Молочные зубы у взрослых: как лечить и что делать? Удаление молочных зубов у взрослого человека

Бывают ли молочные зубы у взрослых людей, и нужно ли их сохранять?

Ситуация, когда дети веселят окружающих прорехами между зубами, знакома практически каждому.

Молочные элементы, которые не прошли замены, у взрослого человека — явление неожиданное, но, все же, не настолько редкое.

Содержание статьи:

Отличия постоянных и временных единиц

Временные и постоянные элементы челюстного ряда практически одинаковы по форме, но существуют некоторые различия:

  • размеры;
  • длина корня;
  • химический состав;
  • количество в ряду;
  • срок службы.

Временные элементы челюстных рядов своим размером рассчитаны на растущий организм. Челюсть у ребенка или подростка гораздо меньше, чем у взрослого.

Для комфортной жизни, чтобы молочные единицы не давили друг на друга, не причиняли боли, неудобства при пережевывании пищи, не травмировали окружающие ткани, природой заложен меньший размер.

Укороченная длина корня и различия в составе предусмотрены механизмом замены, для относительно безболезненного и безтравматичного его прохождения.

Молочных единиц у ребенка вырастает только 20, а после формирования постоянного прикуса прорезается 32 или 28 элементов (четыре восьмерки или зубы мудрости растут не у всех).

Срок службы временной единицы уменьшается из-за разницы в составе, большей их подверженности различным заболеваниям, меньшей стойкости к кариесу. Именно поэтому детям не рекомендуют давать много сладкого для сохранения здоровья.

Этапы формирования постоянного прикуса и его характеристики.

Читайте здесь о возможных аномалиях, развивающихся при сменном прикусе.

По этому адресу http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/profilaktiki.html мы расскажем о комплекте для профилактики аномалий прикуса.

Нормы и аномалии при смене

В норме при формировании зачатков постоянных единиц, временные элементы подлежат вытеснению. По мере взросления ребенка зачаток начинает расти, и его коронка касается корня молочного. В этот момент начинается процесс замены.

Корень от вытеснения начинает растворяться и рассасываться. Это продолжается до тех пор, пока временной единице есть на чем держаться, затем она расшатывается под механическим воздействием и выпадает, освобождая место для прорезывания постоянной единицы.

Замещение начинается в 5—8 лет и стандартно продолжается до 12—14.

Аномальным считается отсутствие зачатков постоянных зубов, преждевременное выпадение молочных единиц. Если сменный зачаток не сформировался, то временный элемент остается и именуется «персистентным» (persistere – оставаться, лат.).

Корень временного зуба иногда начинает рассасываться ранее положенного времени под действием коронки соседнего элемента. В этом случае замена происходит гораздо позже или, при отсутствии зачатка, он может остаться на своем месте надолго.

Причины отклонений

Причины отсутствия процесса смены костных органов в челюстном ряду:

  • наследственность;
  • челюстной остеомиелит;
  • механические травмы челюсти в детском возрасте;
  • нарушение обмена веществ (в частности недостаток кальция);
  • железистые патологии;
  • острые и хронические воспаления (периодонтит);
  • неблагоприятные факторы при беременности матери (у плода могут не сформироваться зачатки постоянных зубов или процесс формирования начнется гораздо позже обычного).

При наличии зачатков постоянных единиц также могут возникнуть проблемы:

  • слишком глубокое залегание зачатка (коронка не касается корня временного зуба и замена не начинается);
  • неверное положение или направление роста постоянных единиц.

Во всех этих случаях у взрослого может остаться много или один молочный зуб.

Признаки развития синдрома Костена и ортопедическое лечение, применяемое в современной стоматологии.

В этой статье обсудим, может ли развиться неправильный прикус из-за пустышки.

Пройдите по ссылке http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/krivaya-ne-prigovor.html, чтобы выяснить, к какому доктору нужно обращаться если челюсть кривая.

Обязательна ли экстракция

На этот вопрос может ответить только врач, и обязательно на основании рентгеновского снимка.

Хорошо сохранившиеся временные элементы с нормально сформированным зачатком рекомендуют оставлять — в этом случае замена произойдет позже и услуги протезиста могут не понадобиться в преклонном возрасте.

Если положение постоянного зуба в челюсти неправильное, и он не сможет прорезаться при удалении временной единицы (при его хорошем состоянии и отсутствии процесса рассасывания корня), то врачи также советуют его оставить.

Другое решение врач принимает в следующих случаях:

  • молочный зуб подвижен (3-4 степень подвижности);
  • малый размер и эстетически неприятный вид (при отсутствии зачатка постоянной единицы);
  • не хватает места для правильного расположения соседних зубов (при отсутствии зачатка или его слишком глубоком залегании);
  • постоянный элемент достаточно развит для прорезывания, но ему мешает временная единица;
  • временный элемент поврежден и может спровоцировать воспаление, травмы челюсти и ротовой полости.

Эстетичность и размеры сами по себе не могут служить показанием для удаления, но принимаются в расчет при дальнейшем протезировании, так как простое удаление может спровоцировать подвижку всего ряда и дальнейшие ортодонтические проблемы.

Основания к реставрации

При появлении виниров и люминиров эстетические проблемы малого размера или некрасивой формы молочных зубов у взрослых прекрасно решаются реставрацией.

