Лечить ли молочные зубы от кариеса: сравним пломбирование и серебрение

Кариес молочных зубов — нужно ли лечить?

Содержание статьи

  • Как определить молочный кариес?
  • Каковы причины кариеса молочных зубов?
  • Стадии кариеса молочных зубов
  • Лечат ли кариес молочных зубов?
  • Лечение кариеса молочных зубов у детей
  • Профилактика кариеса у детей
  • Кариес на передних молочных зубах — что делать?
  • Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения
  • Болят ли молочные зубы при кариесе?

«Мама, хочу большую шоколадку!» – трехлетнее чадо на весь магазин заливается в громкой истерике. Краснеющая мама, смущаясь перед публикой, спешно покупает требуемое. Ситуация повторяется постоянно и усугубляется, к тому же, любовью взрослых, так и норовящих угостить кроху вкусненьким. А через некоторое время малыш начинает жаловаться на зубную боль… Но сладости – лишь одна из причин, по которым возникает кариес молочных зубов у детей, о других, возможных, причинах нам рассказала Ольга Дзедзиц — ведущий специалист детской стоматологии Инпромед в Москве.

Как определить молочный кариес?

Определить кариес у детей раннего и старшего возраста достаточно просто. На зубках появляются белые или коричневые пятнышки, наблюдается болезненная реакция на горячее и холодное, может возникнуть запах изо рта у ребенка. При появлении этих первых симптомов кариеса уже стоит начинать трубить тревогу, так как кариозный процесс развивается весьма стремительно. Для него характерно чуть ли не мгновенное поражение нескольких зубов, и, если не принять меры, пораженным может оказаться весь зубной ряд. Конечно, зачастую малышу трудно самому сформулировать, что у него болит молочный зуб. Он может отказываться от пищи или жевать только на одной стороне. Это также должно насторожить родителей и побудить их отвести ребенка в детскую стоматологию.

Каковы причины кариеса молочных зубов?

Причин кариеса молочных зубов у детей больше, чем кажется на первый взгляд. Это неправильная гигиена ротовой полости, пользование общими столовыми приборами со взрослыми-носителями кариеса и многое другое. Однако основные причины возникновения – это влияние потребляемых углеводов, разрушающих зуб, случайное заражение от носителя кариозной инфекции, генетический фактор, незрелость детской костной системы, неправильное использование пустышек и сосок.

  • Конечно, основная и наиболее распространенная причина кариеса молочных зубов у детей – не соблюдение правил гигиены полости рта и влияние сладостей. По статистике, кариес у маленьких детей развивается в 73% случаях. Сахароза, глюкоза и фруктоза – это те кислоты, которые образуются при брожении углеводов и ведут к разрушению эмали. Сразу же после приема углеводов PH слюны уменьшается с 6 до 4, и в остатках пищи, не вычищенных из зубов, поселяются патогенные бактерии.
  • Помните детскую присказку «изо рта в рот – получается микроб»? Оказывается, она не так далека от истины. Дело в том, что кариес и есть инфекция, заражение. То есть любящий родитель, будучи потенциальным носителем кариозных микробов, даже и не подозревает, что, целуя своего малыша или обедая с ним одной ложкой, он лично может заразить чадо!
  • Еще одна причина, по которой может возникнуть кариес на молочных зубах, – генетическая обусловленность. Зубы начинают формироваться еще во время внутриутробного периода, в первом триместре беременности. Поэтому курение нерадивой родительницы, ее заболевания, перенесенные в этот период, или прием лекарств способны привести к нарушению правильного развития зубов у ребенка.
  • Детский кариес молочных зубов может быть связан со следующим фактором: зубы детей обладают низкой степенью минерализации и прорезываются «незрелыми», а уже потом «дозревают» в полости рта. Конечная минерализация длится в течение полутора – двух лет у молочных зубок и около трех лет у постоянных. Подобные периоды «созревания» детские стоматологи называют наиболее кариесподверженными. Поэтому причинами, по которым возникает кариес молочных зубов в раннем возрасте, могут быть также хронические заболевания, действие медикаментов, состав слюны и содержание фтора в воде и еде.
  • Еще одна причина кариеса молочных зубов у детей раннего возраста – неправильное использование сосок. Малыш, который засыпает с бутылочкой во рту, рискует получить кариес передних зубов, так называемый бутылочный кариес. В этом случае долгий контакт сладкой жидкости с зубами ведет к кариесу всех передних зубов. При этом заболевание распространяется вокруг всей видимой части зуба по периметру.

Как видно, причин появления детского кариеса молочных зубов более чем достаточно. Но все они сводятся, как правило, к деминерализации зубов и разрушению твердых тканей. Характерные изменения, происходящие в зубах, может диагностировать только стоматолог. От того, как сильно развился кариес, будет зависеть дальнейшее лечение. Каковы же этапы развития кариеса молочных зубов?

Стадии кариеса молочных зубов

Стоматологи выделяют следующие стадии кариеса молочных зубов у детей:

  • Начальный;
  • Поверхностный;
  • Средний;
  • Глубокий;

Начальный кариес молочных зубов

Начальный кариес молочных зубов можно узнать так: на эмали возникают белые пятна разных форм и размеров, однако боль отсутствует. В «запущенном» случае начальный кариес прогрессирует – пятна темнеют, становясь коричневыми, а затем и черными.

Поверхностный кариес молочных зубов

При поверхностном кариесе молочных зубов дефект зубной ткани находится в пределах эмали, а кариозная полость может быть как светлая, так и темная. Однако в этом случае появляется боль при контакте зуба со сладким, кислым или соленым. В этом случае уже требуется лечение молочного зуба и пломбирование полости.

Средний кариес молочных зубов

Средний кариес молочных зубов поражает эмаль и внутреннюю зубную ткань, дентин. К неприятным ощущениям от сладкого, кислого и соленого прибавляется боль от горячего и холодного. В этом случае так же, как и при поверхностном кариесе молочных зубов, необходимо пломбирование.

Глубокий кариес молочных зубов

При глубоком кариесе молочных зубов поражена эмаль и значительная часть дентина. Если на этом этапе не провести лечение, то кариес может затронуть пульпу зуба, а затем дойти и до корня, не редко при этом возникает киста молочных зубов. Тут уж просто необходимо обратиться к врачу, пока инфекция не пошла дальше. В этом случае сильный кариес молочных зубов и его лечение будет зависеть от того, насколько глубоко распространился кариес.

Лечат ли кариес молочных зубов?

Нужно ли лечить кариес на молочных зубах? Этот вопрос до сих пор остается для некоторых родителей открытым. Даже зная о том, что у ребенка есть кариес, они не спешат обращаться к врачу, думая следующим образом: «молочные, все равно выпадут». Такие суждения нелепы, ведь инфицированные молочные зубки приведут к осложнению в росте постоянных зубов или спровоцируют обострение других заболеваний в организме малыша. Так или иначе придется провести удаление молочного зуба раньше времени. Кариес в детской стоматологии считается одним из самых распространенных заболеваний, поэтому вопросами «зачем нужно лечить кариес молочных зубов» должны задаваться и родители, и специалисты. Стоматологи считают, что лечение кариеса молочного зуба сохранит его до «прихода» коренных.

Лечение кариеса молочных зубов у детей

Если врач обнаружил у ребенка начинающийся кариес, то, скорее всего, лечение молочных зубов не потребуется. Специалист защитит эмаль от дальнейшей деструкции с помощью безболезненной и эффективной процедуры – нанесения фтористого лака или соединения фтористого серебра. Потом, когда малыш обретет постоянные зубы, стоматолог может провести запечатывание фиссур – углублений между возвышениями зуба – что будет предупреждать возникновение бактериального налета, разрушающего эмаль. В случае если кариес прогрессирует, без пломбирования уже не обойтись. Врач быстро и практически безболезненно удалит пораженные ткани и герметично запломбирует зуб. В противном случае кариес может перейти в пульпит у ребенка, а затем в периодонтит.

Этапы лечения кариеса молочных зубов

  • Перед тем, как провести анестезию врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы – то есть при среднем и глубоком кариесе молочных зубов.
  • Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
  • В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
  • Если у ребенка глубокий кариес молочных зубов и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
  • Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
  • Лечение сильного кариеса молочных зубов, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
  • Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям;

Избавиться от кариозного поражения на начальном этапе можно при помощи современных методик лечения кариеса без бормашины. Комфортное, безболезненное лечение подойдет для тех детей, кто боится манипуляций стоматологическим бором. Стоимость лечения кариеса молочных зубов без бормашины несколько выше цены на традиционное лечение зубов у детей, но оно того стоит. Если простой кариес дал осложнения, то придется прибегнуть к классическому сверлению. Стоимость лечения осложненного кариеса молочных зубов будет зависеть от степени запущенности заболевания.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

Индивидуальная гигиена полости рта. Домашняя гигиена подразумевает, что, как только проклюнулся первый зубик, в стакане рядом со щетками родителей должна появиться и щеточка для малыша. Это же касается и зубной пасты. Поначалу пасту можно наносить на марлю или на напальчник для чистки зубов, чтобы не травмировать нежные десны. Очищать зубки надо со всех поверхностей по вертикали, после чего протереть их щеточкой, намоченной в воде. Таким образом, во-первых, удалится зубной налет, а, во-вторых, родители приучат малыша к уходу за полостью рта.

