Как лечить пародонтоз десен медикаметозно, чем можно его вылечить

Пародонтоз: симптомы и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

  • чем отличается пародонтоз от пародонтита,
  • причины и симптомы его развития,
  • как лечить пародонтоз в домашних условиях и у стоматолога.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины и лечение

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

Постановка окончательного диагноза

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Пародонтоз: лечение в домашних условиях и у стоматолога

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

    Электрофорез и фонофорез гепарина –
    значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

    Вакуум-массаж –
    этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

    Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

  • Применение лазера –
    использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

В этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

4. Избирательное пришлифовывание зубов –

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.

Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества клиновидных дефектов зубов.

5. Шинирование подвижных зубов –

Процедура шинирования зубов может быть выполнена стекловолокном или искусственными коронками, необходимость выбора между которыми будет диктоваться клинической ситуацией в полости рта. Показаниями к применению этого метода будут являться – появляющаяся подвижность зубов, либо их веерообразное расхождение (заключающееся в смещении зубов и увеличении межзубных промежутков). Подробнее о проведении данного метода – читайте по ссылке выше.

6. Применение зубных паст и гелей –

Специально для усиления кровообращения в деснах подойдут зубные пасты и ополаскиватели серии Mexidol-Dent, которые содержат антиоксидант, способствующий снижению гипоксии в тканях пародонта, которая неминуемо возникает из-за склерозирования сосудов при пародонтозе. Также стимулирующее влияние на кровоснабжение десен могут оказать зубные пасты на основе прополиса (24stoma.ru).

Гигиена полости рта при пародонтозе –

Не смотря на то, что в основе пародонтоза лежит именно процесс склерозирования сосудов и тканевой дистрофии, а не микробный зубной налет и твердые зубные отложения (вызывающие воспаление в деснах) – правильная гигиена полости рта по-прежнему очень важна. Дело в том, что нарушение кровообращения и гипоксия в деснах при пародонтозе – приводят к снижению местных факторов защиты по отношению к патогенным бактериям полости рта.

Это значит, что воспаление десен и разрушение костной ткани вокруг зубов (возникшие при недостаточной гигиене полости рта у пациентов с пародонтозом) – развиваются и протекают значительно быстрее и тяжелее, чем у любых других групп пациентов. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью. Что касается подробных рекомендаций по гигиене полости рта и выбору средств гигиены – вы можете прочитать о них в нашей статье:

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и домашние ирригаторы. Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

Лечение пародонтоза, его симптомы, причины

Пародонтоз – дистрофическое заболевание тканей пародонта, протекающее хронически. При данном заболевании оголяются шейки и корни зубов, из-за чего формируется повышенная чувствительность зубов, раздражением десен, равномерная деструкция костной ткани альвеолярного отростка челюсти, происходит нарушение функционирования зубочелюстного аппарата.

Причины пародонтоза

Пародонтоз – это не заразное заболевание, оно развивается по внутренним причинам. Главный фактор, провоцирующий это заболевание, по мнению ученых – сосудистые заболевания. Из-за того, что кровоснабжение десен нарушается, они недостаточно снабжаются кислородом и питательными веществами. А плохой отток крови от десен провоцирует регулярное самоотравление отходами жизнедеятельности. По этим причинам десны постепенно разрушаются.

Обычно сосудистые нарушения, провоцирующие пародонтоз, возникают из-за следующих заболеваний:

  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз
  • Заболевания печени
  • Высокая кислотность желудочного сока
  • Обменные нарушения и неправильная работа эндокринной системы и щитовидной железы

Еще одной причиной пародонтоза может быть неправильный прикус. Он также вызывает неправильное кровоснабжение челюстей и десен, но при этом не может считаться основной причиной – у многих людей с нарушениями прикуса пародонтоза нет.

Связь курения и пародонтоза

С детства все знают, что курение провоцирует многие заболевания и снижает естественные защитные силы организма. А недавно американские ученые установили, что есть прямая связь между никотиновой зависимостью и пародонтозом.

То, что курение вредит зубам, было известно уже давно. Однако только некоторое время назад в Университете Буффало было установлено, что никотин и продукты горения табака влияют не только на эмаль, но и на кровоснабжение пародонта. Таким образом, значительно повышается вероятность развития как гингивита, так и пародонтоза. Причем, даже если заболевание удастся вылечить, то пока пациент не откажется от курения, оно будет возвращаться снова и снова.

Отдельное исследование было проведено для выявления связи между курением и пародонтозом у женщин. В ходе работы ученые изучили состояние зубов и десен 1100 женщин. Те из них, кто регулярно выкуривал не менее пачки сигарет долгие годы, имели риск выпадения зубов в результате пародонтоза в два раза больше тех женщин, которые вели здоровый образ жизни.

Классификация пародонтоза

Пародонтоз классифицируется по нескольким признакам. По степени распространения он делится на:

  • Локализованный, расположенный только на определенном участке зубного ряда
  • Генерализованный, когда деструкции подвергаются все зубы в ряду или даже обе челюсти

По характеру протекания пародонтоз также делится на две группы:

  • Хронический – стандартная форма заболевания
  • Острый – обострение пародонтоза с болезненными ощущениями и иногда даже кровоточивостью десен

Также в зависимости от степени атрофии костной ткани выделяются три основных стадии заболевания. Некоторые ученые также говорят о начальной стадии, предшествующей остальным, на которой пародонтоз еще практически не проявляется, и о четвертой стадии, когда зубов в челюсти практически нет.

Симптомы пародонтоза

Лазерное лечение эффективно уничтожает инфекцию в пародонтальных карманах, а также регенерирует ткани и снимает воспаление и отеки. В качестве самостоятельной терапии пародонтоза лазер не применяется.

Сначала атрофические процессы, характерные для пародонтоза, постепенно уменьшают размер межзубных перегородок. Затем иногда возникает жжение, боль в деснах, зуд, легкая кровоточивость, неприятный запах изо рта. Десны становятся бледными, шейки зубов оголяются, а сами зубы начинают расшатываться.

Стадии пародонтоза

Более точно симптомы пародонтоза можно описать, распределив их по стадиям заболевания.

  1. Первая стадия. Практически полное отсутствие симптомов. Изменения в пародонте уже происходят, однако не возникает ни боли, ни зуда десен
  2. Вторая стадия. Межзубные перегородки уменьшаются, и между зубами начинают регулярно застревать кусочки пищи. Десны иногда кровоточат во время чистки. Появляется легкий зуд, иногда боль
  3. Третья стадия. Околозубные ткани полностью и необратимо разрушены. Кровоточивость и боль усиливаются, на деснах иногда возникают язвы. Зубы расшатываются окончательно, начинают выпадать

Последствия пародонтоза

Пародонтоз – серьезное заболевание, и он может привести к весьма опасным последствиям:

  • Периодонтиту
  • Язвенному гингивиту
  • Ретроградному пульпиту
  • Периоститу
  • Остеомиелиту костей челюсти
  • Повышенной нагрузки на зубы, которые на затронуты пародонтозом
  • Невозможности протезирования
  • Альвеолярной пиорее
  • Проблемам с желудком из-за бактерий в полости рта и недостаточного пережевывания пищи
  • Гнойной интоксикации организма
  • Лимфадениту – воспалению лимфатической системы

Пародонтоз может спровоцировать смерть от тяжелых заболеваний

В Каролинском институте в Швеции недавно было завершено исследование, которое длилось 16 лет и включало в себя осмотр более чем трех тысяч пациентов. Было установлено, что даже у молодых людей, страдающих одновременно какой-либо серьезной болезнью и пародонтозом, вероятность преждевременной смерти намного выше чем у тех, кто от пародонтоза не страдает. За годы исследования было зафиксировано 110 летальных исходов, и у большинства пациентов был пародонтит. Средний возраст умерших – 47 лет.

Бригитта Седер, руководитель исследования, считает, что если пародонтоз уже заметен и от него выпадают зубы, то он протекает минимум 15 лет, а значит, уже успел нанести организму серьезный вред. Так что это заболевание может быть намного более опасным, чем предполагалось ранее.

Пародонтоз и рак молочной железы

Некоторое время назад была обнаружена связь между пародонтозом и раковыми опухолями легких, поджелудочной, шеи, головы, пищевода и ротовой полости. На фоне этого ученые из университета Буффало, также исследовавшие связь между курением и пародонтозом, решили выяснить, нет ли зависимости между пародонтозом и раком молочной железы. Это было сделано потому, что в тканях рака груди были найдены те же микроорганизмы, что и в ротовой полости при пародонтозе.

Проведенное исследование было весьма масштабным – за 73 тысячам женщин наблюдали от 6 до 7 лет. Из них 2100 заболели раком, причем большинство из них курили и болели пародонтозом. У тех, кто курил, но бросил за 20 лет до образования рака, риск рака молочной железы оказался выше на 26% чем у женщин без пародонтоза, а у тех, кто болел пародонтозом и не курил – выше на 12%. Таким образом удалось выяснить, что не только курение, но и пародонтоз влияют на рак молочной железы, хотя точные механизмы влияния пока не установлены.

