Линкомицин в стоматологии: инструкция как применять, формы выпуска, показания

Линкомицин в стоматологии: инструкция по применению

Многие стоматологические заболевания требуют терапии с применением антибактериальных средств.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса назначаются препараты различных групп. Одним из часто применяемых средств является Линкомицин.

Содержание статьи:

Благодаря широкому спектру действия с помощью Линкомицина проводят медикаментозную терапию патологий, развитие которых было спровоцировано грамположительной флорой.

Изменяя дозировку, удается обеспечить присутствие в организме препарата в концентрации, необходимой для достижения определенного клинического эффекта.

Фармакологическое действие

Линкомицин, являющийся представителем группы линкозамидов, обладает антимикробными и антибактериальными свойствами. Варьируя дозировку, удается обеспечить следующее воздействие на патогенную флору:

  • поступление средства в минимальной или средней концентрации приводит к остановке размножения вредоносных бактерий. Такое действие называют бактериостатическим;
  • приближение к максимальной концентрации позволяет разрушить патогенные микроорганизмы. Такое действие называют бактерицидным.

Линкомицин оказывает непосредственное влияние на спровоцировавшие воспалительный процесс бактерии, способствуя подавлению процесса синтеза белка в клетках патогенной микрофлоры. В итоге нарушаются необходимые для жизнедеятельности пептидные связи.

Наиболее эффективно препарат влияет на грамположительные микроорганизмы, к которым относятся стафилококки и стрептококки, анаэробные бактерии. Отдельно стоит отметить воздействие на присутствующий в зубном налете зеленящий стрептококк, являющийся одной из основных причин развития кариозных процессов.

Под влиянием Линкомицина происходит нейтрализация микроорганизма. При этом можно рассчитывать на длительный эффект, что объясняется неспособностью бактерий быстро приобретать устойчивость к антибактериальному средству.

Неэффективным Линкомицин может оказаться, если воспаление развилось в результате воздействия грамотрицательных бактерий (например, энтерококков), простейших грибков или вирусов, которым присуща устойчивость к данному антибиотику.

Использовать Линкомицин можно не только для лечения, но и в целях профилактики, проводя полоскания, помогающие предупредить развитие кариеса.

Если средство применяется в рамках лечебной терапии, происходит постепенное накапливание в организме действующего вещества в виде линкомицина гидрохлорида и его свободное непрерывное поступление в воспаленные ткани зуба или окружающей его десны.

Особенности фармакокинетики

Поступивший в организм линкомицина гидрохлорид способен быстро абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта и в половине объема проникать в системный кровоток.

После попадания в кровеносное русло происходит связывание большей части (75%) вещества с белками плазмы, при этом максимальная концентрация отмечается спустя 3 часа после перорального употребления препарата.

Линкомицин накапливается в тканях органов и жидкости, присутствуя в максимальном количестве в почках, печени, костной ткани, сердечной мышце, секрете бронхов и слюне. Для действующего вещества характерно проникновение через гематоэнцефалический барьер и выделение с грудным молоком.

После метаболизма в печени остатки препарата выводятся с каловыми массами и мочой в неизменном виде. Полувыведение происходит в течение 5-6 часов. При наличии патологий почек указанный период может увеличиваться.

Состав

Препарат состоит из линкомицина гидрохлорида моногидрата и ряда вспомогательных веществ.

Если зуб мудрости растет в сторону щеки, то показано его удаление.

В этой публикации говорится, как лечить стоматит у взрослых во рту.

Показания к приему антибиотика

Назначение Линкомицина необходимо, если диагностированы следующие стоматологические нарушения:

  • развитие инфекционного воспаления в тканях челюстно-лицевого аппарата;
  • переход воспаления в гнойную форму с формированием свищей и абсцессов. Обычно такие явления отмечаются, если развивается периодонтит или пародонтит. Для облегчения состояния предусматривается одновременное назначение Линкомицина и Лидокаина;
  • протекающий в тяжелой форме язвенный гингивит;
  • воспаление тканей десны и кости с признаками остеомиелита.

Желательно также применять антибиотик, если существует риск вторичного инфицирования открытой раны, образовавшейся после удаления зуба.

Формы выпуска, способ использования и дозировка

В зависимости от цели применения Линкомицина возможно его приобретение в форме капсул, пластырей или ампул с лиофилизатом, посредством разведения которого получают раствор, предназначенный для внутривенного или внутримышечного введения.

Капсулы

Фото: препарат в капсулах

Капсулированное антибактериальное средство взрослые пациенты пьют по назначению врача по две капсулы три раза в течение дня (суммарная разовая дозировка – 500 мг). При тяжелом воспалении возможен четырехкратный прием. Длительность терапии составляет от одной до двух недель.

Если стоматологическая патология развивается с наличием признаков остеомиелита, длительность лечения может увеличиваться минимум до 3 недель.

Детям Линкомицин назначают в меньшей дозе, определяя необходимое количество по весу: в зависимости от характера воспалительного процесса предусматривают 30-60 мг антибиотика на килограмм веса.

Пить препарат следует задолго до приема пищи (выдерживая интервал 1,5-2 часа) с достаточным количеством воды. Всасывание антибиотика является наиболее эффективным, если желудок не перегружен пищей.

Когда прием антибактериального средства осуществляется практически натощак, можно рассчитывать на максимальное усвоение (объем вещества составляет 30%).

Внутримышечные и внутривенные инъекции

Фото: препарат в ампулах

Внутримышечное введение Линкомицина показано, если стоматологическая патология протекает в тяжелой форме. Для улучшения состояния взрослых пациентов максимум три раза в течение дня вводят внутримышечно по 600 мг препарата.

Если необходимо внутривенное вливание, выбирается такая же дозировка и частота введения средства, которое подают капельно. Предварительно антибиотик разбавляют изотоническим физраствором.

Важно, чтобы уколы или внутривенные вливания проводились минимум через 8 часов.

При лечении маленьких пациентов суточное количество антибиотика определяют из расчета 10-20 мг линкомицина гидрохлорида на килограмм массы ребенка.

