Какой врач лечит слюнные железы

Сиаладенит слюнной железы

Содержание:

Сиаладенитом специалисты называют воспаление слюнной железы, во многих случаях связанное с инфекцией. Возбудителями данного патологического процесса являются инфекции вирусного и бактериального происхождения.

При развитии сиаладенита слюнной железы увеличиваются ее размеры, появляется выраженная болезненность. Слюноотделение сокращается, что приводит к синдрому сухости ротовой полости. Пациент жалуется врачу на ухудшение собственного общего состояния, нередко выявляется повышение температуры тела.

Заболевание может осложняться формированием конкрементов (плотных образований) в протоках, появлением абсцесса, гнойным расплавлением слюнной железы и близлежащих тканей. Консервативная терапия сиаладенита подразумевает адекватный прием противовирусных и антибиотических препаратов. При наличии конкрементов требуется провести их удаление. При появлении любых осложнений необходима хирургическое вмешательство, а в некоторых случаях – резекция (удаление) пострадавшего от патологического процесса органа.

Классификация сиаладенита

По характеру клинического протекания специалисты выделяют острые и хронические сиаладениты. Острые сиаладениты разделяются по генезу инфекционного агента:

  1. Вирусные сиаладениты;
  2. Бактериальные сиаладениты.

К вирусам, способным вызвать сиаладенит, относятся:

  • Вирус Коксаки;
  • Вирус Эпштейна-Барр;
  • Гриппозный вирус;
  • Цитомегаловирусы;
  • Вирус эпидемического паротита;
  • Парамиксовирусы;
  • Аденовирусы;
  • Вирус простого герпеса.

Среди бактерий, вызывающих появление сиаладениты, находятся колибактерии, отдельные виды анаэробных бактерий, стрептококки и стафилококки. Согласно статистическим данным, в 50% всех случаев болезней больших и малых слюнных желез специалисты диагностируют сиаладенит. Риск развития данного недуга особенно высок у детей и пожилых людей старше 50 лет.

По механизму появления сиаладениты подразделяются следующим образом:

  1. Обструктивный сиаладенит;
  2. Гематогенный сиаладенит;
  3. Послеоперационный сиаладенит;
  4. Контактный сиаладенит;
  5. Лимфогенный сиаладенит;
  6. Постинфекционный сиаладенит.

По локализации воспалительного процесса в рамках одной слюнной железы хронические сиаладениты подразделяются следующим образом:

  1. Сиалодохит. Подразумевает поражение выводящих протоков слюнных желез;
  2. Интерстициальный сиаладенит. Подразумевает воспаление стромы слюнной железы;
  3. Паренхиматозный сиаладенит. Подразумевает поражение паренхимы слюнной железы.

ВАЖНО: С целью предотвращения появления воспалений слюнных желез следует предпринять меры для укрепления иммунной системы, своевременного устранения хронических очагов стоматологических инфекций, правильной и постоянной гигиены ротовой полости.

Происхождение и механизм зарождения сиаладенита

При неспецифическом сиаладените возбудителями недуга могут являться обитатели нормальной флоры полости рта или болезнетворные микроорганизмы, попадающие из отдаленных очагов бактериального заражения через кровеносные или лимфатические сосуды. Например, лимфогенные сиаладениты могут развиваться на фоне стоматологических заболеваний (особенно периодонтита), конъюнктивитов, дерматологических недугов (фурункулов) и ОРВИ.

К одной из причин появления сиаладенита относится доброкачественный лимфоретикулез, или «болезнь кошачьей царапины». Контактный сиаладенит может появляться по причине гнойного воспалительного процесса тканей, которые располагаются поблизости от слюнной железы.

Поражение слюнной железы может иметь связь с хирургическими операциями, которые проводились на близлежащих тканях. Особые разновидности болезни могут быть вызваны бледной трепонемой (при сифилисе), палочкой Коха (микобактерия) или актиномицетами.

В отдельных случаях патология может возникать при закупорке протока слюнной железы при появлении конкрементов (сиалолитиаз) или в случае попадания одного или нескольких инородных тел (твердых мелких пищевых частиц, ворсинок зубной щетки и так далее).

Возбудители во многих случаях способны проникать через устья выводящих протоков слюнной железы. Намного реже они проникают контактным путем, через лимфу и кровоток.

Острый сиаладенит может проходить через несколько стадий в следующей последовательности:

  • Серозный воспалительный процесс;
  • Гнойный воспалительный процесс;
  • Некротические изменения ткани.

Факторы риска при развитии сиаладенита

Специалисты перечисляют следующие факторы риска развития данного недуга:

  • Застой секрета слюнной железы в выводящих протоках;
  • Снижение местного и (или) общего иммунитета пациента;
  • Уменьшение слюноотделения при тяжелых общих заболеваниях;
  • Травматические повреждения слюнной железы;
  • Анорексия;
  • Ксеростомия;
  • Дегидратация (обезвоживание) организма;
  • Ревматоидный артрит;
  • Синуситы;
  • Системная красная волчанка;
  • Гиперкальциемия. Подразумевает повышение риска формирования плотных образований в протоках слюнной железы;
  • Курс лучевой терапии при онкологических недугах.

Клиническая картина сиаладенита

Во многих случаях воспаление способно вовлекать в патологический процесс околоушные железы, что объясняется спецификой анатомического строения человека. В более редких случаях специалисты отмечают сиаладенит «малых», подчелюстных и подъязычных слюнных желез.

Симптоматика острого сиаладенита

При остром сиаладените пораженная слюнная железа может увеличиваться в размерах с заметным уплотнением собственной консистенции. Клиническая картина такова:

  1. Локальная припухлость окружающих железу мягких тканей;
  2. Заложенность ушей (может отсутствовать);
  3. Сниженная секреция слюны. Реже случается усиление слюноотделения;
  4. Среднеинтенсивные боли, которые усиливаются при глотании, жевании, повороте головы;
  5. Гиперемия слизистой оболочки около устья выводящего протока слюнной железы;
  6. Неоднородная слюна с примесью гнойного содержимого.

Болезненность нередко сопровождается «отдачей» в висок или ухо, в отдельных случаях пациент теряет способность к открытию рта. Острый сиаладенит способен дополняться лихорадочным состоянием и ухудшением общего состояния человека. Если при серозном воспалительном процессе в момент пальпации специалист выявляет инфильтрат слюнной железы, то, если гной уже начал расплавлять стенку уплотнения, отмечается движение жидкости (флюктуация).

Особым признаком поражения выводящих протоков железы – хронического сиалодохита – считается ретенция (задержка) слюноотделения в период обострения недуга. Проявляется выделением слизистого содержимого и болезненными коликами в области слюнной железы.

Симптоматика хронического сиаладенита

При хроническом сиаладените отмечается перемежение периодов обострения и ремиссии (улучшения самочувствия пациента). В случае обострений специалист обнаруживает припухлость в области пораженной железы. Пациенты могут жаловаться на слабовыраженную болезненность в процессе жевания или ощупывания железы, а также на неприятный привкус и сухость во рту.

Диагностика сиаладенита

Постановка диагноза проводится на основании жалоб пациента, данных стоматологического осмотра полости рта и результатов всех необходимых дополнительных исследований. Уточнение поставленного диагноза подразумевает проведение ряда следующих исследований:

  • Ультразвуковое исследование слюнной железы;
  • Иммуноферментный анализ крови – при имеющихся антителах к виду возбудителей;
  • Полимеразная цепная реакция на наличие инфекции, а также ее возбудителя в крови;
  • Исследование материала, полученного путем биопсии пораженной слюнной железы;
  • Микроскопия содержимого из выводящих протоков желез (цитология и бактериология);
  • Сиалография – рентгенография слюнных желез;
  • Сиалометрия – метод количественной оценки секреторной функции слюнной железы;
  • Сиалосцинтиграфия – радиоизотопное сканирование пораженной железы.

Воспалительный процесс слюнных желез может появляться на фоне таких недугов, как сифилис или туберкулез. Различные формы и специфика сиаладенита позволяют проводить диагностику таким специалистам, как стоматолог, терапевт, ревматолог, инфекционист, венеролог и фтизиатр.