Если отсутствует зачаток постоянного, рассасывание корня не началось, молочный зуб здоров и крепок, то его можно отреставрировать и сделать совершенно незаметным среди постоянных. В этом случае он прослужит еще очень долго.

Отзывы

Если вы или ваши знакомые сталкивались с молочными зубами у взрослых и можете поделиться информацией, не включенной в эту статью — с нетерпением ждем комментариев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Почему у взрослого человека могут не выпасть молочные зубы, как происходит их удаление?

Молочные зубы – символ детства. Сначала родители с волнением ждут появления первого резца. Примерно в 1 классе, в 6-7 лет, ребенок гордится выпавшим зубом – ведь это значит, что он взрослеет.

Однако порой молочные зубы у взрослых не сменяются на коренные, и причин этого может быть несколько. Вредно ли это? Можно ли «заставить» зубы меняться?

Почему у взрослого может не выпасть молочный зуб?

Такое явление, как персистенция – задержка молочных зубов в ротовой полости взрослого человека – явление нередкое. Чаще всего не выпадают клыки и молочные моляры. Величина первых зубов человека значительно меньше, чем постоянных, у них маленькие корни, которые со временем рассасываются.

Почему же этого не происходит? Корни молочных зубов у взрослых людей могут сохраняться полностью или рассасываться частично. Благодаря этому зубы и остаются на месте.

Ликвидация корня происходит при контакте с зачатком нового, коренного зуба. Если растущая поверхность упирается в корень, в этом месте начинается рассасывание. Оно может происходить и под действием зачатков соседних коренных зубов. Однако отсутствие зачатков приводит к тому, что молочные корни сохраняются.

Возможные причины отсутствия зачатков:

  • наследственность;
  • патологии развития плода (формирование зачатков единиц происходит на 5 месяце беременности);
  • эклампсия – осложнение беременности, при котором наблюдается высокий уровень артериального давления;
  • травма челюсти;
  • воспаление тканей, окружающих корень зуба – периодонтит;
  • остеомиелит, т.е. гнойное воспаление в тканях кости и костного мозга.

К задержке прорастания коренных зубов может привести недостаточно длительное грудное вскармливание или, наоборот, излишне длительное кормление грудным молоком. Если корни постоянных зубов не сформированы или залегают слишком глубоко, рассасывание молочных корней не произойдет. Возможен и вариант, когда коренной зуб вырастает, но занимает неправильное положение.

Возможные последствия

Здоровые люди в детстве обладают набором из 20 молочных зубов, которые с годами сменяются на 32 коренных. Прикус формируется к 15-16 годам, к этому времени 20 молочных зубов выпадают в результате резорбции – рассасывания корней. Зубной ряд дополняется 8 новыми молярами.

Персистенция препятствует нормальному росту коренных единиц. Следствием этого может стать нарушение зубного ряда. Коренные зубы, которым не нашлось места, часто вырастают под углом или скрученными из-за тесноты.

Молочный зуб отличается от коренного рядом характеристик. Он имеет меньшие размеры, его опорная функция гораздо слабее. В случае отсутствия соответствующего коренного зуба молочный может его заменить, но это возможно в случае, если он не выбивается по виду из зубного ряда и имеет достаточную высоту. Если у взрослого человека из 32 зубов 30 — коренные, а оставшиеся 2 – молочные, это не портит внешний вид и не препятствует пережевыванию пищи.

Как происходит удаление, в каких случаях оно обязательно, а когда — нет?

Обязательно ли удалять молочные зубы, если постоянные не выросли? В каких случаях это необходимо? Удаление требуется тогда, когда наличие персистенции препятствует нормальному росту новых зубов.

Не удаленные вовремя молочные зубы могут привести к осложнениям. Одним из них является срастание молочной коронки с костной лункой (анкилоз). Если даже этого не произойдет, при позднем удалении придется выправлять зубной ряд, долго носить брекеты.

Если удалить молочный зуб, когда коренной начал расти неправильно, велика вероятность того, что единица «встанет в ряд», выправится. Чтобы этого добиться, стоит пожертвовать привычным молочным зубом.

Когда зачатка коренной единицы нет, и рост не произойдет в любом случае, стоит оставить «малыша» на месте. Чтобы придать ему необходимый размер и увеличить высоту, часто прибегают к установке коронки. Такой зуб прослужит еще много лет.

Молочные зубы у взрослых

Молочные зубы в постоянном прикусе: удалять или сохранять?

Сегодня тенденция такова, что у детей в более раннем возрасте, чем лет двадцать тому назад, выпадают молочные зубы и сменяются на постоянные. Таким явлением уже никого не удивишь. А вот когда молочные зубы сохраняются у взрослых, то ситуация кажется фантастической. Однако врачебная практика говорит об обратном. Почему же некоторые взрослые уже будучи двадцатилетними, тридцатилетними и даже сорокалетними сохраняют наследие детства? Опасно ли это и к каким последствиям может привести? Смотрите полный разбор проблемы в сегодняшнем материале.

