо, то его позвоночник стал бы в форме столба. Тем не менее, это невероятно сложная вещь для запоминания. Если бы его позвонки уже сформировались в таком положении и зафиксировались в нём, то теперь такое положение стало бы для него удобной позицией. А поскольку мы, люди — существа комфорта, то сколько бы вы ни напоминали Майку, что стоять надо прямо, он всё равно бы возвращался в удобную для себя «сгорбленную» позицию.

В методе orthotropics постура меняется при помощи устройства, которое постоянно напоминает вам делать это. Это похоже на то, как если бы Майк Мью дал вам пояс с большим шипом, который всё время будет находиться перед вами. Наверняка вы бы и не прикасались к этому шипу — он просто будет присутствовать в вашем подсознании, напоминая вам держаться ровно. И только путем изменения вас, пациента, можно вылечить эту основную проблему. Доктор Мью не утверждает, что сделать это легко. Он не утверждает, что изменится каждый из вас, но он утверждает, что каждый способен измениться. И, по мнению Майка Мью, с помощью такого лечения мы увидим будущее, в котором височно-нижнечелюстная дисфункция будет вылечена.

Хочу обратить внимание, что это позиция именно метода orthotropics, и не все известные краниодонты разделяют её относительно разобщения прикуса и повышения его высоты при лечении дисфункции ВНЧС. Но к этой теме мы обязательно вернёмся в одной из следующих статей.

Когда мыщелок (головка сустава нижней челюсти) сломан, он оттягивается вперёд под действием силы крыловидных мышц:

Диагностика дисфункции ВНЧС

Многообразие клинических проявлений дисфункции ВНЧС приводит к трудностям диагностики, поэтому пациенты могут длительно обследоваться у невролога, отоларинголога, терапевта, ревматолога и других специалистов. Между тем, больные с дисфункцией ВНЧС нуждаются в совместном сотрудничестве врача стоматолога и невролога.

При первичном осмотре пациента выясняются жалобы, анамнез жизни и заболевания, проводится пальпация и аускультация области сустава, оценивается степень открывания рта и подвижности нижней челюсти. Во всех случаях производится снятие слепков для последующего изготовления диагностических моделей челюстей, выполняются окклюдограммы.

Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава проводится ортопантомография, УЗИ, рентгенография ВНЧС, компьютерная томография ВНЧС. С целью выявления поражения околосуставных мягких тканей показана МРТ ВНЧС. Определение показателей артериальной гемодинамики производится путем допплерографии или реоартрографии. Из функциональных исследований при дисфункции ВНЧС наибольшее значение имеют электромиография, фоноартрография, гнатодинамометрия.

Дисфункцию ВНЧС следует отличать от подвывихов и вывихов нижней челюсти, артрита и артроза ВНЧС, перелома суставного отростка, синовита, гемартроза и др.

На период основного лечения пациенты с дисфункцией ВНЧС нуждаются в уменьшении нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (приеме пищи мягкой консистенции, ограничении речевой нагрузки). В зависимости от причин и сопутствующих нарушений, в лечении дисфункции ВНЧС могут участвовать различные специалисты: стоматологи (терапевты, ортопеды, ортодонты), мануальные терапевты, вертебрологи, остеопаты, неврологи, психологи.

Принцип действия, порядок ношения

Благодаря получившей патент крыловидной форме, базис шины создает эффекты постепенной декомпрессии и расслабления мышц.

Имея параметры идеальной челюстной дуги, аппарат закрепляет взаимное расположение обеих челюстей по I кл., исправляя при этом положение нижнечелюстной дуги и боковую парафункциональность.

Приспособление при ношении не вызывает особого дискомфорта, и быстро адаптируется под индивидуальные особенности зубочелюстного аппарата пациента. Также не требуется снятия слепка, и перед первым надеванием его дополнительно обрабатывать и подгонять. Производятся универсальным размером.

Размещение (припасовка) шины проходит быстро (около 5 мин) без особых сложностей. В завершении процедуры человек получает комфортную индивидуальную шину, избавляющую от проблем с суставом.

К тому же, модификация TMJ хорошо размещается даже при частичной адентии (отсутствии некоторого числа зубных элементов).