Лечение пародонтоза

Выбор методов лечения пародонтоза зависит от того, на какой стадии находится заболевание, и насколько поражены десны и костная ткань. Стоматолог определяет обширность воспалительного процесса и то, сколько зубов восстановить уже не получится, и после этого составляет программу, в которой выделяет определенные методы лечения.

В общем механизм манипуляций стоматолога во время лечения пародонтоза выглядит так:

  • Первичный осмотр, рентген и диагностические исследования
  • Профессиональная чистка
  • Местная и общая фармакотерапия – гормональные средства, витамины, противовоспалительные препараты
  • Физиотерапия для активизации снабжения десен кровью
  • Лечение кариеса, удаление корней и разрушенных зубов
  • Шинирование для уменьшения подвижности зубов
  • Удаление зубов
  • Протезирование

Этот комплекс может быть дополнен другими методиками, например, лечением пародонта лазером или массажем десен. Также очень важно обучить пациента правильной гигиене полости рта.

Медикаментозное лечение

После того, как будут удалены зубные отложения, пациент должен пройти медикаментозное лечение, включающее общую и местную терапию. Ему назначают иммуномодуляторы, витамины и инъекции в десны для насыщения их кислородом, снятия воспаления и устранения дистрофических изменений. Если заболевание переходит в острую форму, пациенту прописываются антибиотики.

Общая терапия – это антибактериальное воздействие на весь организм. Его курс обычно занимает около десяти дней. Он направлен на то, чтобы в целом подавить воспалительные процессы в организме. Больному прописывают антибиотики в виде таблеток или инъекций, гормональные средства и препараты для повышения иммунитета.

Местная терапия при пародонтозе предназначена для антисептической обработки полости рта, и состоит в основном из аппликаций противовоспалительного геля и полосканий. Чаще всего для этих целей применяют Хлоргексидин и Холисал-гель.

Самое лучшее средство для профилактики пародонтоза – это тщательная гигиена полости рта.

Весьма эффективный способ лечения пародонтоза – это инъекции непосредственно в десны. Уколы в десны являются еще одним способом введения препаратов в организм и позволяют быстро доставить нужные вещества к тканям десны.

В десны в основном вводят:

  • Витамин С, укрепляющий ткани
  • Экстракт алоэ, снимающий воспалительные и дистрофические процессы
  • ФиБС, также борющийся с воспалением
  • Лидаза, улучшающая газообменные процессы в деснах и насыщающая их кислородом
  • Различные биогенные стимуляторы
  • Метилурацил
  • Рибонуклеаза
  • Антитоксические сыворотки
  • Антибиотики для устранения бактерий непосредственно в деснах

Физиотерапия

В лечении пародонтоза чрезвычайно важно применять различные методики в комплексе. Очень популярная мера для снятия симптомов этого заболевания – физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры помогают насытить пародонт кислородом, устранить гипоксию десен и улучшить кровоснабжение. Для лечения пародонтоза применяют следующие физиотерапевтические методики:

  • Дарсонвализация – воздействие на десневые ткани переменным током высокой частоты. Это значительно улучшает кровоснабжение, снимает болевые ощущения и понижает чувствительность слизистой полости рта. Дарсонвализацию прописывают после профессиональной чистки и проводят специальным аппаратом. Один сеанс длится 10 минут, назначают их всего около 30
  • Лазерное лечение эффективно уничтожает инфекцию в пародонтальных карманах, а также регенерирует ткани и снимает воспаление и отеки. В качестве самостоятельной терапии пародонтоза лазер не применяется
  • Вакуумная терапия, направленная на улучшение питания твердых и мягких тканей пародонта и торможение их атрофии. В основе процедуры лежит стимулирование общих защитных сил организма и воздействие непосредственно на капилляры пародонта
  • Дыхательная терапия, или лечение отрицательно ионизированным воздухом, для нормализации состава крови и расширения капилляров в области пародонта. Данная процедура проводится при помощи аэро- или гидроионизатора. Обычно назначается от 15 до 20 сеансов длинной по десять минут
  • Электрофорез глюконатом кальция, направленный на устранение повышенной чувствительности зубов из-за оголения их шеек

Массаж и гимнастика для зубов и десен

Массаж при пародонтозе является отличным вспомогательным средством – он усиливает ток лимфы и крови, повышает окисление в тканях и обмен азота, за счет чего ускоряется их заживление. Гимнастика десен проводится лицо вручную, либо при помощи специального аппарата. Обычно массаж осуществляется после местной терапии, для лучшего проникновения лекарственных препаратов в ткани пародонта.

Народные средства от пародонтоза

К сожалению, пародонтоз является очень серьезным заболеванием, и вылечить его дома народными средствами нельзя. Любая попытка заменить визит к врачу и прописанные им препараты на растительные средства приведет только к осложнению заболевания.

А вот в качестве дополнительной терапии народные снадобья будут отличным дополнением к общему лечению пародонтоза, так как они оказывают антибактериальное, кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Среди народных средств против пародонтоза стоит особенно выделить:

  • Кору дуба – вяжущий отвар, который нужно применять каждые три часа после чистки зубов. Приобрести кору можно в аптеке, а заваривать ее нужно по инструкции на упаковке
  • Противовоспалительные и обезболивающие отвары репешка, брусничного листа, фиалки и календулы
  • При рыхлых деснах хорошо помогает настой из перепонок или листьев грецкого ореха. Полоскать рот нужно минимум шесть раз в сутки
  • Хорошо укрепляет десны смесь из 300 миллилитров капустного рассола, двух столовых ложе конского щавеля и четырех столовых ложек лапчатки, которой также нужно полоскать рот шесть раз в день
  • От кровоточивости помогают настоянные в термосе листья ежевики – настоем следует полоскать рот 4 раза в день
  • Для того, чтобы не допустить обострений пародонта, можно полоскать рот отваром золотого уса. Если возникают гнойные воспаления, то к золотому усу можно добавлять настой ромашки лекарственной

Хирургическое и ортопедическое вмешательство

Если пародонтоз находится в особо запущенной стадии, и физиотерапия и медикаментозное лечение уже не помогают, то приходится прибегать к хирургии и протезированию.

Сначала врач удаляет все наиболее проблемные зубы, в особенности те, которые очень сильно шатаются. Затем тщательно вычищаются пародонтальные карманы, и вместо удаленных зубов ставятся протезы. В основном для этого применяются металлокерамические мосты, либо шинирующие бюгели – если зубы есть, но веерообразно расходятся. Также возможна установка полных протезов.

Эффективность антибиотиков при лечении пародонтоза

Некоторое время назад американские пародонтологи провели исследование, которое показало, что добавление к комплексному лечению пародонтоза пероральных и местных антибиотиков способно понизить необходимость удаления зубов и хирургического вмешательства на 88%.

В ходе исследования ученые оценивали эффективность диоксициклина и метронидазола, которые воздействуют непосредственно на бактерии, присутствующие в полости рта при пародонтозе. Пациентам в зависимости от тяжести заболевания назначалось от 5 курсов длительностью от двух недель. Если хирургическое вмешательство не требовалось, то лечение становилось профилактическим.

В исследовании приняло участие 90 пациентов, которым требовалось удалить от 4 до 23 зубов. Уже после первого курса у 39% пациентов необходимость в хирургическом лечении отпала. После пяти курсов в оперативном вмешательстве нуждались всего 19% пациентов.

Было выявлено, что оба антибиотика одинаково активны, однако метронидазол меньше способствует развитию резистентности.

Результаты этого исследования можно прочитать в журнале Стоматологическая хирургия, терапия, патология, радиология и эндодонтия, а исследователи даже получили грант Национального института стоматологических исследований.

Выбор методов лечения пародонтоза зависит от того, на какой стадии находится заболевание, и насколько поражены десны и костная ткань. Стоматолог определяет обширность воспалительного процесса и то, сколько зубов восстановить уже не получится, и после этого составляет программу, в которой выделяет определенные методы лечения.

Как все-таки вылечить пародонтоз

Информация с интернет-форумов показывает, что очень многие люди все еще путают пародонтоз с пародонтитом – воспалительным заболеванием десен. По этой причине многие описанные в интернете методики лечения пародонтоза не работают, так как на самом деле лечат пародонтит.

О пародонтозе же пользователи форумов в основном отзываются очень плохо – практически ни у кого он полностью не прошел. Многие пишут, что пародонтозом страдали их отцы или матери, и в итоге тем пришлось полностью удалять зубы и ставить протезы – только тогда заболевание, наконец, остановилось. Неплохо люди на сайтах отзываются об укрепляющих уколах, хотя есть целые группы людей, которым уколы совсем не помогают.

Многим врачи прописывают лекарства для облегчения симптомов – в виде мазей, компрессов и т.п. Курсы лечения нужно повторять регулярно, и в целом пародонтоз перестает беспокоить. Также в качестве поддержки помогают различные зубные пасты – пользователи упоминают «Лакалют», «Пародонтоцит» и «Weleda». Также хорошим дополнением будет использование ирригатора.