Особым признаком острого сиаладенита является отделение гноя при ощупывании слюнной железы в процессе медицинского осмотра. Сиаладениты необходимо дифференцировать от доброкачественных и злокачественных опухолей, кист, лимфаденитов (воспалений лимфатических желез) и инфекционного мононуклеоза.

ВАЖНО: Согласно статистическим данным, в 50% всех случаев болезней больших и малых слюнных желез специалисты диагностируют сиаладенит. Риск развития данного недуга особенно высок у детей и пожилых людей старше 50 лет.

Лечение сиаладенита

Лечение острого сиаладенита

До назначения медикаментов необходимо установление генеза возбудителя болезни. При инфекции бактериального генеза применяется антибиотическое лечение путем капельного вливания и прием протеолитических ферментов. При инфекции вирусного генеза применяется противовирусная терапия и орошения области поражения препаратом Интерферон.

При сиаладените эффективны пенициллины, Эритромицин, Цефалоридин, Стрептомицин, Галантамин (для стимуляции активности слюнных желез), Пирогенал, Нуклеинат натрия, Димексид (при инфильтрате), Новокаин. При абсцессе показано оперативное вмешательство с целью вскрытия и дренирования гнойниковой полости.

Лечение хронического сиаладенита

Помимо лекарственного лечения специалист назначает физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез;
  • Флюктуоризация;
  • УВЧ-терапия;
  • Гальванизация;
  • Использование аппарата Соллюкс.

Кроме того, для лечения сиаладенита подходит массирование пораженной слюнной железы. Наличие сужений (стриктур) выводящего протока является показанием для механического расширения (бужирования). При наличии конкрементов их подвергают ликвидации путем литотрипсии (дробления) или литоэкстракции (инструментального удаления). Зачастую конкременты появляются в протоках в случае поражения слюнных желез под челюстью.

При длительном протекании заболевания с частыми рецидивами и сложностями в лечении возможно рассмотрение метода экстирпации (хирургического удаления) слюнной железы. Показаниями для удаления пораженной железы считаются множественные конкременты. При обнаружении плотного образования его можно удалить с сохранением железы. Экстренное удаление проводится при симптомах гнойного расплавления железы и окружающих тканей.

Осложнения сиаладенита

  1. Появление очагов гнойного воспалительного процесса (абсцессов);
  2. Появление флегмон в окружающих железу областях;
  3. Заращение выводящих протоков слюнной железы;
  4. Омертвение железы (некроз);
  5. Рубцовая деформация – замещение железистой ткани на фиброзную ткань – железы;
  6. Уменьшение или отсутствие секреции слюны пораженной железой;
  7. Ксеростомия, вторичное поражение слизистой оболочки полости рта.

Профилактика сиаладенита

С целью предотвращения появления воспалений слюнных желез следует предпринять меры для укрепления иммунной системы, своевременного устранения хронических очагов стоматологических инфекций, правильной и постоянной гигиены ротовой полости.

При наличии тяжело протекающих соматических болезней с целью профилактики сиаладенита специалисты рекомендуют полоскание полости рта антисептическими средствами, к примеру, раствором борной кислоты 2%, раствором уксусной кислоты 1%, раствором лимонной кислоты.

Часто задаваемые вопрос о силадените

Вопрос: Что может вызвать обострение хронического сиаладенита?

Ответ: Причин может быть много, от простой простуды до вируса герпеса. В любом случае, при обострении следует обратиться к врачу.

Вопрос: Что делать при постоянных воспалениях слюнных желез?

Ответ: Следует как можно быстрее обратится к лицевому хирургу.

Вопрос: Можно ли нормально жить без слюнной железы?

Ответ: Слюнных желез достаточно много, так что без слюны вы точно не останетесь даже при удалении не одной, а нескольких желез.

Воспаление слюнных желез: симптомы, лечение, причины

Слюнных желез у человека не так уж и мало. Две околоушных (по одной у каждого уха), две подчелюстных (с каждой стороны под нижним краем челюсти) и две подъязычных Помимо этого много разных мелких железок в небе, щеках, языке, губах, слизистой и подслизистой рта.

И каждая из этих слюнных желез в один далеко не прекрасный день может воспалиться, принеся своему обладателю немало хлопот. Состояние это будет называться сиаладенитом. А частный случай воспаления околоушной слюнной железы именуется паротит. О воспалении слюнных желез, симптомах и лечении сиаладенита мы расскажем далее.

Почему они воспаляются

Виновниками воспалительных изменений чаще всего становятся:

  • Бактерии:
    • стрептококки и коринобактерии полости рта,
    • золотистый стафилококк,
    • кишечная палочка и другие анаэробы,
    • микобактерии туберкулеза,
    • возбудители сифилиса.
  • Актиномицеты – бактерии, которые на определенной стадии ветвятся подобно грибковому мицелию.
  • Вирусы (эпидемического паротита, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус).

При попадании инфекционного агента в слюнной железе слизистая отекает, происходит сужение выводящего слюну протока, в нем скапливается прозрачная или гнойная жидкость, затрудняется слюноотделение. При продолжительном существовании такой ситуации железа постепенно атрофируется или рубцуется, переставая вырабатывать и выделять достаточное количество слюны.

Инфекция чаще всего проникает через устье протока, реже с током крови, лимфы:

  • на фоне респираторных инфекций глотки, трахеи, периодонтита, фурункулов кожи
  • или по контакту из рядом расположенных областей (при гнойном разлитом воспалении мягких тканей).
  • Причины воспаления слюнных желез в 30% случаев — вирусы паротита (или Свинка).
  • Помимо инфекционного процесса поражение желез может входить в программу ревматических заболеваний (синдром Шегрена)
  • и лучевых повреждений.
  • До 40% всех воспалений приходится на долю стоматологии.

Острый сиаладенит чаще инфекционный.

Хроническое воспаление вовлекает в процесс саму ткань железы (паренхиматозный), ее соединительную капсулу (интерстициальный) или проток. При этом болезнь тянется более 3 месяцев с периодами разгара и затихания воспаления.

Что можно заметить

Острый процесс характеризуется следующими проявлениями:

  • На месте расположения воспаленной железы появляется отек,
  • Она при нажатии болезненная и плотная.
  • Если массировать железу, из ее протока может выделяться гной.
  • Во рту сушит из-за малого количества слюны или наоборот, слюна течет все время.
  • Может повышаться температура.

Боли, которые ощущает больной, располагаются в проекции пораженной железы, могут отдавать в ухо, шею, нижнюю челюсть, полость рта (поражение подчелюстных слюнных желез). Они носят давящий, распирающий характер.

Факторы, способствующие сиаладениту:

  • обезвоживание,
  • высокое содержание кальция в крови (могут формироваться камни протоков желез, закупоривающие их).

Хроническая форма заболевания чаще приводит к рубцеванию и атрофии железистой ткани, из-за чего существенно падает выработка слюны, затрудняется глотание и речь.

  • Для интерстициального сиаладенита характерна безболезненная припухлость железы. Им чаще болеют люди старше 40 с погрешностями иммунитета (с сахарным диабетом, гипотиреозом). В начале процесса (процесс часто симметричный) железы плотно-эластичные, затем они уплотняются. Может появляться сухость во рту, падение работоспособности. В обострении появляются боли, усиливающиеся на холод.
  • Паренхиматозный вариант чаще врожденный. Так же есть периодическое припухание, выделение слюны с примесью гноя, с постепенным падением уровня выработки слюны.
  • Протоковый вариант развивается как на фоне врожденного более широкого протока, так и вследствие приобретенного его расширения (у трубачей, стеклодувов) обычно в пожилом возрасте. Не сбрасывают со счетов и инородные тела в протоке, которые часто дают симптомы воспаления подчелюстной слюнной железы. Обычно заболевание начинается внезапно с распирающей боли и ее увеличения, чаще после еды. При надавливании нанее выделяется секрет. При присоединении бактериальной флоры повышается температура, нарастает отек, выделяется гной.

Самое грозное осложнение такой патологии – абсцедирование (образование ограниченного гнойника на месте железы) и сепсис.

Свинка

Под эти душевным названием протекает острое воспаление околоушной слюнной железы (паротит). Заболевание вызывает вирус, передающийся воздушно-капельным путем от человека, который заразен до девятых суток от начала болезни. Болеют чаще дети и не привитые в свое время взрослые. Так как вирус имеет сродство к железистой ткани, то под удар могут попадать и другие слюнные железы, а также поджелудочная и яички у мужчин или мальчиков, яичники у женщин.