Смена молочных зубов на постоянные: норма и патология

Когда ребенок появляется на свет, то уже в первый год жизни (с 6-8 месяцев) у него начинают активно формироваться и прорезываться временные молочные зубки. Окончательно процесс их прорезывания заканчивается к трем годам. Итак, к этому времени при нормальном развитии в молочном прикусе должно присутствовать 20 единиц. Служат они недолго, и уже спустя 3-4 года постепенно начинают сменяться на постоянные, которых в прикусе к 12-14 годам уже становится как минимум 28. А вместе с зубами мудрости – 32 штуки. Но последние «восьмерки», как правило, не спешат со своим появлением на свет, они часто прорезываются только к 20-30 годам, а у некоторых и вовсе отсутствуют.

Описанная ситуация является нормой и происходит в большинстве всех случаев. Но иногда случаются и исключения из правил, когда временные единицы сохраняются даже будучи тогда, когда человек вырос.

Важно! Наличие молочных зубов у взрослого человека – редкая, но реальная ситуация. Стоматологи называют такие единицы «персистентными», что в переводе с латинского языка означает «оставаться» или «пребывать». Такое положение вещей, конечно же, не считается нормой, по сути, это патология. Наличие молочной единицы у человека, который вышел из детского и подросткового возраста, обязывает показаться стоматологу, но опасаться не стоит: при определенном стечении обстоятельств, она может вполне хорошо служить своему хозяину.

Почему молочные зубы не выпали

Почему молочные зубы выпадают и заменяются на постоянные? Этот процесс запрограммирован самой природой и нашими анатомическими особенностями. Все дело в том, что они, а точнее их корни, которые находятся в челюстной кости, постепенно начинают рассасываться от соприкосновения с формирующимися коронками постоянных единиц. Если же зачатки постоянных находятся глубоко в кости или вовсе отсутствуют, то воздействия на область, где расположены корни молочных единиц, не происходит. Соответственно, т.к. нет никакого стимулирующего процесса, они могут спокойно сохраняться и не спешат выпадать.

Особенности строения персистентных единиц

Казалось бы, хорошо, что зуб не спешит выпадать, но почему же взрослые, у которых не выпал молочный зуб, очень переживают по этому поводу? Да и сами стоматологи относятся к такой ситуации крайне осторожно и советуют контролировать ее в динамике. Все дело в том, что молочные единицы имеют ряд отличительных особенностей:

  • короткие корни, широкие и прямые дентинные канальцы, и более тонкий эмалево-дентинный слой: по сравнению с постоянными единицами, они более уязвимы и восприимчивы к любым внешним воздействиям (механические повреждения, бактерии, температура пищи). А любой разрушительный или воспалительный процесс на них протекает быстрее. Как следствие, может возникнуть кариес молочного зуба у взрослого, который быстро осложнится пульпитом или периодонтитом,
  • маленький размер коронки: постоянные единицы очень массивные, они имеют крупную коронковую часть. Какие здесь минусы для взрослых? Первый – если в прикусе сохранилось несколько молочных единиц, то они будут сильно выделяться на фоне остальных, постоянных. Например, в зоне улыбки – это будет выглядеть, как минимум, странно или некрасиво. Второй – если сохранились молочные коренные зубы у взрослых (под словом «коренные» мы подразумеваем жевательные), их маленький размер может привести к нарушению прикуса, к неравномерному распределению жевательной нагрузки, опять же к преждевременному износу как их самих, так и их соседей.
Читайте также:  Болит зуб – как снять боль в домашних условиях быстро?

Причины патологии

Если сохраняются молочные зубы у взрослых, то такая ситуация чаще всего является следствием отсутствия зачатков постоянных единиц или их слишком глубокого расположения в челюстной кости. А вот причины этого явления уже почти всегда связаны с внутренними заболеваниями или неполадками в организме: нарушение обмена веществ, наследственный фактор и генетика, аномалии внутриутробного развития и нарушения на стадии формирования плода (например, мама ребенка болела инфекционными заболеваниями в период вынашивания плода), остеомиелит, аномалии строения челюстно-лицевого аппарата.

Также патология может быть спровоцирована травмами или запущенными воспалительными процессами в период смены молочного прикуса на постоянный. Например, если родители ребенка вовремя не отвели малыша к стоматологу и упустили периодонтит, кисту.

Какие проблемы может спровоцировать патология

Основные проблемы могут быть связаны с эстетикой (малый размер коронки) и опорной функцией (короткие корни). Но это еще не все осложнения, к которым может привести наличие молочных единиц в постоянном прикусе: они могут мешать росту постоянных, вызывать нарушение прикуса, провоцировать неправильное расположение «соседей». Такая ситуация может вызвать у вас массу неудобств, начиная от невозможности полноценно питаться и пережевывать пищу, заканчивая эстетическими дефектами, нарушением звукопроизношения, трудностью гигиенического ухода, и, как следствие, появлением различных стоматологических заболеваний.

Подписать «приговор» на удаление или сохранить: что лучше

У вас остался молочный зуб, а вы не знаете, что делать? Обязательно покажитесь стоматологу. Переживать по поводу того, что молочная единичка будет сразу удалена, не стоит – удалять ее прямо сейчас или нет, врач будет решать только на основании рентгенологического исследования.

Рассмотрим, по каким критериям будет приниматься решение.

1. Оценка состояния молочной единицы

Здесь важно обратить внимание на состояние корней и определить, не подвергаются ли они резорбции, т.е. рассасыванию. Также важно учесть, устойчив ли зуб и не расшатывается ли он – если он крепко держится в лунке, неподвижен, не поражен кариесом или иными заболеваниями, не разрушен более, чем на 30%, то удалять его нецелесообразно. Его оставляют служить, пока он не разрушится, а, как показывает практика, такой зуб может сохраняться вплоть до весьма почтенных лет. Особенно если постоянный и не вырос на его месте совсем.

