Рецессия десны — причины, лечение и его цена

Виды недуга: классификация по Миллеру

Заболевание может протекать по разному, в зависимости от степени охвата ротовой полости бывают рецессии локальные (один зуб) или генерализированные (более 1 зуба, возможно и вся челюсть).

  1. травматическая – вызвана травмами и ушибами различного рода,
  2. симптоматическая – вызвана в следствии стоматологических заболеваний,
  3. физиологическая – вызвана в силу возраста, старения.

Также существует общепринятая классификация по Миллеру, в которой существуют следующие классы или стадии: корни зуба не обнажены, корни зуба частично обнажены, корни приоткрыты и корни зуба полностью открыты. Последний случай без операции убрать невозможно. В целом недуг можно лечить медикаментозно, но зачастую это нецелесообразно и лишь приостанавливает процесс, а не излечивает.

В Москве множество стоматологических клиник, как частного, так и государственного характера, где можно осуществить достойное лечение. Стоимость удаления недуга различна и зависит от репутации стоматологии, отзывов пациентов и профессионализма врачей.

Причины рецессии

Рецессия может быть вызвана целым рядом причин:

  • значительное скопление налета и зубного камня (в том числе из-за плохой гигиены ротовой полости), приводящее к воспалениям;
  • развитие пародонтоза, пародонтита и гингивита;
  • механические повреждения, особенно если десневая ткань очень тонкая. Повреждения могут быть вызваны слишком агрессивной и продолжительной чисткой зубов, использованием очень жесткой щетки, привычкой грызть карандаши, ручки, орехи и другие предметы;
  • слишком короткая уздечка;
  • неправильный прикус;
  • ошибки при установке имплантов или подборе протезов.

Определенная убыль десневой ткани связана с возрастом, однако в норме она не слишком значительна. Также рецессия десны и кости происходит при удалении зуба – если своевременно не поставить имплантат, объем тканей постепенно уменьшается.

Медикаментозные методы используются, когда опущение только начало проявляться, так как недостающие ткани сами не способны вырасти до нужного уровня. Заметим, что и цена лечения рецессии десны будет ниже, если поймать заболевание на первых стадиях. И это еще одна причина, почему стоит следить за состоянием не только зубов, но и пародонта.

Хирургическое лечение рецессии десны

Оперативное вмешательство при рецессии считается наиболее действенным и популярным способом лечения. Цель хирургической терапии состоит в закрытии рецессии десны, устранении чувствительности зубов и улучшения эстетики улыбки.

К вариантам хирургического лечения относятся:

  1. латеральная лоскутная операция;
  2. лечение с использованием фибриновой мембраны;
  3. стимуляция процессов восстановления;
  4. использование коллагена;
  5. лазерная терапия.

Каждый из вариантов имеет свои особенности, показания и противопоказания. Выбор метода хирургического лечения зависит от степени тяжести болезни, симптоматики и индивидуальных пожеланий пациента. То, как остановить рецессию при помощи хирургического вмешательства, решает стоматолог – хирург.

Наибольшей эффективностью обладает хирургическая терапия. Показаниями к оперативному вмешательству могут быть: гиперестезия и эстетическое нарушение улыбки.

Рецессия десны: лечение

При рецессии десны лечение сосредоточено вокруг устранения эстетического и функционального дефекта, а также купирования воспаления и повышения защитных свойств организма. В зависимости от выраженности рецессии лечение может осуществляться терапевтическим и хирургическим способами

Особенно губ, уздечки верхней губы.

Медикаментозная терапия

Решение о лечении рецессии десны с помощью медикаментов может принять только лечащий врач после оценки ситуации и возможных рисков. Поддаются такому лечению только патологии легкой степени. В остальных случаях терапия лекарствами может выступать в качестве дополнительной меры, обеспечивающей ускорение восстановительных процессов.

Читайте также:  После удаления зуба в лунку положили лекарство

Медикаментами в данном случае являются составы, содержащие белок, способствующий восстановлению как твердых, так и мягких тканей.

Вопрос: Применяются ли для лечения рецессии десны лекарства и медикаменты? Если да, то какие? Эффективно ли это по сравнению с хирургической коррекцией?


Медикаментами в данном случае являются составы, содержащие белок, способствующий восстановлению как твердых, так и мягких тканей.

3. PFR-мембраны и плазмолифтинг

Относительной новой процедурой в пародонтологии является технология PRF или Platelet Rich Fibrin. Плазмолифтинг предполагает точечное введение в пораженные области плазмы крови пациента, богатой фибрином и тромбоцитами, которые, в свою очередь, стимулируют регенерацию поврежденных клеток. Полученное вещество вводят через инъекции или с помощью PFR-мембран, которые зашиваются в десневую ткань и способствуют ее восстановлению. Инъекции назначают курсами, обычно 3-5 процедур. Перед началом необходимо провести чистку над- по поддесневых отложений, кюретаж и гингивопластику при необходимости. Плазмолифтинг в рамках комплексного лечения заболеваний пародонта будет стоить около 1500 рублей за одну процедуру.