Профилактика кариеса с помощью грамотно подобранного рациона. Что касается питания, то здесь родительский долг – с самого начала кормить малыша грудью. Про полезные свойства грудного молока и говорить не приходится, а процесс сосания очень сильно влияет на формирующуюся челюстную систему. Затем малыша следует приучать к кисломолочным продуктам. К полугодию ребенка следует кормить и кефиром, позже – творогом и сыром. Родители должны помнить, что основная закладка и формирование постоянных зубок происходит вплоть до 3 лет. Это значит, что в ежедневном рационе неизменно должен присутствовать кальций.

Профессиональная гигиена полости рта. Этот вид профилактики подразумевает периодические посещения стоматолога и гигиениста. Первый визит должен произойти в первый же день рождения. Специалист не только даст рекомендации по уходу, но и составит режим питания, осмотрит ротик. Когда прорежутся первые зубки на приеме у гигиениста вам и вашему ребенку покажут как правильно чистить зубы. Если имеется такая проблема, как зубной камень у детей, без профессиональной гигиенической чистки не обойтись. Родителям важно взять за правило посещать врача два раза в год. А если есть проблемы с зубками, то и чаще – раз в три месяца. Во многом это связано с тем, что в детстве слишком быстро развиваются различные патологии. Между тем, раннее диагностирование приведет к быстрому, безболезненному и сравнительно недорогому лечению кариеса.

Как видно, в большинстве случаев, когда кариес может атаковать детские зубы, родители в силе дать ему решительный отпор. Конечно, от генетической предрасположенности никуда не деться. Но ведь недаром специалисты зубной медицины твердят, что именно сладкое является основной причиной развития недуга! Так не лучше ли устранить постоянный источник бактерий и вместо вредных углеводов предложить ребенку после основного приема пищи фрукты, которые куда полезнее? В конечном счете, ребенок в будущем скажет вам спасибо за бдительность и сохраненные здоровые зубки!

Кариес на передних молочных зубах — что делать?

На передних молочных зубах кариес возникает практически так же часто, как и на боковых. Как должны поступать в таких случаях родители ребенка? Обязательно отвести его к стоматологу вне зависимости от стадии заболевания. Даже если Вы заметили на передних зубах малыша пятно белого цвета, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать дальнейшего развития кариеса, его осложнений и других неприятных последствий, представляющих собой угрозу для со здоровья будущих постоянных зубов ребенка.

Кариес молочных зубов и его ЛОР-осложнения

Иногда родители безуспешно пытаются понять, почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями, жалуется на боли в ушах, страдает хроническим насморком. И мало кто догадывается о том, что причина ослабления иммунитета кроется в невылеченных зубках малыша. Как такое может быть? Оказывается, все дело – в болезнетворных микроорганизмах! Кариес развивается под воздействием патогенных бактерий, которые также способны вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы ребенка. Поэтому своевременное лечение кариеса важно, в том числе, и для поддержания нормального функционирования других органов малыша.

Болят ли молочные зубы при кариесе?

Болезненные ощущения при контакте поверхности зубов со сладкими, кислыми или солеными пищевыми раздражителями – это один из первых признаков начинающегося кариеса на молочных зубах. Далее дискомфорт в пораженных зубах будет только усиливаться, а когда кариес поражает пульпу, зубы начинают болеть уже совсем по-взрослому. Помимо острых болей, эта стадия заболевания характеризуется высоким риском преждевременного удаления молочного зуба.

Что лучше для молочных зубов серебрение или фторирование

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Большинство родителей считают, что о временных зубах заботиться не нужно — все равно выпадут. Серебрение молочных зубов — один из методов сохранения здоровья ребенка.

КАРИЕС МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ

Почему одни дети подвержены кариозному поражению зубов, а вторые нет? Факторы:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. некачественное питание;
  3. некачественная гигиена рта;
  4. частое инфицирование;
  5. злоупотребление сладким.

Удаление кариозных зубов — не выход из положения, так как отсутствие зубов в челюсти негативно сказывается на формировании прикуса.

Эмаль молочных зубов не насыщена минералами, как у постоянных моляров. Увлечение сладким плохо сказывается на защитном слое, и зуб поражается кариесом. Зубы ребенка нуждаются в постоянном укреплении и защите.

Поэтому родители должны внимательно относиться к здоровью зубов ребенка, регулярно показывать его стоматологу и применять предупреждающие меры — серебрение зубов.

СЕРЕБРЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ

Серебрение защищает молочные зубки от развития кариеса, а в самом начале кариозного гниения. Поверхность моляров покрывают специальным раствором с содержанием серебра, который затвердевает и образует защитную пленку.

Состав состоит из антисептических материалов, который уничтожает вызывающие кариес гнилостные бактерии. В результате зубы остаются целыми, и ребенок избегает лечения с помощью бормашинки.

Ребенок не видит пугающих стоматологических инструментов, не ощущает боль — это преимущества серебрения. Если родители приведут к стоматологу еще до развития кариозных поражений, гниение зубов можно полностью предотвратить.

  1. останавливает развитие кариеса;
  2. сохраняет установленную пломбу;
  3. защищает чувствительный зуб от температурного воздействия пищи;
  4. доступно всем;
  5. не причиняет боль и дискомфорт.

Серебрение показано и тем детям, родители которых подвержены сильному кариозному поражению зубов. Эта процедура сохранит ребенка от разрушения молочных зубов.

При всех преимуществах проведение процедуры должен одобрить стоматолог, потому что серебрение имеет противопоказания:

  1. процедура не эффективна при поражении дентина, потому что бактерии проникли в глубь зубика;
  2. не всегда помогает предотвратить кариес на жевательных молярах из-за сложности строения поверхности;
  3. требует предварительной очистки моляров перед проведением покрытия;
  4. почернение зубов.

Иногда профессиональное очищение моляров перед серебрением может вызвать страх у ребенка. Необходимо настроить малыша на позитивный лад либо как-то отвлечь его внимание.

К еще одной весомой причине отказа от серебрения относится эстетическое несоответствие. Молочные зубы после серебрения темнеют и выглядят не эстетично.

Является ли серебрение молочных зубов панацеей от кариеса? К сожалению, нет. Если зуб уже подвергся кариозному разрушению, серебрения может лишь отсрочить очищение моляра от следов разрушения и постановки пломбы.

К недостаткам можно отнести и своеобразный привкус после покрытия моляров составом с серебром.

ПОКАЗАНИЯ

Всем ли детям необходима процедура серебрения? Существует ряд прямых показаний к применению серебрения:

  1. проживание в регионе с водой без фтора;
  2. укрепление моляра после установки пломбы;
  3. предупреждение развития кариеса на молярах;
  4. нарушение целостности моляра — трещинка, скол;
  5. белое пятно на коронке зубика — начало кариозного развития;
  6. защита чувствительных зубов от воздействия пищи;
  7. тонкий слой эмали.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Во-первых, процедуру не проводят при глубоком поражении дентальной ткани. Состав препарата не предназначен для воздействия на внутренние ткани моляра и может принести вред вместо пользы.

Во-вторых, процедуру не проводят при имеющихся патологиях дентальной ткани или аллергии на лечебные вещества, входящие в состав раствора.

Читайте также:  Растет зуб мудрости и болит десна: что делать, как снять боль если лезет и режется зуб мудрости

В-третьих, покрытие невозможно при имеющихся патологиях соматического характера.

В-четвертых, возраст от трех лет. Более старшим проводится иное лечение, например, с применением бормашинки и постановки пломбы.

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Предварительно стоматолог очищает поверхность зубика, чтобы на нем не осталось посторонних частиц от пищи. Затем ватным тампончиком наносят смесь и оставляют до затвердения. Больше ничего не делают.

Из чего состоит покрывающий раствор? В его состав входит нитрат серебра — 30%. В стоматологической практике к нитрату серебра могут добавлять фтористые соединения, оказывающие укрепляющее воздействие на эмаль.

Обратите внимание! Метод серебрения молочных зубов нужно будет повторять несколько раз. Об этом вас оповестит стоматолог.