Весь процесс припасовки проходит в такой последовательности:

  1. Аппарат на 2 мин. помещается в горячую воду.
  2. По истечении этого времени, которого достаточно для размягчения внешней термопластичной оболочки, его вынимают, и дают остыть около 10 секунд.
  3. Укрепляется в физиологической окклюзии на зубном ряду. За счет плотной посадки и заниженного профиля, обеспечивается идеальное примыкание шины.
  4. Пациенту предлагают на 20 сек. плотно сомкнуть зубы и дышать носом, создавая при этом во рту вакуум.
  5. После, приспособление вынимается и опускается в холодную воду для полного остывания.

При необходимости процесс припасовки одного и того же аппарата можно повторять еще несколько раз.

Аппарат рассчитан на дневное ношение: его следует надевать во время выполнения домашней работы, чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора. Не мешает человеку свободно разговаривать, не искажает речь, не причиняет дискомфорта и боли.

Первые изменения состояния больной почувствует через пару первых дней ношения. В зависимости от тяжести дисфункции ВНЧС, курс коррекции шиной TMJ длится от месяца до полугода.

Важно! В идеале, жесткую модификацию надо использовать в комбинации с мягкой (TMJ), рассчитанной на ночное ношение.

В первые дни лечения может повыситься чувствительность резцов и появиться легкая болезненность, что считается нормальным состоянием. В этом случае врачи советуют уменьшить на 3-4 ч. продолжительность ношения, а после нормализации состояния, довести положенное время лечения до нормы.

Если по завершению курса пациент продолжает жаловаться на боль даже при отсутствии очевидной симптоматики дисфункции ВНЧС (пощелкивание сустава, трудности с открыванием рта), стоматологом принимается решение о направлении пациента к неврологу для назначения медикаментозной терапии.

Как выглядят капы OrthoSnap на зубах и когда оправдано их применение.

В этой публикации вы найдете подробное описание элайнеров Star Smile и цену изделия.


Этот аппарат уже в первые дни ношения помогает:

Коррекция проблем

Впервые синдром дисфункции ВНЧС был обнаружен в 1934 году отоларингологом д-ром Б.Костеном, он возникает, когда сустав испытывает повышенные нагрузки, причинами этому могут быть зубы, мышцы или челюсти.

Читайте также:  Нужно ли делать КТ после установки импланта?

Показания к использованию

TMJ – стоматологический многофункциональный девайс, который не требует проведения специальных процедур перед первым применением. Аппарат может быть предписан как взрослым, так и детям от 7 лет.

Прямыми показаниями к ношению аппарата врачи-ортодонты считают:

  1. Приступы скрежета зубами во время сна. Причинами патологии чаще всего называют бесконтрольный прием психотропных препаратов, постоянные стрессы, неправильный прикус, эпилепсия.
  2. Перенапряжение мышц лица. Это приводит к спазмированию жевательных мускул.
  3. Быстрая утомляемость в области жевательной мышцы.
  4. Невозможность глотания, вызванная попаданием инородного тела, опухолями или рубцовыми сужениями.

Поводом обратиться к доктору может так же стать односторонняя боль пульсирующего характера, чаще всего возникающая в области висков или лба. Смещение носовой перегородки тоже чревато серьезными последствиями для хрящевой ткани, соединяющей череп и нижнюю челюсть.

  1. Приступы скрежета зубами во время сна. Причинами патологии чаще всего называют бесконтрольный прием психотропных препаратов, постоянные стрессы, неправильный прикус, эпилепсия.
  2. Перенапряжение мышц лица. Это приводит к спазмированию жевательных мускул.
  3. Быстрая утомляемость в области жевательной мышцы.
  4. Невозможность глотания, вызванная попаданием инородного тела, опухолями или рубцовыми сужениями.

Суставная шина TMJ™ (мягкая)

  • Описание
  • Как купить
  • Оплата
  • Доставка
  • Видео
  • Отзывы
  • Задать вопрос

Суставная шина TMJ™, артикул 593000

По данным последних исследований около 35% населения страдает дисфункцией ВНЧС, но активно ищут лечения всего 20% из них. Переходя от врача к врачу такие пациенты так и не получают помощи.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – один из самых активных суставов в организме, задействованный каждую минуту при глотании, в процессе речи и пережевывания пищи. Экстракция одного или нескольких зубов, депульпирование, завышение пломб, а также неудачное протезирование может спровоцировать появление болевого синдрома, называемого синдромом Костена, который возникает, как правило, на 10-й 12-й день после стоматологических манипуляций. Интенсивность болей у таких пациентов обычно увеличивается при жевании, ограничивая подвижность нижней челюсти. Болевая дисфункция ВНЧС проявляется различного характера боли, как ноющей, так и острой.