На фото показана процедура плазмалифтинга


Средняя стоимость коррекции альвеолярного гребня в области одного отсутствующего зуба составляет около 2000 рублей. Лоскутная операция на всю челюсть с применением хирургического лазера обойдется пациенту в сумму около 12 тыс. рублей, а с ультразвуковой обработкой антисептиком цена может увеличиться до 15 тыс. рублей. Если рассматривать кюретаж десен как самостоятельную процедуру, то ее проведение по закрытой методике, то есть без разрезания десны, будет стоить около 800 рублей за 1 зуб. Открытый кюретаж с полноценным хирургическим вмешательством будет стоить 1500 руб. за обработку тканей вокруг 1 зуба. Если для устранения причинного фактора требуется пластика уздечки, то стоимость процедуры составит примерно 5 тыс. рублей.

Анатомия десны

Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток кости верхней челюсти и альвеолярную часть кости нижней челюсти, которая охватывает зубы в пришеечной области.

Слизистая оболочка десны способна воспринимать большое жевательное давление. Она также имеет важную функцию поглощения и выделения некоторых веществ: например, с её помощью хорошо впитываются алкоголь и некоторые лекарственные препараты и выделяются специальные иммунные протеины, которые помогают залечивать микроранки в полости рта.

Ткань десны состоит из трёх основных частей:

  • прикреплённая (альвеолярная) десна — надёжно соединена с надкостницей;
  • свободная десна (десневой край) — никогда не прикреплена и плотно прижата к поверхности каждого зуба;
  • десневой желобок (десневая борозда) — находится между прикреплённой и свободной десной, данная часть не прочно прикреплена к надкостнице и обладает небольшой подвижностью.

Глубина десневого желобка в норме составляет 1-1,5 мм, а его дно находится на уровне эмалево-цементного соединения корня и коронки зуба, но с возрастом или под воздействием других факторов оно может опустится и обнажить часть корня.

По способу проявления заболевания выделяют: [10]

Неправильный прикус может ли стать причиной рецессии десны?

В каком из видов прикуса чаще всего встречается эта патология?
При практически любом неправильном прикусе идет чрезмерная нагрузка на ткани пародонта. Эта нагрузка сопровождается убылью альвеолярного отростка кости, что ведет за собой появление рецессии, так как десна следует за костью, которой становится меньше в объеме. Неправильный прикус и рецессия десны неразрывно связаны друг с другом.

Читайте также:  Антибиотики при пневмонии у взрослых: список, эффективность, Азбука здоровья

В каком из видов прикуса чаще всего встречается эта патология?
При практически любом неправильном прикусе идет чрезмерная нагрузка на ткани пародонта. Эта нагрузка сопровождается убылью альвеолярного отростка кости, что ведет за собой появление рецессии, так как десна следует за костью, которой становится меньше в объеме. Неправильный прикус и рецессия десны неразрывно связаны друг с другом.

Описание патологии

Рецессия десны – это аномальное снижение объема десенной ткани в области шейки зуба. В результате этого происходит оголение корневой системы моляров или отдельной единицы зубного ряда. В нормальном состоянии шейка окружена краевой десенной тканью, опоясывающей зуб. В результате развития патологии десна имеет вид обрезанной слизистой, на дентине корня отсутствует эмаль. Это значительно ухудшает внешний вид, поэтому большинство жалоб, с которым обращаются пациенты, заключаются в снижении эстетичности ротовой полости.

Поскольку на зубных корнях отсутствует эмаль, они имеют светло-желтый оттенок. Большинство пациентов комплексуют по этому поводу, инстинктивно прикрывают рот рукой во время разговора, часто подавляют естественную улыбку. Данные проблемы значительно влияют на внутреннее психическое состояние, вызывают тревогу, стрессы, что мешает вести привычный образ жизни. Кроме того, незащищенный дентин повышает риск развития кариеса. Из-за нарушения структуры десенной ткани, замещающий дентин в недостаточном количестве заполняет структуру пульпы, что провоцирует развитие пульпита.

Существует множество факторов, влияющих на развитие воспалительного процесса мягких тканей ротовой полости. В некоторых случаях для предупреждения рецессии можно принять необходимые меры, купирующие разрастание патологии. Однако если причиной заболевания является наследственность, довольно часто исправить ситуацию способна лишь пластика рецессии десны.