При внутримышечном введении антибиотика игла должна проникать в мышечные ткани как можно глубже для исключения формирования тромбов и некроза тканей.

Пластырь

Фото: аналог линкомицина в таблетках — пластырь

В такой форме Линкомицин представлен пластырями Диплен-Дента-Л, которые предлагаются в различных вариантах и отличаются типом пленки, выбираемой стоматологом, исходя из конкретной клинической картины.

Особенностью пластыря является его двусторонняя структура, наличие гидрофильного и гидрофобного слоев, выполняющих следующие функции:

  • гидрофильный – надежно защищает обрабатываемый участок от попадания посторонних частиц;
  • гидрофобный – обеспечивает качественную фиксацию лечебного средства на десне за счет влагостойкой поверхности.

Время действия прикрепленного к воспаленному участку пластыря составляет от 6 до 8 часов, после чего необходимо аккуратно его удалить.

Ознакомьтесь с отзывами и инструкцией по применению Имудона — эффективного препарата, применяемого в стоматологии.

Предлагаем посмотреть фото и узнать, какой он — правильный прикус у человека.

Побочные действия и противопоказания

Применение антибактериального средства не рекомендовано в следующих ситуациях:

  • присутствует гиперчувствительность к активному веществу;
  • нарушена функция почек или печени;
  • воспаление возникло в период беременности.

Побочная реакция

Иногда терапия Линкомицином может стать причиной развития следующей негативной реакции организма:

  • сбоя функционирования системы кроветворения с заметным снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
  • появления признаков глоссита или стоматита;
  • нарушения пищеварения с появлением таких признаков как боли в области желудка, рвота и сопутствующая ей тошнота. Возможно развитие колита, эзофагита, высокой активности ферментов печени;
  • проявлений аллергии от дерматита до состояния анафилактического шока;
  • головных болей, мышечной слабости, нарушения ориентации, повышенного артериального давления.

Последние явления могут возникать при внутривенном введении антибактериального средства.

Во избежание ухудшения общего состояния терапия Линкомицином должна проводиться под строгим контролем врача, особенно в случае длительного приема антибиотика. Контроль показателей проводится по общим анализам мочи и крови.

На протяжении всего курса лечения категорически нельзя употреблять алкогольные напитки.

Чем можно заменить препарат? Линосин, Медоглицин, Нелорен, Цилимицин – эти аналоги схожи по составу с Линкомицином, но назначать их должен исключительно лечащий врач.

Изменение стоимости Линкомицина происходит при выборе различных форм антибактериального препарата.

  1. Лиофилизат для введения с помощью капельниц или инъекций стоит в среднем 40-50 рублей, аналогичная цена характерна для принимаемых перорально капсул.
  2. Самым дорогим является линкомициновый пластырь, стоимость которого составляет порядка 400-500 рублей.

Отзывы

Судя по многочисленным отзывам о Линкомицине применительно к стоматологии, в большинстве случаев прием препарата обеспечивает быстрое купирование острого состояния и эффективную регенерацию воспаленных тканей зубов и десен.

Желающие поделиться собственным опытом приема антибиотика при пародонтите, гингивите или других стоматологических патологиях могут оставить свои отзывы в комментариях к данному материалу.

Конечно, принимать Линкомицин необходимо с осторожностью, чтобы лечение не обернулось неприятными последствиями для организма.

Важно строго следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не превышать дозировку, не продлевать самостоятельно курс лечения. При таком подходе будет обеспечено быстрое и эффективное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Инструкция по применению Линкомицина в стоматологии

Линкомицин — классический стоматологический препарат антибактериального типа, который помогает справиться с достаточно серьезными случаями инфицирования мягких тканей рта. В его составе компоненты, которые помогают быстро остановить разрушение эмали зубов, а мягким тканям — зажить.

Используется он уже достаточно давно, чтобы понять все необходимые плюсы и минусы лекарства.

Преимущества средства

Линкомицин воздействует на инфекции и бактерии, которые скапливаются во рту, при этом он накапливается в тканях зубов и десен. Поэтому гнойные воспаления снова не возвращаются.

Во рту человека около 300 типов микроорганизмов и только 30 из них там находятся постоянно. Другие же попадают в рот извне. Активный компонент средства воздействует на них, угнетая их деятельность. В результате патогенам необходимо длительное время для вырабатывания иммунитета против антибиотика. Пока это происходит, средство успевает уже подействовать на них и уничтожить.

Препарату поддаются заболевания:

  • Пародонтит;
  • Остеомиелит;
  • Гингивит;
  • Стоматит;
  • Воспаление околозубных тканей;
  • Гнойные абсцессы;
  • Нагноения пародонтальных карманов.

В стоматологической хирургии он также используется:

  • После удаления зубов, если было гнойное воспаление;
  • При сложном удалении зуба, если есть риск развития осложнений и инфицирования;
  • После хирургического вскрытия на десне флюса;
  • Для профилактики после хирургических вмешательств в оговоренной области.

Линкомицин выпускается в таблетках, капсулах, инъекциях, мазях.

После использования линкомицина в любой форме может развиться дисбактериоз полости рта и грибковая инфекция. У женщин может проявиться молочница во влагалище. Рекомендуется после курса применить противогрибковые средства.

Линкомицин в стоматологии

Линкомицин применяют по особой схеме в зависимости от формы:

  • Пленку с Линкомицином приклеивают к различным частям полости рта. Активное вещество постепенно впитывается в ткани. Клеится она легко, а держится продолжительное время.
  • Инъекции Линкомицина используются в сложных случаях, когда необходимо воздействие на ткани изнутри. Укол делают в область десен. Это основной компонент терапии при разрушенной костной ткани. Также используется при оперативных вмешательствах и в процессе чистки поверхности зуба от камня. Цена колеблется в пределах 75 рублей.
  • Чтобы вылечить кровоточивость десен и воспаление используют Линкомицин в виде мази. Средство наносится на поверхность десен, обычно на ночь после гигиенических процедур. Препарат не только устраняет кровоточивость, но также заживляет язвы. Стоит в пределах 90-100 рублей.
  • Таблетки и капсулы Линкомицина помогут справиться с разнообразными осложнениями, которые были вызваны бактериями, скопившимися в полости рта. Препарат помогает защитить костные ткани, десны и другие области от воздействия патогенов. Стоимость средства 130-210 рублей.

