Материалы для временных пломб

Временные пломбировочные материалы

Пломбировочные материалы для временных пломб должны быть безвредными для организма, иметь хорошую пластичность при введении в полость, быть нерастворимыми в слюне, обладать достаточной прочностью, обеспечивать герметическое закрытия полости, быть непроницаемыми для слюны и лечебных веществ, относительно легко выводиться из кариозной полости после затвердения.

Наиболее широко применяют такие материалы для временных пломб:

1) цинк-сульфатные цементы (искусственный дентин);

2) цинк-эвгенольные цементы;

3) цинк-фосфатные цементы;

4) поликарбоксилатные цементы.

Цинк-сульфатные цементы.

Их основой являются цинка сульфат и цинка оксид. При соединении с водой они образуют ZnS04•7Н20 и основную соль Zn2(ОН)2S04, которая содействует затвердению массы цемента. Промышленность выпускает такие препараты: “Дентин для повязок”, “Дентин-паста”, “Виноксол” и др

“Дентин для повязок” (искусственный дентин).

Белый порошок, в состав которого входит 65—70% цинка оксида, 25% безводного цинка сульфата и 5—10% каолина или декстрина. Для замешивания цемента используют воду. На стеклянную пластинку наносят необходимое количество порошка и воды в соотношении 2:1. Потом порошок постепенно добавляют в воду и растирающими движениями шпателя доводят до густой сметаноподобной консистенции. Одну порцию массы гладилкой или шпателем вносят в полость и уплотняют гладилкой или ватным тампоном. Полость перед заполнением должна быть изолирована от слюны и высушена.

Устойчива к влаге и прочная после затвердения “Дентин-паста”. По составу она подобна искусственному дентину и состоит из 56,62% цинка сульфата, 20,58% цинка оксида, 8,58% белой глины, 13,72% персикового масла и 0,5% эвгенола. Дентин-пасту выпускают в баночках по 50 г. Это однородная масса белого цвета с серовато-жёлтым или бледно-жёлтым оттенком и запахом гвоздики. Пасту накладывают гладилкой в заранее подготовленную и высушенную полость зуба. Она твердеет в течение 2—3 ч под действием влаги слюны, которая ускоряет этот процесс. В стоматологической практике применяют аналогичные искусственному дентину и дентин-пасте материалы различных фирм-производителей.

“Виноксол”

Порошок на основе цинка оксида, жидкость —раствор полистирола в гваяколе. Выпускают его в комплекте: 40 г порошкаи 10 г жидкости. Готовят массу и применяют, как и искусственный дентин.

Выводятся цинк-сульфатные цементы из полости зуба рычагообразными движениями экскаватора или зонда. Если эти движения затруднены или нежелательны, например, при наличии тонких стенок кариозной полости, то его легко удалить с помощью. бормашины.

Цинк-эвгенольные цементы

Основой этих цементов являются цинка оксид и эвгенол. К этой группе относятся (D. Smith, 1996) три основных типа цементов:

1) собственно цинк-оксид-эвгенольные;

2) упроченные цинк-оксид-эвгенольные с наполнителем;

3) наоснове ортоэтоксибензойной кислоты (ЕВА).

Цинк-оксид-эвгенольные цементы состоят из порошка (цинкаоксида, в который для ускорения затвердения можно вводить 1 —2 % уксуснокислый цинк, уксусный ангидрид, канифоль и другиевещества) и жидкости (очищенного эвгенола или гвоздичного масла — 85% эвгенола). Для ускорения затвердения в состав жидкостимогут быть введены 1% этиловый спирт или уксусная кислота, а также небольшое количество воды.

При замешивании порошка с жидкостью образуется смолистый цинка эвгенолят, который связывает зерна цинка оксида в тестообразную, постепенно твердеющую массу. В присутствии влагицемент твердеет быстро, через 10 мин достигая прочности, которая выдерживает сдавливание от 7 до 40 мПа. Методика приготовления и применения аналогична таковым цинк-сульфатного цемента. В Чехии выпускают цинк-эвгенольный цемент (“Cariosan”), который широко применяют в клинической практике.

Упроченные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем имеют несколько лучшие механические свойства. Порошок состоит из цинка оксида, к которому добавлено 10—40% тонко размолотых натуральных (например, канифоли) или синтетичес­ки смол (полиметилметакрилата, полистирола или поликарбонатаи катализаторов. В качестве жидкости также используют эвге-iii’i, в котором могут быть растворены определённое количество вышеперечисленных смол, катализаторы (уксусная кислота) и противомикробные агенты (тимол или 8-гидроксихинолин).

Реакция твердения проходит аналогично, материал выдерживает сдавление 35—55 мПа и при растяжении 5—8 мПа. С целью улучшить свойства цинк-эвгенольных цементов в состав его жидкости было введено 50—66% ортоэтоксибензойной кислоты(ЕВА). Это повысило прочность цементов до 55-70 мПа при сдавливании, что позволило рекомендовать их также и для фиксации ортодонтических конструкций. Методика примения аналогична.

Цинк-фосфатные цементы

В качестве временного пломбировочного материала можно применять практически все виды этих цементов. Особенно их рекомендуют в тех случаях, когда необходимо сохранить временную пломбу на более продолжительное время (то есть дольше 2—3 нед).