Сколько раз необходимо проводить серебрение? Иногда это делают каждые три месяца, иногда малыш нуждается в повторении процедуры раз в полгода. От чего зависит частота проведения процедуры? Это связано с типом кормления (грудное или на смесях) и структурой эмали моляров. Тонкая эмаль нуждается в более тщательной заботе, чем прочная.

Когда требуется повторное серебрение? Пленка со временем стирается под воздействием пережевывания пищи. Серебряная пленка реагирует на кислоты, поступающие из пищи, поэтому ребенка необходимо регулярно показывать стоматологу.

АРГЕНАТ И САФОРАЙТ

Современная стоматология предлагает воспользоваться такими препаратами, как Аргенат и Сафорайт с содержанием диамина фтористого серебра.

Аргенат бывает однокомпонентный и двухкомпонентный. Однокомпонентный применяется для укрепления эмали, закупоривания канальцев дентина. Двухкомпонентный препарат оказывает схожее действие на более длительный срок. Его используют при лечении пришеечного кариеса, так как входящий в состав вазелин оберегает слизистую от ожога ионами серебра. После применения Аргената образуется темная пленка на зубах, как и после серебрения.

Препарат Сафорайд является аналогом Аргената японского происхождения, поэтому стоит во много раз дороже. По качеству воздействия он не отличается от Аргената. После импортных препаратов зубки точно так же темнеют и не очищаются пастами.

СЕРЕБРЕНИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Многие родители интересуются, можно ли провести серебрение зубов собственноручно? Стоматологи запрещают это делать, так как без медицинского образования невозможно провести серебрение правильно с помощью стоматологических препаратов.

Серебрение может причинить вред вместо пользы, если покрыть зуб с глубоким кариозным поражением. Определить самостоятельно степень поражения тканей невозможно. Поэтому экспериментировать с лечением строго запрещено.

Еще одним моментом является очищение эмали от налета. Родители не смогут качественно очистить поверхность зубов от налета, поэтому покрытие серебряной пленкой «припаяет» налет к эмали. После этого очистить эмаль от такого слоя будет трудно.

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА

Некоторые дети могут негативно реагировать на изменение цвета эмали после серебрения. Поэтому важно провести предварительную беседу и объяснить малышу, что темные зубки лучше больных. Если доходчиво рассказать ребенку, что после покрытия не придется сверлить зубки бормашинкой, он сможет осознать важность проведения серебрения.

Можно убедить малыша, что теперь у него будут не черные зубы, а серебряные — драгоценные. Многим детям удается преодолеть насмешки сверстников и утвердиться в правильности своего выбора. После этого ситуация изменяется, и сверстники перестают показывать пальцем на черные зубы.

АЛЬТЕРНАТИВА

Серебрение зубов относится к устаревшей, но все еще популярной в России методике сохранения зубов. Чем можно заменить серебряное покрытие? Для этого стоматологи разработали альтернативные методики:

  1. реминерализация;
  2. фторирование;
  3. озонирование;
  4. герметизация фиссур.

РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ

Реминерализацию можно проводить как в кабинете стоматолога, так и в домашних условиях. На поверхность моляров наносится специальный раствор, который укрепляет структуру эмали. В состав реминерализирующих смесей входит фтористый компонент. Зубная ткань насыщается минералами и полностью восстанавливает свою структуру. Недостатком методики является возраст ребенка — только после шести лет.

ФТОРИРОВАНИЕ

Фторирование зубов бывает глубокое и поверхностное. Поверхностное фторирование покрывает эмаль тонкой защитной пленкой. Глубокое фторирование при помощи электрофореза достигает иной цели — укрепление структур эмали. Этот метод может победить начавшийся кариес, так как заполняет разрушенную полость структурным материалом. По сравнению с серебрением, это более радикальный метод защиты моляров от кариеса.

  1. заменяет серебрение;
  2. укрепляет структуру эмали;
  3. заполняет микро трещинки на эмали;
  4. не изменяет цвет зубов;
  5. проводится не чаще раза в 6 месяцев;
  6. восстанавливает эмаль после кариозного поражения;
  7. показана малышам от двух лет.

Глубокое фторирование защищает моляры в течение года, потом процедуру повторяют. Конечно, есть и противопоказания к фторированию. Например, непереносимость фтора либо избыток фтора в питьевой воде. Также противопоказанием является множественное кариозное поражение моляров.

ОЗОНИРОВАНИЕ

Озонирование проводит стоматолог. Суть процедуры состоит в предотвращении кариозного поражения моляров и уничтожение гнилостных бактерий в полости рта. Полость рта полностью очищается от гнилостных бактерий, а затем зубки покрывают защитным веществом. Озонирование может полностью заменить реминерализацию и серебрение, если кариес только начался.

ГЕРМЕТИЗАЦИЯ

Герметизацию фиссур с натяжкой можно назвать защитной процедурой, так как покрытию подлежит только жевательная сторона моляров. В жевательные углубления наносят специальный раствор, который предотвращает разрушение эмали. Герметизацию проводят как в терапевтических, так и в профилактических целях.

ЧТО ЛУЧШЕ — СЕРЕБРЕНИЕ ИЛИ ФТОРИРОВАНИЕ

Фторирование (глубокое) укрепляет структуру эмали и ускоряет реминерализацию. Эта методика хорошо помогает при первичном кариесе и в профилактических целях.

  1. невысокая цена лечения;
  2. может применяться для лечения грудничков и детей раннего возраста;
  3. продлевает срок службы пломб;
  4. не изменяет цвет эмали;
  5. проводится быстро.
  1. требуется повторение процедуры;
  2. имеет противопоказания;
  3. требует тщательной гигиены рта.

После фторирования эмаль зубов укрепляется, что способствует хорошей защите от проникновения болезнетворных бактерий. Любые трещинки на эмали — путь для проникновения инфекции, укрепление эмали естественным путем защищает коронку от поражения.

Метод проводят двумя путями — наложением одноразовых капов и с помощью электрофореза. Каповый метод — это нанесение защитного средства на специальные зубные капы. Этот метод является поверхностным, так как вещество не проникает в глубокие слои тканей.

Электрофороез позволяет фтористым соединениям проникнуть в глубокие структуры эмали, что повышает эффективность процедуры. Однако этот метод имеет противопоказания, поэтому не всем подходит.

Фторирование уменьшает риск возникновения кариеса на 60%.

Серебрение имеет те же преимущества, что и фторирование. Однако к недостаткам можно отнести изменение цвета эмали. Весомым недостатком серебрения является невозможность проследить за развитием кариеса под пленкой. Также серебрение может быть опасным, если проведено неграмотно — ионы серебра губительно влияют на пульпу при проникновении.

Что выбрать? Правильный метод должен выбрать стоматолог на основании тщательной проверки состояния зубов и здоровья ребенка. Фторирование категорически противопоказано, если питьевая вода содержит повышенное содержание фтора. Серебрение и фторирование относятся к профилактическим мерам и могут лишь приостановить развитие кариозного поражения — сверления и пломбирования все равно не избежать.

Если на эмали образовались микро трещинки, лучше применить реминерализацию. Эта процедура восстановит деформированный слой и поможет избежать инфицирования.

Серебрение проводят в целях предотвращения дальнейшего кариозного поражения зуба. Серебро обладает антисептическими и антибактериальными свойствами, что позволяет защитить эмаль от губительной активности микроорганизмов. Однако процедуру необходимо проводить регулярно, так как серебряная пленка быстро истирается. Метод относится к устаревшим, поэтому вместо серебрения можно подобрать альтернативную методику — озонирование, реминерализацию или фторирование.

Однако ни одна из перечисленных методик не уничтожает причину появления кариеса. Помните, что крепость зубной ткани зависит от иммунной системы, поэтому укрепление иммунитета — первоочередная задача. Правильное питание, прием витаминно-минеральных комплексов, закалка и уменьшение количества сладостей — важный момент в формировании здоровья ребенка. Сразу после прорезывания первых зубов заботьтесь о гигиене полости рта малыша, по мере взросления приучайте его к чистке зубов самостоятельно.

Лечение молочных зубов

Содержание:

Особенности лечения молочных зубов

Вокруг лечения молочных зубов у детей уже не одно десятилетие существует множество споров. Некоторые родители до сих пор убеждены, что смысла в клиническом лечении молочного зуба всё равно нет – «зубы всё равно выпадут», но большая часть стоматологов с ними не согласна.

Дело в том, что удаление больного молочного зуба – это крайняя мера, идти на которую нужно только в случае невозможности вылечивания кариеса, пульпита или другой серьёзной проблемы. Преждевременное удаление зуба приводит к деформации растущей челюсти, и, как следствие – неправильному прикусу, нарушению линии роста зубов и другим неприятным последствиям.