Симптомы рецессии десны

При рецессии десны пациенты указывают на локальное или генерализованное оголение корней. Пальпаторно определяют утолщение маргинальной десны, напоминающее валик. Клинически рецессия десны может быть в виде тонкой щели – дегисценции или V-образного дефекта – фенестрации. Отмечается повышенная чувствительность зубов. При симптоматической рецессии десны, развившейся на фоне пародонтита, врач-стоматолог выявляет гиперемированную отечную (при остром процессе) или синюшную пастозную (при хроническом течении заболевания) слизистую, пародонтальные карманы. Наблюдается неравномерная апикальная миграция десны, уровень выше с оральной стороны в участке нижних резцов и верхнего первого моляра, то есть, в местах повышенного отложения зубного камня. При пародонтозе наблюдается генерализированная равномерная рецессия десны. Воспалительные явления, пародонтальные карманы отсутствуют. В пришеечных участках обнаруживают клиновидные дефекты.

Рецессия десны является основным осложнением при проведении ортодонтического лечения с помощью несъемных техник. Использование чрезмерных сил в сочетании с малой шириной прикрепленной десны приводит к истончению вестибулярной кортикальной пластинки, дефициту краевого периодонта. По причине неудовлетворительного уровня гигиены у ортодонтических пациентов также выявляют признаки гингивита, пародонтита. При перфорации корня или дна полости зуба стоматолог наряду с рецессией десны обнаруживает свищевой ход с выбухающими грануляциями. Вертикальная перкуссия при этом положительная, что свидетельствует о наличии деструктивного процесса костной ткани вокруг патологического очага.

Рецессия десны является основным осложнением при проведении ортодонтического лечения с помощью несъемных техник. Использование чрезмерных сил в сочетании с малой шириной прикрепленной десны приводит к истончению вестибулярной кортикальной пластинки, дефициту краевого периодонта. По причине неудовлетворительного уровня гигиены у ортодонтических пациентов также выявляют признаки гингивита, пародонтита. При перфорации корня или дна полости зуба стоматолог наряду с рецессией десны обнаруживает свищевой ход с выбухающими грануляциями. Вертикальная перкуссия при этом положительная, что свидетельствует о наличии деструктивного процесса костной ткани вокруг патологического очага.

Читайте также:  Причины отсутствия зубов у детей

Методы лечения

Лечить заболевание на начальных стадиях можно консервативно, при выраженных изменениях необходима операция.

Важный момент — устранение причинного фактора. Если имеется зубной камень, необходима гигиеническая чистка, позволяющая избавиться от мягких и твердых отложений. Это позволит устранить очаг хронической инфекции.

При локальном процессе оцениваются местные факторы. При выявлении пломбы либо коронки с острыми краями ее необходимо заменить. Это обязательное условие для успешной терапии. Если на мягких тканях видны следы повреждений, доктор тщательно собирает анамнез, чтобы выявить их механизм. Обычно это нарушение техники чистки зубов, употребление твердых продуктов, очистка межзубных промежутков острыми предметами.

Важный момент — устранение причинного фактора. Если имеется зубной камень, необходима гигиеническая чистка, позволяющая избавиться от мягких и твердых отложений. Это позволит устранить очаг хронической инфекции.

Стоимость лечения рецессии десны

Так как иногда опущение десны развивается из-за врачебных ошибок, важно обращаться к опытным специалистам. Прежде чем начать длительное лечение, например, у ортодонта или ортопеда, почитайте отзывы о клинике и врачах, которые в ней работают. Это поможет выбрать стоматологию, где проведут лечение без осложнений на деснах.

4. Лечение коллагеном

Коллаген – это тоже белок, который сегодня активно применяется в косметологии для обновления и омоложения кожи лица. Введение коллагена в десны позволяет восстановить объем слизистой, закрыть оголенную часть зуба, улучшить эстетику улыбки, но только в случае незначительной убыли мягкой ткани.

Инъекции коллагена


Гигиена полости рта

Симптомы появления рецессии десны

Первыми симптомами являются покраснение края десны и ощущение удлинения контура зуба. Далее следует появление повышенной чувствительности при попадании холодной пищи или воздуха, что может причинить значительный дискомфорт, зачастую к врачу приводит именно повышенная чувствительность, а не оголение корня, если это жевательный зуб.

  • повышенная чувствительность зубов;
  • удлинение зуба;
  • оголение части корня.

Помимо травмы щеткой появлению рецессии способствуют неправильный прикус, скученность и перегрузка зуба.

Лечение рецессии десны — обзор методик

Лечение рецессии десны лучше всего начинать на ранних этапах. В этом случае процесс реабилитации пройдет достаточно быстро и безболезненно. На развитых стадиях рецессии пациента ожидают инвазивные хирургические вмешательства и весьма длительный процесс заживления. Радует то, что современные методики позволяют добиться положительного результата в подавляющем большинстве случаев. О том, как лечить рецессию десны, читайте в материале Startsmile.

Лечение рецессии десны лучше всего начинать на ранних этапах. В этом случае процесс реабилитации пройдет достаточно быстро и безболезненно. На развитых стадиях рецессии пациента ожидают инвазивные хирургические вмешательства и весьма длительный процесс заживления. Радует то, что современные методики позволяют добиться положительного результата в подавляющем большинстве случаев. О том, как лечить рецессию десны, читайте в материале Startsmile.

Добавить комментарий