Вирус плохо переносит внешнюю среду, чувствителен к антисептикам и ультрафиолету, но выносит низкие температуры и замораживание. После внедрения его РНК в клетки инфицированного до развития клиники проходит порядка 18 дней.

Симптомы одностороннего воспаления слюнной железы: отек, боли около уха, слюнотечение, мышечные и головные боли, подъем температуры.

Диагностический поиск

С жалобами к детям вызывают педиатра, взрослые приходят сами к терапевту, инфекционисту, стоматологу, реже – хирургу или венерологу.

Диагноз подозревают на основании жалоб, осмотра, ощупывания железы.

  • УЗИ и рентгенография – методы визуализации желез.
  • Чтобы уточнить природу воспаления, выполняют серологические пробы крови (при подозрении на вирусную инфекцию): ищут иммуноглобулины к антигенам вирусов. Например, при паротите, в период инкубации иммуноглобулинов может еще не быть или их титр низок (повторяют анализ через пару дней). С момента появления симптомов в крови есть иммуноглобулины М, при развернутой болезни – M и G. После ее разрешения – G (они же обеспечивают иммунитет после перенесенного заболевания).
  • Для бактериальных и вирусных инфекций универсальным способом диагностики с максимальной чувствительностью остается полимеразная цепная реакция (для крови или отделяемого железы). Она же может использоваться в качестве экспресс-диагностики.
  • Бактериальные агенты позволяют выполнить и более сложный и длительно выполняющийся культуральный посев отделяемого железы с ростом колоний бактерий и определением их чувствительности к антибиотикам.
  • Биопсия может потребоваться в случаях подозрений на аутоиммунный процесс или для дифференциальной диагностики.
Читайте также:  Зубная боль при беременности чем обезболить в домашних условиях

Как лечить

Больному выбирается охранительный режим. Лечение воспаления слюнных желез на начальном этапе амбулаторное. Показана молочно-растительная диета, обильное питье, полоскание рта подкисленными (соком лимона) растворами или Капосолом.

  1. Варианты местного лечения:
    • При паротите – согревающие спиртовые компрессы на околоушную область, синяя лампа (соллюкс), в условиях поликлиники – УВЧ, электрофорез.
    • При воспалении желез ротовой полости – полоскание антисептиками (Мирамистином, раствором Фурациллина: 2 таблетки на стакан воды), растворами пищевой соды: чайная ложка на стакан воды.
  2. Противовирусные препараты применяют чаще при паротите, но эффективность их на сегодня слабо доказана.
  3. Если проводится антибактериальное лечение, какие антибиотики выбрать? Выбор проводится на основании высокой устойчивости флоры ротовой полости к антибиотикам. Препараты первой линии — это Амоксициллин (Оспамокс, Амосин) и Амоксициллина клавуланат (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин), второй – Цефиксим (Зиннат, Супракс) или Джозамицин (Вильпрафен).
  4. Для снижения болей, интоксикации и лихорадки могут применяться Парацетамол, Ибупрофен (до трех раз в сутки).
  5. Хронический процесс в стадии обострения требует антимикробной терапии, обезболивания. В стадии ремиссии – рассасывающую терапию или замещение дефицита слюны (полоскания Капосолом). Той же тактики придерживаются при синдроме Шегрена и лучевых поражениях желез.
  6. Хирургический этап может потребоваться при нагноении желез, камнях протока. Камни могут удаляться при бужировании протока, литотрипсии, литоэкстракции.

Профилактика

Для паротита – прививки в детском возрасте, неспецифические карантинные мероприятия в детских коллективах во время эпидемий, санитарная обработка помещений, меры индивидуальной защиты для не болевших взрослых, ухаживающих за больными (маски, мытье рук).

Также стоит обращать внимание на состояние иммунного ответа (полноценно питаться, корректиировать гормональные патологии, не принимать бесконтрольно препараты, снижающие иммунитет, беречься от радиации).

Как ни парадоксально, от специфического воспаления слюнных желез на фоне половых инфекций защищают меры барьерной контрацепции (презервативы, латексные салфетки).

Своевременное и профилактическое посещение стоматолога, адекватный уход за зубами и ротовой полостью предупреждает развитие одентогенного сиаладенита.

Сиалоаденит

Сиалоаденит — это воспаление слюнных желез. В полости рта расположены три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Они выделяют слюну и выводят ее через специальные протоки в полость рта, чтобы обеспечить нормальное пищеварение. Слюна смягчает пищу, а также помогает ее проглотить. Воспалительный процесс не только затрудняет выработку слюны и процесс питания, но и доставляет немало неудобств в силу появления болезненных симптомов. Лечением болезни занимается врач в отделении челюстно-лицевой хирургии, а в ряде случаев и инфекционист.

Причины силаденита

По характеру причин воспаления сиалоаденит бывает эпидемическим и неэпидемическим. В первом случае речь идет об инфекциях, и самой частой причиной поражения слюнных желез является паротит, или свинка. При этом вирус передается воздушно-капельным путем от зараженного к здоровому человеку.

Сиалоадениты неэпидемического характера чаще всего связаны с закупоркой протоков желез. Такое нарушение может быть спровоцировано травмой, попаданием инородного тела, образованием камней — сиалолитиазом.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития сиалоаденита. Среди них:

  • нерегулярная или неправильная гигиена полости рта;
  • системные, соматические заболевания, приводящие к изменению состава и вязкости слюны;
  • перенесенные инфекционные заболевания — вирусный энцефалит, грипп, ОРВИ и пр.;
  • перенесенные оперативные вмешательства.

По локализации выделяют односторонний и двусторонний сиалоаденит, а по характеру воспаления патология может быть серозной, гнойной и гангренозной.

Симптомы заболевания

К основным симптомам сиалоаденита относят следующие:

  • боль во время жевания;
  • краснота, отек щеки, шеи;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • неприятный привкус во рту;
  • сухость слизистых оболочек;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • затруднение при открывании рта.

При остром сиалоадените симптомы нарастают быстро и могут также быстро утихать. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может приобрести хронический характер, поэтому даже при улучшении самочувствия важно обратиться к стоматологу.

Отсутствие терапии может стать причиной осложнений, к самым распространенным из которых относят образование гнойников (абсцессов), вторичное инфицирование — присоединение бактериальной инфекции к грибковой и др. Это потребует более серьезного вмешательства и длительного лечения, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Особенности диагностики

Диагностика острого и хронического сиалоаденита начинается с осмотра полости рта. Врач отметит увеличение слюнных желез, определит характер выделений. При подозрении на абсцесс может потребоваться УЗИ. Лабораторные исследования помогут оценить общее состояние, тяжесть воспалительного процесса и верно подобрать лечение. При наличии гнойных выделений врач назначит бактериологический посев, чтобы определить флору и возбудитель заболевания и правильно подобрать антибактериальную терапию.

Иногда могут потребоваться такие методы диагностики, как:

  • КТ черепной коробки;
  • биопсия слизистой;
  • ПЦР-исследования;
  • Рентгенография, МРТ слюнных желез и пр.

Это позволит уточнить природу заболевания, исключить возможные тяжелые патологии и осложнения.

Методы лечения

Острые формы сиалоаденита необходимо лечить. Врач назначит лекарственные средства, усиливающие выделение слюны, а также антибактериальные препараты и антисептики для полоскания. Также дополнением может служить физиотерапия, например, УВЧ и лазерное воздействие. Облегчение при комплексном подходе может наступать уже на третьи сутки, а на 7−8-й день наступает полное выздоровление.

Лечение сиалоаденита предусматривает соблюдение гигиены полости рта. Важно чистить зубы не только дважды в день, но и после каждого приема пищи. Для облегчения жевания пищу лучше делить на небольшие кусочки. Не стоит употреблять горячую еду и напитки, пища должна быть комфортной температуры.

В качестве симптоматической терапии могут выступать жаропонижающие, обезболивающие средства. При их неэффективности и сильных болях могут проводят новокаиновые блокады.