Другой нюанс молочных зубов в том, что они не так чувствительны, как постоянные зубы взрослого человека. У ребёнка может развиваться кариес или иная проблема, а заметить его родители смогут только, когда чадо начнёт жаловаться на боль в зубах от реакции на сладости.

Ещё одна причина, по которой молочные зубы нужно лечить так же, как и постоянные – это раннее выявление генетической предрасположенности к той или иной болезни. Всегда лучше заранее знать о грядущих рисках, чем уже во взрослом состоянии отдавать огромные деньги на лечение.

Несвоевременное лечение, помимо очевидных последствий в виде заражения и воспалений в полости рта приводит и к следующим проблемам:

  • Неправильное пережёвывание пищи, и, как следствие – нарушение пищеварения ребёнка
  • Неравномерная нагрузка на зубы, приводящая к преждевременному расшатыванию
  • Головные боли и нарушения сна, ввиду начинающегося искривления прикуса

Эти и другие проблемы можно избежать лишь в одном случае – при своевременном обращении к стоматологу и незамедлительном лечении при обнаружении любого поражения зубов.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.

При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:

  • Наличие воспалительных процессов в полости рта
  • Состояние корневой системы молочных зубов
  • Анатомические особенности ребёнка

Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.

Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации.

Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.

После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.

Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:

  • Никогда не употреблять фразы: «Не бойся», «Ничего страшного», «Будет не больно». Ваш ребёнок уже наверняка знает, что такое «больно» и «страшно», а повторение этих слов лишь спровоцирует негативную реакцию
  • Стараться избегать слов: бормашина, сверло, укол – а также других непонятных или неприятных ребёнку выражений
  • Для малышей хорошей мотивацией станет фраза: «Когда мама с папой были маленькими, они всегда ходили лечить зубы»
  • Если это первый визит к стоматологу, то лучше разыграть приём у врача дома. Ребёнок должен быть готов к тому, что придётся долго сидеть с открытым ртом, и что доктор будет что-то делать с зубами
  • Ребёнок может взять с собой любимую игрушку
  • Как только вы окажетесь в кабинете стоматолога, дайте возможность ребёнку самому отвечать на вопросы врача, не вмешивайтесь в разговор, покажите, что вы полностью доверяете доктору

В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.

Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.

Способы лечения молочных зубов

В зависимости от конкретной проблемы, лечение молочного зуба или зубов у стоматолога будет строиться по определённому плану. Чаще всего зубы поражаются кариесом, но современные клиники предлагают лечение целого спектра недугов молочных зубов.

Лечение кариеса молочных зубов

До сих пор у стоматологов нет единого мнения о том, в каком возрасте можно лечить или даже диагностировать кариес у детей. В большинстве клиник принято считать, что зубы могут быть поражены кариозными полостями уже в 3 года, но в последнее время всё чаще звучат реплики о том, что лечение кариеса молочных зубов можно начитать с 2-летнего возраста.

По степени поражения кариес делится на следующие виды:

  • Начальный
  • Поверхностный
  • Средний
  • Глубокий

Начальная степень кариеса представляет собой неестественно белые участки на зубной эмали, которые могут быть разной формы и размера, но, чаще всего, сначала они поражают передние молочные зубы. Диагностировать кариес на этой стадии очень трудно, поскольку ребёнок не ощущает боли, а без помощи стоматолога различить осветление эмали мало кому из родителей удаётся.

Лечится кариес на этой стадии процедурой реминерализации. В зависимости от индивидуальных особенностей ребёнка, врач назначает препараты с минеральными комплексами, которые в виде геля или суспензии наносятся на зубы и закрываются каппой. В состав таких гелей включается ксилит и глицерофосфат кальция.

Первая каппа устанавливается самим дантистом во время приёма, последующие процедуры можно проводить уже в домашних условиях под строгим контролем взрослых. Одна каппа держится от 20 до 40 минут каждый день, желательно – перед сном. Продолжительность курса – от 2 недель до месяца.

При поверхностном кариесе зона поражения эмали молочных зубов видна уже невооружённым глазом. Это пожелтение, а в некоторых случаях – даже почернение участков зубов в пределах эмали. От начальной стадии её отличают болезненные ощущения от сладкой, солёной и кислой пищи, что также упрощает диагностику.

При вовремя поставленном диагнозе, эта стадия кариеса также может быть излечена реминерализацией, но в ряде случаев при явном поражении эмали тёмными пятнами требуется уже пломбирование. Обработка полости здесь требует от стоматолога использование деликатных методов, поэтому процедура будет менее болезненной, чем при запущенных случаях кариеса.

Пломба в такой ситуации ставится из композита с добавлением индивидуально подобранного состава, влияющего на восстановление тканей эмали. Кроме того, такие пломбы ставятся на длительный срок – вплоть до выпадения молочного зуба.

Средний кариес при обострениях лечится так же, как и глубокий. К болезненным симптомам здесь добавляются также реакции на голодные и горячие продукты. Выглядит поражение уже как почерневшая полость, в редких случаях – она имеет светло-коричневый цвет.

Лечится средний кариес молочных зубов тщательной очисткой полости, установкой изолирующего материала с препаратом для восстановления дентина и пломбированием. Пломбу устанавливают, исходя из состояния зуба, но не дольше, чем на 10 дней. После этого её снимают, и ставится уже постоянная пломба, аналогичная поверхностному кариесу.

Последствия несвоевременного лечения кариеса молочных зубов могут привести не только к полному разрушению зуба или вынужденной ампутации, но и к ряду неприятных последствий для здоровья ребёнка. Выделяемые кариозной полостью бактерии становятся причинами инфекций, а также развития следующих недугов:

  • Стоматит
  • Флюс десны
  • Хронический гайморит
  • Отит среднего уха
  • Ангина
  • Различные проблемы с пищеварением

ДО И ПОСЛЕ

Отзывы о лечении кариеса молочных зубов (мнение)

Современные методики лечения кариеса молочных зубов позволяют индивидуально подойти к проблеме каждого ребёнка, назначить соответствующее лечение и препараты. Исходя из многочисленных отзывов на форумах, можно сделать следующие выводы о процедуре:

  • При начальном и поверхностном кариесе молочного зуба лечение эффективно на 98%. Но при этом за стоматологом остаётся право рекомендации, какой зуб нужно лечить обязательно, а какой уже «готовится» выпасть
  • Не все родители соглашаются на местный наркоз, но современные методы анестезии позволяют не только обезболить рабочую область, но ещё и предотвратить последующие проблемы, в том числе и неосознанный страх перед дантистом
  • Серебрение зубов – достаточно эффективный метод профилактики кариеса, но он имеет ряд противопоказаний, поэтому назначается далеко не всем детям
  • Период реабилитации после лечения кариеса может затянуться на несколько месяцев. Самое сложно для родителя здесь – контролировать ополаскивание зубов после каждого приёма пищи

Лечение пульпита молочных зубов

Осложнённая форма кариеса, при которой поражение достигает нервных тканей зуба, называется пульпитом. Это довольно серьёзное заболевание, которое может привести к обширным воспалениям дёсен и дальнейшими проблемами уже с постоянными зубами.

Читайте также:  Как убрать налет от курения, жёлтый налёт от сигарет

Диагностировать пульпит сложно только потому, что пульпа молочных зубов не так чувствительна, как у взрослых, и из-за этого ребёнок начинает жаловаться на боли уже на стадии серьёзного заражения. При этом неприятные ощущения могут возникать без контакта с пищей или напитками, и в таком случае нужно срочно обращаться к стоматологу.

Лечение пульпита молочных зубов возможно без хирургического вмешательства. Классический, он же – консервативный, метод предполагает деликатную очистку кариозного поражения эмали с возможной анестезией, для последующего наложения лечебной пасты и установки временной пломбы. После её снятия ставится постоянная пломба.

Современный метод лечения пульпита молочного зуба предполагает использование в промежуточной стадии электрофореза. К поражённым зубам крепятся электроды, с нанесённым препаратом, аналогичным гелям и пастам. И только после такого физиолечения стоматолог приступает к чистке и пломбировке зубов.

Важно: Электрофорез противопоказан детям с низким болевым порогом, сердечнососудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и индивидуальной непереносимостью препаратов, используемых в сочетании с электрическим током.

Если же названные методы оказываются малоэффективными, то лечение пульпита молочного зуба возможно только с помощью хирургического вмешательства. Операция довольно сложная и проводится в несколько этапов:

  • Анестезия пульпы
  • Вскрытие поражённой полости зуба
  • Удаление пульпы
  • Обработка тканей зуба антисептическими препаратами
  • Пломбирование корневого канала
  • Наложение лечебного геля или пасты
  • Установка временной пломбы

Дальнейшие действия аналогичны процедурам среднего и глубокого кариеса. После удаления временной на зуб устанавливается постоянная пломба.