Поликарбоксилатные цементы

Как материал для временных пломб и прокладок при пломбировании другими пломбировочными материалами можно применять и поликарбоксилатные цементы.

Лечебные пломбировочные материалы

Лечебные пломбировочные материалы содержат различные медикаментозные добавки, обеспечивающие противовоспалительное, обезболивающее и пластикостимулирующее действие на пульпу зуба. Их применяют как подкладки под другие пломбировочные материалы при лечении кариеса, пульпита. Они должны защищать дентин и пульпу от влияния различных раздражителей (токсичных, температурных и др.), обеспечивать хорошее краевое прилегание и фиксацию постоянных пломб.

С этой целью применяют ряд препаратов, которые условно можно разделить на такие группы:

1)материалы, которые содержат кальция гидрооксид;

3)комбинированные лечебные пасты.

Лечебные пломбировочные материалы, содержащие кальция гидрооксид, наиболее полно отвечают вышеназванным требованиям. Гидрат кальция оксида — плохо растворимое основание, которое распадается на ионы Са++ и ОН. Выделяемые ионы гидроксида нейтрализуют ионы Н+ кислот, образующиеся при ка­риозном процессе. Накладывание кальция гидрооксида на кариозный дентин вызывает склероз дентинных канальцев, стимулирует образование вторичного дентина. Промышленность выпускает целый ряд разнообразных препаратов, содержащих кальция гидрооксид. Они могут состоять из порошка и жидкости или же двух паст. Оба компонента замешивают на стеклянной или бумажной пластинке, вносят в кариозную полость и маленькой гладилкой-штопфером распределяют по её дну. Разработаны препараты с кальция гидрооксидом, которые твердеют под влия­нием света, что позволяет применять их как подкладки при плом­бировании фотокомпозитами.

Цинк-эвгенольные цементы

Благодаря хорошим антибактериальным свойствам оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие на пульпу зуба, поэтому их можно использовать для лечения острого глубокого кариеса.

Комбинированные лечебные пасты.

Нетвердеющие пасты, которые готовят из различных лекарственных средств непос­редственно перед введением в кариозную полость. В их состав могут входить сульфаниламидные препараты, антибиотики, ферменты, кортикостероиды, нитрофураны, витамины и т. д. На­ложенную на дно кариозной полости лечебную подкладку зак­рывают сверху искусственным дентином или другим материалом для временных пломб.

Кальцийсодержащие цементы

Виды применения. Виды кальцийсодержащих цементов.

Выбор временного пломбировочного материала: действуем без ошибок

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Терапия →
  • Выбор временного пломбировочного материала: действуем без ошибок

Каждый практикующий стоматолог знает, на сколько важен для эффективного лечения правильный подбор пломбирующего материала. Современная стоматология предлагает огромный выбор материалов, которые делятся на классификации в зависимости от состава, свойств, времени использования, назначения и т.д. Достаточно большое место среди них занимает группа пломбировочных материалов для временных пломб, а также изолирующих и лечебных прокладок.

Материалы для временных пломб

Исходя из времени действия их разделяют на повязки и временные пломбы. Для повязок применяют недорогие материалы. Наиболее распространенный вариант: водный дентин или дентин-паста. Срок использования этих материалов не должен превышать 14 суток. При этом повязки не отличаются эстетикой и прочностью. Все временные пломбы представляют собой цементы: цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный, поликарбоксилатный, стеклоиономерный и др. Срок их использования в полости рта пациента составляет от нескольких недель до полугода.

1) Цинк-сульфатные цементы («искусственный дентин»)

Основные компоненты состава – сульфат и оксид цинка. Добавление воды способствует затвердению массы. Наиболее известные материалы этой группы: “Дентин для повязок”, Дентин-паста, Виноксол и др.

Основа состава – оксид цинка и эвгенол. Согласно классификации Смита (1996г.), к данной подгруппе относятся три основных вида цементов: простые цинк-оксид-эвгенольные; упроченные цинк-оксид-эвгенольные с наполнителем и цементы на основе ортоэтоксибензойной кислоты (ЕВА). Материалы состоят из порошка оксида цинка, в который вводится 1 —2 % уксуснокислый цинк, уксусный ангидрид или канифоль, ускоряющие затвердение. В качестве растворителя используется очищенный эвгенол или гвоздичное масло. Дополнительно для ускорения процесса затвердения цемента иногда могут добавляться уксусная кислота или 1% этиловый спирт, а также небольшое количество воды. Наиболее востребованный представитель данной группы – Cariosan. Цинк-эвгенольные цементы применяются не только для временных пломб, но и для лечебных прокладок. При этом важно учитывать, что эвгенол нарушает процесс полимеризации композитов, поэтому специалисты не рекомендуют использовать данный вид цемента в сочетании с ними. Именно поэтому сегодня цинк-эвгенольные цементы практически не применяются для лечебных прокладок в коммерческих клиниках, однако они до сих пор востребованы в детской стоматологии и на приеме в муниципальных клиниках при лечении глубокого кариеса в два посещения.