Особенно эффективно использовать лекарство в процессе ношения брекетов, которые не дают правильно очистить зубы от загрязнений. В результате бактерии начинают скапливаться и вызывают зубные трещины, разрушение эмали. Наиболее эффективен в таком случае Линкомицин в виде мази.

Для каждой формы Линкомицина своя схема применения и дозировка. Самостоятельно назначать себе средство нельзя, есть риск развития устойчивости патогенов к препарату.

Мазь Линкомицин применяется в терапии герпеса. В таких случаях нейтрализация вируса происходит достаточно быстро и без последствий.

Противопоказания

Линкомицин любой формы имеет собственные абсолютные противопоказания:

  • Болезни печени;
  • Беременность;
  • Заболевания почек;
  • Лактация;
  • Возраст до 5 лет;
  • Гиперчувствительность.

Аналоги и сочитаемость

Линкомицин является антибиотиком группы линкозамидов. Он проявляет активность в отношении большей части грамположительных микроорганизмов анаэробного и аэробного вида.

Линкомицин не оказывает воздействия на грамотрицательные микроорганизмы, а потому может быть совершенно неэффективным. Вот почему средство может быть назначено только специалистом.

Линкомицин обладает достаточно сильной тропностью к костным тканям. Но учитывая, что он помогает далеко не против всех типов бактерий, его нередко используют с фторхинолонами или аминогликозидами, влияющими исключительно на граммотрицательные патогены.

Линкомицин — бактериостатический антибиотик. Только высокие дозировки позволяют воссоздать бактерицидное действие. Применять это средство нельзя вместе с хлорамфениколом, эритромицином, ампициллином, которые могут подавлять эффективность друг друга.

Прямыми аналогами средства является Клиндамицин – препарат из группы линкозамидов. Он обладает более широким спектром действия, большей эффективность и биодоступностью, если сравнивать с Линкомицином. Цена за 10 капсул этого препарата составляет 150 рублей.

Где еще применяют

Кроме стоматологии Линкомицин используют также в других областях и при других патологиях:

  • При среднем отите гнойного типа;
  • При инфекциях респираторного типа в нижних дыхательных путях;
  • При плеврите и абсцессе легкого;
  • При инфекциях костных тканей и суставов;
  • При инфекциях, поражающих мягкие ткани и кожу – абсцесс кожи, рожа, флегмона;
  • При карбункулах и фурункулах.

Если ранее вы принимали Клиндамицин, Линкомицин или другой препарат на основе линкозамидов, то вероятность невосприимчивости к активному компоненту со стороны стафилококков значительно увеличивается. У данной группы бактерий очень быстро формируется устойчивость к такой группе препаратов. По этой же причине не назначаются и макролиды, которые походят на эту группу и обладают перекрестной устойчивостью.

Отзывы

Многие отмечают развитие устойчивости патогенов и снижение эффективности лекарства.

Второй минус, который был выделен – применение перорального средства только на голодный желудок. Иначе эффективность лекарства снижается почти в 6 раз.

Третий минус – развитие побочных эффектов. Наиболее часто отмечался дисбактериоз. Причем мог проявиться в ротовой полости, а также в ЖКТ. Проявлялась и нежелательная симптоматика в виде болей в области эпигастрия, поноса, тошноты, рвоты, образование псевдомембранозного колита.

Еще один недостаток – только бактериостатический эффект. То есть патогены при обычных дозировках только сдерживаются, чтобы иммунитет сам смог с ними справиться.

Используемые источники:

  • Лекарственные средства в стоматологии. Справочник / Л.Н. Максимовская, П.И. Рощина. — М.: Медицина
  • Применение нестероидных противовоспалительных средств для лечения стоматологических заболеваний / С.Т. Сохов и др. — М.: МЕДпресс-информ, 2011.
  • Рациональная фармакотерапия в стоматологии. — М.: Литтерра
  • American Academy of Periodontology (USA)

Линкомицина гидрохлорид (300 мг/мл) (Lincomycin)

Инструкция

  • русский
  • қазақша
Читайте также:  Описание ополаскивателя для полости рта «Лесной бальзам»

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 300 мг/мл

Состав

Одна ампула содержит:

активное вещество – линкомицина гидрохлорид в пересчете на линкомицин – 300 мг;

вспомогательные вещества – динатрия эдетат, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость с легким специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Линкозамиды. Линкомицин

Код АТХ J01FF02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения в дозе 600 мг максимальная концентрация в плазме составляет 12-20 мкг/мл и достигается через 0,5-1 ч. При внутривенной инфузии в той же дозе в течение 2 ч максимальная концентрация линкомицина в плазме крови составляет 20 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет 72%. Легко проникает через гистогематические барьеры в ткани. В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкости концентрация линкомицина составляет 25 – 50% от его уровня в крови, в материнском молоке уровень линкомицина составляет 50 – 100% концентрации в крови, в костной ткани – около 40%. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (уровень линкомицина в ликворе составляет 1 – 18% от уровня в крови), но при менингите проницаемость барьера для линкомицина повышается (до 40% от уровня в крови). Объем распределения линкомицина составляет 0,5 л/кг. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

При внутримышечном введении линкомицина его терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 17-20 ч; при внутривенном – в течение 14 ч.

Фармакодинамика

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.

Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.

К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами:

– сепсис, остеомиелит, септический эндокардит

– пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры

– в качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам

Способ применения и дозы

Парентерально: внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в).

При внутримышечном введении взрослым – по 600 мг 1-2 раза/сут. Внутривенно капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2 – 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 1 месяца и старше при тяжелых инфекциях назначают внутримышечно в дозе 10 мг/кг/сут через каждые 12 ч или чаще, допускается внутривенное капельное введение в дозе 10-20 мг/кг/сут в одно или несколько введений.

Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите – 3 недели и больше).

При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.

При почечно-печеночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалом между введениями не менее 12 ч.