Хронические формы болезни протекают упорнее, а потому и лечатся дольше. Оперативное лечение требуется при наличии таких показаний, как структурные изменения слюнных желез. Может быть использована гальванация — воздействие током, удаление камней, дренирование железы для удаления содержимого и очищения тканей. Удаление является крайней мерой, в большинстве случаев врачи стараются сохранить слюнные железы. Лечение проводится в условиях челюстно-лицевой хирургии.

При калькулезном силоадените возможно только хирургическое лечение: важно удалить камень, обработать слюнную железу с помощью антисептических средств.

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит нередко встречается у детей, при этом причиной болезни может быть не только паротит, но и цитомегаловирусная инфекция. В этом случае врач подберет специфическое лечение основного недуга.

При бактериальной природе заболевания показано лечение антибиотиками, активными в отношении грамположительных бактерий из рода стафилококков. Также врач подберет подходящие антисептики для полоскания рта. К общим рекомендациям относят коррекцию образа жизни, чтобы обеспечить увлажнение и стимуляцию повышенного слюноотделения. Помогут следующие меры:

  • теплые компрессы;
  • мягкий массаж воспаленной железы;
  • тщательная гигиена полости рта;
  • употребление лимонного сока, кислых жевательных конфет и других продуктов, стимулирующих выработку слюны.

При лечении сиалоаденита специалист может порекомендовать рассасывать кусочек лимона или другого кислого продукта.

При неэффективности мер и наличии показаний может быть выполнено хирургическое вмешательство. Иногда показана поверхностная паротидэктомия — иссечение подчелюстной железы. Однако это крайняя мера, врач постарается сохранить собственные ткани и справиться с воспалением без хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Заболевание не несет в себе серьезной опасности для здоровья и жизни, но существенно ухудшает общее состояние и может стать причиной осложнений при отсутствии своевременного подходящего лечения. К основным последствиям относят:

  • распространение гнойного процесса и формирование воспалительных заболеваний полости рта;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • паротит;
  • тромбофлебит;
  • медиастинит — воспаление средостения;
  • склеивание стенок слюнной железы, что приводит к полной неработоспособности и необходимости удаления;
  • сепсис с поражением слизистых оболочек жизненно важных органов и др.

Именно поэтому и взрослым, и детям важно своевременно обратиться к стоматологу и пройти курс лечения.

Особенности профилактики

Чтобы предупредить сиалоаденит, важно отказаться от курения, придерживаться здорового образа жизни, своевременно санировать полость рта. Лечением общих инфекций и воспалительных заболеваний полости рта должны заниматься только квалифицированные специалисты.

Как лечить сиалоаденит

В ротовой полости человека на поверхности слизистой оболочки существует три пары больших слюнных желез. Одна пара из них – околоушные – расположены спереди и под ушной раковиной. Это самые крупные слюнные железы. Вторая пара – подчелюстная – расположена под нижней челюстью, немного ниже задних зубов. Третья пара – подъязычные слюнные железы – располагаются под слизистой дна ротовой полости с левой и с правой стороны от языка.

Все три пары слюнных желез вырабатывают специфический секрет – слюну. Слюна вырабатывается в организме через специальные протоки, находящиеся внутри ротовой полости.

Основная функция слюны в организме – обеспечить нормальное и здоровое протекание процесса пищеварения. Слюна смягчает твердые кусочки пищи, готовя их к попаданию в желудок. Она же помогает человеку эти смягченные пищевые кусочки проглотить.

Если у человека начинается воспаление слюнных желез, слюна перестает выполнять свою основную функцию. Процесс выработки слюны дает сбой, проглатывать пищу становится все труднее.

При появлении болевых ощущений, воспаления, кровоточивости десен не ждите, пока симптом пройдет сам. Вы можете приглушить его обезболивающими, но остановить воспалительный процесс без вмешательства специалиста невозможно! Обратитесь на консультацией к стоматологу. Стоматология на Щелковской Диамед расположена недалеко от метро Щелковская. Мы работаем для вас без выходных. Записаться к стоматологу вы можете по телефону 8 (495) 221-21-18 или заполнив онлайн форму записи.

Почему начинается воспаление слюнных желез

Воспаление слюнных желез встречается двух типов.

Сиалоаденит эпидемического характера

Причины сиалоаденита эпидемического характера – это вирусные заболевания и инфекции. Частая причина воспаления слюнных желез – свинка. Вирус при этом заболевании переходит от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Воспалительный процесс в слюнных железах происходит при сильном увеличении их размеров.

Сиалоаденит неэпидемического характера

Другая причина воспаления слюнных желез – образование закупорки слюнного протока. Нарушения в функционировании протока может возникнуть из-за сильных механических травм, попадания в них инородных тел, развития у человека слюннокаменной болезни – сиалолитиаза.

К очень распространенной причине развития воспаления слюнных желез относится и нерегулярное соблюдение правил гигиены полости рта. Неэпидемический паротит – именно так в медицине называется воспаление околоушных слюнных желез – может возникнуть как следствие перенесения инфекционного заболевания (в группе риска находятся пневмония, грипп, тиф, энцефалит) или как следствие операционного вмешательства.

Как проявляется сиалоаденит

  • боль во время приема пищи, проглатывания пищи;
  • покраснение, отек лица или шеи;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • наличие неприятного привкуса в ротовой полости;
  • сухость рта;
  • затрудненность при открывании рта;
  • появление одышки;
  • общее повышение температуры тела.

Стоит учитывать, что при остром сиалоадените симптомы утихают так же быстро и резко, как и появляются. Но это не повод забыть о только недавно мучивших вас проблемах. Дело в том, что заболевание не проходит, а лишь переходит в тихую стадию, что впоследствии может привести к развитию хронического сиалоаденита.

Сиалоаденит может сопровождаться осложнениями, если вовремя не начать лечение или не соблюдать все предписания лечащего врача. К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • образование гнойников на дне ротовой полости;
  • абсцесс (гнойное воспаление) слюнных желез;
  • повторное поражение инфекцией.

Диагностика и лечение воспаления слюнных желез

Как диагностируется сиалоаденит

Диагностирует сиалоаденит врач-стоматолог на осмотре полости рта или терапевт, если вы обратитесь с заболеванием в многопрофильную клинику. Во время обследования обычно выявляется значительно увеличение слюнных желез, иногда – выделение гнойной жидкости. В случае бактериальной инфекции выявляется болезненность слюнных желез.

Если у лечащего врача возникает подозрение на абсцесс, то обычно пациенту назначается ультразвуковое исследование. Наша Стоматология располагается в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед» на Щелковской. Вы сможете оперативно получить лечение и пройти необходимые диагностические и лечебные процедуры.

Лечение сиалоаденита

Сиалоаденит легче поддается лечению, когда заболевание носит острую форму и не перешло в хроническую стадию.

Лечение острого сиалоаденита состоит в применении специальных лекарственных препаратов, усиливающих выделение слюнной жидкости. В лечении сиалоаденита важное место занимают физиотерапевтические процедуры, в особенности ультравысокочастотная терапия (УВЧ) и лазерная физиотерапия. После начала физиотерапевтических процедур облегчение наступает уже на третьи сутки, а на 7 сутки заболевание полностью проходит. Кабинет физиотерапии располагается в одном здании с нашей стоматологией, вы будете направлены на прием к специалисту-физиотерапевту на бесплатную консультацию.

В период лечения очень важно соблюдать все правила гигиены полости рта. Рекомендуется чистить зубы не только утром и вечером, но и проводить чистку после каждого приема пищи при помощи зубной нити. Соблюдение этого правила помогает предотвратить дальнейшее развитие воспаления. На период лечения курильщикам строго необходимо избавиться от своей вредной привычки.

Во время лечения очень правильно соблюдать режим питания. Пища, которую вы употребляете, необходимо резать на мелкие кусочки. Также положительное воздействие на слюнные железы оказывает обильное употребление теплой жидкости – молока, отвара шиповника, исключительно свежих соков и морсов.

Если у вас наблюдается повышение температуры, то врач прописывает жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Сиалоаденит в хронической форме лечится сложно и долго. Велика вероятность того, что полного избавления от заболевания может не произойти. Именно поэтому мы рекомендуем вам как можно раньше обратиться к врачу-стоматологу. В периоды начала обострений показан прием антибиотиков либо препаратов, помогающих увеличить выделение слюны. Проводится антибактериальная терапия. Хороший эффект оказывает применение в лечебных целях постоянного тока малого и низкого напряжения (такая процедура носит название гальванизации слюнных желез).

