Можно ли пить после пломбирования зуба

Сколько времени нельзя пить или есть после установки пломбы на зуб

Пломбирование зубов – одна из самых распространенных процедур в стоматологии. Оно обычно выполняется после лечения полости рта, десен и зубов, а также перед протезированием. Современные технологии позволяют сделать пломбирование максимально быстрым и безболезненным, но после процедуры пациенту нужно придерживаться ряда ограничений. Они касаются в частности употребления пищи.

Почему нельзя есть сразу после пломбирования

Одно из основных правил после пломбирования – отказ от употребления пищи и курения на протяжении нескольких часов. Это имеет четкое объяснение.

Затвердевание внешнего слоя пломбы происходит быстро, однако для застывания материала внутри потребуется 2 – 3 часа

Временные пломбы выполняются из специального композита, включающего в себя жидкость и порошок. Компоненты объединяются, затем их замешивают до формирования тугой и вязкой массы высокой эластичности. От того, каков состав сыпучего материала, зависит время, в течение которого масса загустеет и застынет, а также ее гибкость и прочность. Пока она застывает, стоматолог плотно укладывает материал в полость зуба и зубной канал, обтачивает и шлифует ее до естественной гладкости, которая не будет мешать процессам жевания и кусания. После полного застывания композита его уже нельзя изменить. Световые и фотополимерные пломбы фиксируются лампой, затем они могут шлифоваться и стачиваться.

Если сразу после пломбирования пациент начнет жевать или кусать твердую еду, возможно нарушение целостности пломбы и утрата ею своих свойств. Одно из возможных негативных последствий – усадка материала. Это в свою очередь может привести к изменению прикуса, проблемам в процессе жевания и смыкания челюсти. Также возможна деформация композита, а это негативно влияет на функциональные и эстетические характеристики. Поэтому в большинстве случаев дантист советует пациенту на несколько часов воздержаться от пищи, и он должен следовать этой рекомендации.

Через сколько можно кушать после установки цементных и пластмассовых пломб

Современные варианты цементных пломб могут быстро трескаться и выпадать. Поэтому в течение 2-3 часов после их установки нужно защитить зуб от разрушительных факторов, а именно пищи и жидкости.

Время, в течение которого прием пищи нежелателен, зависит от вида установленной пломбы

Употребление твердой еды в первые 24 часа может стать причиной крошения, разрушения и стачивания пломбы. При этом пломбы, сделанные из стеклоиономерного цемента, являются устойчивыми в отношении влаги. Поэтому напитки и продукты в жидком виде, такие суп или пюре, разрешены уже спустя час после выхода из кабинета стоматолога. От употребления твердых продуктов нужно отказаться на 2-3 часа.

Металлические пломбы «амальгамы» отличаются длительным периодом застывания. К тому же в их состав входит ртуть. Поэтому основное правило – отказ от продуктов, что способны вступать в реакцию с пломбой и провоцировать ее окисление. Поскольку материал застывает долго, лучше постараться отказаться от пищи на максимально длительный срок хотя бы в 4-5 часов.

Пластмассовые пломбы отличаются низкой ценой и простотой в установке. Тем не менее, они токсичны и могут привести к негативным последствиям: образованию пульпита, периодонтита, кариеса, проявлению аллергических реакций и стоматита, гниению зуба. Этот материал деформируется крайне быстро и легко окрашивается под влиянием пищевых красителей и никотина. Поэтому есть, пить и курить после установки такой пломбы можно не ранее, чем спустя 5 часов.

Через сколько можно кушать после установки современных пломб

В современной стоматологии вместо несколько устаревших цементных, алюминиевых и пластиковых пломб применяются более современные – световые и фотополимерные. Композит в этом случае выкладывают слоями и сразу же сушат ультрафиолетовой лампой. Таким образом, материал крепко припаивается к кости. Но и в случае с такими пломбами ограничения в питании присутствуют, правда, связаны они уже не с затвердением самого материала, а с нюансами обезболивания.