Побочные действия

– глоссит, стоматит, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея

транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови

обратимая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения

– при длительном применении в высоких дозах возможно развитие кандидоза желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозного колита

– тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения

– нарушение функции печени, желтуха

– аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема (в некоторых случаях сходная с синдромом Стивенса-Джонсона)

– нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия)

– шум в ушах, вертиго

– грибковые инфекции мочеполового тракта, вагинит

– местные реакции: при внутримышечном введении возможно местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса; при внутривенном введении – флебит

– при быстром внутривенном введении: снижение артериального давления, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры,

остановка дыхания и сердца

Противопоказания

– повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину

– выраженные нарушения функции печени и/или почек

– ранний грудной возраст (до 1 месяца)

– грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта, влагалища

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.

При одновременном применении с линкомицином, ингибитором цитохрома Р450, сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином.

Особые указания

Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно. Нельзя вводить внутривенно без предварительного разведения. При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 – 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.

В случае развития псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) линкомицин следует отменить и назначить ионообменные смолы, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин или бацитрацин.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: возможно появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, в т.ч. болей в животе, тошноты, рвоты, диареи. При быстром внутривенном введении высоких доз препарата без разведения описаны случаи остановки сердца.

Лечение: при наличии показаний можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Специфические антидоты неизвестны. Плохо удаляется при гемо- и перитонеальном диализе.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы из стекла.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги для печати или бумаги офсетной или этикетку самоклеящуюся, или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.

По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.

Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги офсетной или бумаги для печати.

Коробки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках упаковывают в групповую упаковку.

Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.

Или по 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1 контурной ячейковой упаковке с ампулами вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона хром-эрзац или импортного.

Или по 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул.

Пачки упаковывают в групповую упаковку.

В случае использования ампул с кольцом излома или с насечкой и точкой излома, вложение ножа или скарификатора для вскрытия ампул не предусматривается.

Групповая упаковка и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс + 375(177)734043

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Республика Казахстан, 050004, г. Алматы, проспект Абылай хана, 30,ТОО «МедФармИнтерСервис», тел. 87013066011, 87714140258.

Линкомицин: инструкция по применению

Из этой статьи Вы узнаете:

  • от чего помогает Линкомицин,
  • Линкомицин – цена 2021,
  • как применять Линкомицин в стоматологии и для лечения гнойно-воспалительных заболеваний.

Линкомицин – это антибиотик группы линкозамидов, достаточно устаревший и при этом не обладающий широким спектром противомикробного действия. Это лекарственное средство действует только на определенные виды микроорганизмов (патогенных бактерий), и поэтому будет эффективным только при некоторых типах инфекций. Плюсами этого антибиотика являются только лишь его низкая цена, а также эффективность при устойчивости инфекции к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат категорически противопоказан для беременных и кормящих женщин.

Широкое применение нашел в свое время антибиотик Линкомицин в стоматологии, что обусловлено его относительной тропностью к костной ткани. Тем не менее, вряд ли кто из стоматологов сейчас решится назначать линкомицин при имплантации или при лечении пародонтологических заболеваний. Спектр показаний к применению Линкомицина в стоматологии, как правило, ограничивается его назначением после сложного удаления зуба, либо для лечения воспаления при обострении периодонтита зуба или периостите (флюссе).

Линкомицин: формы выпуска

Если кому-то интересно, то химическая формула линкомицина выглядит следующим образом: (2S, 4R)-N-[(1R, 2R)-2-гидрокси-1-[(2R, 3R, 4S, 5R, 6R)-3,4,5-тригидрокси-6-(метилсульфанил) оксан-2-ил]пропил]-1-метил-4-пропилпирролидин-2-карбоксамид. В этой статье мы расскажем об оптимальных показаниях к применению Линкомицина, и как избежать риска развития почти традиционного для антибиотиков группы линкозамидов осложнения, например, такого как псевдомембранозный колит (проявляющегося диареей).

Линкомицин – цена, формы выпуска

Антибиотик линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2021 год.

  • Линкомицин в капсулах –
    каждая капсула содержит 250 мг активного вещества «линкомицина гидрохлорид». На капсулы Линкомицин цена начинается от 90 рублей (упаковка содержит 2 блистера по 10 капсул в каждом). Если учитывать стандартную схему применения для взрослого – 1 упаковки хватит только на 3 дня приема, что делает этот препарат даже более дорогим, например, чем антибиотик Ципролет из группы фторхинолонов.
  • Линкомицин в ампулах –
    каждая упаковка содержит 10 ампул по 1,0 мл. В каждой ампуле содержится 300 мг линкомицина гидрохлорида, что в пересчете на проценты составляет 30% концентрацию. Если учитывать стандартную схему приема для взрослых – 1 упаковки хватит всего на 2,5 дня антибиотикотерапии. Стоимость 1 упаковки составит от 110 рублей (на курс лечения нужно будет не менее 2 упаковок).
  • Линкомицин мазь 2% –
    предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.

Линкомицин: аналоги препарата

Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин. Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином. Также плюсом этого препарата является то, что его всасывание в кишечнике не зависит от приема пищи (линкомицин же можно принимать только на голодный желудок, за 1 час до еды).

Цена на Клиндамицин начинается от 150 рублей (за упаковку 16 капсул по 150 мг). Схема приема – по 1 капсуле 4 раза в день, длительность приема определяется врачом. Если резюмировать, то эффективность клиндамицина будет лишь незначительно выше, но прием препарата будет намного удобнее. При этом риск развития псевдомембранозного колита при приеме клиндамицина будет немного выше, чем при приеме линкомицина (24stoma.ru).

Линкомицин: показания к применению

На антибиотик Линкомицин инструкция по применению содержит информацию о том, что препарат имеет свойство преимущественно накапливаться в костной ткани, суставах, бронхо-легочном секрете. С учетом предполагаемой тропности линкомицина к определенным тканям, его принято назначать при следующих заболеваниях –

  • гнойный отит,
  • тонзиллит, фарингит,
  • абсцесс легкого, плеврит,
  • инфекции суставов и костной ткани,
  • гнойные инфекции кожи,
  • при фурункулах и карбункулах.