Бывают случаи, когда стоматолог решает сохранить пульпу молочного зуба, тогда в хирургии используется витальная и девитальная ампутация. Первый вариант подразумевает удаление коронковой части, но при этом сохранения корня пульпы.

Второй вариант – это мумификация здоровых клеток пульпы специальным раствором после обработки и удаления поражённого участка специальной пастой, устанавливаемой на 48 часов.

Отзывы о лечении пульпита молочных зубов (мнение)

Из-за сложности процедуры лечения пульпита молочных зубов, эта процедура часто становится причиной серьёзных обсуждения на форумах, посвящённых стоматологии. Исследовав наиболее популярные отзывы, можно сформулировать следующие выводы:

  • Лечение пульпита у детей иногда проходит не в два этапа, а в три или даже в четыре, в зависимости от степени поражения. При хирургическом вмешательстве важно максимально обезболить саму пульпу перед непосредственной операцией
  • В случаях запущенного пульпита родителям предлагают провести операцию под общим наркозом, если у ребёнка низкий болевой порог, отказываться от наркоза нет никакого смысла
  • Сама операция по удалению пульпы редко превышает 5-7 минут, но при серьёзных поражениях процедура может затянуться и на полчаса. Ребёнка нужно подготовить к тому, что придётся долго сидеть в кресле
  • После лечения нужно раз в месяц посещать стоматолога для профилактического осмотра

Лечение периодонтита молочных зубов

Периодонтит – частое осложнение при пульпите, вызванное несвоевременным лечением или травмой, полученной во время заболевания. Недуг представляет собой гнойное воспаление, развивающееся под корнем поражённого кариесом и пульпитом зуба. Бывает, как в острой, так и в хронической форме, в том числе и у детей.

Лечение периодонтита молочных зубов – процедура болезненная, долгая, и требующая, как от ребёнка, так и от родителей длительной подготовки и соблюдения строгих правил. Проходит операция в три этапа:

  • Первый этап – это осмотр поражённого зуба, анестезия и высверливание кариозных полостей бормашиной. После этого отмершая пульпа удаляется, зуб обрабатывается антисептиком и оставляется открытым. Ребёнку назначается полоскание в течение 48 часов с последующим повторным приёмом
  • Второй этап – это осмотр открытого зуба на целесообразность лечения. Если врач видит, что удаление не требуется, то в корневой канал вводится препарат и ставится временная пломба, чаще всего на 24 часа
  • Третий и последний этап – удаление временной пломбы, прочистка каналов и установка постоянной пломбы

Если же на втором этапе лечить молочный зуб нет смысла, то врач принимает решение его ампутировать, поскольку серьёзное заражение может привести к плачевным последствиям.

Инновации в лечении молочных зубов (аналитика)

Буквально за последние 15 лет ведущими клиниками Европы, США и стран Азиатского региона были разработаны современные технологии, позволяющие диагностировать и лечить молочные зубы в считанные минуты. В ряд российских клиник инновационные разработки уже начали приходить, и для самых маленьких пациентов создаются самые комфортные условия лечения.

Наиболее эффективным способом диагностики проблем с молочными зубами станет трёхмерное сканирование, работающее по системе «CAD/CAM». В отличие от массивных и шумных томографов этот сканер напоминает аппарат для УЗИ, но при этом на экране монитора, который видит, и врач, и пациент, создаётся полноценная модель челюсти с детальным изображением имеющихся проблем.

Технологии лечения лазером постепенно вводятся и в детской стоматологии. Чаще всего лазерный луч используется для удаления среднего кариеса, поскольку поверхностный и начальный налёт на нежной детской эмали лучше удалять традиционно.

А озонотерапию большинство современных стоматологов относит к наиболее щадящему способу удаления кариеса на ранних стадиях. Этот практически бесшумный и безболезненный способ начал активно внедряться в российских клиниках относительно недавно, но именно в лечении молочных зубов такая методика всё чаще применяется отечественными врачами.

Реабилитация

После любой процедуры, связанной с лечением молочных зубов следует помнить о кратком курсе реабилитации, который должен неукоснительно соблюдаться маленькими пациентами под пристальным контролем взрослых. Это следующие пункты:

После любой операции следует воздерживаться от еды и питья в течение 1-2 часов
При установке временной пломбы налагается строгий запрет на жевательные резинки, твёрдую пищу и сладости
В зависимости от патологии, в течении нескольких месяцев стоматолог в рекомендательном порядке может посоветовать пропить курс витаминов

Профилактика

Лучший способ избежать визита к стоматологу с целью лечения или даже операции – это соблюдать правила профилактики заболеваний молочных зубов. Касается этот список, как детей, так и родителей, поскольку в детском возрасте невозможно самостоятельно контролировать исполнение каждого из пунктов.

К наиболее эффективным методам профилактики относятся:

  • Регулярная и правильная гигиена полости рта. У ребёнка должна быть собственная зубная щётка с мягкой щетиной, процесс чистки желательно периодически контролировать
  • Соблюдение диеты. Исключить злоупотребление сладостями, ограничить слишком твёрдую пищу и продукты, способные нанести вред чувствительной детской эмали
  • Своевременное посещение стоматолога. Не считая регулярные осмотры дважды в год, обращаться к дантисту нужно при первых же признаках кариеса или других заболеваний

Кариес молочных зубов

Эмаль у детей очень тонкая и менее устойчивая к воздействию внешних факторов. Поэтому у них нередко развивается кариес. Некоторые родители полагают, что лечить его необязательно, так как молочные зубы все равно выпадут. Однако такое мнение ошибочно: отсутствие лечения детского кариеса может стать причиной различных осложнений.

В этой статье

  • Почему развивается кариес у маленьких детей
  • Как выявить кариес молочных зубов
  • Как протекает кариес молочных зубов
  • Как выявляется кариес на молочных зубах
  • Как лечат кариес молочных зубов
  • Профилактика детского кариеса

Кариес у ребенка может развиться уже с момента прорезывания первых зубиков, а происходит это через 5,5-6 месяцев после рождения. Сначала появляются передние нижние, затем — верхние. К концу первого года жизни прорезываются верхние боковые резцы, а к 12-13 месяцам — нижние. Затем режутся моляры, а самые последние — клыки. К 2,5-3 годам вырастают 20 молочных зубов. Коренные их заменят примерно к 12 годам жизни ребенка в зависимости от индивидуальных физиологических факторов.

Начинать чистить зубы новорожденному нужно сразу после их прорезывания. Делают это с помощью специального силиконового напальчника, которым можно безопасно протереть десны. Когда малышу исполняется 1 год, его начинают приучать к чистке полости рта детской зубной щеткой. К 3 годам он должен уметь проводить эту гигиеническую процедуру самостоятельно.

Несмотря на принимаемые врачами и родителями меры, кариес молочных зубов все равно является одной из самых распространенных стоматологических болезней. Узнаем, почему он возникает.

Почему развивается кариес у маленьких детей

Кариозное поражение зубов у детей возникает в результате воздействия на организм внешних и внутренних факторов. Основной причиной являются кариесогенные микроорганизмы Streptococcus mutans, Streptococcus viridans и др. Они есть в ротовой полости каждого взрослого человека. Ребенок может заразиться ими от мамы, когда она проверяет еду малыша на температуру и пробует ее, через поцелуй или соску.

Кариесогенные бактерии выделяют опасные кислоты, которые негативно сказываются на состоянии эмали, разрыхляют ее и размягчают. В ней становится меньше минералов, которые обеспечивают ее устойчивость к внешним раздражителям.

Одних микробов для развития кариеса недостаточно. Для их быстрого размножения должны быть созданы определенные условия. Перечислим некоторые из них:

  • Несоблюдение правил гигиены. Остатки пищи во рту — благоприятная среда для распространения бактерий. Дети чистят зубы неправильно или вовсе не делают этого, пока им не напомнишь. Из-за этого они и страдают от кариеса чаще взрослых.
  • Потребление большого количества сладостей. Сладкая пища состоит, прежде всего, из углеводов, брожение которых в слюне приводит к образованию сахарозы, фруктозы и глюкозы. Этими веществами питаются кариесогенные микробы. Сразу после употребления сладостей водородный показатель слюны снижается, нарушается баланс минералов в ротовой жидкости. Из-за этого бактерии размножаются еще быстрее. Повышается количество продуктов их жизнедеятельности, то есть кислоты. Они разъедают эмаль и вызывают кариес.
  • Неокрепшая эмаль. Зубы у маленьких детей имеют низкую степень минерализации, прорезываются «незрелыми» и укрепляются уже в ротовой полости. Даже коренные зубки, которые приходят на смену молочным, имеют тонкую эмаль. Она не может полноценно противостоять бактериям. До тех пор, пока она не окрепнет, зубы наиболее уязвимы, а потому часто бывают поражены кариесом.
  • Неправильное кормление. Кариес у детей до года еще называют «бутылочным». Он возникает из-за использования сосок и бутылочек с молоком. В нем содержится много лактозы, которая опасна для зубов, как и сахар. Если надолго оставлять соску во рту ребенка, например, на ночь, не помыв ее прежде, бактерии начинают активно размножаться. В ночное время, пока человек спит, они особенно агрессивны.