Употребление пищи не рекомендуется во время действия анестезии

Пломбирование обычно выполняется с местной анестезией, что делает процедуру более простой и быстрой как для пациента, так и для стоматолога. Обезболивающие инъекции действуют в течение всего срока процедуры и еще в течение 2-3 часов после нее. В течение этого времени полость рта будет полностью онемевшей. Человек не чувствует своих зубов, десен, языка, губ и даже щек. Употреблять пищу в этот период не рекомендуется в силу таких причин:

  • Ввиду онемения человек не ощущает температуру пищи. Это может спровоцировать сильные ожоги либо обморожения полости рта и горла
  • Рецепторы под действием анестезии не могут полноценно работать
  • Увеличиваются риски поражения мягких тканей. При жевании и кусании пациент, не ощущая губы, щеки и язык, может прикусить их

Оптимальное время для еды

Стандартное время, в течение которого после установки пломбы нужно отказаться от пищи – 2 часа. Но и по окончании этого периода не стоит чрезмерно нагружать подвергшийся лечению зуб. В процессе жевания нужно постараться задействовать сторону, противоположную той, на которой находится зуб с пломбой. Лучше отказаться от употребления твердой пищи, к которой относятся орехи, семечки, яблоки и прочие твердые фрукты, различные сухари, бублики, гренки.

Идеальный вариант – в течение суток после процедуры строить рацион на супах, слизистых кашах, фарше, мягких фруктах и овощах. Важно не увлекаться слишком горячими и холодными блюдами и напитками.

Подобные ограничения сохранят нормальные характеристики новой пломбы и помогут ей закрепиться в полости рта, поэтому игнорировать их не стоит.

Хотя считается, что оптимальное время неупотребления пищи после пломбирования 2 – 3 часа, стоматолог может дать свои рекомендации

Иногда стоматолог может предупредить пациента, что воздержаться от пищи ему стоит на время до пяти часов. Обычно это касается запущенных ситуаций, а также предварительно проведенной депульпации, реставрации пораженного зуба, сложной терапии. Но чаще всего в подобных случаях пациент, ощущающий в подвергшейся лечению зоне боль и дискомфорт, сам думает о пище в последнюю очередь.

Таким образом, стандартное время, которое должно пройти от момента установки пломбы до употребления пищи, составляет 2-3 часа. Это касается как временных, так и постоянных пломб.

Курение после пломбирования

В вопросе о том, спустя какое время после пломбирования можно курить, мнения специалистов расходятся. Причина в том, что ответ зависит от материалов композита и технологии установки. Некоторые материалы могут вступать в реакцию с никотином и прочими компонентами, которые содержатся в сигаретах. Смолы и ряд других элементов плохо влияют на заживление раны после терапии либо обезболивания.

Никотин обычно не приводит к моментальному окрашиванию современных пломб и не делает их темными либо желтыми сразу. Это возможно лишь при длительном постоянном курении, но и в таком случае с проблемой можно легко справиться с помощью гигиенической чистки. Поэтому не стоит переживать о возможном окрашивании пломбы.

Курильщики рискуют столкнуться с целым рядом негативных последствий для зубов и в целом полости рта

Курение может спровоцировать следующие негативные последствия:

  • Возникновение на эмали трещин и сков. Причиной этого является высокая температура дыма, который вдыхает курильщик
  • Пожелтение зубной эмали. К этому приводит наличие в сигаретном дыме смол и сажистых компонентов. У заядлых многолетних курильщиков желтеть могут не только зубы, но даже язык и слизистая ротовой полости
  • Возникновение зубного камня. Длительное курение приводит к тому, что зубы покрываются темной окантовкой и выглядят крайне непривлекательно. Еще один характерный признак курильщика – неприятный запах изо рта
  • Снижение местного иммунитета в полости рта. Негативным последствием этого может быть возникновение стоматита либо гингивита

По статистике заядлые курильщики к возрасту в 60-65 лет теряют больше половины зубов, которые разрушаются и гниют под действием токсичных компонентов в составе дыма. Поэтому в идеале стоит вообще отказаться от этой пагубной привычки. А временная пауза в курении после пломбирования может стать важным шагом в борьбе с зависимостью.