Важный момент – при приеме линкомицина нужно учитывать, что если вы уже раньше принимали антибиотики группы линкозамидов, то инфекция может быть уже не чувствительна к антибиотикам этой группы. Это связано с тем, что у стафилококков очень быстро формируется устойчивость к линкомицину и клиндамицину. И на самом деле сейчас с трудом можно представить, например, ЛОР-врача, который бы выписал своему пациенту этот достаточно устаревший антибиотик.

В назначении линкомицина при этих заболеваниях есть смысл, только если у вас был сделан посев на микрофлору, который показал чувствительность возбудителей инфекции к этому препарату. В большинстве же случаев назначение антибиотиков проводится без исследований микрофлоры, и поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия (к которым линкозамиды никак не относятся).

Линкомицин в стоматологии –

Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной. Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе. Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.

Читайте также:  Исправление прикуса у детей: упражнения и лечение

Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации –

  • если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
  • после вскрытия флюса на десне (рис.5),
  • при развитии воспаления лунки удаленного зуба (рис.6),
  • для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.

Абсцесс на десне и воспаление лунки: фото

На нашем портале есть отдельная статья, посвященная применению антибиотиков в стоматологии. Подробный список наиболее эффективных препаратов при воспалении зубов и десен см. в статье:
→ Антибиотикотерапия в стоматологии

1. Линкомицин в капсулах – схема приема

Линкомицин для приема внутрь – выпускается в капсулах по 250 мг. Схема применения у детей старше 12 лет и взрослых – по 2 капсулы 3-4 раза в день. Для детей младшего возраста дозировка рассчитывается, исходя из массы тела. Длительность приема определяет врач. Препарат запрещен для приема у беременных и кормящих женщин.

Каждый прием препарата должен осуществляться только на голодный желудок, за 1-1,5 часа до еды. Это связано с тем, что при приеме на пустой желудок и так всасывается только около 30% активного вещества, а при приеме после еды – усвоится всего 5% активного вещества. Т.е. одновременный прием пищи в 4-6 раз снижает биодоступность препарата, уменьшая этим его эффективность. Каждый раз препарат нужно запивать полным стаканом воды.

Очень важно : антибиотики группы линкозамидов очень часто вызывают развитие псевдомембранозного колита. Это заболевание проявляется диареей. Связано оно с тем, что на фоне приема антибиотиков этой группы в кишечнике создаются условия для развития бактерии Clostridium difficile. Если у вас ранее уже возникала диарея на прием антибиотиков, либо у вас есть дисбактериоз – в этом случае мы вообще не советуем вам принимать такой антибиотик как Линкомицин.

В таких случаях лучше выбрать либо антибиотик другой группы, либо второй вариант – принимать линкомицин вместе с таб. Метронидазола (это антибиотик, эффективный против Clostridium difficile). Параллельно с ними все-равно желательно использовать препараты для нормализации состава микрофлоры кишечника, например, Аципол или аналогичные препараты.

2. Линкомицин уколы – инструкция

Каждая упаковка Линкомицина для инъекций содержит 10 ампул по 1 мл. Каждая ампула содержит 300 мг активного вещества (линкомицина гидрохлорида), что соответствует его концентрации в 30%. Препарат может применяться практически с месячного возраста, т.е. практически без ограничений по возрасту.

Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.

Схема дозирования для в/м введения –
обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата. Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними. Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.

Особенности применения –
при внутримышечном введении необходимо вводить препарат глубоко в мягкие ткани. Это необходимо для того, чтобы избежать появления уплотнения в области инъекции, а также развития гнойного абсцесса мягких тканей. Внутривенно линкомицин вводится только капельно – со скоростью примерно 60-80 капель в минуту. Перед в/в введением 2 мл 30% раствора Линкомицина – его обязательно разбавляют в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.

3. Линкомицин мазь – схема применения

Мазь Линкомицин-АКОС выпускается фармацевтическим заводом «Синтез» в г.Курган (Россия). Мазь предназначена только для наружного применения. Тюбик имеет массу 15 г. Показанием к применению является гнойное воспаление кожи и мягких тканей, например: при пиодермии, флегмоне, фурункулезе, роже.

Схема применения –
линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки. При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.

Состав препарата (на 100 г) –

Содержание активных веществ –
→ содержание линкомицина гидрохлорида (в пересчете на линкомицин) – 2,0 г, что соответствует концентрации 2%.
Вспомогательные ингредиенты –
оксид цинка, твердый нефтяной парафин, картофельный крахмал, вазелин медицинский.

Побочные эффекты и противопоказания –

Линкомицин при беременности применять нельзя, т.к. препарат оказывает токсичное действие на плод. Кроме того он хорошо проникает через плаценту (концентрация в крови плода составит около 25% от концентрации в сыворотке крови матери). Таким образом, у беременных и кормящих женщин нельзя применять ни одну из форм линкомицина, включая мазь.

Также нельзя принимать препарат при заболеваниях кишечника (колит, энтерит, язвенный колит), при наличии аллергических реакций на линкозамиды или доксорубицин. При развитии симптомов псевдомембранозного колита на фоне приема линкомицина – необходимо срочно отменить препарат, начав специфическое лечение, которое должно включать в том числе прием таб. Метронидазола или Ванкомицина. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, пародонтологом,
3. American Academy of Periodontology (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Линкомицин (Lyncomycin)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
капсулы250 мг5 6 10 12 15 18 20 .
раствор для внутривенного и внутримышечного введения300 мг/мл5 10 20
мазь для наружного применения2%1

Инструкции по применению

  • Р N001864/01
    (Дальхимфарм) р-р для в/в и в/м введ. 300 мг/мл
    23.04.2018
  • Р N002309/01
    (Микроген НПО ФГУП (НПО «Вирион»)) р-р для в/в и в/м введ. 300 мг/мл
    08.08.2017
  • ЛСР-009309/08
    (ПРОМОМЕД РУС ООО) капс. 250 мг
    24.11.2008

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество:

Аналоги по АТХ

Линкомицин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N001864/01

Дата последнего изменения: 23.04.2018

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Действующее вещество:

Линкомицина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на линкомицин) — 300,0 мг

Вспомогательные вещества:

Динатрия эдетат (этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль) — 0,1 мг, 0,1 М раствор натрия гидроксида — до pH 6,0 мг, вода для инъекций — до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость с легким специфическим запахом.