На заметку! Если пациенту требуется провести мостовидное протезирование или съемное, то важно помнить о том, что временная единица не может выступать в качестве надежной опоры под протез.

Если же зуб чрезмерно подвижен (подвижность 3-4 степени), а корни подверглись рассасыванию, то решение может быть только одно – удалять и подбирать наиболее оптимальный вариант протезирования или имплантации. Например, можно одновременно с удалением провести одномоментную имплантацию и покинуть кабинет стоматолога без «пробела» в ряду.

2. Определение наличия зачатков постоянных единиц

Врачу нужно понять и оценить следующие критерии:

  • есть ли зачатки непрорезавшихся зубов в принципе,
  • как располагаются зачатки относительно молочного зуба и на каком расстоянии,
  • при каких обстоятельствах зачатки могут прорезаться,
  • мешает ли прорезыванию именно молочная единица или этот процесс связан с какими-то заболеваниями, патологиями организма (возможно, врач направит вас на всестороннее обследование к узкопрофильным специалистам).

Если зачатки есть и вероятность их прорезывания существует, то специалист предложит удалить молочный «рудимент» и заняться процессом «вытягивания» постоянного клыка, моляра, резца или прямоляра. Правда, как долго будет проходить этот процесс, ответить никто не может – все сугубо индивидуально.

Какую помощь могут оказать стоматологи

Если молочный зуб устойчив и здоров, его наличие не приводит к нарушению прикуса, а на его месте не предполагается появление постоянного, то врач будет стараться максимально продлить срок его службы.

Если речь идет о резцах или клыках, то стоматолог может предложить скорректировать их винирами или люминирами, провести реставрацию композитом, чтобы они эстетично выглядели в зоне улыбки и не выделялись малой коронковой частью на фоне остальных.

Если речь идет о жевательных молярах и премолярах, то может быть рекомендована установка коронки. Но важно помнить, что и самому пациенту нужно приложить максимум усилий для сохранности такого «особенного» зуба: он, как и все остальные, нуждается в тщательной ежедневной гигиене, а также в усиленной защите. Например, чтобы защитить эмаль от атаки бактерий, можно проходить процедуры фторирования или реминерализации.

Отзывы пациентов

«Встречаются такие ситуации. Вот со мной приключился, как моя врач сказала, такой стоматологический казус. Мне уже 50 лет. До недавних пор вообще не лечилась у стоматологов, всегда здоровье было отменное, дискомфорта тоже не замечала. Показывалась раньше специалистам, но никто мне даже слова не сказал, поэтому о своей аномалии даже понятия не имела. А тут зуб заболел, в клинику пошла, оказалось, он молочный. Ну, врач, вылечила на нем кариес нормально, пломбу поставила и домой отпустила».

Вера Сергеевна, отзыв с форума woman.ru

«Мне вырвали молочный в 28 лет, перед тем, как ставить брекеты. Но на его месте снизу уже был постоянный, который обещает в ближайшее время пробиться».

Nino, фрагмент отзыва с сайта 32top.ru

«А у меня вообще интересная ситуация, выросли два клыка рядом, один молочный, один постоянный на нижней челюсти. Врачи говорят, надо дергать тот, который молочный, а я пока не хочу. Буду ждать, пока зашатается и уже потом пойду сдаваться».

Vika 1999, отзыв с сайта otzovik.com

Видео по теме

Молочные зубы у взрослых: причины и последствия

Записаться на консультацию

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Если у взрослого человека остался детский (временный) зуб, могут быть различные варианты его дальнейшего существования. Что лучше, сохранить или удалить молочный зуб у взрослого пациента, можно узнать в этой статье.

  • Особенности детских зубов
  • Молочные зубы в постоянном прикусе: причины
  • Удаление молочных зубов у взрослых
  • Проблемы молочных зубов у взрослых

Особенности детских зубов

Очень часто, обычный человек и не подозревает, что какой либо из его зубов может оказаться временным или другими словами молочным, особенно если он задний. Иногда только при осмотре стоматолога, на рентгеновском снимке подтверждается сей удивительный факт. Это объясняется тем, что строение зубов у детей не сильно отличается от взрослых. Основная разница это маленький размер коронки и короткие корни зубов молочного прикуса. Корни молочных зубов в 2 – 3 раза короче корней постоянных зубов. Кстати, у детей их всего 20 по сравнению с взрослыми, у которых зубной ряд варьирует от 28 до 32 единиц, включая зубы мудрости. По мере роста челюстей, зачатки зубов постоянного прикуса стимулируют резорбцию (растворение) коротких корней детских зубок и после выпадения временных, в полости рта появляются постоянные зубы. Однако если отсутствует зачаток постоянного зуба, то временный может задержаться на несколько десятков лет у вполне взрослых людей.