Одни врачи разрешают курить непосредственно после процедуры, иные советуют отказаться от сигарет в течение стандартных 2-3 часов. Кроме того, существуют данные, что для более быстрого заживления слизистой и усадки материала не стоит курить в течение 24 часов. Стоит ли воздержаться от табака, и на какой срок это лучше сделать, стоит уточнять у дантиста при процедуре.

Хотя современные технологии позволяют сделать пломбирование простой и безопасной процедурой, важно придерживаться всех ограничений и рекомендаций специалиста. Это касается и употребления пищи – уточните, через какое время можно кушать и не нарушайте это правило.

Рекомендации по уходу за зубами после установки пломбы

Технология пломбирования используется для устранения кариозных поражений и других дефектов, которые негативно отражаются на эстетике зубного ряда и его функциональности. Для данных целей используются разные материалы, поэтому рекомендации по уходу могут существенно различаться. Чтобы в будущем избежать ошибок, стоит рассмотреть наиболее актуальные вопросы более подробно.

Сколько нельзя есть после установки пломбы

Всех пациентов интересует, можно ли есть после установки пломбы.

Принимать пищу можно, но не сразу после мероприятия, а через некоторое время. Специалисты используют различные составы, и у каждого из них свой срок застывания. Но вначале необходимо рассмотреть, что нельзя есть после установки пломбы, чтобы избежать преждевременного ее разрушения.

В список запрещенного входят все твердые продукты, в том числе чипсы и сухари, вязкие – ириски и другие изделия подобной консистенции, окрашивающие – кофе и чай, томаты, свекла и тому подобное. Употребление твердых и вязких продуктов способствует разрушению пломбы, а красящих – изменению цвета пломбировочного материала.

Временные ограничения

Первый вопрос, который пациенты задают врачу после лечения: как долго нельзя есть? Тут все зависит от использованной технологии, и некоторые из них позволяют принимать пищу практически сразу.

Но есть один нюанс. Даже в том случае, если верхний слой уже затвердел, внутренний подвержен деформации. Поэтому спешить не стоит. Имеют место быть такие общие рекомендации по временным ограничениям (согласно типу материала):

  • амалгама – 3 часа;
  • пластмасса – от 3 до 5 часов;
  • цемент – от 2 до 3 часов;
  • фотоотверждаемые композиты – можно есть сразу;
  • химически отверждаемые композиты – 1 час;
  • временные пломбы кроме фотополимерных – от 2 до 3 часов;
  • фотополимерные временные пломбы – ограничение отсутствует.

Можно ли пить после установки пломбы

На приеме пациенты обязательно интересуются, можно ли пить чай или другие напитки после лечения. В данном случае применяются те же рекомендации, что и для принятия пищи – все зависит от технологии. Но присутствует и дополнительные ограничения. Принимать напитки не рекомендуется до полного исчезновения эффекта анестезии.

Это обусловлено возможностью травмирования слизистой слишком горячей жидкостью, ведь чувствительность снижена. Точно сказать, через сколько можно пить, очень сложно. В данном случае все зависит от эффективности обезболивающего средства, времени его действия, дозировки и индивидуальной реакции организма.

Рекомендации

Сразу после установки требуется воздержаться от питья и еды на время, рекомендованное дантистом, и до окончательного действия обезболивающего. По истечении данного срока не стоит употреблять слишком горячие или слишком холодные продукты, они могут повлиять на прочностные качества материала.