75-90% основы цемента составляет оксид цинка с добавками других модифицирующих оксидов. Жидкая часть – водный раствор 38-44% ортофосфорной кислоты, содержащей фосфаты цинка, алюминия, магния и др. Среди самых известных цинко-фосфатных цементов, представленных на российском рынке, можно выделить: Фосфат-цемент от «Радуга-Р», Унифас («Медполимер»), Adgesor («Dental Spofa»), DeTreyZinc от «DeTrey/Dentsply» и др. Как правило, для придания бактерицидного эффекта к данным составам добавляют содержащие серебро металлы. В качестве примера можно отметить: Argil («Dental Spofa»), Фосфат с серебром и Фосцин бактерицидный («Радуга-Р»), а также цементы, содержащие оксиды висмута: Висфат-цемент и Диоксифисфат (Медполимер).

Безусловными положительными свойствами данных цементов являются: лёгкость применения, низкая теплопроводность, хорошая рентгенконтрастность, а также непроницаемость для кислот и мономеров. При этом они имеют достаточно много отрицательных характеристик. Среди них: слабая адгезия, низкая устойчивость к агрессивному воздействию слюны, усадка, невысокая механическая прочность, наличие свободной кислоты и отсутствие эстетичности.

Чаще всего цинк-фосфатные цементы используются в качестве изолирующей прокладки для пломбирования молочных зубов и постоянных под коронки, фиксации литых культевых вкладок, штифтов, коронок и мостовидных протезов.

Основа цемента – термохимически обработанная окись цинка с добавлением окиси магния, снижающей реактивность первого компонента. Так же в порошки часто добавляют алюминий. Растворитель представлен 32-42% водным раствором полиакриловой кислоты. В процессе затвердевания цемент превращается в аморфный цинк-полиакрилатный гель, в составе которого содержатся частицы окиси цинка.

К положительным свойствам данных цементов относятся: удовлетворительная химическая адгезия к эмали и дентину, прочная связь с металлами, слабая токсичность к пульпе по сравнению с фосфат-цементом и высокая биосовместимость с тканями зуба. Отрицательные свойства: высокая растворимость под воздействием слюны, короткое время формирования в полости рта и недостаточную фтор адгезию.

Применяют поликарбоксилатные цементы в качестве изолирующих прокладок, при пломбировании зубов под искусственные коронки, для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций, при лечении молочных зубов (за 1-2 года до их смены).

Читайте также:  Препараты при зубной боли. Форма препаратов. Обезболивающие при различных видах зубной боли

Все материалы для временных пломб должны быть:

  • безвредными для пульпы;
  • обладать высокой пластичностью;
  • инактивными для других лекарственных средств;
  • не растворимыми под воздействием слюны;
  • герметичными не менее двух недель;
  • обладать определенной прочностью;
  • легко удаляться из зубной полости с помощью экскаватора, зонда или высверливанием.

Изолирующие и лечебные прокладки

Назначение данных материалов следует из их названия. Несмотря на то, что к пломбирующим материалам их можно отнести условно, наложение прокладок являются неотъемлемым этапом лечения среднего и глубокого кариеса. Большинство постоянных пломбировочных материалов оказывают раздражающее действие на пульпу, поэтому при лечении среднего и глубокого кариеса использовать прокладки необходимо. Они имеют в своем составе гидроксид кальция, который оказывает противовоспалительное действие на пульпу и стимулирует отложение заместительного дентина. Среди наиболее популярных материалов можно выделить: «Кальмецин», «Dycal», «Calcimol» и «Alcaliner», а также современные изолирующие прокладки из стеклоиномерных цементов, таких как: «Fuji 2», «Chelon Fil», «Base Line» и т.д.

Сегодня к изолирующим прокладкам применяются следующие требования:

  • надежно защищать дентин от химических и температурных раздражителей;
  • легко устанавливаться;
  • выдерживать воздействие слюны при повреждении пломбы;
  • выдержать жевательную нагрузку;
  • иметь хорошую адгезию с тканями зуба;
  • не иметь агрессивного влияния на пульпу зуба;
  • не оказывать влияния на цвет зубной эмали.

Лечебные прокладки обладают противовоспалительным, регенерирующим и обезболивающим эффектом, поэтому используются при лечении глубокого кариеса. Им свойственна хорошая пластичность, материал быстро твердеет. В основном, лечебным компонентом современных лечебных прокладок является гидроксид кальция, оказывающий бактерицидное действие и сдвигающий pH среду в полости зуба в щелочную сторону, что обеспечивает нейтрализацию кислот. Основа материала может быть полимерной, водной, масляной или мономерной. Стоматологи используют либо уже готовые лечебные прокладки, либо готовят их самостоятельно. Применение лечебной прокладки значительно снижает риск образования микрощелей и развития вторичного кариеса. Однако, при всех своих плюсах и положительном воздействии на пульпу, данные составы имеют ощутимые недостатки:

  • низкая адгезия к дентину, определяющая слабое сцепление пломбы с тканями зуба;
  • отсутствие устойчивости к агрессивному воздействию слюны, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования;
  • случайное попадание частиц прокладки на стенки сформированной полости может привести к вторичному кариесу.