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolnensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.

Чувствительны in vivo: Staphylococcus aureus (пенициллиназопродуцирующие и непродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.

Чувствительны in vitro: аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans, Corynebacterium diphtheriae; анаэробные грамположительные микроорганизмы — Propionibacterium acnes, Clostridium tetani, Clostridium perfringens.

Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклину, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).

Не действует на Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis); Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae и др. грамотрицательные бактерии, а также грибы, вирусы, простейшие.

Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8–8,5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Существует перекрестная резистентность между линкомицином и клиндамицином.

Фармакокинетика

При 120-минутном внутривенном введении 600 мг линкомицина терапевтическая концентрация сохраняется в течение 14 часов. Хорошо проникает в ткани легких, печени, почек, через плацентарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах.

При заболеваниях печени и почек период полувыведения увеличивается, отмечается значительная индивидуальная вариабельность динамики концентрации линкомицина в плазме крови. При почечной недостаточности (терминальная стадия) период полувыведения равен 10–20 часов, при нарушениях функции печени — 8–12 часов.

Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны.

Фармакокинетика у лиц пожилого возраста с нормальной функцией печени и почек соответствует фармакокинетике взрослых пациентов. Через гематоэнцефалический барьер линкомицин проникает незначительно, при менингите проницаемость повышается. Однако концентрации линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточны для лечения менингитов.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами (прежде всего Staphylococcus spp. и Streptococcus spp., особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожа).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к линкомицину; повышенная чувствительность к другим компонентам препарата, к клиндамицину; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям), период грудного вскармливания, новорожденные (до 1 мес.).

С осторожностью

Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища; миастения; одновременное применение с лекарственными препаратами, блокирующими нервно-мышечную проводимость; сахарный диабет; печеночная/почечная недостаточность средней степени тяжести; заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно колиты, в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применять во время беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям) и в период грудного вскармливания (на время лечения грудное вскармливание необходимо прекратить).

Способ применения и дозы

Суточная доза для взрослых при парентеральном введении составляет 1,8 г, разовая — 0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалами 8 часов.

Детям старше 1 месяца назначают внутривенно в суточной дозе 10–20 мг/кг, вне зависимости от возраста.

Внутривенно — только капельно, со скоростью 60–80 капель в минуту. Перед введением 2 мл препарата (0,6 г) разбавляют 250 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7–14 дней (при остеомиелите — 3 недели и более).

При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью линкомицин назначают парентерально в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалами между введениями не менее 12 часов.

Побочные действия

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: обратимые лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия и панцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: зуд, крапивница, сыпь, эксфолиативный дерматит, везикуло-буллезный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: шум в ушах, вертиго.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, антибиотикассоциированная диарея, боль в животе, зуд ануса, глоссит, стоматит, при длительном применении — кандидоз желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный колит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия).

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: вагинит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: при внутривенном введении — тромбофлебит, при внутримышечном введении — местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса в месте инъекции.

При быстром внутривенном введении — снижение артериального давления, головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры, остановка дыхания и сердца.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности проявлений дозозависимых нежелательных реакций.

Лечение: симптоматическая терапия, плохо удаляется при гемо- и перитонеальном диализе.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Антагонизм — с эритромицином, пенициллинами, цефалоспоринами и хлорамфениколом, ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками, синергизм — с аминогликозидами.

Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

При одновременном применении теофиллина с линкомицином, ингибиторами изоферментов цитохрома Р450, эффективность теофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Особые указания

При применении линкомицина следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов, а также чувствительность патогенных микроорганизмов в конкретной стране.

Линкомицин следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно колитами, в анамнезе.

Сообщалось о случаях псевдомембранозного колита, развившегося спустя 2 месяца после приема антибактериальных препаратов, которые требуют назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин — внутрь, в суточной дозе 0,5–2 г (за 3–4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.

Линкомицин не показан для терапии менингита, поскольку его концентрация в спинномозговой жидкости недостаточна для лечения менингита.

Не рекомендуется применять линкомицин у пациентов с сахарным диабетом за исключением случаев отсутствия альтернативного лечения, поскольку отсутствуют адекватные данные о терапии пациентов с эндокринными или метаболическими заболеваниями.

Период полувыведения линкомицина может быть увеличен у пациентов с нарушениями функции печени и почек, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении линкомицина пациентам с печеночной/почечной недостаточностью средней степени тяжести и контролировать концентрацию линкомицина в крови во время терапии высокими дозами линкомицина. У таких пациентов следует рассмотреть возможность уменьшения частоты введения препарата. Применение при тяжелой печеночной/почечной недостаточности противопоказано. Как и при применении других противомикробных препаратов при применении линкомицина, особенно длительном, возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (особенно грибов), для исключения и подтверждения которой, следует проводить повторную оценку состояния пациента. Если во время терапии возникает вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению.

Линкомицин следует применять с осторожностью у пациентов с имеющимися грибковыми заболеваниями, таким пациентам следует также назначать противогрибковую терапию.

При применении линкомицина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона. Пациентов следует информировать о том, что при развитии кожных реакций и/или поражений слизистых оболочек, необходимо немедленно проконсультироваться у врача прежде, чем продолжать лечение линкомицином.

При применении линкомицина сообщалось о развитии аллергических реакций, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение линкомицина и начать проведение соответствующего лечения.

Линкомицин характеризуется блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и может усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение линкомицина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется.

Сообщалось о случаях развития нейтропении и/или лейкопении на фоне лечения линкомицином, поэтому во время терапии рекомендуется периодический контроль анализа крови.

На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек. При выявлении нарушений следует рассмотреть возможность отмены препарата.

Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно. Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При применении линкомицина нельзя исключить вероятность появления головокружения и расслабления скелетной мускулатуры, поэтому вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл.