Лучшие средства от пародонтоза из аптеки

Поскольку пародонтоз практически не лечится, для снятия его симптомов многие люди обращаются к аптечным средствам. Мы выбрали самые популярные средства на сайтах-отзовиках:

  • Стоматидин, отлично снимающий воспаление и предотвращающий инфекции. Вообще борется со стоматитом и другими воспалительными проблемами, но помогает и в снятии симптомов пародонтоза
  • Из зубных паст люди рекомендуют Малавит «Шалфей», который хорошо справляется с кровоточивостью десен. Правда, некоторые люди отмечают, что эта паста им не очень помогает
  • В качестве ополаскивателя для полости рта люди советуют Весна Плюс или Donfeel. Кстати, от фирмы Donfeel есть еще и жидкость для ирригатора полости рта, что позволит более полноценно ухаживать за зубами

Профилактика пародонтоза

Самое лучшее средство для профилактики пародонтоза – это тщательная гигиена полости рта. Чистить зубы нужно обязательно дважды в день, как можно более хорошо, минимум по три минуты. После еды полезно использовать зубную нить. После каждого перекуса следует либо прополаскивать рот, либо жевать жвачку без сахара. По возможности приобретите для чистки зубов электрическую зубную щетку, которая очищает зубы гораздо лучше.

Если вы курите, то помните, что никотин является сильнейшим катализатором развития пародонтоза из-за того, что он снижает иммунитет и сужает капилляры, то есть препятствует нормальному кровоснабжению десен. Так что если вы курите и находитесь в группе риска заболевания пародонтозом, то тщательная гигиена вам не поможет.

В качестве дополнительной профилактики можно уделить внимание питанию, в том числе максимально исключить сладкую пищу и быстрые углеводы из своего рациона.

Лечение пародонтоза десен в домашних условиях

Пародонтоз — это патологии тканей пародонта, при которых происходят различные изменения. Данное заболевание поражает десны, ткань в процессе постепенно убывает, корни зубов обнажаются. В сегодняшней статье мы рассмотрим, чем лечить пародонтоз десен, а также поговорим о причинах его развития.

  1. Разновидности
  2. Причины развития заболевания
  3. Симптоматика
  4. Диагностика
  5. Лечение пародонтоза
  6. Пародонтоз десен как лечить антибиотиками
  7. Как лечить пародонтоз десен народными методами
  8. Оперативное вмешательство
  9. Профилактика

Разновидности

Среди всех заболеваний ротовой полости пародонтоз встречается только у 10% пациентов. Врачи-стоматологи советуют лечить данную болезнь оперативными либо физиотерапевтическими методами. Самостоятельное лечение в домашних условиях малоэффективно. Начальная стадия обычно протекает незаметно для человека. Это объясняется тем, что на данном этапе симптомы выражены очень слабо. В отдельных случаях пародонтоз сопровождается другими болезнями полости рта, поэтому диагностировать его затруднительно. В зависимости от степени тяжести болезнь классифицируют на:

  • Легкую форму – подвижность зубов отсутствует, высота альвеолярного отростка снижается до трети его длины.
  • Среднюю форму – на этой стадии наблюдается подвижность зубов первой степени, а альвеолярный отросток снижается наполовину.
  • Тяжелую форму – подвижность зубов второй степени, альвеолярный отросток снижается более чем наполовину.

В отдельных ситуациях оперативное вмешательство назначается даже на ранней стадии развития. На вопрос, чем лечить пародонтоз десен, сможет ответить только грамотный стоматолог, после проведения осмотра пациента. Самостоятельно лечить патологию в домашних условиях различными медикаментами нельзя, это может усугубить ситуацию.

Причины развития заболевания

Ниже рассмотрим основные факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • Влияние внешней среды.
  • Нарушение кровообращения.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушение обмена веществ.

При болезни происходит дистрофия тканей, клетки испытывают белковый дефицит. Окислительные и восстановительные процессы в клетках становятся менее активными. На ранней стадии развития патологии наблюдается истончение нервных волокон. В результате происходят дистрофические изменения в пульпе, которая постепенно начинает отмирать. В зубных корнях также могут происходить изменения – появление углублений с изъеденными краями. Болезнь может развиваться довольно длительное время. При обнаружении симптомов не стоит пытаться лечить заболевание в домашних условиях, лучше сразу воспользоваться помощью стоматолога. Самостоятельный подбор лекарств может спровоцировать развитие осложнений. Только опытный стоматолог расскажет, чем можно лечить пародонтоз десен у взрослых.

Симптоматика

При отсутствии осложнений заболевание диагностировать проблематично. Часто заболеванию приписывают признаками, характерные для пародонтита:

  • Воспаление.
  • Появление отеков.
  • Выделение крови.
  • Содержание гноя.
  • Подвижность зубов.

Если осложнений нет, то симптомов воспаления наблюдаться не будет. В зависимости от степени тяжести может сопровождаться такими симптомами:

  • При легкой степени может ощущаться небольшой зуд или жжение, ломота в челюстных суставах. По всей ротовой полости десны могут опуститься до трех миллиметров. Но зубы не шатаются, проявляется их устойчивость.
  • При средней степени пациенты жалуются скорее на косметическую проблему: растет размер межзубных промежутков, увеличивается размер коронок зубов. Помимо этого, многие пациенты жалуются на то, что повысилась чувствительность зубов. Дёсны могут слегка побледнеть.
  • При тяжелой форме зубы становятся подвижными, могут сместиться. На шейках зубов отчетливо просматриваются плотные отложения. Зубы при тяжелой степени могут выпадать. Для такой формы характерны воспалительные процессы.

Пародонтоз с легкостью можно спутать с хроническим пародонтитом.

Диагностика

Прежде чем лечить пародонтоз десен в домашних условиях, обязательно нужно попасть на прием к стоматологу, который поставит правильный диагноз, изучив жалобы пациента и изучив состояние слизистой оболочки. В ходе осмотра врач оценит состояние десен. Пациента направят на рентгенографию. Лечением такого заболевания занимается специалист – пародонтолог. Обратиться к врачу нужно сразу же после обнаружения одного из симптомов.

Лечение пародонтоза

Чем лечить пародонтоз десен лекарствами, расскажет опытный стоматолог. Самостоятельно принимать лекарства не рекомендуется. Необходимо пройти комплексное обследование, установить причины появления болезни и подобрать методы ее устранения. Стоматологи в подобных случаях назначают общую терапию и местные процедуры. Лечение начинают с удаления налета и других отложений. Стоматолог самостоятельно подберет подходящие методики чистки.

Физиотерапевтические процедуры включают:

  • Электрофорез – используются ферменты, различные микроэлементы (цинк, медь, кальций).
  • Дарсонвализация – на пораженные участки воздействуют высокочастотные импульсные токи.
  • Вакуумная терапия – массаж таким методом улучшает кровообращение, усиливает восстановление.
  • Гидротерапия – массаж при помощи струи специальных препаратов.
  • Лазер – лазерная терапия осуществляется посредством специальных насадок. Лазер направлен на усиление восстановительных процессов.

Потеря зубов может стать результатом развития заболевания. Острую форму невозможно вылечить без помощи профессионала. Врач назначит комплекс процедур, которые помогут вылечить и укрепить десны.

Пародонтоз десен как лечить антибиотиками

Принимать антибиотики при заболеваниях ротовой полости можно, только предварительно посоветовавшись со стоматологом. Врачи назначают взрослым антибиотики широкого спектра действия в тех случаях, когда необходимо быстро устранить патогенные микроорганизмы. Хронические формы лечат с помощью Метронидазола в комплексе с Хлоргексидином. Антибактериальная терапия применяется в течение 10 дней.

Помимо приема антибиотиков, врач назначит рациональное сбалансированное питание пациенту. Необходимо употреблять больше фруктов и ягод, регулярно есть овощи. Выбирать продукты стоит те, что богаты различными витаминами. Некоторые стоматологи назначают курсом витамины перорально или внутривенно. Витаминно-минеральная терапия направлена на улучшение общего состояния организма и укрепление иммунитета. Помимо антибиотиков, для местного лечения назначаются мази и гели: Холисал, Траумель С и другие. Применять лекарственные средства нужно строго по той схеме, которую составит лечащий врач.

Как лечить пародонтоз десен народными методами

На ранних стадиях развития патология средства народной медицины могут оказать эффективное действие. При осложнениях пользоваться народными методами необходимо исключительно под наблюдением врача. Ниже рассмотрим, какие народные методы допускается использовать:

  • Можно приготовить эмульсию на основе яблочного уксуса. Необходимо добавить одну ч.л. уксуса на сто мл воды. Такой состав нужно применять в течение одного месяца. В результате должен пройти неприятный запах изо рта, уменьшится кровоточивость.
  • Пасты на основе йодированной соли также можно приготовить в домашних условиях. Такие составы следует либо втирать, либо пользоваться как дополнительной зубной пастой.
  • Лист алоэ прикладывать к пораженному участку на ночь. В результате недельного использования можно заметить улучшения.
  • Экстракт прополиса. Необходимо прополоскать ротовую полость два раза в день.
  • Полоскания полости рта антисептическими отварами: ромашки или шалфея.
  • Массаж пальцем. Можно использовать смесь эфирных масел.

Лечение народными средствами распространено и популярно. Такая терапия у взрослых приводит к улучшению состояния.

Оперативное вмешательство

Хирургические методики применяют в тех редких случаях, когда в пародонте происходят серьезные изменения:

  • Хирургическая пластика.
  • Лоскутные методы, которые устраняют опущение десны.
  • Удаление части зуба.
  • Имплантация.