Нагрузка должна быть умеренной. Желательно в течение суток стараться не жевать этой стороной челюсти, так как пломба, при недостаточном ее застывании, может расшататься.

Кроме традиционных вопросов о еде и питье посетителей стоматологий интересуют и дополнительные.

Можно ли пить алкоголь

По сути, алкоголь никакого особого влияния не материал не оказывает, значит, теоретически употреблять его можно. Но дело тут совсем в другом. В большей части случаев пломбирование осуществляется под анестезией, а она и алкоголь несовместимы. Поэтому специалисты рекомендуют воздержаться от спиртного не меньше, чем на сутки.

То же самое можно ответить на вопрос «можно ли пить пиво?». По истечению суток – да, можно. Пиво не содержит красящих ферментов и под его воздействием пломбы не меняют свой цвет.

Можно ли курить после установки

После процедуры пломбирования курить можно примерно через 2-3 часа. Табачный дым не влияет на цвет пломбы, если это не касается составов на основе пластмасс. Употребляются они редко ввиду недолговечности, но при использовании такого состава курение сразу после процедуры спровоцирует его потемнение. В идеале, дантисты рекомендуют отказаться от сигарет хотя бы на сутки, если это возможно.

Читайте также:  Как выглядит правильный прикус у человека: примеры с фото

Спорт после установки

Спорт тоже стоит отложить на сутки, как минимум. Физические занятия предполагают повышенную нагрузку на организм, а после анестезии это не особо полезно, да и болевые ощущения могут усилиться. Если речь идет о травматических и силовых видах спорта, тут лучше подождать подольше, 3-4 дня. Иначе есть большой шанс направиться к стоматологу с повторным визитом сразу после тренировки.

Что нельзя делать после установки

Основное, что нельзя делать после установки – это подвергать зуб повышенным нагрузкам. Поэтому грызть какие-либо продукты (орехи, семечки, леденцы и тому подобное) крайне не рекомендуется. Исключается применение жвачек, употребление ирисок и других подобных кондитерских изделий, имеющих свойство прилипать к зубам.

Ограничивается употребление горячего и холодного, от этого материал пломбы может преждевременно разрушиться.

На зуб не должно оказываться никакого травматического воздействия, поэтому, если ощущается дискомфорт, нужно обратиться к врачу, а не самостоятельно предпринимать какие-либо действия.

Можно ли чистить зубы

Специалист обязательно консультирует, как чистить зубы после установки пломбы. Желательно это делать только на следующий день. В некоторых случаях рекомендуется сменить пасту и щетку. Щетку лучше выбрать средней мягкости, она не будет травмировать место укола. Пасты – по рекомендации врача, но без включения абразивных составляющих.

Рекомендации после установки световой пломбы

Фотополимер – это новый материал, который моментально затвердевает под воздействием гелиолампы. Имеет высокие прочностные характеристики. Присутствует возможность подбора оттенка, максимально соответствующего естественному. После установки такая пломба не видна даже на передних зубах.

За зубами с полимерными пломбами уход не особо сложен:

  • чистить их нужно регулярно, щеткой средней жесткости и гелевыми зубными пастами, которые не содержат абразивных включений;
  • зубной нитью стоит пользоваться аккуратно, если она цепляется за край пломбы, нужно сразу обратиться к специалисту для устранения этого дефекта;
  • исключить из рациона красящие продукты как минимум на неделю;
  • ограничиться в употреблении сладостей, в том числе сладких газированных вод, особенно с красителями;
  • несколько дней после мероприятия не нагружать зуб и ограничивать себя в твердой пище.

Можно ли есть после установки световой пломбы

Фотополимер затвердевает моментально, но внутренний слой некоторое время не обладает достаточной прочностью. Поэтому возникает резонный вопрос: «когда можно есть?».

Хоть многие врачи разрешают употреблять пищу сразу после мероприятия, от еды пару часов лучше воздержаться. Есть риск деформации материала.