  • Слабый иммунитет. Иммунная система ребенка только формируется и не может дать достойный отпор микробам. Бактерии, которые являются частью микрофлоры взрослых, способны сильно навредить здоровью малыша. Поэтому важно соблюдать гигиену при уходе за ребенком. Если заразить его кариесогенные микроорганизмами, организму будет сложно справиться с ними и предотвратить развитие кариозного поражения.

Это основные факторы возникновения кариеса у детей. На самом деле увеличить риск его появления могут и другие причины: проблемы с ЖКТ, плохая экология и пр. В ходе диагностики нужно установить не только причины заболевания, но и степень его распространения. Лечение зубов определяется стадией кариозного процесса.

Как выявить кариес молочных зубов

Чтобы обнаружить детский кариес на ранней стадии, нужно показывать ребенка стоматологу 3-4 раза в год. Родители тоже могут определить начало патологии по ряду внешних признаков. Необходимо только внимательно осмотреть зубки малыша. Белые или желтые пятнышки на них обычно являются следствием деминерализации эмали. Это уже достаточный повод, чтобы обратиться к дантисту.

Также можно заметить неприятный запах изо рта ребенка, но данный симптом появляется только к концу второй или началу третьей стадии. Есть и менее явные признаки: малыш отказывается от еды или постоянно плачет во время кормления. Дети постарше могут сами сказать о болезненных ощущениях и дискомфорте. Игнорировать ни один из этих симптомов нельзя. Чем раньше удастся выявить патологию, тем проще от нее будет избавиться. Рассмотрим ее стадии и узнаем, как лечить кариес молочных зубов.

Как протекает кариес молочных зубов

Стоматологи выделяют четыре стадии кариеса независимо от того, у кого он развивается — у детей или у взрослых. Для каждой из них характерны свои симптомы. Первая стадия называется начальной или стадией белого пятна, когда образуются участки деминерализации эмали. Область, пораженная кариесом, является более шероховатой и менее блестящей. Если болезнь поражает передние зубы с внешней стороны, заметить пятно несложно. Однако оно может находиться со стороны рта, что можно определить только в ходе стоматологического осмотра.

На первой стадии кариес не вызывает субъективных симптомов. Зубы у ребенка не болят, он не жалуется на дискомфорт и ведет себя обычно. В этом и заключается коварство первой степени кариозного поражения. Его никто не замечает, а оно продолжает прогрессировать и перетекает во вторую стадию, которая называется поверхностным кариесом.

Белое пятно на этом этапе приобретает коричневатый оттенок, однако сам кариозный очаг остается в пределах эмали и не проникает в дентин. Возможны неприятные ощущения при попадании на зубы сладкой и кислой пищи. Но они пропадают после устранения раздражителя. Как правило, дети ведут себя спокойно и не жалуются. Из-за этого патологический процесс разрушает эмаль дальше и проникает в дентин. Начинается третья (средняя) стадия патологии.

Средний кариес молочных зубов сопровождается болью при воздействии на него горячей, холодной, кислой и сладкой едой. При этом болезненные ощущения становятся более резкими, а потому не заметить их невозможно. Маленький ребенок будет плакать, а тот, что постарше, скорее всего, пожалуется родителям. Если же и на этом этапе будут проигнорированы симптомы заболевания, оно перейдет в четвертую стадию.

Глубокий кариес молочных зубов — последняя степень патологии, при которой твердые ткани сильно разрушаются, сопровождается это сильной болью во время еды и даже в состоянии покоя.

Многие люди считают, что у молочного зуба нет пульпы, нервных окончаний и корня. Однако это не так. Все эти структурные элементы есть как в коренных, так и молочных зубах. Поэтому и болят они у детей также сильно, как и у взрослых, если кариозный процесс перешел в запущенную форму.

Если срочно не начать лечить глубокий кариес, он может полностью разрушить зуб, спровоцировать пульпит, периодонтит и другие осложнения, которые нередко отражаются на состоянии коренных зубов. Расскажем о диагностике и перейдем к методам лечения, которые зависят от того, как глубоко проник кариес.

Как выявляется кариес на молочных зубах

В зависимости от сложности заболевания, локализации кариозной полости и ряда других факторов врач применяет следующие методы диагностики:

  • Визуальный осмотр. Если кариес развивается на передних молочных зубах, выявить его проще всего. Однако патологический очаг может находиться со стороны ротовой полости. В таком случае стоматолог использует зеркала. Параллельно он очищает зубы от налета и остатков пищи — кариес может скрываться под ними. Если же болезнь поразила корень зуба, потребуются другие методы исследования.
  • Зондирование. Зонд — это стоматологический инструмент с заостренным краем, при помощи которого врач определяет глубину кариозной полости, интенсивность боли, локализацию поражения и пр.

  • Окрашивание. Эта методика особенно эффективна при начальной стадии кариеса молочного зуба, когда образуется белое пятно. Врач наносит на эмаль краситель, который окрашивает поврежденный участок эмалевой поверхности в определенный цвет. Кариес становится хорошо заметным на фоне здоровой части зуба.
  • Рентгенография. С помощью рентгена можно обнаружить глубокие повреждения. Также этот метод незаменим, если кариес развивается под десной или на корне зуба.
  • Лазерная диагностика. Здоровые ткани хорошо пропускают лазерные лучи, а больные участки остаются темными. Метод безболезненный, быстрый и позволяет найти скрытые формы кариеса.

После обследования врач будет знать, где локализуется кариозный очаг и как его лечить.

Как лечат кариес молочных зубов

Многие задаются вопросом, нужно ли лечить кариес на молочных зубах, ведь они все равно временные. Все стоматологические болезни прямо или косвенно связаны друг с другом. Кариозное поражение возникает из-за стрептококковых бактерий, которые могут привести к хроническому тонзиллиту или системной инфекции.

Кариес способен вызвать заражение микробами костной ткани, а подобные патологии лечатся долго. К тому же есть риск ухудшения здоровья коренных зубов, которые будут вытеснять молочные. Полноценно жить с постоянными болями при наличии кариеса детям сложно, они не могут нормально питаться, учиться, спать, отдыхать и пр. Поэтому любой врач скажет, что лечить детский кариес нужно обязательно, причем как можно раньше.

Лечение патологии зависит от ее степени. Не всегда приходится препарировать и пломбировать зуб. На первой и в самом начале второй стадии проводится реминерализация эмали. Доктор укрепляет ее с помощью фтористого лака или геля. Структура эмалевой поверхности восстанавливается и обретает защиту от дальнейшей деструкции. Для домашнего использования пациенту назначают детские зубные пасты, гели и ополаскиватели, которые насыщают эмаль минералами. Сегодня на рынке есть много подобных товаров: R.O.C.S. BABY, Levrana «Черника», «Медикамент Гель Пансорал Первые зубы». Нужно выбрать средство, предназначенное для детей соответствующего возраста.

Раньше часто применялась процедура серебрения молочных зубов. Ионы серебра обладают антибактериальным действием, они уничтожают бактерии и препятствуют их дальнейшему распространению. Однако у такого метода лечения детского кариеса есть один существенный минус — зубы заметно темнеют.

Читайте также:  Чем полоскать рот при флюсе?

Средний и глубокий кариес лечат с помощью пломбирования зуба. Если задета пульпа, приходится ее удалять. В зависимости от каждого конкретного случая лечение детского кариеса проводится по следующему алгоритму:

  • Врач наносит на десну обезболивающий гель или спрей, который обезболивает ткани перед инъекцией. Дети боятся уколов, поэтому сначала необходимо максимально снизить чувствительность десен.
  • После этого вводится анестезирующий препарат. В ряде случаев, когда пульпа находится далеко от кариозного очага, процедуру проводят без анестезии. Иногда кариес детям лечат под общим наркозом.
  • Стоматолог удаляет омертвевшие ткани бормашиной или ручным инструментом, шлифует кариозную полость, очищая ее от бактерий и устраняя неровности.

  • Далее доктор накладывает защитную прокладку и заливает зуб пломбировочным материалом. Застывает он под воздействием специальной лампы.
  • После этого пломбу полируют и шлифуют, чтобы она не вызывала дискомфорта при пережевывании пищи.