По 1 мл или 2 мл в ампулы нейтрального стекла с точками надлома или кольцами.

По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С.

Как применяется препарат Линкомицин в стоматологии?

В стоматологической практике существует ряд лекарственных средств, признающихся врачами совершенно незаменимыми. Одним из них является Линкомицин, помогающий справиться с инфекциями, возникающими в ротовой полости. Речь в статье пойдет о способах действия препарата в стоматологии, его особенностях и противопоказаниях.

  • Что такое Линкомицин? ↓
  • Состав препарата ↓
  • Фармакология ↓
  • Показания к применению ↓
  • Форма выпуска и способ применения ↓
  • Противопоказания ↓
  • Побочные эффекты ↓
  • Цена ↓
  • Аналогичные Линкомицину лекарства, применяемые в стоматологии ↓
  • Сочетание Лидокаина и Линкомицина ↓
  • Отзывы ↓

Что такое Линкомицин?

Линкомицин в ампулах

Достаточно часто при повреждении десны в ротовой полости начинает накапливаться гной или возникать воспаления. Данные ситуации обязательно требует применение лекарств из группы антибиотиков.

В стоматологии самым выигрышным средством выступает Линкомицин, который, благодаря своему составу помогает быстро ликвидировать воспаления и подавить бактериальное размножение, поскольку белковые соединения попросту не воспроизводятся.

Это дает возможность препарату иметь широкий спектр действия в стоматологической области. Способность варьирования Линкомицина помогает справиться с различными аспектами болезни.

Состав препарата

В качестве основного активного вещества в препарате выступает гидрохлорид линкомицина. Поскольку стоматологи в основном используют капсулы, то для создания нормального инъекционного раствора добавляются гидроксид натрия и динатрий эдетат.

Оптимального содержания его в одной капсуле не существует, поэтому концентрация, да и сам состав может немного изменяться в зависимости от фирмы-производителя. Существуют также таблетки и мази Линкомицина, каждый из которых имеет свой спектр применения. В качестве дополнительных веществ наиболее часто выступают: стеарат кальция, аэросил и микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакология

Препарат Линкомицин, как антибиотик, опирает свое воздействие на подавление микробов и антибактериальный эффект. При варьировании дозы препарата стоматолог может решить следующие проблемы в воспаленной ротовой полости:

  • малое или среднее количество Линкомицина не уничтожает инфекцию, а лишь приостанавливает способность бактерий к размножению. Воспаления переходят в статическое состояние, не распространяясь дальше;
  • высокая концентрация введенного препарата уничтожает бактерии и возникшую патогенную флору.

Зубные воспаления провоцируют грамположительные микробы – к ним относятся стрептококки, аэробные кокки и анаэробные бактерии. После применения Линкомицина происходит разрыв пептидных связей, поэтому все микроорганизмы становятся нейтрализованными на достаточно долгое время.

Бактерии до сих пор не получили способности быстро привыкать к действию Линкомицина. Препарат выступает в качестве эффективного профилактического средства от развития кариеса при постоянном полоскании.

Лекарство быстро абсорбируется из ЖЖК и в размере 50% от полученной дозы проникает в кровоток, соединяясь с плазменными белками. Наилучший эффект возникает через 3 часа после приема средства, постепенно выводясь в неизменном виде через каловые и мочевые выделения.

Показания к применению

Линкомицин плотно занял свое место в стоматологии, помогая врачам справиться с множеством заболеваний. Применяется он в случаях:

  • пародонтита, периодонтита и гингивита;
  • открытых нагноениях во рту, свищах и абсцессах;
  • наличия инфекционных воспалений на зубах;
  • профилактического дополнения после лечения;
  • кариеса, удаления и имплантации зубов.

В ряде случаев выступает эффективным средством, помогающим справиться от сильной зубной боли.

Самостоятельное использование препарата не разрешено, назначается и применяется исключительно врачом в терапевтических целях.

Форма выпуска и способ применения

Сейчас фармацевтический рынок предоставляет на выбор масштабный спектр форм Линкомицина. Стоматолог самостоятельно оставляет выбор на наиболее оптимальном формате исходя из требуемых целей, поскольку причина применения их имеет отличия.

Инструкция по применению в таблице:

Внутримышечно – 2 раза в день по 600 мг;

Внутривенно – по 600 мг, разведенных в 250 мл глюкозного раствора.

Препарат имеет особенность – процент всасываемого вещества полностью зависит от съеденной предварительно пищи. Использовать его желательно только на пустой желудок, тогда концентрация вещества достигает трети от введенной дозы, после еды показатель сильно падает и не несет эффекта.

Во время всего процесса лечения употреблять алкоголь нельзя даже здоровым людям, полученный результат будет ужасным.

В целом он предназначается для достаточно быстрого исцеления небольших ранок, оставленных после удаления зубов и уничтожении воспалений.

Противопоказания

Линкомицин, как любой антибиотик, имеет ряд противопоказания. Нельзя использовать препарат при наличии:

  • гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости любого компонента препарата;
  • до исполнения ребенку 6 лет;
  • у женщины периода беременности или лактации;
  • при наличии почечной или печеночной недостаточности, а также других болезней данных органов.

Побочные эффекты

Действие Линкомицина уничтожает дополнительно не только вредные, но и полезные бактерии, поэтому возникает множество побочных эффектов, особенно в желудочно-кишечном тракте. К наиболее часто проявляющимся относятся:

  • боль и неприятные ощущения в области желудка;
  • сильная тошнота и рвота;
  • запор;
  • головная боль и головокружение;
  • мышечная слабость, увеличенное ферментирование печени;
  • проявления аллергической реакции вплоть до анафилаксии.

Стоматологи часто замечают, что после инъекций Линкомицина на некоторое время сильно опухают щеки, болят язык и ткань десен. Однако зачастую данный эффект относят к последствиям лечения.

Форма препаратаЦена
Мазь 15 г96 рублей
Капсулы 20 шт74 рубля
Ампулы 1 мл 10 шт158 рублей
Пластырь Диплет-Дента320 рублей

Как можно увидеть, самая высокая стоимость препарата у пластыря, однако, несмотря на это он пользуется популярностью из-за удобности пользования.