Лечебные прокладки рекомендуется накладывать в случаях, когда дно сформированной полости располагается слишком близко от пульпы. Считается, что для того, чтобы не допустить инфицирования пульпы токсинами, минимальная толщина слоя дентина должна составлять 2 мм. При правильном размещении лечебный материал полностью покрывает дно кариозной полости или лежит точечно в местах прилегания рогов пульпы. При этом необходимо тщательно удалить его со стенок полости во избежание нарушения адгезии пломбировочного материала и развития вторичного кариеса.

Вне зависимости от своего назначения, все временные пломбировочные материалы должны соответствовать единым клиническим требованиям:

  • не оказывать токсического воздействия на эмаль, дентин и пульпу зуба, а также слизистые оболочки;
  • быть безвредными для организма в целом;
  • обладать антисептическим, противовоспалительным и противокариозными эффектами;
  • быть химически инертными и устойчивыми к агрессивным средам, таким как щелочи и кислоты;
  • обладать достаточной адгезией к тканям зубы, механической прочностью и износоустойчивостью;
  • не изменять цвет оттенок зуба и не терять свой первоначальный цвет с течением времени;
  • не вызывать появления гальванических токов в ротовой полости;
  • не изменять форму и объем при затвердевании;
  • обладать хорошей рентгеноконтрастностью.

Для опытного специалиста закупка пломбирующего материала, как и любого другого дентального расходника, как правило, не вызывает особых затруднений. Однако стоматологический рынок, являясь одной из самых динамичных и быстро развивающихся сфер мирового бизнеса, постоянно меняется, что осложняет своевременное отслеживание новинок и действительно выгодных предложений. Сегодня одним из наиболее надежных и положительно зарекомендовавших себя ресурсов по праву считается маркетплейс интернет-портала «Клуб стоматологов». Данный агрегатор успешно работает на стоматологическом рынке с 2017 года и уже успел проявить себя как проверенный и честный партнер. При этом маркет Клуба стоматологов – это единственный на сегодняшний день агрегатор предложений в сфере стоматологии, который позволяет не только приобретать нужные товары по гарантированно самым выгодным ценам, но и вдобавок получать за это кешбек в размере 1,5% обратно на счет!

Какие еще выгоды дает маркет Клуба стоматологов?

1. Экономия времени

  • Не нужно заходить все сайты поисковой выдачи, чтобы найти необходимое
  • Нет необходимости обзванивать компании и пытаться им по телефону объяснить, что же вам нужно
  • Не надо отправлять запрос и ожидать, когда же менеджеры торговых компаний вам ответят или перезвонят

2. Сервис Маркет клуба стоматологов помогает при общении с врачами

  • Легко можно найти нужный товар по описанию и фото
  • Определить нужную модель и ее модификацию
  • Сверить все эти параметры непосредственно у врача и получить его одобрение
  • Сделать заказ в один клик.

3. Гарантировано самые низкие на рынке цены

  • Можно одновременно видеть цены всех компаний, предлагающих необходимый товар
  • Сравнить представленные цены и выбрать наиболее выгодную
  • Менеджер выбранной компании сам перезвонит вам. Ему не нужно по десять раз объяснять, что вам нужно, т.к. всю необходимую информацию он видит в сформированном заказе.
  • И не забудьте про кэшбек!

4. 100% безопасность заказа

  • Абсолютно все компании – поставщики стоматологического оборудования и расходных материалов, сотрудничающие с маркетплайсом, уже проверены на юридическую чистоту юристами Клуба стоматологов. Именно поэтому все закупки, совершенные на маркете Клуба стоматологов, абсолютно надежны!

5. Удобство в использовании

  • Сервис Маркет Клуба стоматологов можно установить себе на телефон, чтобы он всегда был под рукой. Открыли приложение, нашли нужные товары, заказали. Всё оперативно, доступно и просто. Приложение в App Store на iPhone (iOS) или в Google Play под Android.

Аида Левашева – старшая медсестра стоматологической клиники (г. Самара):

«Если честно, то закупка стоматологических расходных материалов до недавнего времени была моей самой нелюбимой должностной обязанностью. У меня нет стоматологического образования, и еще совсем недавно это создавало определенные сложности. Конечно, перед закупкой я интересовалась у врачей: какой материал им более удобен для работы. Проблема состояла в том, что у каждого были свои предпочтения. Приходилось искать требуемое по всему интернету, сопоставлять цены, по полдня названивать менеджерам торговых компаний, чтобы выяснить условия оплаты и доставки. Нередко на это уходил почти весь рабочий день. А в итоге главврач, посмотрев на список и цены, половину пунктов вычеркивала. Маркет Клуба стоматологов мне порекомендовала одна из моих однокурсниц по медучилищу. Ресурс реально понравился. Для меня самое главное – это очень удобный и простой интерфейс, в котором легко можно разобраться, даже не имея стоматологического образования. Особенно понравилась функция, где можно сравнить цены на нужный товар! Если необходима профессиональная консультация, то ее можно получить прямо на сайте и там же сразу оплатить заказ. Все это очень удобно и экономит кучу времени!»