Чаще всего болевые ощущения у таких пациентов локализуются в ушных, жевательных, щечных, височных и лобных областях, иррадиируя в верхнюю и нижнюю челюсть, и даже в зубы, что часто приводит к необоснованным повторным стоматологическим вмешательствам. Боли могут ощущаться пациентом и в самом суставе, сопровождаясь пощелкиванием и затрудненным открыванием рта (интра-капсулярные причины дисфункции) и в окружающих сустав мышцах (экстра-капсулярные причины дисфункции). У таких больных нередко наблюдается бруксизм – симптом «сжатых челюстей», периодически возникающий во сне или при стрессе, а также асимметрия плеч и лопаток, выявляемая при проведении ортопедических обследований. Эффективно снять болевой синдром у таких больных удается лишь тщательной коррекцией окклюзии, которая обеспечит снятие избыточного напряжения окружающих ВНЧС мышц и разгрузит сам сустав.

Причины дисфункции ВНЧС:

  • Нарушения окклюзионных поверхностей зубных рядов;
  • Реверсивное глотание (со смещением нижней челюсти);
  • Бруксизм;
  • Ротовое дыхание;
  • Cнижающийся прикус при патологической стираемости зубов;
  • Острый и хронический стрессы;
  • Перегрузки при занятиях атлетическими видами спорта.

Мягкий TMJ™ – трейнер (суставная шина) разработан для устранения миофасциального болевого синдрома при дисфункции ВНЧС. Одновременно аппарат может использоваться для быстрой диагностики проблем ВНЧС. Благодаря запатентованной «крыловидной» форме основания шины создаётся эффект мягкой декомпрессии и релаксации мышц челюстно-лицевой и шейной области. TMJ™-трейнер имеет форму идеальной зубной дуги и фиксирует взаиморасположение челюстей по первому классу, корректируя положение нижней челюсти и боковую парафункцию. Трейнер легко адаптируется к индивидуальным особенностям зубочелюстной системы каждого пациента, не вызывая дискомфорта.

Плотный медицинский силикон, из которого изготовлен трейнер гораздо мягче и прочнее материала шин, производимых вакуумным способом, длительное применение которых приводит к разобщению прикуса.

  • Снять излишнюю нагрузку на ВНЧС;
  • Устранить болевой синдром;
  • Незамедлительно начать лечение;
  • Ограничить эффект бруксизма;
  • Диагностировать состояния, сопровождаемые болями головы и шеи.


Применение суставной шины TMJ™:

1. Выньте трейнер из коробки и возьмите так, чтобы язычок его был направлен вверх.

2. Поместите трейнер в рот, расположив его язычком вверх.

3. Коснитесь языком маркерного язычка аппарата.

4. Мягко сомкните зубы и ощутите легкое давление на передние зубы.

5. Сомкните губы и дышите через нос.

Носить аппарат следует один час днем и всю ночь.

Носите трейнер, пока заняты домашней работой, во время чтения, просмотра телевизора, игры или работы за компьютером. Тщательно промывайте аппарат под проточной водой после каждого использования и помещайте в прилагаемый контейнер. В начале лечения резцы могут стать чувствительными. Это нормально, но если чувствительность будет чрезмерной, уменьшите время ношения, а затем доведите его до нормы.

Обработка заказов. Обращаем Ваше внимание на то, что сотрудники компании прикладывают максимальные усилия для скорейшей обработки заказов интернет-магазина. Обычно срок обработки заказа составляет не более часа. (если заказ поступил с 10:00 до 17:00 время МСК). Если заказ поступил после 17:00, мы ответим уже на следующий рабочий день с утра. За это время, мы проверим наличие товара на собственном складе и, если требуется, на складах импортеров продукции в РФ. Получим подтверждение о резервировании заказа на складе/складах и свяжемся с Вами для предоставления полной и точной информации по Вашему заказу и окончательного его оформления.

Вариант оформления заказа №1 – полноценная регистрация пользователя, удобство при будущих обращениях:

    добавьте понравившийся товар и нажмите кнопку

заполните подробно информацию о себе или организации, которую Вы представляете. Впоследствии, оформляя заказы под своим логином и паролем, Вы сможете использовать уже сохраненные данные и максимально экономить время для оформлении.

укажите удобные Вам способы оплаты и доставки.

нажмите кнопку

  • на указанную электронную почту Вы получите уведомление о принятии Вашего заказа в обработку.
  • Вариант оформления заказа №2 – по электронной почте order@aldent.pro:

      запишите полное название товара и его артикул

    если Вы заказываете как физическое лицо – пришлите свои ФИО, контактный телефон и адрес доставки с индексом.