Результатом хирургического вмешательства станет улучшение состояния десен.

Профилактика

Правильно соблюдать гигиену полости рта – главное условие для предотвращения многих заболеваний. Необходимо регулярно посещать стоматолога-гигиениста, который выполнит профессиональную чистку и удалить мягкие и твердые отложения. Нужно своевременно лечить патологии зубных рядов. Помимо этого, стоит пересмотреть рацион питания: включите больше овощей и фруктов. В летний период замените сладости на ягоды. Необязательно садиться на диету и ограничивать себя в любимой еде.

Пародонтоз является сложным и трудноизлечимым заболеванием, которое всегда можно предотвратить. При обнаружении симптомов не нужно заниматься самолечением, беспорядочно пить таблетки. Стоит незамедлительно обратиться к грамотному стоматологу, который составит подходящую схему лечения.

Как спасти зубы при пародонтозе: помогает ли лечение лекарственными препаратами, народными средствами и витаминами?

Какое заболевание приходит на ум, когда речь идет о проблемах с зубами? Обычно первыми вспоминаются кариес или пародонтоз. Кариес – это дефекты зубной эмали. Способов лечения заболевания немного, основные методы – чистка и пломбирование.

Пародонтоз – поражение тканей десны. Заболевание сопровождается подвижностью отдельных зубов, выделением гноя из десны, обнажением верхних частей зубных корней. Болезнь имеет более объемный комплекс лечебных мер, чем кариес. Для лечения может применяться широкий спектр воздействий – от народных средств до лекарственных препаратов и хирургического вмешательства.

Признаки и симптомы заболевания

На первом этапе симптомы заболевания выражены слабо. Первый признак пародонтоза – изменение цвета десневой ткани с розовой на бледно-розовую. Затем к этому симптому присоединяются:

  • неприятный запах;
  • повышенная чувствительность к холодной и горячей пище;
  • появление зубного налета, не снимающегося при помощи зубной щетки;
  • оголение корневой ткани.

Если вовремя не обратить внимание на эти симптомы, поначалу кажущиеся несерьезными, то пародонтоз не остановится и продолжит набирать обороты. Следующими клиническими проявлениями болезни станут:

  • кровоточивость десен;
  • увеличивающаяся подвижность зубов;
  • появление нагноений на десне;
  • уменьшение высоты перегородок между зубами;
  • образование карманов на десне рядом с зубными корнями.

Ортопедическое и хирургическое лечение пародонтоза

Одним из направлений в лечении пародонтоза является хирургическое воздействие на источник заболевания. Используемые при подобном вмешательстве методы не ограничиваются только вскрытием гнойников и удалением язвочек. При необходимости на обнажившиеся корни подсаживается специальный материал, способствующий регенерации тканей.

Чтобы вернуть в нормальное состояние подвергшиеся воздействию пародонтозных проявлений расшатавшиеся зубы, применяют ортопедический метод лечения, которое заключается в установке специальных шин, временно фиксирующих зубной ряд. Косвенно к ортопедическому воздействию на пародонтоз можно отнести установку имплантов. Они занимают место удаленных зубов, создавая целостность зубного ряда и не позволяя корням отдельно стоящих зубов оголяться при нагрузке (рекомендуем прочитать: оголяются корни зубов: что делать и какие народные средства можно применить для устранения патологии?).

Показания к медикаментозному лечению

Можно ли вылечить пародонтоз медикаментозно? Это зависит от стадии заболевания. Пациент, обратившийся за помощью на первых порах развития пародонтоза, когда болезнь только начинает себя проявлять, может обойтись приемом лекарственных средств. Употребление медикаментов рекомендуется и в комплексном лечении, после хирургического вмешательства.

Медикаментозное воздействие на пародонтоз – довольно действенная мера. Лекарства назначают, когда:

  • следует восстановить нормальное кровообращение околозубных тканей;
  • необходимо облегчить приживление и регенерацию подвергшихся восстановлению участков десны;
  • повысить иммунитет.

Действенные лекарственные препараты

Поскольку последствия пародонтозных нарушений, которые часто можно увидеть на фото в кабинете стоматолога, достаточно многообразны, то и методы, разработанные для того, чтобы спасти зубы, довольно обширны. Лекарства, успешно противостоящие пародонтозу, выпускаются в форме:

  • растворов для полоскания десен;
  • таблеток или капсул;
  • мазей для местного воздействия;
  • растворов для инъекционного введения.

Иммуномодуляторы и витамины

Появление и распространение патогенных микробов в организме человека происходит в первую очередь по причине снижения иммунитета. Бороться с этим сбоем защитных функций можно с помощью:

  • препарата Имудона;
  • Тимогена;
  • Продигиозана;
  • Тималина.

Для успешного лечения стоматологи рекомендуют пациентам принимать витамины при пародонтозе. Хорошими помощниками в деле восстановления иммунной системы являются комплексы, в состав которых входят витамины:

  • группы В1 – улучшают обмен веществ;
  • С – снимают проявления кровоточивости десен;
  • В6 и В12 – эти витамины служат дополнением в тех случаях, когда пациенты имеют сложные заболевания;
  • Е – регулируют окислительные процессы в организме.

Препараты анаболического действия

Лучшими лекарствами, помогающими организму человека образовывать новые клетки и ускорять их рост, считаются проявляющие анаболическое действие и применяющиеся для избавления от болезни:

  1. Метилурацил – выпускается в форме мази. Оказывает фотопротекторное, противовоспалительное, и, главное, регенерирующее воздействие на поврежденные ткани.
  2. Пентоксил – порошок или таблетки, покрытые оболочкой. Обладает повышенной активностью при ликвидации патогенных организмов. Вырабатывает лейкоциты и восстанавливает пострадавшие клетки.
  3. Неробол – таблетки, регулирующие баланс кальция в костных тканях, создающие благоприятные условия для синтеза белков.
  4. Цитохром – инъекции, действующие на организм по подобию гемоглобина. Ускоряют обменные процессы, снижают гипоксию тканей.

Антибиотики

После проведения обследования стоматолог может рекомендовать своему пациенту принимать такие лекарства, как:

  1. Трихопол – эффективный противомикробный препарат. Пить его следует в течение не более 7 дней и в дозировке, определенной лечащим врачом.
  2. Метронидазол – действует по аналогии с Трихополом. Курс приема строго по рекомендации стоматолога.
  3. Граммидин – снимает воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Эффективно снижает болевые ощущения.
  4. Сифлокс – применяется при запущенном протекании болезни.

Следует иметь в виду, что некоторые из перечисленных средств, например Граммидин, могут выпускаться отдельно для детей и для взрослых. К тому же, эти таблетки могут быть с анестетиком или без него.

Противовоспалительные и прочие средства

Воспаление участков ткани вокруг зубов – постоянный спутник проявлений пародонтоза. При комплексном лечении этот процесс должен быть локализован в первую очередь. Для этого применяют раствор:

  • перекиси водорода в слабой концентрации;
  • Парадонтакса, дополнительно удаляющего зубной налет;
  • Сплата – особенно эффективно действующего на начальной стадии болезни;
  • Лакалюта – ярко выраженного антисептика.

Применение мазей и гелей

Для местного воздействия на участок, пораженный пародонтозом, действенным средством считаются препараты в виде мазей, гелей и кремов. Чтобы успешно лечить пародонтоз, их можно наносить на десну или в пародонтальный карман в виде аппликаций. В момент обострения болезни применяются сильнодействующие:

  1. Вольтарен;
  2. Мовалис;
  3. Месулид.

В период, предшествующий обострению болезни, можно воспользоваться мазями на основе:

  1. Ибупрофена;
  2. Диклофенака;
  3. Индомицина;
  4. Ортофена;
  5. Аспирина.

По степени воздействия применение мазей аналогично использованию таких гелей, как:

  • производное на основе салициловой кислоты – Холисал;
  • Метрогил Дента – действует одновременно как антибиотик и антисептик;
  • Траумель-С – гомеопатический продукт из минеральных и растительных составляющих;
  • Элгель – аналог раствора из Хлоргексидина.

Дезинфицирующие растворы и ополаскиватели

Довольно часто для полоскания рта при пародонтозе можно встретить рекомендации стоматологов по применению растворов Мараславин и Полиминерол. Наверняка очистить ротовую полость от болезнетворных микроорганизмов помогут жидкие препараты, в которых в определенных пропорциях содержатся:

  • раствор Диоксидина;
  • Хлоргексидин;
  • Перманганат калия;
  • Йодинол;
  • Фурацилин;
  • Димексид.

Народные средства

Перечень методов и средств воздействия на пародонтоз будет далеко не полным без упоминания народных средств, среди которых встречаются вполне естественные, вроде чеснока и меда, и довольно экзотические – наподобие шкурок от бананов. Хорошо помогают следующие народные средства:

  • полоскание рта раствором морской или, при ее отсутствии, обычной поваренной соли;
  • втирание в слизистую оболочку рта соков облепихи или тысячелистника;
  • наложение на пораженные участки десны меда, мумие либо разрезанных долек чеснока;
  • снятие воспаления отварами из крапивы, лапчатки, коры дуба, полевого хвоща;
  • очищение зубов высушенным и перемолотым корнем аира болотного.