Процедура лечения молочных зубов длится примерно 20-30 минут.

Профилактика детского кариеса

Как защитить детей от кариеса? Стоматологические процедуры стоят недешево, поэтому лечить зубы в платных клиниках может позволить себе не каждый, а записаться на бесплатный прием — проблематично. К тому же дети боятся врачей, что сильно осложняет лечение. Лучший способ избежать этих проблем — предотвратить развитие кариеса молочных зубов.

Профилактика детских зубных болезней включает в себя:

  • Индивидуальную гигиену ротовой полости. Дети должны привыкнуть чистить зубы с раннего детства. В противном случае они будут постоянно болеть кариесом. Проводите с ним гигиенические процедуры в формате игры, заинтересуйте ребенка этим процессом, чтобы ему нравилось выполнять очистку самостоятельно. Купите ему красивую детскую зубную щетку, стилизованную под героев мультфильма. Не забывайте, что зубы у маленьких детей очень уязвимы. Поэтому средства ухода за ними должны соответствовать возрасту ребенка.
  • Правильное питание. Нет необходимости сажать ребенка на диету, чтобы предотвратить кариес, но ограничить потребление сладкого нужно. Желательно, чтобы он с самого детства привыкал к хорошим продуктам. В рационе обязательно должна присутствовать молочная продукция, которая богата кальцием. От этого элемента зависит состояние эмали.
  • Профессиональную гигиену. 2-3 раза в год приводите ребенка к стоматологу на чистку зубов. Он же поможет выбрать малышу подходящую зубную щетку и научит ею пользоваться.

При первых симптомах кариеса покажите ребенка врачу. Кариес самостоятельно не проходит, народные средства от него не помогают, поэтому затягивать с визитом в клинику нет никакого смысла.

Серебрение молочных зубов: ищите альтернативу устаревшей методике

Молочные зубы подвержены кариесу наравне с постоянными. При этом у детей кариес прогрессирует намного быстрее: причиной тому более мягкая эмаль и более хрупкие зубы. Ну и – чего греха таить – не все родители следят за полноценным соблюдением гигиены рта ребенка. Это дает основу для размножения вредоносных микроорганизмов. Кариес в запущенной стадии приводит к разрушению зуба и становится причиной развития проблем с прикусом.

Чтобы защитить молочные зубы ребенка от прогрессирующего кариеса, ранее было принято проводить

серебрение зубов на стадии «белого пятна».

Это была популярная процедура, которая, по сути, оттягивала необходимое лечение. Увы, в этот полный недостатков метод до сих пор верят некоторые родители, и услугу серебрения активно предоставляют стоматологические клиники. Мы отказались от него как от устаревшего и неэффективного. Почему мы это сделали это, что представляло собой серебрение и какая у него альтернатива – поговорим в этой статье.

Почему серебрение зубов – не панацея?

Повторимся: эта процедура не является лечением: она оттягивает срок настоящего лечения зуба. Даже проведя серебрение молочных зубов, нужно следить за прогрессированием кариеса и вовремя провести полноценное вмешательство. Плюс, сама процедура серебрения не дает постоянного эффекта: ее нужно периодически проводить заново;

Вместо защиты зубов родители часто провоцируют появление у ребенка психологической травмы: ведь его зубы навсегда обретают черный оттенок – он будет таким вплоть до выпадения молочных зубов. Учитывая, что многие дети крайне трепетно относятся к внешности, последствия такой процедуры можно себе представить;

Серебрение зубов проводят 30% раствором нитрата серебра. Попадание этого вещества на слизистую провоцирует ожог. Да и сам вкус состава, мягко говоря, неприятный. Главный мотив для родителей – здоровье зубов ребенка (хотя эффективность процедуры – под большим сомнением). Ребенку же предстоит пережить неприятную процедуру и жить с некрасивой улыбкой. А в итоге – если кариес продолжит прогрессировать – все равно вновь садиться в кресло стоматолога для лечения;

Результат серебрения зубов – появление комплексов у малыша: он боится улыбаться (а иногда – даже разговаривать), у него могут начаться проблемы в общении со сверстниками. Есть и сугубо «практические» недостатки – о них мы поговорим позже.

Если вы все же решили провести серебрение молочных зубов, вам стоит честно обсудить все с ребенком. Обычно малыши готовы согласиться на полноценное лечение кариеса, чем на неприятную процедуру с огромным количеством минусов. Особенно это актуально, если ребенок активно общается со сверстниками: современные дети ОБЯЗАТЕЛЬНО засыплют малыша вопросами, почему его зубы черные, могут начать насмехаться, перестать вместе играть.

Серебрение зубов: что это такое и как его проводят

Решение посеребрить зуб принимают по отношению к малышам младше 3-х лет на самой ранней стадии кариеса («белое пятно»). Чтобы провести серебрение зубов, применяют нитрат серебра в виде раствора активных солей металла. Раствор взаимодействует с верхним слоем эмали: образовавшиеся кристаллы фтористого кальция и фосфата серебра формируют пленку темного цвета. Считается, что микроорганизмы через эту пленку не могут попасть в дентинные канальцы: патогенная микрофлора в итоге не развивается, и кариозные процессы значительно замедляются.

Серебрение зубов у детей – достаточно быстрая процедура. Если доктор все делает правильно – она безболезненная и почти не вызывает дискомфорта. Перед серебрением врач очищает поверхность зубов от налета, а раствор после наносит с помощью ватного аппликатора. Раствор нужно наносить на гладкую поверхность – жевательная часть серебром не покрывается.

Противопоказания к проведению процедуры

Средство, используемое для проведения процедуры, нетоксичное. Однако противопоказания все же есть, поэтому решение должен принимать врач на основании полноценной диагностики.

Серебрение полностью запрещено, если у ребенка:

есть соматические заболевания;

может возникнуть аллергия на состав средства для серебрения;

кариес средней или глубокой стадии;

в рационе – много продуктов, содержащих фтор.

Мало достоинств, много недостатков

Серебрение молочных зубов – процедура, которую стоматологи проводили несколько десятков лет. Она позволяет избавить ребенка от лечения кариеса (особенно это важно для малышей, которые не будут сидеть в кресле спокойно). Лечение кариеса можно оттянуть на неопределенный период, избавив ребенка от ранних стрессов.

Однако серебрение зубов безнадежно устарело – например, в Европе и США эту процедуру уже не проводят несколько лет из-за крайне низкой эффективности. На Западе обнаруженный кариес наблюдают, и при наличии развития полноценно лечат с помощью пломбирования – или же применяют фторирование зубов в качестве эффективной альтернативы. Что стало причиной для отказа от серебрения?

Следующий набор недостатков:

появление черного несмываемого налета на молочных зубах. Он сохранится вплоть до их выпадения;

полная неэффективность процедуры в случае, если ее проводит неопытный доктор;

потемнение зубов не позволяет вовремя распознать дальнейшее развитие кариеса;

чтобы полностью провести серебрение, нужно пройти 3 сеанса с небольшими промежутками. Для достижения эффекта серебрение приходится повторять каждые 3-5 месяцев;

ошибочное мнение некоторых родителей, что серебрение – замена лечению. Из-за этого многие процессы затягиваются вплоть до возникновения тяжелых состояний.

Популярный вопрос среди родителей: можно ли отбелить зубы после серебрения? Ответ однозначный – сделать это невозможно. И это очень серьезный недостаток.

Есть ли альтернатива?

Современная и более эффективная замена процедуры серебрения – фторирование

Это нанесение на эмаль средств, обеспечивающих активное насыщение молочных зубов ионами фтора. Процедуру можно проводить в качестве профилактики, при обнаруженной недостаче фтора, при высокой чувствительности зубов, а также при обнаружении зачатков кариеса. Фторирование можно проводить с возраста 1,5-2 года, процедура не влияет на цвет эмали, а по эффективности и результативности на порядок опережает серебрение. Результат фторирования – здоровые зубы, защищенные от воздействия микроорганизмов и прочих негативных внешних факторов.

Именно поэтому мы выбрали фторирование в качестве основополагающей профилактической процедуры для молочных зубов, и полностью отказались от устаревшего метода серебрения. Мы используем препарат на основе минеральных веществ: он эффективно заполняет микроскопические трещины и обеспечивает длительную защиту. Поможем защитить зубы ребенка без стрессов и негативных последствий.

5 причин провести фторирование молочных зубов в нашей стоматологической клинике:

Работаем с 2004 года и накопили достаточно опыта. В штате детских стоматологов – 2 кандидата медицинских наук. Лучшее подтверждение профессионализма – отзывы благодарных пациентов;

Предлагаем прозрачные цены в формате «под ключ» — полную стоимость озвучивает доктор после обследования. Доступна рассрочка;

Действует программа «Антистресс»: седация закисью азота или проведение процедур под общим наркозом (севоран);

Оборудованное всем необходимым, современное детское отделение с игровой комнатой, специализированными удобными креслами (над каждым креслом – телевизор);

Мы не используем устаревшие и сомнительные методики. В практику включаем только современные и хорошо проверенные способы профилактики и лечения.