Распространенные заболевания слюнных желез

Слюнные железы — железы, вырабатывающие секрет и находящиеся во рту. Их основная цель — поддержание достаточного количества влаги, необходимой для благоприятного состояния ротовой полости. Несмотря на то, что большинство заболеваний слюнных желез не наносят тяжелый вред организму, важно не упустить тревожные симптомы, возникающие в области рта, лица, уха, шеи. Особое внимание нужно уделить возникновению опухолей.

Читайте также:  Кариес при беременности: можно ли лечить во время, антенатальная профилактика

Виды слюнных желез

Выделяют две основные группы разновидностей:

  • Крупные слюнные железы.
  • Мелкие.

К крупным, расположенным и с одной стороны рта, и с другой, относятся:

  • Подъязычные.
  • Подчелюстные.
  • Околоушные.
  • Трубные.

Во рту человека насчитывается не менее тысячи мелких желез, вырабатывающих определенный секрет. Среди малых выделяют:

  • Слизисто-белковые.
  • Альвеолярно-трубчатые.
  • Мерокриновые.

К ним также относятся язычные, щечные, губные, небные, железы, прикрепленные ко дну полости рта. Место их локализации — слизистая оболочка ротовой полости человека. Исходя из своего расположения мелкие железы, вырабатывающие секрет, имеют следующую классификацию:

  • Губные (наиболее многочисленная группа).
  • Небные (вторая по количеству группа).
  • Язычные.
  • Молярные.
  • Щечные.

Малые железы, которые располагаются непосредственно во рту, делятся по составу выделяемого вещества на:

  • Слизистые. Локализируются в небных, а также в части язычных. Выделяемое ими вещество представлено слизью.
  • Серозные. Чаще всего встречаются в язычных железах. Их продуцируемый секрет насыщен белком.
  • Смешанные. Часть язычных, молярные, губные, щечные железы выделяют своеобразное вещество, в составе которого присутствует и белок, и слизь.

Небольшие железы находятся непосредственно в оболочке или основе слизистой, расположенной в полости рта. Их диаметр от 1 до 5 мм.

Подъязычная железа, выделяющая слюну

У человека эта железа представлена парно. Средняя масса каждой составляет 5 граммов. По форме железа напоминает сплюснутый овал. Она относится к виду альвеолярно-трубчатых. Тип выводящегося вещества из протоков чаще всего слизистый.

Место локализации — под слизистой оболочкой дна рта. Подъязычная железа располагается с двух сторон от языка. Большой подъязычный проток отходит от парной подъязычной железы. Он известен также как бартолиновый. Проток может открываться не только отдельно на специальном сосочке, но и с помощью общего отверстия с вартановским протоком. Выделяемый секрет попадает непосредственно в ротовую полость.

Непосредственно он железы направляется и несколько небольших протоков. Их называют бахмановскими или ривинусовскими. Данные протоки чаще всего открываются на складке под языком.

Кровоснабжение подъязычной железы поддерживается двумя артериями: подбородочной и подъязычной. Венозный отток обеспечивается подъязычными венами. За лимфоотток отвечают глубокие шейные лимфатические узлы, которые делятся на латеральные и поднижнечелюстные.

Подъязычные железы предназначены для секреции слюны. Выделяемый секрет состоит из белка. Слюна насыщена муцином. Выделяемое вещество имеет ярко выраженную щелочную реакцию. Оно характеризуется значительной фосфатазной активностью.

Подчелюстная железа, выделяющая слюну

Парная железа, имеющая форму круга. Напоминает по размерам грецкий орех. Она локализируется в поднижнечелюстном треугольнике. Средний вес железы — 15 граммов.

Внешне соприкасается с определенной пластинкой шейной фасции, а также с кожей. Медиально железа граничит с язычными мышцами, которые делятся на подъязычно-язычные и шилоязычные. Верх соприкасается с нижней челюстью, низ выделяется на фоне нижнего края. Передняя поверхность примыкает к заднему краю челюстно-подъязычной мышцы. Латерально железа прилегает к лицевой артерии и вене. По соседству расположены поднижнечелюстные лимфатические узлы.

От подчелюстной железы направляется достаточно большой проток, называемый вартонов. Место локализации выводного протока — дно ротовой полости. Он заканчивается маленьким отверстием, расположенным на самом верху сосочка, который находится неподалеку от уздечки языка.

Кровоснабжение обеспечивается за счет железистых ветвей лицевой артерии. За венозный отток отвечает поднижнечелюстная вена. Поднижнечелюстные лимфоузлы обеспечивают лимфоотток.

В составе слюны присутствуют и слизь, и белок. Если сравнивать кислотность, то она чуть ниже, чем у околоушных.

Околоушная железа, выделяющая слюну

Розовые, с примесью серого цвета железы неправильной формы. Их вес может достигать 30 граммов.

Место расположения — околоушно-жевательная область, очень близко относительно уха. Примыкают к нижней челюсти, крепятся к заднему краю жевательной мышцы. Они прилегают непосредственно к коже. Сверху располагается скуловая дуга, снизу находится нижняя челюсть. Околоушная слюнная железа дотягивается до шиловидного отростка группы мышц.

Окружает железу специальная капсула. Своеобразная оболочка имеет неоднородную плотность. Она содержит не только достаточно плотные участки, но и разрыхленные области, которые чаще всего покрывают верхнюю и медиальную часть. Капсула не просто окружает железу, но и впадает в нее. Поэтому железа, вырабатывающая слюну, поделена на дольки, что придает ей дольчатое строение.

Выводной поток называется Стенсоновский или Стенонов. Он отходит через переднюю стенку, задевает наружную часть жевательной мышцы, делает своеобразный изгиб, проходит сквозь щечную мышцу и выходит через боковую стенку преддверия ротовой полости рядом с вторым верхним моляром. У некоторых есть не только одна пара околоушных желез, но и добавочные. Выводной проток их сливается, образуя основной.

Кровоснабжение обеспечивается околоушными ветвями, находящимися в височной артерии. Занижнечелюстная вена отвечает за венозный отток. Отток лимфы контролируется околоушными поверхностными лимфатическими узлами.

Первоочередная функция — выделение слюны. Жидкий секрет состоит из большого количества NaCl и KCl. Активность амилазы в слюне достаточно высокая. Среди других крупных желез, выделяющих слюну, кислотность околоушных обозначается как самая высокая.

Околоушные слюнные железы чаще других подвержены патологиям. Наиболее слабые места: рядом со слуховым проходом и в пределах глубокой части. Именно здесь существует риск развития гнойных процессов.

Основные функции

Основные функции слюнных желез:

  • Эндокринная. Выделение гормоноподобных секретов.
  • Экзокринная. Выделение слизистых, белковых, смешанных секретов.
  • Экскреторная. Секреция конечных продуктов обмена веществ.
  • Фильтрационная. Выделение из капилляров плазмы крови жидкостных составляющих в состав секрета.

Множество желез, вырабатывающих секрет, поддерживают оптимальное соотношение влаги в ротовой полости. Если человеку со временем становится больно жевать, возникают неприятные ощущения в области лица, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Распространенные заболевания

Самыми распространенными заболеваниями желез, выделяемых слюну, считают:

  • Сиаладенит.
  • Паротит.
  • Сиалолитиаз.

Сиаладенит

При данном заболевании происходит воспаление слюнных желез. У пациента в протоках образуются камни (слюннокаменная болезнь). Происходит набухание, отечность. Образование камней наиболее часто встречается в подчелюстных железах.

Причина заболевания — бактерии, находящиеся во рту человека. Также оказывают негативное влияние сопутствующие болезни: туберкулез, болезнь кошачьих царапин, сифилис, ЦМВ, эпидемический паротит. К факторам риска относят лихорадку, обезвоживание, гиперкальциемию.

Первые симптомы сиаладенита может заметить сам пациент. К ним относятся:

  • Увеличение железы.
  • Болезненность.
  • Выделение гноя из отверстия (особенно при пальпации).
  • Сухость в ротовой полости.
  • Повышение температуры тела.
  • Снижение секреции слюны (аптиализм).