Молочные зубы в постоянном прикусе: причины

Как уже было отмечено выше, основная причина того, что у взрослых людей остаются молочные зубы это отсутствие зачатка постоянного зуба или же неправильное положение (ориентация) этого зачатка в костной ткани челюсти. Этому есть несколько причин:

  1. Нарушения внутриутробного развития
  2. Генетические особенности, которые из поколения в поколения могут приводить к отсутствию одних и тех же зубов (чаще всего боковых верхних резцов)
  3. Травмы челюсти у ребенка (включая перелом)
  4. Детский периодонтит, не вылеченный вовремя и повредивший зачаток постоянного зуба

Удаление молочных зубов у взрослых

Как правило, решение об удалении молочного зуба у взрослого пациента принимают в следующих клинических ситуациях:

  1. При разрушении временного зуба более чем на 30 %
  2. Если молочный зуб у взрослого человека мешает зачатку постоянного зуба
  3. При установке импланта на его место
  4. При проведении традиционного зубного протезирования с помощью мостовидного протеза (зубного моста)

Если ничего из вышеперечисленного не происходит, а временный молочный зуб у взрослого, в 20 лет и старше, находится в хорошем состоянии, то его не удаляют, и он служит, пока не разрушится.

Проблемы молочных зубов у взрослых

Возможно ли протезирование молочного зуба у взрослого?

При решении о сохранении “молочного малыша” в зубном ряду взрослого пациента, надо отметить, что основные проблемы молочный зуб может причинить с эстетической и опорной функцией. Всему причиной является его малые размеры, как коронки, так и корней. Для принятия решения о возможности его дальнейшего использования, стоматолог обязательно делает рентген, проверяет клиническую устойчивость коронки, оценивает уровень костной ткани вокруг корней “малыша”. Если все условия позволяют его дальнейшую эксплуатацию, то увеличение маленькой коронковой части и замена темного цвета на светлый могут быть проведены при помощи:

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Удаление молочных зубов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.

Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.

Молочный зуб, с того дня как прорежется и до лет 12 – 13, выполняет разнообразные функции. Помимо эстетики, они помогают правильно произносить звуки, в пережевывании пищи (как известно, недостаточно хорошо прожеванная еда приводит к нарушению пищеварения), к тому же на зубы идет опора височно-нижнечелюстного сустава.

Дети не могут слишком долго усидеть с открытым ртом, поэтому возникает ряд трудностей во время лечения. В некоторых случаях требуется лечение каналов, но из-за длительности и агрессивности процедуры многие родители против лечения, что приводит к полному разрушению зуба и необходимости удаления. Как вариант в таком случае, можно использовать анестезию, но в детском возрасте использовать наркоз, особенно общий, достаточно вредно, поэтому прибегать к нему необходимо только в крайних случаях.

То, в каком состоянии находятся молочные зубы, зависит в будущем здоровье коренных. Но необходимость удалять зубы возникает при сильных воспалительных процессах в ротовой полости, если происходит задержка коренного зуба или наоборот, когда постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал, при сильно запущенных кариозных процессах, травме зуба и др.

Читайте также:  Как убрать щель между передними зубами в стоматологии?

[1], [2], [3]

К кому обратиться?

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами – они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.

Удаление корня молочного зуба

Удаление молочных зубов рекомендуется только в крайних случаях, когда спасти зуб уже не представляется возможным. Пока есть возможность бороться за каждый зуб в ротовой полости малыша – нужно это делать.

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

[4], [5], [6], [7]

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

  • быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
  • разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
  • запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
  • при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.

Последствия раннего удаления молочных зубов

В случае если удаление молочных зубов произошло слишком рано, повышается риск возникновения осложнений при прорезывании постоянных зубов. Костная ткань недостаточно подготовлена к росту прочного коренного зуба, поэтому у ребенка могут появиться неприятные или болезненные ощущения при прорезывании коренного зуба.

После удаления молочных зубов у ребенка появляется изменение дикции, т.е. затрудняется произношение некоторых звуков. Если взрослый человек при этом будет испытывать некоторый дискомфорт, то для маленького ребенка это грозит привыканием, и в дальнейшем он так и будет картавить.

Преждевременная утрата молочного зуба может стать причиной неправильного прикуса и строения челюсти. Когда в ротовой полости образовывается пустота, соседние зубы пытаются заполнить её собою, они начинают смещаться друг к другу. Чем раньше выпал молочный зуб, тем заметнее будет смещение. В итоге это станет причиной неправильного роста постоянных зубов, изменения их положения, а также формирования неправильного прикуса.

Потеря боковых жевательных зубов приводит к тому, что ребенок не слишком тщательно пережевывает пищу, а это грозит проблемами пищеварительной системы.

[8], [9], [10], [11]

Удаление маленьких молочных зубов у взрослого человека в 20-30 лет и последствия вмешательства

Молочные зубы у взрослых – само словосочетание звучит нелепо, но только не для стоматологов. При определенном стечении обстоятельств замена временного прикуса происходит не полностью. То есть хорошо сохранившиеся короткие зубы в 30 лет – реально существующее явление. У части таких уникальных пациентов особых стоматологических проблем из-за нестандартного прикуса не обнаруживается.

  1. Основные отличия молочных зубов от постоянных
  2. Возраст, в котором происходит полная замена зубов
  3. Почему у взрослого человека не выпали молочные зубы?
  4. Показания к удалению
  5. Последствия

Основные отличия молочных зубов от постоянных

Оба типа зубов имеют коронку, корень и шейку. Внутри коронки находится полость, заполненная мягкой тканью – пульпой. По всей длине корней проходят корневые каналы, в которых расположены кровеносные сосуды и нервные волокна. Форма коронки зависит от функциональной специализации, определяющейся расположением единиц в челюсти. Передние предназначены для удержания и откусывания пищи, боковые же нужны для пережевывания.