Лечение заболевания у детей

Нет большой разницы между течением болезни у взрослых пациентов и у детей. Есть лишь некоторые особенности в проведении лечения, в основном это относится к дозировке назначаемых препаратов.

Для лечения пародонтоза у детей желательно использовать средства, в аннотации к которым указано, что они не имеют противопоказаний. Употребление витаминных комплексов также следует ограничить теми, которые выпускаются специально для потребления в детском возрасте.

Иногда родители принимают за пародонтоз симптомы, которые сопровождают смену молочных зубов на коренные. В этом случае не будет лишним посещение стоматолога и получение его профессиональных рекомендаций по профилактике возникновения болезненных нарушений в полости рта. Возможно, что для снятия легкого воспалительного процесса будет достаточно рекомендованного врачом приема таблеток Граммидина.

Меры профилактики

К профилактике пародонтоза относится не только прием витаминов, забота о микрофлоре ротовой полости, чистка зубов и регулярный осмотр у врача. Для предотвращения заболевания необходимо следить за общим состоянием здоровья. Понижение иммунитета, появление серьезных болезней и даже просто механические повреждения слизистой – все это со временем способно стать источником пародонтоза.

Тем не менее ежедневная чистка зубов и пространства между ними, применение растворов для ополаскивания, благотворно влияющих на слизистую оболочку, – обязательное условие сохранения здоровых зубов. Не малую роль также играют правильное питание и сам процесс приема пищи, при котором не травмируются ткани десны.

Современные способы лечения пародонтита

Расскажем обо всех сегодняшних способах лечения пародонтита, в том числе и о самых передовых и успешных разработках в этом направлении. Но для начала давайте разберемся, что же такое пародонтит и какие опасности таит в себе это заболевание.

Более 20% людей в возрасте от 35 до 45 лет имеют тяжелую форму пародонтита, а его признаки есть у 86% населения. При этом, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 90% всех людей сталкивались с таким заболеванием как гингивит, которое при невнимании к нему и отсутствии лечения переходит в стадию пародонтита.

Воспалительное заболевание десен опасно тем, что со временем приводит к подвижности зубов и, в конечном счете, их выпадению. В зависимости от причин возникновения патологический процесс может длиться годами, а может лишить вас зубов за короткое время.

В современной пародонтологии накоплен немалый опыт диагностики и лечения этого заболевания. Для успеха необходим комплексный подход, сочетающий профилактические мероприятия и несколько эффективных методов одновременно.

Пародонтит, его признаки и причины

Пародонтит – это воспалительное заболевание полости рта, начинающееся с небольшого воспаления десен (гингивита) и проникающее вглубь на ткани пародонта, нарушающее работу связочного аппарата зуба, который удерживает его в кости.

Пародонтит чаще всего возникает вследствие плохой гигиены полости рта и затрагивает комплекс тканей, составляющих пародонт. А это десны, цемент зуба, периодонт, верхняя часть челюстной кости.

Симптомами пародонтита служат постоянная или периодическая кровоточивость десен, скопление большого количества желто-серого налета рыхлой структуры и, как следствие, возникновение неприятного запаха изо рта. Десна отслаивается от зуба и между ними формируются полости, в которых скапливается налет, обволакивая зубы не только над деснами, но и проникая вглубь.

Становится постоянной болезненность десен при чистке зубов или надавливании, также их цвет меняется до ярко алого. Зубы визуально становятся длиннее из-за сокращения десны, возможно оголение шейки и корней зубов. В запущенных стадиях проявляется гноетечение из пародонтальных карманов, подвижность зубов и резорбция кости.

Пародонтит несет угрозу всему организму. Бактерии, запускающие патологический процесс в полости рта, вместе с кровотоком распространяются во все системы и органы. Наибольший урон наносят сердцу и почкам, влияют на органы ЖКТ, подрывают иммунитет, сказываются на работе мозга.

Воспаление возникает по нескольким причинам, но первичным стимулом к его развитию становится скопление налета на зубах и дальнейшее его затвердевание. Среди них:

  • недостаточная или неправильная гигиена зубов и полости рта,
  • курение,
  • нарушения в работе слюнных желез, уменьшение количества слюны,
  • сахарный диабет,
  • дефицит витаминов В и С,
  • отсутствие необходимой нагрузки на зубы, жевание на одной стороне,
  • редко наследственная предрасположенность.

Пародонтит не нужно путать с пародонтозом, причины которого иные.

Различают несколько стадий развития этой патологии, которые характеризуют степень усугубления болезни: легкая, средняя, тяжелая.

В чем заключается суть лечения пародонтита

Выбрать какой-то один метод для лечения пародонтита невозможно, так как каждый из предложенных применяется в комплексе с другим. Сразу нужно сказать, что лечение пародонтита на двух первых стадиях может быть довольно успешным, но важно понимать, что полностью излечить это заболевание навсегда практически нельзя.

Стабилизировать и остановить течение патологи на долгие годы в силах современной стоматологии, но при условии, что подход будет комплексным, а методы будут включать новые достижения в пародонтологии, которые предполагают восстановление пораженных тканей и постоянный контроль за заболеванием.

«Если лечение не проводить совсем, то потеря зубов станет ближайшей перспективой, а организм в целом подвергнется большой инфекционной нагрузке. Нужно морально подготовиться к долгому лечению, которое поможет значительно улучшить состояние десен», – отмечает М.И. Тарабановская, стоматолог-пародонтолог сети клиник Smile-at-Once, г. Москва.

Методы терапевтического лечения пародонтита

Все нижеперечисленные способы лечения являются базовыми, без которых не обходится лечебный комплекс. Они применяются как на начальной стадии заболевания, так и при более сложном течении пародонтита в составе комплексного лечения.

Профессиональная чистка зубов

Удаление отложений – причины развития болезни – это самое первое, что нужно сделать. Поэтому регулярная профессиональная гигиена полости рта для пациентов с пародонтитом проводится чаще, чем это требуется в обычных условиях здоровых зубов – раз в четыре месяца или чаще в зависимости от показаний.

Во время чистки с помощью ультразвуковых аппаратов или в некоторых случаях вручную специальными инструментами удаляются все отложения на зубах и в пародонтальных карманах. Наиболее эффективно использование аппаратовVector, Variоs, чистка по технологии Air-Flow. Дополнительно применяются антисептики и антибиотики местного действия. Это позволяет добиться ремиссии пародонтита на период до полугода у большинства пациентов.

Кстати! Во время лечения пародонтита и в дальнейшем для закрепления результатов терапии домашний уход и усиленная гигиена зубов – это наиважнейшая часть лечения.

Медикаментозное лечение: аппликации, ванночки

После того, как очаг воспаления – налет и камень – устранен, можно приступать к антисептической терапии. Для этого пациент уже дома применяет полоскания, ротовые ванночки, с помощью портативного ирригатора лекарственными растворами промывает межзубные промежутки.

Это поддерживающее лечение, которое проводится курсами по 7-10 дней. Его целью является восстановление питания десен. В условиях клиники возможны инъекции витаминов, при пародонтите важную роль играет восстановление баланса витамина С.

Плазмолифтинг, использование PRF-мембран

Этот метод применяют, чтобы ускорить восстановление тканей при пародонтите. Здесь в лечение включаются собственные защитные механизмы человека. Точечные инъекции собственной плазмы крови, богатой тромбоцитами, способствуют образованию PRF мембран (Platelet Rich Fibrin).

Вспомните, как действует кровяной сгусток после удаления зубов. Они работают по этому же принципу, запуская регенерацию воспаленных и кровоточащих тканей, формируя новые волокна.

Шинирование расшатанных зубов

Со временем болезнь достигает такой стадии, что десны и убывающая альвеолярная кость не способны в полной мере удерживать зубы на месте. Они становятся подвижными, есть риск их повреждения и выпадения. Более того, подвижность зубов ускоряет атрофию кости.

В этом случае применятся шинирование зубного ряда или его части. Попросту это наложение специальной шины на расшатанные зубы с внутренней стороны и объединение их со здоровыми, чтобы стабилизировать в одном положении.

Шинируют зубы после удаления всех отложений с помощью армированный шины, стекловолокна или бюгельного протеза, в основе которого находятся фиксирующие металлические дуги.

Важно! Лечение пародонтита при подвижности зубов, объединенных шиной, необходимо дополнять медикаментозным лечением, иначе зубы просто выпадут сразу всем сектором вместе с шиной. О различных способах шинирования зубов можно прочитать в статье Методы шинирования подвижных зубов на нижней и верхней челюсти.

Хирургическое лечение воспаления десен

Суть хирургического лечения заключается в очищении зубов и возникших пародонтальных карманов – полостей между зубами и деснами – от камня и налета. От глубины карманов и зависит выбор метода и травматичность проводимой процедуры.

Хирургические способы лечения проводятся на глубоких стадиях развития болезни и применяются совместно с терапевтическими методами.

Закрытый кюретаж десен

Свое название метод получил благодаря специальному пародонтологическому инструменту – кюрете. С ее помощью вручную проводят очищение поддесневых отложений и измененного болезнью цемента корня зуба, если глубина карманов не больше 3 миллиметров. Эффективно справляется с этой задачей ультразвуковой скалер (или скейлер). Процедура проводится под местной анестезией.