Аналогичные Линкомицину лекарства, применяемые в стоматологии

При невозможности применения Линкомицина можно воспользоваться аналогом. Данные препараты отличается высокой эффективностью и подобным действием.

Чем заменить:

  • Эколинком является антибиотиком линкозамидом. Помогает справиться с остеомиелитом, инфекционными воспалениями и сепсисом. Цена – 260 рублей.

  • Линкоцин относится к той же группе. Помогает загнать инфекцию в статическое состояние. Цена – 150 рублей.

Сочетание Лидокаина и Линкомицина

При сильном воспалительном процессе, сопровождаемом интенсивной зубной болью, врач может дополнительно к Линкомицину прописать сильное обезболивающее – Лидокаин. Самостоятельно делать подобную смесь не следует, поскольку эффект она оказывает очень сильный.

Однако в своем сочетании они создают самое лучшее средство от любых болевых ощущений в ротовой области. В основном используется для лечение пародонтита, создавая смесь, состоящую из 1 мл линкомицина и 0,2 мл лидокаина. Смесь вкалывается в ротовую полость 1 раз в день по 0,6 мл на протяжении 10 дней.

Отзывы

Обязательно ознакомьтесь с представленными ниже отзывами, представляющими реакцию людей на лечение при помощи Линкомицина.

Линкомицин капсулы : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: линкомицина гидрохлорида;

одна капсула содержит линкомицина гидрохлорида, в пересчете на линкомицин 0,25 г; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Описание

Твердые желатиновые капсулы с белыми корпусом и крышкой; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически, при высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Антибактериальный механизм основан на принципе обратимого связывания линкомицина с 5 0S субъединицей рибосомы бактерий, что приводит к нарушению процесса синтеза белка и разрушения микроорганизма.

Препарат активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus spp., включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. (в т.ч. на Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; грамположительных анаэробов: Actinomices spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; внутриклеточных возбудителей Mycoplasma spp.

He действует на Enterococcus faecalis, грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы и простейшие. Устойчивость развивается медленно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме линкомицина гидрохлорид быстро всасывается из пищеварительного тракта, если принимается натощак. Биодоступность составляет 20-40 % от принятой дозы. Препарат распределяется по всему организму, проникает в большинство жидкостей и тканей (печень, почки, миокард, легкие, в том числе в костную ткань, где накапливается в относительно высоких концентрациях). Сквозь гематоэнцефалический барьер проникает в незначительном количестве, но проницаемость повышается при менингите. Проникает также сквозь плаценту и выделяется в молоко матери. Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Связывание с белками уменьшается с увеличением концентрации препарата в плазме крови и, в среднем, составляет 70 – 76 %. Период полувыведения у больных с нормальной функцией печени и почек 4 – 6 ч, у больных с терминальной почечной недостаточностью 10 – 20 ч. После однократного приема препарата внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 – 4 ч.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

– инфекции костей, суставов (остеомиелиты, септические артриты);

– инфекции лор-органов и дыхательных путей, отит, синусит, острый бронхит, пневмония;

– гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулезы, абсцессы, инфицированные раны, панариции, маститы), рожистое воспаление.

Противопоказания

Беременность и период лактации

Применение во время беременности возможно в исключительных случаях по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

. Препарат принимают внутрь натощак за 30 – 60 мин до еды либо через 2 ч после еды, запивая большим количеством жидкости. Капсулы нельзя делить, вскрывать.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет с массой тела более 25 кг назначают в суточной дозе из расчета 30 мг/кг массы тела, разделенные на 3 – 4 приема, в тяжелых случаях – 60 мг/кг массы тела в сутки за 3 – 4 приема.

Взрослым назначают по 0,5 г каждые 8 часов при инфекциях средней степени тяжести, по 0,5 г каждые 6 ч при тяжелом течении инфекции (в сутки – 2 г).

Длительность курса лечения составляет 7-14 дней, при остеомиелите – 3 недели и более. При нарушениях функции печени и/или почек необходимо уменьшить суточную дозу Линкомицина на 1/3 – 1/2 и увеличить интервал между приемами.

Побочное действие

При применении препарата Линкомицин возможны:

– со стороны пищеварительного тракта и печени: тошнота, рвота, дискомфорт в области живота, диарея, желтуха, изменение функциональных проб печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови), эзофагит;

– со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, описаны отдельные случаи апластической анемии и панцитопении;

– со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия;

– аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, редко – ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь, мультиформная эритема.

Другие: головокружение, мышечная слабость.

Передозировка

При длительном лечении возможны псевдомембранозный колит, кандидоз. Лечение. В случае развития псевдомембранозного колита лечение Линкомицином следует отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется применять Линкомицин одновременно с:

– наркотическими аналгетиками, так как возможна дыхательная недостаточность вплоть до апноэ;

– средствами, замедляющими перистальтику желудочно-кишечного тракта;

– ингаляционными анестетиками, миорелаксантами;

– холестирамином, каолином, викаиром, викалином и другими препаратами, которые имеют адсорбирующие свойства (они уменьшают количество всасывания Линкомицина);

– гтири дости гм и ном. неостигмином, амбенониумом, так как ослабляется их действие;

– левомицетином, эритромицином (ослабляют антибактериальное действие Линкомицина);

– с клиндамицином, доксорубицином, так как отмечены случаи перекрестной гиперчувствительности.

Особенности применения

Как и при применении почти всех антибиотиков, при применении Линкомицину может развиваться тяжелый колит. Симптомы колита могут варьировать от мизерного водянистого опорожнения до тяжелой длительной диареи. Развитие связанного с антибиотикотерапией колита происходит в период лечения или через 2-3 недели после окончания лечения антибиотиками.

С осторожностью назначают Линкомицин больным, имеющим в анамнезе заболевания пищеварительного тракта; грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта и влагалища. Во время длительной терапии препаратом необходимо регулярно контролировать функцию печени и почек. Линкомицин не следует назначать при менингите.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Нет сообщений.

Оцените статью
Добавить комментарий