Основные отличия временных и постоянных зубов:

  • молочные мельче по размерам,
  • соотношение ширины и высоты коронки молочных зубов больше,
  • стенки корневых каналов и полости молочного зуба тоньше, чем у постоянного (рекомендуем прочитать: есть ли корни у молочных зубов ребенка?),
  • корни временных зубов короче и расставлены шире,
  • на шейках молочных зубов есть небольшие эмалевые валики,
  • слой эмали тоньше, чем у постоянных, молочные имеют более выраженный голубоватый оттенок,
  • молочный прикус состоит из 20 зубов, которые подразделяют на резцы, клыки и моляры (они же – большие коренные),
  • в состав постоянного прикуса входит еще одна группа – малые коренные или премоляры (общее количество – 28-32).

ИНТЕРЕСНО: в каком возрасте происходит выпадение молочных зубов у детей?

Возраст, в котором происходит полная замена зубов

Естественная замена временного прикуса начинается в возрасте 5-6 лет и заканчивается к 14-16. В этот же период прорезаются малые коренные. К 25 годам могут появиться третьи моляры, но у части населения планеты их зачатки отсутствуют или не развиваются, и в постоянном зубном ряду остается 28 зубов. Это рассматривается как вариант нормы.

По мере развития зачатка корни его молочного предшественника рассасываются и он выпадает. При отсутствии зачатка или нарушениях рассасывания корней по иным причинам, смена задерживается или не происходит вообще.

Почему у взрослого человека не выпали молочные зубы?

Одним из поводов сохранения молочных зубов у взрослого человека может быть фактор наследственности. В большинстве случаев речь идет об одном-двух зубах, но их бывает и больше.

Зачатки постоянного прикуса формируются во втором триместре внутриутробного развития. Дефицит кальция и других микроэлементов в организме матери вполне может привести к нарушениям формирования костной системы плода, включая и зубные зачатки. Иногда они полностью отсутствуют или залегают слишком глубоко, что затрудняет нормальное прорезывание.

Сохранение маленьких зубов может быть следствием нарушения обменных процессов, сбоя со стороны эндокринной системы, воспалительных стоматологических заболеваний, периодонтита, остеомиелита или травм челюсти. Если патология так или иначе затронула зачатки постоянных зубов, это иногда приводит к их частичному или полному разрушению, либо нарушению нормального развития и запаздыванию прорезывания.

В силу особенностей строения молочные зубы более уязвимы, их устойчивость к кариозным поражениям значительно ниже. Задержка физиологической смены часто мешает нормальному прорезыванию постоянных зубов, и зубной ряд деформируется изначально. Маленькие и короткие коронки, отличающиеся по цвету, нарушают эстетику улыбки.

Показания к удалению

Что делать, если у взрослого есть временные зубы в 30 лет, — решается индивидуально, после обследования у стоматолога. Если никаких проблем у пациента нет, доктор порекомендует оставить его. Подтвержденное отсутствие зачатка постоянного зуба – дополнительный аргумент в пользу сохранения имеющегося временного.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у вас в 30 лет только 30 зубов?

Здоровые зубы обычно сохраняют, а для улучшения эстетики улыбки врач может порекомендовать микропротезирование винирами или люминирами. Если на маленьких зубах обнаруживаются признаки кариозного или некариозного поражения, их лечат так же как и остальные зубы (рекомендуем прочитать: некариозные поражения тканей зуба: классификация и лечение).

Читайте также:  Уход за зубами из металлокерамики (коронками, протезами), как чистить полость рта

При обнаружении молочного зуба у взрослого пациента, стоматолог назначит рентгенологическое обследование. Если на снимке выявляется рассасывание корней и признаки скорой смены, врач может настоять на хирургическом вмешательстве или не нарушать естественный ход событий.

Показания к удалению молочного зуба у взрослых людей:

  • Подвижность 3-4 степени при рентгенологически подтвержденном рассасывании корней. Подвижные маленькие зубы удаляют независимо от наличия зачатков постоянных зубов под ними.
  • Значительное разрушение коронковой части с поражением, распространяющимся на корни. При хорошо сохранившихся корнях возможно протезирование.

ИНТЕРЕСНО: количество зубов здорового человека

Последствия

При удалении постоянного зуба всегда рекомендуется протезирование, и как можно быстрее. С временными дело обстоит несколько иначе. Если под проблемным коротким зубом находится хорошо развитый постоянный, после устранения помехи он появляется без дополнительного вмешательства. Иногда пациентам рекомендуется установка брекетов специфической конструкции для стимуляции прорезывания постоянного зуба. Этот подход применяется при глубоком залегании зачатка. Если его нет, остается единственный выход – имплантация или установка протеза иной конструкции.

Особенности лечения кариеса у детей: подходы и методы

К сожалению, детский кариес распространен очень широко. Это самый частый повод для обращения к детскому стоматологу. Неверно и даже опасно полагать, что кариес молочных зубов — проблема незначительная, ведь они все равно со временем сменятся на постоянные. От того, насколько своевременно был вылечен кариес в детстве, зависит здоровье зубов во взрослой жизни.