  • если Вы заказываете как юридическое лицо – пришлите полные реквизиты организации, контактное лицо.
  • отправьте заказ вместе с указанными выше данными по электронной почте order@aldent.pro
  • Вариант оформления заказа №3 – лично по телефону +7 (812) 450-43-03:

    • Мы всегда рады человеческому общению! Вы можете позвонить нам по телефону +7 (812) 450-43-03 и оформить заказ лично (с 10:00 до 18:00 по будним дням, время МСК).

    Наличный расчет:

    • оплата наличными в нашем офисе: Санкт-Петербург, ул.Варшавская, д.69, корпус 3, помещение 14Н (м.Московская), пн-пт 10:00-18:00.
    • оплата наличными курьеру по факту доставки (только для клиентов в Санкт-Петербурге).

    оплата банковской картой на сайте: МИР, Visa, MasterCard – производится исключительно после обработки Вашего заказа менеджером интернет магазина АЛДЕНТ, получив подтверждение наличия товара и согласование сроков поставки.

    Для оплаты товара с помощью банковской карты, при оформлении заказа необходимо выбрать соответствующий способ оплаты – «Оплата банковской картой», либо указать данную информацию при заказе по e-mail.

    Оплата банковскими картами происходит через платежный шлюз АО «АЛЬФА-БАНК» с использованием Банковских кредитных карт следующих платежных систем: карты VISA, MasterCard, платежная система «Мир».

    Услуга оплаты через интернет осуществляется в соответствии с Правилами международных платежных систем Visa, MasterCard и Платежная система «Мир» на принципах соблюдения конфиденциальности и безопасности совершения платежа, для чего используются самые современные методы проверки, шифрования и передачи данных по закрытым каналам связи. Ввод данных банковской карты осуществляется на защищенной платежной странице АО «АЛЬФА-БАНК». Подробнее.

    Документы, которые Вы получите при покупке за наличный расчет: кассовый чек, товарная накладная, счет-фактура. По требованию покупателя мы также предоставим копии регистрационного удостоверения Росздравнадзора и декларации соответствия на товары.

    Документы, которые Вы получите при оплате безналичным расчетом банковской картой на сайте : кассовый чек, товарная накладная, счет-фактура. По требованию покупателя мы также предоставим копии регистрационного удостоверения Росздравнадзора и декларации соответствия на товары.

    Документы, которые Вы получите при оплате безналичным платежом на расчетный счет компании: счет на оплату, товарная накладная, счет-фактура. По требованию покупателя мы также предоставим копии регистрационного удостоверения Росздравнадзора и декларации соответствия на товары.

    Доставка товара осуществляется во все регионы и города России, а также в большинство городов Казахстана и Республики Беларусь:

    В Санкт-Петербурге заказанный товар вы можете забрать в нашем офисе или заказать его доставку.

      При сумме заказа от 4’000 рублей – доставка бесплатная(за исключением некоторых труднодоступных районов. Детальную информацию уточнит менеджер при оформлении заказа).

  • При сумме заказа менее 4’000 рублей – стоимость доставки от 300 рублей (по тарифам служб доставки).
  • Доставка заказов осуществляется с 10:00 до 19:00 по будним дням.

    За пределы КАД Санкт-Петербурга и в другие города России, Казахстана и Республики Беларусь товар доставляется транспортной или курьерской компанией по согласованию с Покупателем только после 100% предоплаты товара. Стоимость доставки оплачивается Покупателем и составляет от 300 рублей (в зависимости от географического расположения покупателя, скорости доставки, веса и объема товара). Точную информацию о стоимости и сроках доставки Вы всегда можете уточнить у менеджеров компании при оформлении заказа.

    Транспортные компании с которыми мы работаем для доставки заказов по России, Казахстану и Республике Беларусь:

    Курьерские компании с которыми мы работаем для доставки товаров по России, Казахстану и Республике Беларусь:

    Обратите внимание! Предварительно рассчитать стоимость доставки Вы можете самостоятельно нажав на название любой из вышеперечисленных компаний.

    Также Вы можете вызвать любого удобного Вам перевозчика для забора оплаченного заказа к нам в офис: г.Санкт-Петербург, ул.Варшавская, д.69, корпус 3, помещение 14Н. Режим работы офиса: понедельник-пятница с 10:00 до 17:00, многоканальный телефон: +7 (812) 450-43-03.