Материалы для временных пломб – обзор

  • Какие материалы используют для временного пломбирования
  • «Виноксол» и другие цементы на основе цинк сульфата
  • Искусственный дентин и дентин-паста
  • Цинк-эвгенольные материалы и их особенности
  • Цинк-фосфатные и поликарбоксилатные цементы
  • Пломбировочные материалы с лечебными свойствами
  • Комбинированные лечебные пасты и их состав

Какие материалы используют для временного пломбирования

Временные пломбы устанавливают в тех случаях, когда лечение требует нескольких посещений врача. Например, для устранения воспалительного процесса или умерщвления нерва при пульпите врач делает закладку соответствующего лекарственного вещества и сверху закрывает его специальным пломбировочным материалом. Так достигается герметичное перекрытие полости, что препятствует проникновению внутрь бактерий и инфекции. Но в отличие от постоянной, материал для временной пломбы может быть не столь долговечным. О том, какие составы для этого используют, читайте далее в этой статье.

«Виноксол» и другие цементы на основе цинк сульфата

В основе этой разновидности пломбировочных материалов для временных пломб лежат цинк сульфат и цинк оксид. При контакте с водой они образуют вещества, которые способствуют быстрому застыванию массы. К этой категории относятся такие препараты, как «Дентин-паста», «Виноксол», «Дентин для повязок» и прочие. Для удаления цементной пломбы врачи используют стоматологический экскаватор или зонд. В случае, если стенки кариозной полости слишком тонкие и существует высокий риск их повреждения, материал удаляют с помощью бормашинки.

Искусственный дентин и дентин-паста

Порошкообразная субстанция белого цвета на основе цинк оксида и безводного цинка сульфата также содержит в своем составе декстрин и каолин. Цементный порошок замешивают с водой на стеклянной пластинке в соотношении 2 к 1. К полученной смеси постепенно добавляют воду до получения густой пастообразной массы. После готовности материал с помощью гладилки или шпателя переносят в полость и уплотняют.

Дентин-паста по своему составу схожа с искусственным дентином

Дентин-паста по своему составу схожа с искусственным дентином, но в ней еще содержится белая глина, персиковое масло и эвгенол. Паста выпускается в готовом к применению виде, в баночках по 50 г. Представляет собой однородную белую массу, может иметь желтоватый оттенок и легкий гвоздичный аромат, предназначается для временного перекрытия кариозных полостей. Материал наносят с помощью шпателя, а затвердевает он в течение 2-3 часов, при этом влажная среда и контакт со слюной ускоряют этот процесс.

Цинк-эвгенольные материалы и их особенности

Цементы, относящиеся к этой группе, в своей основе имеют цинк оксид и эвгенол. Здесь можно выделить три основных типа:

  • классические,
  • упроченные с наполнителем,
  • на основе кислоты ЕВА.

К первой категории относятся смеси из порошка в виде цинка оксида и жидкости, например, очищенного эвгенола или масла гвоздики. Чтобы процесс затвердевания происходил быстрее, туда же может быть добавлен 1% этилового спирта, уксусная кислота или вода в незначительном количестве. При контакте с влажной средой материал затвердевает буквально за 10 минут и достигает показателя прочности от 7 до 40 мПа. В настоящее время в стоматологической практике широко востребован чешский цинк-эвгенольный цемент Cariosan.

При контакте с влажной средой материал затвердевает за 10 минут

Упроченный цинк отличается лучшими механическими свойствами. В составе порошка цинк оксид, смешанный с 10-40% измельченных натуральных или синтетических смол. После затвердевания показатель прочности материала достигает 35-55 мПа. Чтобы еще больше улучить свойства цемента, в него также добавляют 50-66% кислоты ЕВА, что позволяет повысить прочность до 55-70 мПа. В некоторых случаях данный материал рекомендуют для фиксации элементов ортодонтических конструкций 1 .

Цинк-фосфатные и поликарбоксилатные цементы

Практически все материалы, относящиеся к данным категориям цементов, используются в рамках временного пломбирования. Это оптимальный выбор как раз для тех случаев, когда необходимо, чтобы временная пломба простояла подольше, до 2-3 недель.

Читайте также:  Что делать, если зубов совсем не осталось? Методы восстановления

Пломбировочные материалы с лечебными свойствами

Сейчас в стоматологической практики широко используются пломбировочные материалы с различными медикаментозными добавками. Вспомогательные компоненты в таких составах обеспечивают обезболивающее, противовоспалительное, а также пластикостимулирующее действие. Однако чаще их применяют в качестве подкладок под иные пломбировочные материалы в рамках лечения глубокого кариеса и пульпита.

Такие пломбы применяются при лечении пульпита

Они обеспечивают надежную защиту дентина и пульпы от воздействия внешних факторов, в том числе от механических и температурных раздражителей. Это также отличный вариант для обеспечения плотного и герметичного прилегания постоянной пломбы. Материалы с лечебными свойствами условно можно разделить на 3 большие группы:

  • с кальция гидроксидом в составе,
  • цинк-эвгенольные цементы, о которых уже было упомянуто выше,
  • комбинированные лечебные пасты.

Материалы, относящиеся к первой группе, наиболее полно отвечают выше описанным требованиям. При контакте кальция гидроксида с кариозным дентином происходит склероз дентинных канальцев, что, в свою очередь, способствует формированию вторичного дентина.