Причины кариеса у детей

К развитию детского кариеса могут привести многие факторы. Зубки у детей портятся по разным причинам, рассмотрим основные из них.

Недостаточная гигиена. Детям не очень нравится чистить зубы: они нередко пытаются увильнуть от этого занятия. Родители же далеко не всегда контролируют выполнение этой процедуры. Именно поэтому приучать ребенка чистить зубы нужно с самого раннего возраста. Как только зубки прорезались, их нужно ежедневно очищать. С года можно начинать использовать специальную мягкую резиновую щеточку, с 2-х лет — миниатюрную детскую щетку с мягкой щетиной. С 3-х лет рекомендуется начать учить малыша полоскать рот после каждого приема пищи и понемногу переходить на самостоятельную чистку зубов. Разумеется, с использованием детской щетки и детской зубной пасты, соответствующей возрасту. Нередко дети увиливают от чистки из-за неприятного вкуса пасты, поэтому выбирайте не только качественную, но и приятную на вкус — ягодную, фруктовую, со вкусом конфет или жевательной резинки: благодаря этому дети с радостью будут приниматься за нелюбимое занятие.

Паста не должна содержать фтор — этот элемент полезен для зубов, но вреден при приеме внутрь, а дети в раннем возрасте нередко глотают пасту.

Долгий контакт с соской на бутылочке. Врачи даже говорят о «бутылочном кариесе», поражающем передние зубы. Он развивается, когда ребенок проводит слишком много времени, зажав в зубах соску на бутылочке с питанием. Не позволяйте малышу засыпать с соской во рту, а при использовании пустышки необходимо вытаскивать ее после того как малыш уснет.

Передача инфекции от родителей. Да, родители тоже могут быть причиной развития кариеса. Он передается от взрослых детям при смачивании соски собственной слюной, или при кормлении, когда взрослый и ребенок используют одну и ту же ложку. Этого не стоит делать даже в том случае, если все зубы у вас здоровы — гигиенические нормы действуют в отношении родителей и детей так же, как и в отношении любых других людей. Кроме того, взрослым следует следить за состоянием своих зубов — особенно если в доме есть ребенок.

Врожденные особенности. У некоторых детей от природы слабые зубы — это вызвано генетическими особенностями или неблагоприятными воздействиями во время беременности. Так, если во время вынашивания мама курила или принимала некоторые лекарства, риск кариеса возрастает.

Любовь к сладкому. Это, пожалуй, самая известная причина развития кариеса. Сахар — отличная питательная среда для бактерий. Если ребенок увлекается карамельками, шансы того, что у него разовьется кариес, гораздо выше. Особенно пагубны в данном случае именно карамельки, жевательные конфеты, ириски — они остаются в полости рта долгое время.

Виды и признаки кариеса

Кариес развивается медленно, и при внимательном регулярном осмотре родители могут обнаружить его на самых ранних стадиях. Чем раньше будут замечены изменения, тем проще будет лечение.

Начальный этап. На зубах появляются маленькие пятнышки, которые немного отличаются по цвету от остальной эмали. Со временем эти пятна темнеют, приобретая коричневый цвет.

Поверхностный кариес молочных зубов. На этом этапе разрушение эмали незначительно, однако поврежденный зуб, как правило, уже реагирует на горячее и холодное.

Средний кариес. Возникновение на месте очага разрушения эмали отверстия — кариозной полости. Ее уже можно заметить невооруженным глазом. При воздействии холодного и горячего появляется сильная боль, область поражения со временем разрастается.

Глубокий кариес. Последний этап, когда поражена не только эмаль, но и зубная ткань. Без лечения рано или поздно начнется воспаление пульпы и рост кисты.

Особенности лечения кариеса молочных и коренных зубов у детей

Детский врач-стоматолог должен быть не только профессионалом высокого класса. Ему требуются навыки психолога, такт, внимание и предельная аккуратность. От того, каким будет первый опыт общения со стоматологом, зависит здоровье зубов во взрослые годы. Если все прошло хорошо и безболезненно, ребенок не будет бояться дантистов и пропускать регулярные плановые осмотры, когда вырастет.

При лечении кариеса у детей врачи нередко вынуждены отказываться от стандартных методов и применять более мягкие и щадящие способы. Это обусловлено не только необходимостью обеспечить комфорт маленькому пациенту, но и тем фактом, что местная анестезия для детей отличается от анестезии для взрослых — при инъекции вводится намного меньше анестетиков. Поступая так, врачи руководствуются принципом «не навреди».

Безболезненность — это один из основных приоритетов современной детской стоматологии. Лечение кариеса у детей ни в коем случае не должно стать причиной психологической травмы. Поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности и не нервничал. Как правило, при лечении кариеса малыш не должен проводить в кресле стоматолога более получаса, иначе он утомится, начнет испытывать раздражение и дискомфорт.

Перед инъекцией анестетика врач дополнительно обезболивает место укола спреем или мазью. Сегодня для инъекций используются сверхтонкие иглы, которые практически не вызывают неприятных ощущений.

Бормашина в лечении кариеса у детей используется по минимуму, все, что можно сделать вручную, именно так и делается — даже взрослым непросто переносить громкий неприятный звук техники, а детям он нравится еще меньше.