    Обратите внимание! Предварительно рассчитать стоимость доставки Вы можете самостоятельно нажав на название любой из вышеперечисленных компаний.

    Лечение дисфункции ВНЧС

    Единого, универсального способа лечения дисфункций ВНЧС не существует. Лечению в полном объёме могут воспрепятствовать болевые ощущения, не позволяющие провести необходимые лечебные мероприятия.

    Консервативная терапия позволяет снять острые проявления патологии, обеспечивает ослабление или полное исчезновение симптомов и восстановление функции нижней челюсти в полном объёме.

    В снижении болевого синдрома эффективно помогает физиотерапия. Для уменьшения боли применяется флюктуоризация в области ВНЧС. Суть процедуры в применении переменного, частично или полностью выпрямленного электрического тока низкого напряжения с хаотически меняющейся частотой колебаний. Флюктуоризация помогает снизить болевой синдром после 2-3 сеансов. Если же миогенный характер боли обусловлен миозитом (воспалительным поражением скелетной мускулатуры) вследствие контактного вовлечения мышцы в воспалительный процесс, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причины воспаления.

    Амплипульстерапия (терапия синусоидальными модулированными токами) показала эффективность при лечении миофасциального синдрома (хронического состояния, при котором в мышечной ткани формируются болевые точки), снижая тонус спастически сокращённых мышц.

    Боли суставного генеза лечат назначением фонофореза с гидрокортизоном, что позволяет купировать боль в остром периоде и уменьшить явления воспаления.

    Все виды лечения необходимо проводить под контролем электромиографии для оценки эффективности, уравнивания и приведения в норму электрических потенциалов мышц.

    В ходе комплексного лечения сам больной должен выполнять миогимнастику после должного обучения технике проведения. Она включает в себя пассивные и активные упражнения на двигающие мышцы нижней челюсти и мышцы шеи. Пассивные упражнения проводятся без нагрузки, пациенту нужно выполнять разные движения нижней челюстью. Активные упражнения также включают различные движения нижней челюстью, но с нагрузкой (больной руками противодействует выполняемому движению) [3] . Упражнения необходимо делать 3 раза в день по 10-15 минут.

    Для нормализации прикуса и окклюзионных нарушений используются специальные ортопедические лечебные методы — коррекция окклюзии и использование ортопедических конструкций (шины, каппы, накусочные пластинки, миостимуляция и т. д.). 

    Хирургические методы лечения применяются при серьёзных морфологических патологических изменениях в суставе. Основным показанием к хирургическому лечению является переднее смещение внутрисуставного диска.

    Хирургическое лечение заключается в очаговой хондропластике диска или головки нижней челюсти с использованием аутохряща (чаще носового). Также возможно вправление диска и ушивание растянутых внутрисуставных связок и капсулы сустава. Эти методы являются агрессивными для сложной суставной системы и не всегда они дают хороший результат [11] .

    В сложном вопросе лечения дисфункции ВНЧС н аиболее эффективной со временем показала себя схема с применением медикаментозной, мануальной терапии, физиотерапии и ортопедического лечения, направленного на восстановление зубного ряда и нормализацию прикуса.

    В сложном вопросе лечения дисфункции ВНЧС н аиболее эффективной со временем показала себя схема с применением медикаментозной, мануальной терапии, физиотерапии и ортопедического лечения, направленного на восстановление зубного ряда и нормализацию прикуса.

    5. Дополнительные рекомендации по лечению

    Пациентам следует обязательно придерживаться особого режима питания. Из рациона исключают продукты и блюда, требующие активного движения челюстью. В период лечения особенно важно принимать пищу в каше- и пюреобразном виде или мягкой консистенции. Также еда должна быть мелко нарезана, чтобы исключить необходимости сильно открывать рот и/или откусывать.

    Специалисты советуют обратить внимание на некоторые вредные привычки, приводящие постепенно к нарушению функций сустава, например, подпирание челюсти рукой, жевание на одной стороне полости рта, удержание телефона плечом. Если имеется привычка стискивать зубы, напрягать мышцы, можно пройти курс обучения релаксации, самомассажа, проконсультироваться с инструктором ЛФК, научиться преодолевать стресс.

    Терапия проводится до тех пор, пока скелет лица не сформируется окончательно. Ребенка ставят на диспансерный учет, длительность которого может составлять около пяти лет. При отсутствии лечения юношеской дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в дальнейшем в нем могут происходить дегенеративные изменения.

    Добавить комментарий