Паротит

Заболевание, сопровождающееся воспалением околоушной железы. Выделяют два вида паротита: специфический и неспецифический. Также можно встретить инфекционное, аутоиммунное, неинфекционное заболевание.

Причины неинфекционного паротита:

  • Травмирование пациента.
  • Обезвоживание.
  • Переохлаждение, сопровождающееся воспалением желез, вырабатывающих секрет.

Наиболее частый вид инфекционного паротита — эпидемический паротит (в народе его называют свинкой). Заболевание вызывается специфическим вирусом из класса парамиксовирусов. Среди других инфекционных паротитов выделяют заболевания, вызванные вирусами Коксаки, гриппа А, Эпштейна-Барра.

Первый симптом начала заболевания — болезненное набухание желез, выделяемых слюну. У больного отекают щеки, на лице заметны припухлости. Жевание пищи вызывает боль. Пациент со временем может отказаться от еды. Происходит повышение температуры тела. Больной замечает слабость, головную боль, нарастает апатия.

Паротиты делятся на:

  • Осложненные. В этом случае поражаются не только слюнные железы, но и другие органы.
  • Неосложненные. Поражаются исключительно слюнные железы. Остальные органы и системы организма не страдают.

Выделяют также тяжелые, среднетяжелые и легкие паротиты.

При данном заболевании применяют симптоматическое лечение. Основная задача — не допустить развития осложнений. В зависимости от тяжести течения заболевания лечение проводится амбулаторно или непосредственно в больнице под наблюдением врачей. При эпидемическом паротите схему лечения подобрать крайне сложно, так как нет лекарств, позволяющих подавить вирус.

Больному следует обеспечить постельный режим и полный покой. Если подтверждается диагноз инфекционного паротита, пациента помещают на 10-дневный карантин во избежание заражения окружающих. При наличии ярко-выраженных симптомов заболевания, поднятия температуры до высоких значений, лихорадки больному показаны жаропонижающие средства, а также противовоспалительные препараты. При наступлении интоксикации организма пациент помещается в стационар, где ему проводят внутривенную дезинтоксикационную терапию. У данного заболевания высокий риск осложнений. У больного может развиться панкреатит. Чтобы этого не допустить, пациент должен придерживаться определенной диеты.

Сиалолитиаз

Заболевание, при котором происходит образование камней или непосредственно в самой железе, или в ее выводном протоке.

Основные симптомы слюннокаменной болезни:

  • Сухость в ротовой полости.
  • Затруднение при глотании.
  • Болезненность во рту.
  • Уплотнение в области лица.

Нежелательные проявления сиалолитиаза усиливаются во время еды. Больной не только испытывает дискомфорт, но и рискует получить осложнения. Если человек вовремя не обратиться к врачу, у него может произойти не только инфицирование железы, выделяемой слюну, но и повторное образование камней в теле и выводных протоках.

Врач проведет необходимое обследование, включающее в себя наблюдение, пальпацию. Чтобы убедиться в правильности диагноза пациент может быть направлен на компьютерную томографию, УЗИ, рентгенографию.

Основное лечение слюннокаменной болезни заключается в высвобождение протоков. Пациенту рекомендованы цитрусовые, кислые леденцы, способствующие повышенному слюноотделению. Если слюна не сможет самостоятельно вымыть камень, больному будет показано хирургическое лечение.

Несмотря на то, что пациенты с диагнозом сиалолитиаз испытывают массу неприятных ощущений, заболевание не опасно для жизни. Крайняя мера при запущенной стадии слюннокаменной болезни — удаление железы. Однако хирургическое вмешательство применяется редко и только после возникновения осложнений, связанных с развитием инфекции или переходом заболевания в хроническую форму.

Опухоли желез, вырабатывающих слюну

Наиболее частое место локализации опухоли — околоушная железа. Более 80% новообразований обнаруживаются именно в ней. На втором месте по частоте — подчелюстная (15%). Основное количество опухолей доброкачественные.

Чтобы обнаружить образование на ранней стадии, важно обращать внимание на следующие симптомы:

  • Уплотнение в железах.
  • Припухлость.
  • Боль при еде.
  • Дискомфорт при пережевывании пищи.

Уплотнения могут появляться перед ухом, в области щеки, вокруг ротовой полости, на шее. При возникновении неприятных ощущений или любых изменений в тканях необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу.

Диагностика новообразований

Пациенту при появлении первых симптомов важно записаться к врачу. Специалист произведет полную пальпацию желез. При необходимости врач-оториноларинголог возьмет образец опухолевых клеток на анализ. Такая процедура называется тонкоигольная аспирационная биопсия или ТАПБ. Манипуляции, не доставляют пациенту болезненных ощущений. Тонкоигольная аспирационная биопсия подразумевает забор клеток из сомнительных участков с целью их дальнейшего исследования на предмет опухолевого процесса.

Если данных для постановки точного диагноза недостаточно, оториноларинголог может назначить радиологическое исследование (МРТ и КТ). Также пациенту проводится развернутая биопсия.

Разновидности опухолей

Все новообразования слюнных желез делятся на:

  • Доброкачественные.
  • Злокачественные.

Доброкачественные опухоли — наиболее частое заболевание желез, вырабатывающих слюну. К ним относятся:

  • Полиморфная аденома (смешанное новообразование). Диагностируется в 70% случаев. Место локализации новообразования — околоушная железа. Полиморфная аденома, если ее вовремя не удалить, может принять злокачественный характер.
  • Аденолимфома. Характеризуется медленным ростом.
  • Аденома. Достаточно редкая форма опухоли, развивается медленно.

Злокачественные опухоли — новообразования, которые требуют комплексного лечения. К ним относятся:

  • Мукоэпидермоидная карцинома.
  • Аденокистозная карцинома.
  • Аденокарцинома.

Карциномы диагностируются в 15% случаев. Тревожные признаки — паралич лица, неприятные болевые ощущения. Симптомы злокачественных опухолей такие же, как и при доброкачественных: уплотнение, отечность.

Лечение новообразований

Протокол лечения для каждого пациента подбирается индивидуально. Он зависит, в первую очередь, от разновидности опухоли. При выявлении доброкачественного новообразования врач проводит экстирпацию исключительно самой опухоли. Если проведенные исследования докажут злокачественный характер новообразования, у пациента при помощи хирургического вмешательства будет удалена и пораженная слюнная железа, и шейные лимфатические узлы, а также лимфоузлы, имеющие признаки опухолевого процесса. После этого вырезанная опухоль отправляется на анализ.

В зависимости от разновидности и размера новообразования врач выбирает дальнейшую тактику лечения. Больному может быть предложена радиотерапия. В редких случаях пациенту потребуется провести курсы химиотерапии.

После операции по удалению околоушной слюнной железы у больного остается полость, которая вызывает впадение щеки. У пациента могут быть и другие осложнения. Чтобы этого избежать, специалисты прибегают к следующим методам:

  • Полость заполняется коллагеном, который препятствует проваливанию щеки.
  • Выполняется своеобразный надрез, напоминающий «лифтинг». Процедура широко распространена в пластической хирургии. Задача надреза — сделать рубец незаметным.
  • Электрофизиологический способ, позволяющий исключить повреждение лицевого нерва.

Все чаще пациентами челюстно-лицевой хирургии становятся лица, имеющие в анамнезе заболевания слюнных желез. Распространены воспалительные процессы. Частая причина заболевания — воспалительно-эпидемический характер не только вирусной, но и бактериальной природы. В большинстве случаев поражаются околоушные слюнные железы. При наличии отечности на лице, болезненности при глотании, любых уплотнениях в области уха, шеи, лица нужно обратиться к врачу. Оториноларинголог подберет схему лечения, включающую в себя консервативное купирование воспаления, антибиотикотерапию.

Используемые источники:

  • Справочник по стоматологии / Под ред. А. И. Рыбакова.— М., 1993.
  • Статья на Википедии про слюнные железы

Какой врач лечит слюнные железы

Воспаление околоушной, подчелюстной и подъязычной слюнной железы

Даже маленькому ребенку известно, что во рту у нас выделяется слюна, она нужна для переработки пищи. А вот какие органы синтезируют этот секрет, знают лишь немногие взрослые, что весьма печально. Железы, которые вырабатывают слюну, могут воспалиться, создавая трудности при проглатывании пищи, дискомфорт, болезненные ощущения. Узнайте, какими симптомами сопровождается воспаление слюнных желез и как лечится это недомогание.