Кроме того, при пломбировании используются специальные материалы, рассчитанные именно на детские зубки.

Лечение кариеса на начальном этапе заболевания

Если родители заметили кариес на ранних стадиях, лечение будет простым, быстрым и нетравматичным.

Серебрение

Малоинвазивный, безопасный, недорогой и абсолютно безболезненный метод лечения кариеса на ранних стадиях. Серебро обладает антибактериальными свойствами и может значительно приостановить развитие кариеса. Поверхность зубов покрывается раствором серебра с помощью ватного тампона. Следует знать, что у метода есть один существенный недостаток. Серебро придает зубам черный цвет, и белизна эмали уже не восстанавливается — придется ждать, когда молочные зубы сменятся постоянными.

Реминерализация

Как правило, такую процедуру рекомендуют детям младшего школьного возраста, особенно если фиссуры — желобки на поверхности зуба — у них от природы глубокие или сложной формы. Метод эффективен в самом начале развития кариеса, на стадии возникновения пятна — очага деминерализации. Реминерализация может не только притормозить процесс, но и развернуть его вспять. Процедура предполагает использование особых растворов с кальцием, фтором и фосфором. После их нанесения для более эффективного проникновения химических веществ в эмаль применяют ультразвук, вакуум или электрофорез. Реминерализация проводится курсами.

Озонотерапия

Это один из самых современных методов лечения кариеса у детей. Он абсолютно нетравматичный и полностью безболезненный, не требует анестезии, не портит внешний вид зубов. При озонировании на зуб через маленькую силиконовую чашечку подается озон, который за несколько секунд делает зуб практически стерильным, уничтожив бактерии, вызывающие кариес. Процедура завершается обработкой эмали укрепляющим составом.

Лечение среднего и глубокого кариеса

Если кариес уже разрушил эмаль, вышеописанные методы бессильны — требуется более серьезное вмешательство.

Пломбирование

Для пломбирования детских зубов используются материалы, отличные от материалов, применяемых в лечении зубов у взрослых. Например, не используются силикатные цементы, пластмассы с искусственными смолами, некоторые композиты. Вместо них применяются стеклоиономерные и силикофосфатные цементы, более подходящие для нежных детских зубов. Сегодня существует возможность поставить пломбу с фтором, который будет постепенно переходить в ткань зуба и укреплять его, а также разноцветные пломбы и даже пломбы с блестками — они привносят в лечение некоторый элемент игры и, как правило, очень нравятся детям.

Депофорез

Метод депофореза успешно используется для чистки труднодоступных каналов молочных зубов. При депофорезе врач вводит в полость безопасный для здоровья ребенка раствор гидроксида меди и кальция. Жидкость проникает в зубные каналы и дезинфицирует их. Это очень щадящий метод.

Препарирование

Сегодня чаще применяется препарирование, при котором на зуб воздействует тонкая мощная струя воды, воздуха или специального абразива. Сила струи рассчитана таким образом, чтобы воздействовать только на пораженную ткань, не затрагивая здоровую. После препарирования кариозной полости сцепление пломбы с зубом будет более надежным.

Профилактика кариеса у ребенка

Для малыша любая встреча с доктором — это уже стрессовая ситуация. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют родителям уделять внимание профилактике кариеса и регулярно проверять состояние зубов ребенка. Статистика стоматологических заболеваний среди российских детей поистине катастрофична — у каждого третьего ребенка зубки начинают портиться сразу же после прорезывания. Запущенный кариес у 1-3-летних детей — не редкость. Некоторые родители обвиняют во всем плохую экологию, нехватку витаминов, а то и самого ребенка — дескать, это все оттого, что он так любит конфеты. На самом же деле ответственность целиком и полностью лежит на родителях. Малыш не может определить, что у него развивается кариес, не может записаться к врачу, не знает о правилах профилактики, да и сладости он себе сам купить не может. Именно родители должны следить за тем, чтобы зубы у ребенка были здоровыми.

Правильное питание — важная часть профилактики. Безусловно, следует ограничивать малыша в сладком, прививая ему любовь к ягодам и фруктам, а не к шоколаду и карамели. Следите за тем, чтобы ребенок получал как можно больше твердых продуктов — таких, как сырые овощи. Нашим зубам необходима определенная нагрузка. К тому же при разжевывании происходит удаление остатков пищи с поверхности зубов и обильно выделяется слюна, уничтожающая патогенные микробы. Добавьте в рацион продукты, содержащие кальций (молоко, творог), фосфор (рыба), витамин D (кисломолочные продукты, а также овсянка и картофель), фтор (шпинат, рыба, яблоки, тыква).

С ранних лет приучайте ребенка полоскать рот и чистить зубы, позднее — использовать зубную нить. Не следует наказывать ребенка, если он не хочет пользоваться зубной щеткой, принуждать его силой и стыдить — это лишь сформирует негативное отношение к такой рутинной процедуре. Приучать малыша следить за чистотой зубов нужно в игровой форме, используя яркие щетки и вкусные пасты. Чистка зубов должна быть забавой, удовольствием — и со временем она войдет в привычку.

И помните, ребенок должен посещать стоматолога как минимум раз в полгода — даже самые внимательные родители не всегда могут заметить начинающийся кариес.

Оцените статью
Добавить комментарий