В настоящее время производители предлагают достаточно широкий ассортимент различных препаратов, созданных на основе кальция гидроксида. На рынке представлены материалы в различных формах, в том числе в форме порошка и жидкости или двух паст. Два компонента замешивают на бумажной или стеклянной пластине и доводят до состояния плотной однообразной кашицы, после чего с помощью специального инструмента переносят в заранее очищенную и подготовленную полсть в зубе, равномерно распределяют состав по ее дну.

Есть также составы с кальция гидроксидом, которые моментально застывают под светом полимеризационной лампы. Такие препараты также используют в качестве прокладок при пломбировании современными световыми композитами.

Составы с кальция гидроксидом застывают под светом полимеризационной лампы

«У меня когда глубокий кариес был, врач закладывал специальное лекарство и ставил лечебную пломбу. Помню, было очень больно сначала, а после процедуры все как рукой сняло. Он мне объяснил, что там в составе этой временной пломбы кальций и еще какие-то полезные микроэлементы. То есть она не просто закрывает зуб, но еще и лечит…»

Нэлли23, из переписки на форуме www.32top.ru

Что касается цинк-эвгенольных цементов, то они, как мы уже знаем, часто обладают выраженными антибактериальными и обезболивающими свойствами, эффективно снимают воспаление и способствуют купированию патологического процесса. Такие препараты часто используют в рамках лечения глубокого кариеса и пульпита.

Комбинированные лечебные пасты и их состав

Здесь речь идет о нетвердеющих препаратах, которые готовят из разных лекарственных средств непосредственно перед заполнением кариозной полости. В составе таких паст могут быть антибиотики, сульфаниламидные препараты, витамины, кортикостероиды и прочие лечебные компоненты. На месте приготовленную и уложенную на дно полости лечебную прокладку закрывают искусственным дентином либо иным материалом, подходящим для временного пломбирования. На следующем приеме врач уберет остатки лекарства, оценит состояние пульпы, и если признаков воспаления не будет, проведет постоянное пломбирования.

На фото изображен процесс удаления временной пломбы

Как видно из всего выше сказанного, сегодня в стоматологии существует достаточно широкий выбор материалов для временных пломб с различными свойствами и показаниями к применению. Выбор того или иного препарата остается на усмотрение лечащего врача и во многом зависит от индивидуальных особенностей клинической картины.

1 Абакаров, С.И. Защита обнаженного дентина после одонтопрепарирования на этапах протезирования, 2003.

Материалы для временного пломбирования

Материалы для временного пломбирования предназначены для герметического запечатывания полости зуба при терапии кариеса на определенный срок. Материалы для временного пломбирования применяют в случаях, когда лечение проводится в несколько этапов и необходимо заполнить зубные ткани пломбировочным материалом на определенное время. На сайте компании ExDent представлен огромный ассортимент товаров, предназначенных для изготовления временных пломб. Для уточнения информации и заказа необходимой продукции, обратитесь к менеджерам компании.

Купить материалы для временного пломбирования в интернет-магазине ExDent.ru

Купить материалы для временного пломбирования в интернет-магазине ExDent.ru можно по доступной цене. Все средства и препараты обладают высоким качеством, проверены производителями и проходят проверку компанией ExDent на наличие дефектов перед отправкой покупателю. Перед покупкой материалов, ознакомьтесь с их разнообразием и основными характеристиками.

  1. Дентин-паста, цитрон-цинк-сульфатный цемент для временного пломбирования.

Дентин-паста применяется в случае, когда необходимо закрыть медикаментозный препарат в кариозной полости, временно запломбировать зуб. Цитрон-цинк-сульфатный цемент подвергается процессу отверждения и расширения под действием воды через 2-3 часа, плотно закрывая полость. Паста отличается хорошей стойкостью, гипоаллергенностью, улучшенными адгезивными свойствами.

  1. ОРТОФИКС – цинк-сульфатный цемент для временного пломбирования.

ОРТОФИКС создан в качестве материала герметизации для временного опломбирования зуба. Цинк-сульфатный цемент подвергается процессу отверждения и расширения под действием слюны через 2-3 часа, плотно закрывая кариозную полость. Ортофикс отличается хорошей устойчивостью к нагрузкам, гипоаллергенностью, отличными адгезивными свойствами.

  1. MD-TEMP (Tempfill, темпфил) – материал для временного пломбирования отверждаемый в воде.

MD-Temp – материал-полимер для временного пломбирования, отверждается под воздействием влаги. Характеризуется легкостью в использовании, отличной герметичностью, оптимальным сроком твердения, стойкостью при нагрузках и стабильностью.

  1. Кависил – пастообразный материал для временного опломбирования.

Кависил – это пастообразный материал пластичной консистенции, используется для изолирования медикаментозных средств в полости зуба и изготовления временных пломб. Характеризуется следующими свойствами: безмасляный полимер, не содержит эвгенол, быстро отвердевает под действием слюны, обладает герметичностью и низкой теплопроводимостью.

  1. Кальсепт – гидроксид кальция для заполнения корневых каналов.

Кальсепт является медикаментозным средством, предназначенным для заполнения инфицированных каналов зубов во время проведения терапии. Предназначен в качестве материала для временных пломб при периодонтитах для длительного обеззараживания каналов, сохранения высокощелочной среды. Кальсепт с Йодоформом используется при осложненном кариесе и гнойно-воспалительных процессах, благодаря высоким бактерицидным свойствам.