Что такое сиалоаденит

Изучая анатомию, можно узнать, что в челюсти каждого человека есть по три пары слюнных желез и большое количество мелких слюнных протоков. Из-за различных воспалительных процессов работа желез может нарушаться. Это воспаление в медицине имеет название сиалоаденит. Недуг часто возникает в качестве осложнения к основному заболеванию. Чаще воспаляется одна железа, но при запущенной форме возможно множественное поражение.

Симптомы воспаления слюнной железы

Общими признаками воспалительного процесса слюнных желез, независимо от их расположения, являются:

  • боль в районе корня языка при глотании или совершении жевательных движений;
  • отек лица или шеи в области поражения;
  • высокая температура тела (39-40 градусов);
  • нарушение вкусовых восприятий.
Читайте также:  Зубы мудрости когда растут, зуб мудрости во сколько лет появляется

Через некоторое время возникают и другие симптомы сиалоаденита, которые зависят от вида слюнной железы. На фото можно посмотреть симптомы сиалоаденита.

Околоушной

Околоушные железы являются самыми большими, масса каждой составляет от 20 до 30 г. Они располагаются в области лица между скулой и нижней челюстью. Первые признаки заболевания проявляются через 7-10 дней после заражения и сопровождаются головной болью, повышенной температурой, общей слабостью. Основным симптомом воспаления, является возникновение припухлости (которая быстро увеличивается) в зоне около уха. Больной ощущает сильный дискомфорт, боль во время употребления пищи; как следствие, аппетит снижается, и могут начаться расстройства кишечника.

Подчелюстной

Данный вид желез размещен чуть ниже задних зубов, под челюстью, имеет небольшие размеры, масса каждого органа составляет 14-16 г. Если в слюнном протоке образовался камень, то болезнь сопровождается распирающими болями в области языка и дна рта, выделением вязкой слюны с гноем или слизью. В результате этого выработка секрета может полностью прекратиться. Так как отток слюны замедлен, подчелюстная слюнная железа увеличивается во время приема пищи, затем уменьшается.

Подъязычной

Слюнные железы расположены под слизистой оболочкой рта, по обеим сторонам языка. Они самые маленькие из трех пар, каждый орган имеет массу не больше 5 г. Зачастую воспаление под языком проходит одновременно с воспалением подчелюстной железы. Недуг сопровождается неприятным привкусом во рту, нарушением вкуса, отеком языка и ощущением болезненной опухоли под ним, болями при открывании рта.

Причины воспаления

Для постановки правильного диагноза необходимо выяснить факторы возникновения патологии. К основным причинам относятся:

  • проникновение в протоки слюнных желез вирусной инфекции (при пневмонии, заболевании гриппом);
  • поражение органов, вырабатывающих слюну, бактериями (пневмококки, стафилококки, стрептококки); как результат, снижается иммунитет;
  • операция;
  • травмы и закупорки протоков из-за попадания в них инородных тел (волос, ворсинок зубной щетки, кожуры фруктов);
  • ослабленный иммунитет.
Слюнокаменная болезнь

Это воспаление характеризуется образованием камней в слюнных протоках. Часто слюнокаменная болезнь возникает в протоках подъязычной и поднижнечелюстной желез. Причинами возникновения патологии могут быть:

  • последствие механического воздействия на орган, его травма;
  • врожденные анатомические особенности строения слюнных протоков, которые приводят к застою слюны и образованию камней;
  • переизбыток или недостача в организме витамина А;
  • нарушение кальциевого обмена.
Закупорка слюнной железы

Застой или блокирование нормального протока слюны происходит в больших железах (подчелюстных, околоушных). Заболевание сопровождается болезненными ощущениями во время приема пищи. Факторами, провоцирующими закупорку железы, являются:

  • обезвоживание;
  • неправильное питание;
  • повреждение органов, вырабатывающих слюну;
  • камень в слюнной железе;
  • прием определенных психотропных и антигистаминных медикаментов.

Данная патология возникает очень редко и мало изучена в медицине. Зачастую рак поражает мужчин и женщин старше 50 лет. На ранней стадии болезнь протекает без симптомов, через некоторое время злокачественная опухоль начинает расти, становится заметной. При несвоевременном обнаружении прогноз лечения может быть неблагоприятным. Точные причины возникновения таких злокачественных образований не определены. Считается, что риску подвержены люди, которые имеют травму слюнных желез или злоупотребляют курением.

Киста

Кистообразное доброкачественное новообразование часто возникает на слизистой оболочке щек и нижней губы, иногда может появляться на языке. К причинам развития кисты относят:

  • механические повреждения, травмы;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • вредные привычки и неправильное питание;
  • образование рубцов, сужающих слюнный канал;
  • инфекции, поражающие ротовую полость и зубы.
Другие заболевания слюнных желез

К другим часто возникающим болезням, при которых воспаляется железа, относятся:

  • эпидемический паротит (свинка) – инфекционное заболевание;
  • доброкачественные (плеоморфная аденома и опухоль Вартина) и злокачественные (аденокарцинома, аденокистозный рак) опухоли;
  • ксеродерматоз или синдром Шегрена;
  • гриппозный скалоадений;
  • калькулезный сиалоаденит;
  • острый сиалоаденит;
  • цитомегалия.

Лечение

Категорически не рекомендовано заниматься самолечением в домашних условиях, это может спровоцировать серьезные осложнения. В зависимости от формы и стадии воспаления слюнных желез, врачом определяются методы терапии:

  1. При острых поражениях назначаются антибиотики.
  2. Если есть гнойные накопления, то рекомендовано оперативное вмешательство. Нужно сделать надрезы и провести удаление гноя.
  3. При хроническом воспалении необходимо комплексное лечение, включающее в себе соблюдение диеты для увеличения слюноотделения, иммуностимулирующую и противовоспалительную терапию.
  4. На начальных стадиях заболевания применяется консервативная терапия и как дополнение к ней лечение народными средствами (растворы для полоскания, отвары, настои). Для полоскания рта можно использовать лимонную кислоту и содовые растворы.

Чтобы определить вид заболевания, врачом могут назначаться следующие методики диагностирования:

  • компьютерная томография;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • УЗИ слюнных желез.

К какому врачу обратиться

Многие не знают, какой врач лечит сиалоаденит. Первым делом нужно убедиться в том, что у вас не эпидемический паротит (свинка). Диагностирует это вирусное заболевание инфекционист. Лечение других воспалений слюнных желез проводит стоматолог или терапевт. В случае осложнений или накопления гноя, образования камней в слюнных протоках необходимо оперативное вмешательство, которое будет проводить хирург.

Симптомы воспаления слюнных желез: лечение и профилактика

Воспаление слюнной железы, к какому врачу обратиться, какие симптомы и как лечить – такие вопросы задают нам наши читатели. В современной медицине данное заболевание принято называть сиалоаденитом.

Воспаление слюнных желез, симптомы, фото и способы борьбы с заболеванием, его диагностика и профилактика – вся полезная информация представлена в этой статье.

Выделяют три пары слюнных желез:

  • Околоушные (наиболее крупные) – расположены спереди, чуть ниже уровня ушной раковины.
  • Подчелюстные – находятся под челюстью, немного ниже расположения задних зубов.
  • Подъязычные — расположены под слизистой оболочкой, с двух сторон от корня языка.

Воспалиться может практически любая из слюнных желез, но чаще всего больные сталкиваются с таким недугом, как воспаление околоушной слюнной железы – данное заболевание называют паротитом. Чуть реже случаются воспаления подъязычных и подчелюстных желез.

Причины воспаления слюнных желез – это, как правило, осложнения или симптомы другого заболевания, однако, встречается и первичная форма такого заболевания. Воспалительный процесс может быть односторонним и двусторонним.

Сиалоаденит — воспаление слюнных желез, часто приводящее к образованию камней в слюнных протоках (калькулёзный сиаладенит, сиалолитиаз, слюнокаменная болезнь); впоследствии может наступить обструкция протока с последующим воспалением и интермиттирующим болезненным набуханием железы.

Крайне редко встречается множественное поражение различных слюнных желез, природа таких болезней может быть или бактериальной, или вирусной.