После очищения от твердых наслоений делают промывание этих участков лечебными антисептическими растворами, а также полировку зубов, чтобы сделать зубы гладкими. Это задержит скопление налета на зубах на период до полугода. Далее десны плотно прижимают к зубам и накладывают защитную повязку.

Замечено, что процедура не всегда бывает эффективной из-за того, что врачу приходится работать вслепую. Не всегда удается вычистить весь налет, камень и грануляции в закрытых полостях.

Открытый кюретаж десен

Если глубина пародонтальных карманов достигла 4 миллиметров и более, то проводится открытый кюретаж десен. Это хирургическая операция, во время которой десна отслаивается от зубного ряда, чтобы дать доступ к корням зубов, сделать видимыми все отложения, очистить поверхность зубов, корней и полости карманов от грануляций, некрозных тканей, зубного камня.

Они выскабливаются кюретами и также удаляются ультразвуковым скалером. После обработанные участки дезинфицируют бактерицидными растворами.

При необходимости во время операции можно провести подсадку искусственной кости, которая позволит уменьшить карманы. Полностью восстановить кость таким образом не получится, но уменьшить проявления болезни возможно. После всех этих процедур десневые лоскуты возвращаются на место, а в области десневых сосочков накладываются швы. Завершает операцию защитная повязка на десны.

Читайте статью Кюретаж пародонтальных карманов и лунки зуба, отзывы пациентов. В ней вы найдете ответы на вопросы и видеоинструкции о том, как проводится кюретаж.

Пластика десен

По сути своей эта хирургическая операция не отличается от открытого кюретажа на первых этапах – точно так же проводится отслаивание десны от зубов, удаление отложений и дезинфекция. Но при отслаивании десны разрез делается на 1-1,5 миллиметра от края, который следом удаляется.

При длительном воспалении десна утрачивает способность плотно прилегать к зубу, ткани изменяются. Так как лоскуты слизистой обладают способностью тянуться, то в конце операции оставшуюся десну чуть поднимают к шейке зуба и фиксируют швом. Это позволяет избежать опущения десны и оголения шеек зубов.

Передовые комплексные методы Smile Recovery для лечения пародонтита

Наука не стоит на месте и с появлением новых разработок в области микробиологии и экспериментов с нано материалами в центре инновационных технологий Smile-at-Once были созданы специальные лечебные комплексы, которые позволяют не только остановить заболевание на первых двух стадиях, но и восстановить до 80% пораженных тканей в течение одного года. Эти комплексы и рассчитаны на год и становятся эффективным инструментом для сохранения зубов.

Главный принцип такого лечения заключается в первоначальном устранении очагов воспаления, остановке заболевания и повороте его вспять. То есть сначала устраняется среда для развития патологии, а затем начинается укрепление имеющихся тканей и дальнейшая их регенерация.

Это возможно благодаря таким инновационным препаратам как Emdogain от Straumann, которые содержат факторы роста и работают как катализаторы для регенерации тканей, создавая благоприятную среду для того, чтобы собственные силы организма включились в борьбу за зубы.

Чтобы лечение принесло ожидаемый результат, необходимо подбирать его индивидуально, учитывая, в том числе, и состав бактериальной флоры у каждого конкретного пациента. Для этого необходима тщательная диагностика заболевания с применением исследования микрофлоры, учетом состояния костной ткани, составления картины с помощью разносторонних анализов.

После первого года лечения необходимо поддерживать ремиссию заболевания, посещая пародонтолога не реже одного раза в 6 месяцев.

Имплантация зубов – самый эффективный метод в лечении пародонтита

Так как устранить пародонтит на живых зубах довольно сложно и на тяжелой стадии заболевания это необратимый процесс, который можно купировать лишь на некоторое время, то решением проблемы навсегда становится имплантация. Дело в том, что сами зубы и их пористая структура становятся средой для развития и прогрессирования болезни. Если зуба нет, то исчезает основа болезни. Поэтому при запущенном пародонтите врачи рекомендуют удалять все зубы и ставить вместо них импланты.

Многие пациенты, задумываясь об имплантации жевательных зубов, которые чаще всего первыми разрушаются и выпадают, считают, что оставшиеся зубы еще послужат. Они удивляются предложению стоматолога удалить оставшиеся зубы и провести имплантацию с установкой протеза на весь зубной ряд. Но это обосновано рядом соображений, которые нельзя игнорировать. А именно:

  • пародонтитом затронуты все зубы. Даже если на первый взгляд оставшиеся зубы выглядят нормально, они все равно рано или поздно расшатаются и разрушатся,
  • глубокие пародонтальные карманы содержат в себе источник инфекции, которая несовместима с установкой имплантов,
  • происходит необратимая атрофия кости,
  • усиливается уменьшение десны, оголяются шейки зубов,
  • под сомнение ставится гарантия на импланты,
  • появляется риск отторжения имплантов.

Подробнее о возникновении периимплантита – отторжении имплантов читайте в статье Причины, симптомы, лечение периимплантита.

Поэтому вопреки желанию оставить свои собственные зубы нужно их удалить и провести имплантацию на весь зубной ряд. Она позволит перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии. При этом подбираются такие типы имплантов, которые обладают высокой стабильностью в кости, имеют специальное гладкое покрытие, препятствующее скоплению налета, а все материалы совестимы с тканями полости рта и не вызывают аллергических реакций.

Несмотря на все риски, запрос на проведение имплантации с сохранением своих зубов остается высоким. Больше половины людей, которым ставится диагноз «генерализованный пародонтит», против удаления сохранившихся зубов. Развитие стоматологии не стоит на месте, и разработанные комплексные программы лечения адентии, где совмещаются имплантация и лечение пародонтита оставшихся зубов, могут удовлетворить этот запрос.

Главным условием имплантации в таком случае становится согласие пациента на обязательное лечение пародонтита с посещением стоматолога 3-4 раза в год для полного контроля над заболеванием.

Таким образом, можно сохранить гарантию на импланты и работу врачей, избежать рисков отторжения имплантов, сохранить свои зубы еще на некоторое время. Но таким пациентам нужно понимать, что стабилизация пародонтита не равна его излечению, и со временем больные зубы все равно придется удалить.

Как вылечить пародонтоз в домашних условиях

Пародонтоз – это системный патологический процесс, при котором происходит рассасывание мягкой ткани (пародонта) вокруг зуба. Атрофическому процессу не характерно воспаление. Со временем происходит убывание костной ткани, оголение шейки зубов верхнего или нижнего ряда, зубы становятся визуально длиннее, теряют цепкость и устойчивость с десной, и, в конечном итоге – шатаются и выпадают. Несвоевременное лечение заболевания может привести к потере зубов нижней или верхней челюсти, в результате чего неизбежно протезирование.

Данное заболевание достаточно коварное и опасное, так как пародонтоз не проявляется с первых месяцев развития, а на начальных стадиях не приносит дискомфорта. Пародонтоз не избирателен, от него страдают как взрослые, так и маленькие дети, подростки. По статистике Всемирной организации здравоохранения, пародонтозом болеет до 8% всего населения планеты. Чтобы избежать такой участи необходимо регулярно посещать кабинет стоматолога, делать профессиональную чистку зубов, а также стоит поинтересоваться у доктора как поддерживать и как вылечить пародонтоз в домашних условиях.

Симптомы и стадии пародонтоза

Самостоятельно выявить пародонтоз на начальной стадии достаточно сложно – недуг развивается бессимптомно, зачастую пациент не обращается к врачу, тем самым усугубляя ситуацию. Клинически заболевание становится заметным при изменениях в тканях, при этом с характерными симптомами:

  • десна становятся бледнее, но при этом не теряют прежнюю плотность;
  • неприятные ощущения, незначительный зуд, покалывание;
  • болезненная реакция на холодные или горячие продукты;
  • истончение перегородок зуба, появление или увеличение щелей между зубами;
  • изменение структуры ткани вокруг корня зуба.

Важно! При первых симптомах заболевания необходимо обратиться в стоматологическую клинику для назначения лечения в зависимости от стадии болезни – медикаментозного, хирургического или физиотерапевтического. Также необходимо ознакомиться, как лечить пародонтоз в домашних условиях.

На каждой стадии заболевания пациент ощущает определенный дискомфорт и беспокойства, которые проявляются в полости рта. Стадии пародонтоза:

  • первая (начальная) – характерна размытая симптоматика и незначительное уменьшение костной ткани – до 30%, проявляется незначительный зуд десен, болезненная реакция на холодные или горячие продукты и напитки, зубы при этом неподвижны, на данном этапе можно обойтись медикаментозным лечением и физиопроцедурами;
  • вторая (средняя) – симптоматика становится выраженной, характерно уменьшение костной ткани на 50%, обнажение корня зуба, появляются или увеличиваются щели между зубами, на данной стадии необходимо медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство;
  • третья (поздняя) – характерна неустойчивость, шаткость и смещение зубного ряда, десна могут кровоточить даже при незначительной нагрузке, корни зуба оголяются, появляется сильная боль и чувствительность.