  1. Coltosol F (Колтосол) – материал химического отверждения для временного пломбирования.

Coltosol F рентгеноконтрастный материал, отверждающийся под воздействием химических веществ, используется для временного опломбирования зубной полости на определенный срок (максимум до 2 недель). Затвердевание наступает через полчаса. Coltosol F обладает следующими свойствами: устойчивость к нагрузкам, хорошие адгезивные свойства, герметичность.

  1. Temp-It (Темпит) Blue – светоотверждаемый материал для временного пломбирования.

Temp It – материал для временных пломб, которые отвердевают за счет светового излучения полимеризационной лапмы. Обладает следующими свойствами: подходит для вкладок и накладок, прост в нанесении и удалении, исключает прилипание к инструментам, полимеризационный процесс затвердевания длится не более 20 сек. Окраска материала предоставляет отличный зрительный контроль при удалении.

  1. Calasept (Каласепт) – материал для лечения и временного опломбирования.

Calasept — материал для создания временных пломб, предназначен как для стандартной терапии, так и для лечения сложного кариеса при травмировании зубов. Препарат применяется при установлении имплантов и протезов, а также в качестве лечебного средства при пульпите, восстановительного материала для костной ткани. Обладает антибактериальным действием, отличается высокой биосовместимостью.

  1. IRM (Айрэм) – цинкоксидэвгенольный цемент для временного пломбирования.

IRM – это цинк-оксид-эвгенольный цемент, усилен полиметил-метакрилатной смолой для временных зубопротезированных конструкций (не более года) и для изготовления прокладок. Предназначен для различных видов реставраций, в том числе молочных зубов, применяется также при терапии в несколько этапов.

  1. Clip Tripack (Клип Трипак) – светоотверждаемый материал для временного пломбирования.

Светоотверждаемый пломбировочный полимер для создания временных пломб и изолирования кариозной полости на определенный срок. Обладает следующими положительными свойствами: прост в нанесении и удалении, герметичен, надежно прилегает к краям, используется при создании вкладок и накладок.

Временные пломбировочные материалы

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: в течении 2 – 3 часов (под воздействием влаги во рту)
  • Условия хранения: t = 16°C – 24°C

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: затвердевает во влажной среде
  • Условия хранения: t ≤ 25°C

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 10 сек – 20 сек (полимеризация)
  • Условия хранения: t = 2°C – 27°C

  • Форма выпуска: паста (банка) – 50г.
  • Время отверждения: под воздействием влаги полости рта в течение 2 часов
  • Предохраняет ткани зуба от окрашивания: Да

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 3 мин
  • Условия хранения: в сухом месте при комнатной температуре

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 20 сек (полимеризация)
  • Условия хранения: t = 4°C – 23°C

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 3 мин
  • Условия хранения: в сухом месте при комнатной температуре

  • Форма выпуска: паста (банка) – 50г.
  • Время отверждения: под воздействием влаги полости рта в течение 2 часов
  • Предохраняет ткани зуба от окрашивания: Да

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 20 мин – 30 мин (поверхностное отверждение, химическое), 2 ч – 3 ч (устойчивое к жеват.нагрузкам)
  • Условия хранения: t ≤ 23°C

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 30 сек (светом длиной волны 450 – 550 нм)
  • Условия хранения: t ≤ 24°C

  • ХРАНЕНИЕ: t = 18°C – 23°C
  • Форма выпуска: порошок + жидкость
  • Время отверждения: 24 ч – 48 ч

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 20 сек (полимеризация)
  • Условия хранения: t = 4°C – 23°C

  • Форма выпуска: жидкотекучий материал
  • Время отверждения: 10 сек – 20 сек
  • Условия хранения: t = 2°C – 27°C

  • Форма выпуска: паста (банка) – 50г.
  • Время отверждения: под воздействием влаги полости рта в течение 2 часов
  • Предохраняет ткани зуба от окрашивания: Да

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 10 сек – 20 сек (светоотверждение)
  • Условия хранения: t = 5°C – 25°C

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 10 сек – 20 сек (полимеризация)
  • Условия хранения: t = 2°C – 27°C

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 20 мин – 30 мин (поверхностное отверждение, химическое), 2 ч – 3 ч (устойчивое к жеват.нагрузкам)
  • Условия хранения: t ≤ 23°C

  • Форма выпуска: паста
  • Время отверждения: 3 мин
  • Условия хранения: в сухом месте при комнатной температуре

  • Назначение: для временного пломбирования
  • Тип: композит
  • Светоотверждаемость: да

  • Форма выпуска: материал жидкотекучий
  • Время отверждения: 20 сек – 40 сек (светоотверждение)
  • Условия хранения: t = 0°C – 25°C

  • Назначение: для временного закрытия полостей и дефектов, может использоваться как повязка при эндодонтическом лечении
  • Тип: светоотверждаемый временный пломбировочный материал
  • Время полимеризации: 15 сек (слоями толщиной не более 3-4 мм)