Кариес молочных зубов

Кариес молочных зубов: способы и необходимость лечения

Уже с момента прорезывания зубов у ребенка наступает вероятность появления кариеса. Но далеко не все родители должное внимание уделяют лечению молочных зубов, полагая что все равно они выпадут, и зачем тогда мучать ребенка и тратить деньги. Игнорирование визитов к детскому стоматологу может спровоцировать неприятные последствия, поскольку правильное развитие зубного ряда и формирование постоянного прикуса непосредственно зависит от состояния и здоровья молочных зубов. Поэтому ухаживать за ротовой полостью малышей необходимо внимательно и ответственно, и лечить зубки следует своевременно.

Чем для ребенка опасен кариес?

Ответственность за лечение детского кариеса молочных зубов непосредственно лежит на родителях. Обращаться к стоматологу следует при первых же признаках заболевания, поскольку нелеченый кариес провоцирует множественные осложнения:

  • прямая угроза преждевременной потери зуба, в результате чего неправильным будет формирование прикуса, а постоянные зубы могут прорезаться за пределами зубного ряда;
  • риски развития воспаления пульпы, что очень часто сопровождается температурой, острыми болезненными ощущениями и гнойными осложнениями;
  • глубокий кариес молочных зубов способен повреждать зачатки постоянных, вследствие чего последние могут вовсе не прорезаться или же прорезаться уже больными.

Врачи детской стоматологии «КеремДент», функционирующей в городе Железнодорожный, используют разные методики лечения кариеса молочных зубов. Цены стоматологических услуг здесь разумные и качество обслуживания отменное.

Обращаясь за стоматологической помощью своевременно, вы таким образом своему малышу на всю жизнь гарантируете здоровые зубы.

Симптомы кариеса и формы его протекания

Если на зубной эмали ребенка вы заметили поражения в виде пятнышек, то это является первым признаком развития кариеса и указывает на необходимость незамедлительного визита к детскому стоматологу. Лечение кариеса молочных зубов у детей на ранних стадиях его возникновения позволяет выполнить терапию без использования бормашины, не травмируя при этом детское сознание.

В стоматологии различают следующие формы кариеса:

  • начальная. На зубной поверхности появляется маленькое пятнышко, которое изменяет структуру и цвет эмали;
  • поверхностная. Проявляется в виде появления неестественных пробелов или пигментов на поверхности зуба;
  • средняя. Это образование кариозной полости, в которой периодически накапливаются остатки употребляемой ребенком пищи;
  • глубокая. Сопровождается серьезными осложнениями, при которых зубные ткани разрушаются до пульпы.

Нередко в детском возрасте возникает также вторичный кариес, когда после проведенного лечения возобновляется процесс нарушения. В таких случаях стоматологи советуют защитить зубы от полного разрушения установлением временных коронок.

Лечение детского кариеса молочных зубов: особенности и методы

Лечение молочных зубов сопровождается определенными особенностями. Лечебная методика зависит от стадии обнаруженного заболевания и своевременности обращения к врачу-стоматологу.

Специалисты стоматологической клиники «Березка» в Балашихе предлагают приемлемые цены на лечение детского кариеса и в своей практике используют следующие способы терапии:

  • лечение без использования бормашины. Актуален метод при начальной и поверхностной формах кариеса. Пораженные участки обрабатываются специальными препаратами, действие которых направлено на остановку патологического процесса;
  • сепарация. Метод эффективен для лечения передних зубов. Пораженные поверхности аккуратно сошлифовываются, после чего обрабатываемы участки покрываются реминерализующими веществами, обеспечивающими эстетическую привлекательность улыбки;
  • пломбирование. При кариозных поражениях эта методика самая распространенная. Проблемный участок тщательно очищается и на него накладывается пломбировочный материал.

В клинике «Березка» работают только высококвалифицированные специалисты, которые на любой стадии развития детского кариеса лечение проведут качественно, быстро и совершенно безболезненно.

Стоит ли лечить молочные зубы ребенку

Большинство мам, когда у детей болят зубы, задаются вопросом – стоит ли лечить молочные зубы ребенку? Первые молочные зубы начинают выпадать к 6 летнему возрасту, в последующие годы меняются все остальные вплоть до пубертатного периода. Несмотря на то, что зубы обновляются, лечить их необходимо, на это существуют весомые аргументы.

  • Для чего необходимо лечить молочные зубы у детей?
  • Причины развития детского кариеса
  • Можно ли просто удалить поврежденный зуб?
  • Преимущества и недостатки пломбирования и серебрения

Для чего необходимо лечить молочные зубы у детей?

Молочные зубы имеют отличия от постоянных. К первому отличию относится – слабоминерализованная эмаль. Это означает, что агрессивная внешняя среда будет больше оказывать влияния и предрасполагать к развитию самых распространенных патологий – это кариес и пульпит.

Одна из основных функций зубов – измельчение пищи. Именно от этого зависит ее усвояемость и дальнейшее переваривание. Патологический процесс может стать причиной нагноения, что приводит к остеомиелиту, абсцессу. Кроме того, преждевременное удаление может отразиться на ровности зубного ряда, что в последствие может привести к необходимости услуг ортодонта.

Причины развития детского кариеса

Кариес – самая распространенная патология молочных зубов. Его причины связаны с жизнедеятельностью микроорганизмов, особенностью строения эмали.

Начинается изменения с белесоватого, небольшого пятнышка. Так проявляется первая стадия кариеса. Ребенок не предъявляет жалоб, пятно визуализируется в виде косметического дефекта. Со временем на его месте образуется дырочка, которая все глубже и больше разъедает эмаль, а далее пульпу. Патологические изменения сопровождаются повреждением нерва, что проявляется болью. Что делать в данной ситуации? Ответ один – не ждать, а записываться на прием к специалисту и лечить пораженные кариесом зубы.

Можно ли просто удалить поврежденный зуб?

Если рассмотреть вопрос, касающийся удаления молочного зуба, то в техническом плане выполнить это не трудно. Только опытный специалист не сделает этого, если на то не существует объективных причин, к которым относятся:

    явная испорченность зуба; препятствие для роста новых единиц; образовавшийся свищ, киста; расшатывание молочного зуба, который мешает прорезыванию постоянного; механическая травма коронки.

Причины, по которым нельзя просто взять и удалить:

    отсутствие элементов в ряду влечет патологическое развитие челюсти; нарушается прикус, развивается дистопия; возникает повышенная стираемость эмали резцов; нарушается функционирование мышц лица; возможны проблемы с пищеварением.

Способы лечения:

    сначала, когда эмаль не повреждена, терапевтические мероприятия могут сводиться к обработке патологического очага специальной кислотой. Сверху нее наносят особый состав, который затвердевает под воздействием специальной лампы; запущенный кариес, пульпит лечат только пломбированием под местным обезболиванием; укрепить эмаль, а, следовательно, предотвратить распространение очага возможно с помощью реминерализации. Это процедура подразумевает нанесение на еще не поврежденную поверхность зубов, раствора, в состав которого входят необходимые минеральные компоненты (магний, кальций, фтор); герметизация фиссур – закупоривание уязвимых участков, расположенных на жевательной поверхности с помощью особого состава; при отсутствии большого количества единиц в ряду врач может предложить протезирование.

Преимущества и недостатки пломбирования и серебрения

Серебрение – для многих подходящий метод. Для предупреждения распространения патологического процесса стоматолог может предложить серебрение эмали. С этой целью наносят специальный состав. В действительности, процедура может затормозить развитие патологии, то есть эмаль разрушаться дальше не будет.

Однако существует один большой недостаток – зубы после процедуры приобретают почерневший вид, что может привести к закомплексованности ребенка.

Недостатков пломбирования нет. Важно, чтобы манипуляция проводилась с использованием качественных материалов и своевременно. Часто отсутствие желания санировать полость рта приходит из детства. Желательно, чтобы первые впечатления, после работы стоматолога, остались у ребенка положительным. Имеет значение, психологический подход и обезболивание – это факторы влияют на дальнейшее желание своевременно посещать врача.

Клиника «Церекон» ждет своих маленьких пациентов. Здесь работают опытные специалисты, которые обязательно помогут решить проблемы, связанные со здоровьем молочных зубов. Дети не испытают ни страха, ни боли и захотят вновь посетить кабинет доктора.

Все, что требуется от родителей – не заниматься самолечением, своевременно обращаться к специалисту!

Ссылка на основную публикацию