Важно! Несвоевременное лечение поздней стадии заболевания приводит к серьезным осложнениям и потере зубов. В данном случае будет необходимо протезирование. При появившихся симптомах заболевания необходимо обратиться к стоматологу, а также следить за гигиеной полости рта и узнать, как вылечить пародонтоз в домашних условиях.

Причины и лечение пародонтоза в домашних условиях

Стоматологами не выведана точная причина появления пародонтоза. Однако определены сопутствующие факторы, которые влияют на развитие заболевания:

  • изменение гормонального фона – беременность, менопауза, половое созревание;
  • болезни сердечно-сосудистой системы – гипертония, аритмия, вегетососудистая болезнь и пр.;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в обмене веществ;
  • расстройства нервной системы;
  • авитаминоз, дефицит минеральных веществ;
  • сахарный диабет;
  • употребление лекарственных препаратов, которые негативно влияют на слизистую оболочку полости рта (противосудорожные медикаменты, антибиотики);
  • вредные привычки (курение, употребление наркотиков);
  • неправильный прикус и как следствие – неправильное распределение нагрузки на челюсти;
  • наследственная предрасположенность.

Сопутствующими причинами появления пародонтоза считается неправильная и недостаточная гигиена полости рта, исключение из рациона твердой пищи (яблок, моркови, орехов и пр.).

Важно! Появление пародонтоза возможно у людей разного возраста, привычек и социального статуса. Для предупреждения заболевания необходимо ознакомиться с простыми правилами гигиены полости рта и узнать, как лечить пародонтоз в домашних условиях.

Лечение пародонтоза в домашних условиях простое, но требует систематичности. Как лечить пародонтоз в домашних условиях? Основные способы и методы лечения:

  • регулярный и тщательный уход – чистка зубов минимум 2 раза в день не менее 3-х минут, применение ополаскивателей без содержания спирта, зубных нитей, ирригатора;
  • регулярная замена зубной щетки (минимум 1 раз в 3 месяца), перед использованием щетку следует очищать горячей водой с мылом для уничтожения бактерий и микробов после предыдущей чистки;
  • применение зубной пасты без абразивных частиц, в состав которой входят растительные компоненты – ромашка, шалфей, кора дуба, мята, крапива, а также медицинские компоненты – хлорид стронция, нитрат калия, цитрат натрия, тетрапирофосфат калия;
  • применение гелей с природными растительными и медицинскими компонентами для снижения чувствительности десен, кровоточивости, снятия воспаления;
  • полоскание растворами и настоями из целебных трав – листья брусники, ореха, цветки ромашки, фиалки, зверобоя, золотого уса;
  • прополис поможет снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, применять не менее 3-4 раз в день и обязательно на ночь;
  • полоскание поваренной или морской солью (вторая предпочтительнее, так как содержит ценный элемент – йод);
  • употребление витаминов группы В, С, А, Е, бета-каротин, цинк, кальций, селен.

Последним, но немаловажным методом лечения является пересмотр питания. При пародонтозе необходимо исключить из рациона кофе, черный чай и другие напитки, которые содержат красители и газы, сладкие и мучные изделия, чипсы, печенье и пр. В рацион нужно включить свежие овощи и фрукты, употреблять больше твердой пищи (яблоки, морковь, орехи и пр.), которые укрепляют и массажируют десна. Не стоит исключать молочные продукты – молоко, творог, сметана, кефир, закваска и пр. Данные продукты содержать много кальция, укрепляющего кости и зубы.

Узнав, как вылечить пародонтоз в домашних условиях, не стоит игнорировать посещения врача для лечения болезни, так как применение народных рецептов должно идти в подкрепление к лечению в кабинете врача.

Удаление нервов в зубе, лечение пульпита

В стоимость включено: механическая и медикаментозная обработка полости и каналов зуба, аппаратный метод апекс-контроля, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов, использование силера, временная пломба, первичная медицинская обработка. НЕ включено анестезия и рентген

Анестезия

1 анестезия требуется на 1-2 зуба, на нижние жевательные зубы требуется 2 анестезии на 1-2 зуба, стоимость 200р.

Рентген

Для удаления удаления нерва(депульпирование) в зубе требуется 2 снимка – До и После

Как вылечить пародонтит и заболевания десен раз и навсегда: советы специалистов

К сожалению, зачастую воспаление мягких тканей во рту предпочитают перетерпеть, думая, что «пройдет само». Но неприятности с деснами обязательно нужно устранять, какими бы безобидными они вам ни казались. Поверхностное воспаление слизистых (тот самый гингивит, который чаще всего игнорируют) без адекватного лечения переходит в хроническую форму, разрастается и начинает уходить вглубь мягких тканей, к зубным корням. Так он переходит в пародонтит, а это заболевание уже действительно сложно вылечить. Воспаление десен начинается с гингивита, который проще всего вылечить. Фото: Smile-at-Once

Пародонтит крайне опасен для зубов, ведь в перспективе это грозит их ранним выпадением. Под угрозой и общее здоровье, так как инфекция распространяется по организму с кровью и слюной, поражая практически все внутренние органы. И ЖКТ в первую очередь.

Если вы считаете, что не попадаете в группу риска, то вот небольшая статистика. 90% жителей планеты хоть раз, но сталкивались с гингивитом. А признаки того, что он перешел в пародонтит, встречаются у 86%. В относительно молодом возрасте вы можете и не испытывать сильного дискомфорта, но задумайтесь – более половины россиян к пенсии уже лишились всех зубов. И причина в большинстве ситуаций – именно пародонтит. Конечно, лучше до этого не доводить и заняться здоровьем десен как можно раньше.

Ниже мы с экспертами клиники Smile-at-Once разберемся в причинах и способах лечения пародонтита, в том числе в самых передовых, которые избавляют от болезни навсегда.

Отчего воспаляются десны и чем это опасно?

Гингивит и пародонтит не развиваются на пустом месте – их вызывают микробы. В полости рта живет самая разнообразная бактериальная флора, это в целом нормально. Но если патогенных бактерий становится слишком много, иммунитет уже не может подавлять их деятельность естественным путем – и тогда десны воспаляются.

Основная причина воспалений в полости рта – бактериальный налет на зубах. Фото: Smile-at-Once

Обычно такое происходит из-за некачественной гигиены, когда есть пропуски и ошибки в ежедневной чистке, а также из-за пристрастия к выпечке и сладкому. В этих условиях налет и твердый камень на зубах образуются гораздо быстрее, и именно они являются основным рассадником патогенных бактерий. Остальные причины воспалительных заболеваний десен в меньшинстве: это травмирование слизистых, ослабление защитных сил организма, гормональные сбои и общие нарушения здоровья. Но их сбрасывать со счетов тоже нельзя.

Увы, на последствия – начавшееся воспаление слизистых – часто не обращают внимания. Гингивит становится вялотекущим, хроническим, постепенно кроме поверхности десен захватывает все больше тканей вокруг зубов – и так перерастает в пародонтит. В этом и заключается главная опасность. В момент, когда пациенты наконец спохватываются, пародонтит приобретает характер снежного кома и трудно поддается лечению.


Фото: Smile-at-Once

Как распознать болезни десен в самом начале?

Даже незначительная чувствительность и зуд в деснах – уже повод наведаться как минимум к стоматологу-терапевту или, в идеале, к узкопрофильному специалисту – стоматологу-пародонтологу. А кровоточивость и покраснение – тем более.

Итак, на что обратить пристальное внимание:

  • есть кровоточивость, пусть даже эпизодическая при чистке зубов или при откусывании пищи,
  • десны «набухли», покраснели, посинели или потемнели в одном месте или по всему зубному ряду.
  • есть ощущение, будто десна чешется,
  • на зубах есть налет – белые, желтые, темные ободки вдоль края десен, плохо счищающиеся щеткой,
  • плохо пахнет изо рта,
  • от холодного или горячего зубы начинают ныть.

Эти симптомы даже по-отдельности говорят о возможном гингивите, а если у вас есть все перечисленное в явной форме, то можно заподозрить пародонтит. Особенно если вы видите убыль и проседание десны, из-за чего оголяются шейки зубов, а также появились щели в межзубных промежутках и сами зубы начинают расшатываться.

Почему пародонтит сложно вылечить до конца?

Пародонтит поражает не какую-то одну ткань, а несколько их уровней – десну, связку зуба, поверхность корня и окружающую кость. Естественно, что устранение одного-двух очагов помогает на короткий срок – болезнь возвращается оттуда, где ее недолечили. Причем чем тяжелее стадия пародонтита, тем глубже уходит поражение, а значит, и устранять его придется дольше и внимательнее.

К сожалению, пациенты часто доводят дело лишь до облегчения боли, а на длительную борьбу с пародонтитом не настроены. Так все сводится к снятию острого состояния. Пациент один раз делает профессиональную чистку зубов, избавляется от налета и камня, возможно, даже проходит кюретаж десневых карманов и пропивает курс лекарств (как правило, общих антибиотиков, в том числе в виде инъекций). И считает, что дальше к пародонтологу можно не ходить – ведь основной дискомфорт исчез. Но, увы, болезнь лишь затаилась на некоторое время, и с таким подходом вы все равно рано или поздно зубы потеряете.

Можно ли справиться с пародонтитом самостоятельно?