Классификация болезней слюнных желез включает в себя:

  • инфекции,
  • травмы (например, травматический сиалоаденит поднижнечелюстной слюнной железы),
  • аутоиммунные, обструктивные, опухолеподобные поражения и опухоли.

Симптомы воспаления слюнных желез

Воспаление околоушной слюнной железы, подчелюстной или подъязычной (не имеет значения какой из них) имеет следующие симптомы.

  • Сухость (значительная) во рту, которая связана с уменьшением общего объема отделяемой слюны.
  • Стреляющая боль в месте пораженной железы, которая может также отдавать в ухо, шею или ротовую полость.
  • Боль при пережевывании и проглатывании пищи.
  • Часто бывает ощутим неприятный привкус и запах изо рта.
  • Нередко наблюдается отечность и кожные покраснения.
  • В области воспаления может нащупываться заметно болезненное образование (опухоль).
  • Иногда больные чувствуют распирание или давление в области поражения, что говорит о скоплении в железе гноя.
  • Существенно повышается температура – до 39-40 С.

Наиболее опасная форма, которую может принимать воспаление слюнных желез у детей и взрослых, — эпидемический паротит (свинка). При данном заболевании вирус может поразить и иные железы человека, например, молочные или половые. Свинка – это очень заразная инфекция, больные пациенты должны быть изолированы от здоровых людей.

Симптомы воспаления слюнных желез – это также резкое повышение температуры тела и ухудшение состояния, иногда возможен прорыв гнойника прямо в ротовую полость.

При отсутствии грамотного лечения в организме могут развиваться и более серьезные гнойные осложнения, поэтому так важно вовремя отреагировать, изучить вопрос, что такое воспаление слюнных желез, ознакомиться с симптомами и фото.

Процесс диагностики заболевания

Если вы уже просмотрели массу информации о воспалении слюнных желез, изучили симптомы и фото проявлений заболевания, не стоит заниматься постановкой диагноза самостоятельно, даже если вы на 100% уверены, что страдаете именно от этого недуга. Несмотря на то, что в сети можно найти множество советов, касающихся того, как побороть воспаление слюнных желез, лечение в домашних условиях лучше не проводить.

Некоторое увеличение (изменение формы или размера) слюнных желез может быть выявлено терапевтом или даже стоматологом. Пациент и сам может заметить значительную болезненность слюнных желез, но далеко не всегда. Например, при паротите болезненные ощущения могут полностью отсутствовать. Если у врача возникнут подозрения на наличие у пациента такого заболевания, то он направит его на КТ-томографию или УЗИ.

Как правило, заболевание диагностируют такими способами:

  • Компьютерная томография.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – самое уникальное исследование, позволяющие диагностировать такие недуги.
  • УЗИ – широко распространенный способ сегодня, который имеет самое наименьшее негативное влияние на организм.

Если у пациента выявлено воспаление слюнных желез, лечение в домашних условиях, без рекомендаций доктора, стоит исключить, ведь это может повлечь серьезные осложнения.

Лечение воспаления слюнных желез

Методы лечения заболевания зависят напрямую от того, в какой форме оно протекает. Антибиотики при воспалении слюнной железы применяют, если заболевание проходит в острой форме. Врачи назначают также средства, усиливающие слюноотделение. Хороший результат приносят физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, соллюкс (тепловое лечение), УВЧ-терапия. Хирургическое лечение может быть произведено при гнойном расплавлении слюнной железы. При хроническом заболевании полное выздоровление невозможно, но при грамотном лечении улучшается общее состояние человека, в период обострения назначают антибактериальные препараты и те средства, что вызывают повышенное слюноотделение.
В домашних условиях часто для лечения используют соду, фитотерапию (при помощи эвкалиптового масла), иглу хвойного дерева, траву синеголовника, ароматерапию (хвоя, кипарис, эвкалипт), травяные сборы (бузина, перечная мята, цветы вероники).

Если вы почувствовали перечисленные выше симптомы, обратитесь к врачу, несвоевременное лечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Инфекция слюнных желез: причины, симптомы и лечение

Инфекция слюнных желез происходит, когда бактерии или вирусы попадают в слюнные железы. Инфекция слюнной железы, также называемая сиаладенитом , может вызвать закупорку в каналах слюны из-за воспаления. Это может привести к боли и отеку.

Причины инфекции слюнных желез

При уменьшении слюны вследствие сухости во рту, плохой гигиены полости рта, которая увеличивает рост бактерий, таких как Staphylococcus aureus и Haemophilis influenzae, происходит обструкция слюнных желез отеком или гноем.

Воспаленные слюнные железы, как правило, производят меньше слюны, в результате этого увеличивается концентрация бактерий или вирусов в слюне. Бактерии вызывают больше инфекций, чем вирусы.

У людей всех возрастов, в том числе новорожденных, могут развиться инфекции слюнных желез. Они особенно распространены у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.

Существует три пары крупных слюнных желез, каждая из которых расположена по обе стороны. В любой из этих шести желез может развиться инфекция. Основными слюнными железами являются:

Околоушные слюнные железы, которые расположены от верхней части уха до угла нижней челюсти. Это самые большие слюнные железы.

Подчелюстные железы, которые расположены под нижней челюстью под языком и подбородком. Это вторая по величине слюнная железа.

Подъязычные слюнные железы, которые расположены с обеих сторон языка. Это самые маленькие слюнные железы.

Большинство инфекций слюнных желез острые или развиваются внезапно.

Симптомы

Инфекции слюнных желез вызывают боль и отек в области шеи.

Большинство симптомов инфекции слюнных желез продолжаются всего лишь около недели, хотя некоторые опухоли могут держаться несколько недель.

Симптомы обычно затрагивают части головы или шеи и могут вызывать:

  • боль;
  • покраснение кожи;
  • отек;
  • неприятный вкус во рту;
  • проблемы или боль при жевании или глотании;
  • озноб.

У многих людей симптомы ухудшаются после еды.

Необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью, если симптомы:

  • очень тяжелые;
  • мешают пить, глотать и дышать;
  • очень болезненны;
  • длятся дольше двух недель.

Диагностика

Чтобы диагностировать инфекции слюнных желез, врач расспросит о симптомах и проведет физический осмотр. Ультразвуковое исследование может потребоваться для детального изучения паренхимы железы.

Факторы риска развития инфекций слюнных желез:

  • обезвоживание;
  • человек дышит через рот;
  • возраст старше 65 лет или новорожденные;
  • недавно перенесенная операция;
  • лучевая терапия или химиотерапия рта, головы или шеи;
  • радиоактивная йодная терапия щитовидной железы;
  • синдром Шегрена;
  • инфекции лимфатических узлов;
  • почечная недостаточность;
  • антигистаминные препараты, диуретики, седативные, нейролептики, анти-паркинсонические и иммуносупрессированные препараты.

Лечение

Многие инфекции слюнных желез проходят самостоятельно. Лечение инфекций слюнных желез зависит от причины.

Люди с бактериальными инфекциями должны принимать антибиотики.

Нет конкретных противовирусных препаратов, но существуют препараты, которые могут уменьшить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.

Если опухоль вызывает инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать операцию. Людям также может потребоваться операция по удалению перегибов или суженных труб, которые влияют на поток слюны.

Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.

Если инфекция вызвана большим абсцессом, врачу придется вскрывать абсцесс.

Домашние средства

Помимо препаратов, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму. Человек может попробовать:

  • увеличить потребление жидкости при обезвоживании;
  • массировать пораженную область несколько раз в день для стимулирования потока слюны;
  • сосать леденцы или кислую карамель, чтобы стимулировать производство слюны;
  • потреблять кислую пищу и напитки, которые способствуют производству слюны;
  • применять теплый компресс к пораженной области в течение 10-15 минут несколько раз в день;
  • полоскать ротовую полость.

Профилактика

Во многих случаях нет конкретных способов предотвращения инфекции слюнных желез. Тем не менее, несколько советов по уходу могут снизить риск инфекций. К ним относятся:

  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • чистка зубов два раза в день;
  • полоскать рот водой после еды;
  • использовать жевательную резинку без сахара или сосать леденцы;
  • ограничение потребления алкоголя;
  • избегать табачных изделий.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Ссылка на основную публикацию