  • Форма выпуска: паста высоковязкая
  • Время отверждения: 20 сек – 40 сек (полимеризация)
  • Условия хранения: t = 5°C – 25°C

  • Форма выпуска: паста низковязкая
  • Время отверждения: 20 сек – 40 сек (полимеризация)
  • Условия хранения: t = 5°C – 25°C

  • Форма выпуска: паста низковязкая
  • Время отверждения: 20 сек – 40 сек (полимеризация)
  • Условия хранения: t = 5°C – 25°C

  • Форма выпуска: паста высоковязская
  • Время отверждения: 20 сек – 40 сек (полимеризация)
  • Условия хранения: t = 5°C – 25°C
Читайте также:  Сыпь при прорезывании зубов у детей - причины возникновения

Временные пломбировочные материалы

Временные пломбировочные материалы должны обеспечить герметичное закрытие полости, быть достаточно прочными, не растворяться в слюне и ротовой жидкости. Чаще всего используются искусственный дентин, цинкэвгенольный цемент, дентин-паста, фосфатные цементы, полимерные материалы и другие.
В ассортименте нашего интернет-магазина вы найдете необходимые временные пломбировочные материалы от известных производителей: ITENA, Spident, «СтомаДент», «ВладМиВа» и других. Все они прошли несколько стадий контроля, сертификации и зарекомендовали себя как качественные товары для стоматологических учреждений

Контакты

Колодезный пер., д.2А

  • Контакты
  • Договор публичной оферты
  • Политика конфиденциальности

  • Франшиза
  • Отзывы
  • Блог
  • О компании
  • Анестезия
  • Дезинфекция
  • Ирригаторы
  • Ортопедия
  • Профилактика
  • Терапия
  • Как оплатить?
  • Доставка
  • Реклама

© Stommarket.ru, товары для стоматологии, 2020

Лицензия: № ЛО-78-02-002759 от 8.06.2017г. ОГРН: 1137847154906

Временные пломбы

Широкое распространение в стоматологии получили временные пломбы, которые устанавливают на период лечения. После затвердевания они герметично закрывают обработанный участок зуба, легко удаляются при распломбировании, разрушаясь на крупные куски. Такие материалы часто используются для лечения пульпита или глубокого кариеса, когда пациенту нужно несколько раз посетить врача.

Материал временных пломб

Временные пломбы могут держаться до 3 недель, долговечность материала зависит от типа лекарственного раствора. Пломбы не отличаются износостойкостью и прочностью, но основу для их изготовления подбирают в зависимости от видов зубов и жевательной нагрузки:

  • водный или искусственный дентин – выпускается в виде пасты, этот материал используется для производства самых простых пломб;
  • на зубы с высокой жевательной нагрузкой устанавливают цементные пломбы, их изготавливают на основе цинк-эвгенола, цинк-фосфата или поликробксилата;
  • одними из самых прочных считаются полимеры, которые выпускают в виде пасты.

Временную пломбу подбирает врач, перед их установкой проводится просушка зубного дна и каналов, закладывается лекарственное средство. Они обеспечивают защиту тканей зуба от попадания пищи и микробов, герметично заполняя всю полость. После удаления на их место устанавливается постоянная пломба.

Свойства временных пломб

Несмотря на то, что временные пломбы ставят на время лечения, к ним предъявляются строгие требования. Качественно подобранный состав обеспечивает удобство работы с материалом, износостойкость и защиту тканей зуба на время установки. В качестве основы используются компоненты, совместимые с тканями зуба.

Временные пломбы обладают следующими свойствами:

  • оптимальное время затвердевания для качественной установки;
  • безопасны, не вызывают аллергической и болевой реакции;
  • герметично заполняют полость зуба, обеспечивают надежную защиту;
  • устойчивы к жевательной нагрузке, стабильны после затвердевания;
  • пломбу можно легко снять, распломбировав на большие куски.

Предлагаем временные пломбы для оснащения клиник и стоматологических кабинетов по умеренным ценам. У нас можно заказать материалы в шприцах или пасты в баночках для удобного использования. Оформите заказ на сайте, выбрав товар и добавив его в корзину. Менеджер готов ответить на все ваши вопросы.

Каталог товаров

У нас в Ника-Дент:

10000 товаров

100 брендов

Гибкая система скидок

Полное сопровождение клиник

Продаём только качественную и сертифицированную продукцию

Акции и специальные предложения каждый месяц

Зачем ставят и сколько держится временная пломба

Что такое временная пломба, зачем ее ставят и как узнать, что пора менять

Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.

Для чего нужна временная пломба

Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды. Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв. Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

  • лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
  • острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
  • воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
  • диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
  • санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
  • изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

Из чего создают временные пломбы

Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

  • паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
  • биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
  • кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
  • виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
  • цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
  • стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

Сколько служит временная пломба

В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения. Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7. Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.

Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.

Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления. В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба. Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.

Этапы установки временной пломбы

Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

  • сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
  • далее идет прочистка и обработка каналов,
  • потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
  • если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
  • коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

  • не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
  • не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
  • важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
  • при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
  • после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

Если пломба выпала

Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

Как происходит удаление состава

Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.

В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.

Проблемы после установки временной пломбы

Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой. Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое. В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

Видео по теме

Оцените статью
Добавить комментарий