Нет. Без профессиональной постановки диагноза, поиска всех источников заболевания и специального оборудования нельзя даже понять, как далеко зашло воспаление и сколько тканей оно уже разрушило. Врач при диагностике пародонтита руководствуется не только данными внешнего осмотра и составленной пародонтограммой, но также рассматривает ситуацию «изнутри» по рентген-снимку челюстной системы, оценивает результаты анализов крови и даже микрофлоры, которая «поселилась» у вас в пародонтальных карманах под деснами. То есть получает полную картину о состоянии вашей полости рта и здоровья в целом.

Самостоятельная война с болезнью будет, скорее всего, проиграна в первом же бою – при ежедневной чистке зубов. Как мы упоминали, во многом виноваты бактериальные отложения на эмали и под деснами. Но если воспаление уже началось, то это значит, что налета скопилось много, он затвердел. Щеткой его не снять, даже если вы немедленно усилите гигиену. А попытки самостоятельно вычистить камень из-под десен опасны травмами и еще большим заражением. Здесь вам сможет помочь только специалист, который сделает профессиональную чистку и бережно уберет мягкий и твердый налет с помощью стоматологической аппаратуры – а дальше займется другими очагами инфекции.

Кроме того, в домашней аптечке не найдется препаратов и методов, которые уберут воспаление у зубных корней, восстановят разрушенную кость или нарастят связки вокруг зубов. Скажем больше – их нет даже в аптеке: они используются только в стоматологии на профессиональной основе.

Как лечить пародонтит, чтобы болезнь не вернулась?

Сейчас пародонтологи располагают внушительным арсеналом против заболеваний десен. Есть зарекомендовавшие себя терапевтические и хирургические методы, а еще к ним присоединились новейшие разработки в области применения биоматериалов с активаторами роста. Однако врачи сходятся во мнении, что поодиночке любые технологии не действенны – они способны победить пародонтит, только когда входят в единый продуманный лечебный комплекс.

Углубленная диагностика дает полную картину по всем очагам болезни – значит, после этого можно лечить их по цепочке, подбирая подходящие хирургические и консервативные методики. Важно не только купировать воспаление, но и простимулировать рост новых тканей в тех местах, где они пострадали и разрушились. Увы, пародонтит оставляет после себя «выжженную землю», и самостоятельно тканям сложно оправиться. Чтобы они начали восстанавливаться, нужно поддержать эти процессы с помощью специальной терапии.

Что может входить в лечебные пародонтологические комплексы? Мы попросили рассказать об этом экспертов клиники Smile-at-Once, которые лечат пародонтит по специальным программам Smile Recovery.

Лечебные методики, эффективные при заболеваниях десен

Как уже сказано выше, качество лечения закладывается еще на расширенной диагностике – осмотре, КТ-снимках и анализах. Однако часть анализов полезно повторить и после лечения, чтобы удостовериться, что болезнь полностью ушла.

Первый этап: диагностика для оценки состояния и планирования лечения

После диагностики начинается первый большой этап – непосредственное удаление всех очагов пародонтита. В первую очередь это бактериальный налет над и под деснами, от края зубов до корней. Базовая процедура для борьбы с ним – профессиональная гигиена полости рта. Она должна состоять как минимум из пяти этапов: ультразвуковой, лазерной чистки, снятия налета с помощью Air-Flow, полировки эмали, укрепления зубов и десен. Таким образом устраняется основная часть зубных отложений и замедляется скопление новых.

Комплексный подход позволяет исправить даже рецессию десны без операции. Фото: Smile-at-Once

Второй этап: тщательное базовое очищение зубов от налета – источника патогенных микроорганизмов

А дальше тактика меняется в зависимости от того, насколько глубоко налет ушел под десну: проводится закрытый или открытый кюретаж с использованием диодного лазера, с глубоким удалением грануляций, полировкой и санацией зубный корней. Зубы предварительно шинируют – связывают в группу с помощью ретенционной шины (ведь при тяжелых стадиях пародонтита зубы очень подвижны и могут выпасть прямо во время лечебных манипуляций). Параллельно проводится лекарственная антибактериальная терапия – она направлена как раз на то, чтобы подавить деятельность бактерий-возбудителей болезни.

Третий этап: основное лечение

Основной этап лечения посвящен восстановлению тканей, когда воспаление уже купировано. Это, говоря простым языком, помощь естественным силам организма. На заранее обработанные зубы и десны наносят или вводят препараты, ускоряющие рост живых клеток, – биогели с факторами роста, замещающие кость материалы, коллагеновые мембраны, препараты из плазмы крови пациента. Благодаря таким активаторам здоровые ткани буквально нарастают заново.

Например, биопрепарат Emdogain Straumann® позволяет восстановить потерю связок, кости и мягких тканей до 80% в первый год лечения. Рост новых костных клеток стимулируется материалами BoneCeramic®, Bio-Oss®, мембранами Creos™. В нашей стране с этими биоматериалами пока работают не везде, а в мировой практике они повсеместно используются уже несколько десятков лет, подкреплены научными данными и доказали свою эффективность и безопасность.

Биопрепараты нового поколения для стимуляции естественной регенерации и роста тканей. Фото: Smile-at-Once

Еще ряд методик направлен на то, чтобы снять воспаление, чувствительность и отечность, укрепить местный иммунитет и запустить микроциркуляцию в тканях – это специальные лекарственные повязки, курсы витаминов в виде инъекций, плазмолифтинг и введение препаратов гиалуроновой кислоты.

Как часто нужно проходить комплекс лечения пародонтта?

Комплекс – это, по сути, готовый пошаговый план. Он рассчитан на определенное время (как правило, на год), и в него уже входит необходимая диагностика, все лечебные процедуры и манипуляции, а также ежемесячный контроль врача-пародонтолога. Какие-то процедуры нужно пройти всего один раз, другие – курсом, но все они уже включены в программу.

Первые результаты через 2 недели после начала пародонтологического лечения. Фото: Smile-at-Once

Год – это необходимый срок. Да, облегчения можно добиться уже через пару недель, а через два-три месяца увидеть первые результаты восстановления разрушенных тканей. Но комплекс тем и удобен, что не даст вам бросить всё на полпути, ведь устойчивого выздоровления можно добиться именно минимум через год – до 80% восстановятся периодонтальные связки, объем десен и кости, зубы снова будут крепко удерживаться в своих лунках, а благодаря наблюдению врача вовремя будут замечены любые отклонения. И даже можно будет без риска поставить импланты рядом с собственными зубами.

Конечно, пациенту нужно быть морально готовым бороться за здоровье зубов – самостоятельный уход придется довести до идеала и больше от него не отступать, а также регулярно посещать профилактические осмотры. Без организованности пациента любые передовые меры борьбы с пародонтитом будут бесполезны.

Пародонтологические комплексы удобнее для пациента, чем выборочные меры – часть ответственности за организацию лечения ложится на плечи специалистов. График визитов к врачу уже составлен, есть четкая последовательность процедур и контроль за состоянием полости рта. Так человек не пропустит очередной осмотр по забывчивости, не будет сбиваться с ног, пытаясь понять, какие процедуры делать сначала, а какие – позже. И это действительно дает стойкие результаты.


Результаты пародонтологического лечения. Фото: Smile-at-Once

Получится ли сберечь зубы при запущенных стадиях пародонтита?

Лечение пародонтита первой и второй стадии имеет благоприятный прогноз в большинстве случаев. А вот последняя и самая тяжелая степень заболевания, увы, зачастую необратима. То есть врачи в состоянии снять воспаление, избавить пациента от боли, точно так же пошагово устранить очаги инфекции, хотя и с гораздо большими усилиями. Но насколько целесообразно будет сохранять зубы – сложный вопрос.

При тяжелой форме большая их часть поражена пародонтитом и разрушена до самых корней. Зубы буквально проворачиваются в лунках, пациенты нередко жалуются на их выпадение прямо во время еды или разговора – ткани деформированы настолько, что только толстый слой зубного камня удерживает зубы на месте. Обычно спасать там уже нечего. К тому же, из-за постоянного острого воспаления во рту страдает здоровье всех систем организма.

Если пациент с запущенной стадией пародонтита выбирает лечение, то нужно понимать, что оно будет долгим (гораздо дольше года), а также дорогостоящим и сложным. И при этом невозможно надеяться на полноценное восстановление. Во многих ситуациях целесообразнее будет удалить пораженные остатки зубов и провести санацию и очищение лунок – так будет полностью удален источник инфекции. Одновременно можно поставить импланты по технологии немедленной нагрузки и закрепить на них протез уже на 1-3 день после операции. То есть вместо длительного лечения с неясным прогнозом – быстро вернуться к рабочим, красивым зубам и питанию без боли.

А вывод из всего сказанного простой – заболевания десен гораздо легче (и дешевле) вылечить на ранней стадии. Или не допускать их совсем, тщательно ухаживая за полостью рта. Однако даже если дошло до пародонтита, то не надо махать на себя рукой и терпеть боль – современные пародонтологические методики, хорошие лечебные комплексы и грамотные специалисты способны вернуть вам улыбку, жевание без боли и радость общения с близкими.

Здоровье в ваших руках, действуйте!

Читайте также:  Ультразвуковая чистка зубов — отзывы. Негативные, нейтральные и положительные отзывы
Ссылка на основную публикацию