Также есть вероятность окрашивания, поэтому нужно рассмотреть, что есть нельзя.

Из рациона на 7 дней полностью исключаются продукты, которые могут окрасить пломбу. Это любые напитки с красителями, включая крепкий чай и кофе. Фрукты и ягоды с вероятностью такого воздействия (вишня, черешня, шелковица, ежевика, малина, черная смородина и тому подобные). Овощи, такие как морковь и свекла. Стоит отказаться от кетчупов и соусов на основе томатов, самих томатов в любом виде и ряда соков. Дантисты на этот период рекомендуют придерживаться “белой” диеты. То есть употреблять в пищу только то, что не сможет окрасить пломбу.

После установки временной пломбы

Временная пломба необходима при многоэтапном лечении, предполагающем доступ к полости через несколько дней или недель. Поэтому прочностные и эстетические требования к таким материалам низкие. Но в любом случае необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, иначе пломба выпадет, в полость попадут болезнетворные микробы и процедуру придется проводить заново. После установки временной пломбы пациенты интересуются возможностью употреблять пищу и напитки. Нужно рассмотреть эти моменты.

Можно ли пить

Если использовалась обычная цементная пломба, пить можно через 2-3 часа. Если полость закрыта фотополимером – сразу после окончания установки. Но дело тут не в прочности, а больше в анестезии. При ее воздействии чувствительность минимальная, поэтому пациент может не почувствовать температуру напитка и травмировать слизистую. Поэтому пить нужно очень аккуратно, избегать слишком холодного, или слишком горячего, и лучше это делать после окончания действия обезболивающего.

Можно ли есть

Ответ специалиста зависит от материала. Использование цементной пломбы предполагает такое же ограничение, как и в питье: от 2 до 3 часов. При фотополимерной оно отсутствует, но зуб не рекомендуется нагружать до полного затвердевания, так что от жесткой пищи придется воздерживаться как минимум сутки.

Возможно ли появление дискомфортных ощущений после лечения

После процедуры небольшой дискомфорт присутствует в течение 14 дней – это норма. В этот период нужно максимально исключить воздействие факторов, провоцирующих неприятные ощущения, – горячей и холодной пищи, кислых, острых и сладких продуктов. Также нужно избегать чрезмерной нагрузки и с осторожностью проводить гигиенические процедуры.

Но если боль возникает после истечения данного срока – это повод обратиться за консультацией к врачу. Данному явлению способствует множество причин, и точно выявить конкретную может только специалист.

Что делать, если после установки пломбы зуб стал чувствительным

Если после установки зуб реагирует на холодное или горячее, но при этом уже прошли положенные 2 недели, нужно срочно идти к стоматологу. Исключением является недавно вылеченный пульпит. В данном случае повышенная чувствительность сохраняется до месяца.

Специалист проведет диагностику и определит причину такого явления. Это могут быть последствия некачественной установки пломбы, воспаление или тому подобные заболевания. Самой распространенной причиной болевых ощущений является возникновение повторного кариеса. В данном случае разрушение эмали продолжается.

Что вызывает повторный кариес

Повторное кариозное поражение тканей зуба может произойти из-за несоблюдения технологии, что бывает редко, или же несоблюдения пациентом рекомендаций врача – что бывает часто.

Из-за усадки материала, которую вызывает повышенная нагрузка на зуб, между пломбой и тканью возникают микротрещины. В них попадают болезнетворные бактерии. Они при размножении образовывают кислотную среду. Все это способствует возникновению повторного кариеса, который скрыт под пломбой и диагностируется только после активного развития патологии. Поэтому очень важно не нарушать рекомендации врача.
Также неправильные действия могут вызвать и выпадение пломбы.

Как избежать выпадения пломбы

Чтобы избежать такой неприятности, не стоит подвергать вылеченные зубы повышенной нагрузке. Это провоцирует усадку, скол части эмали, а также расшатывание пломбы. Из-за этого снижается сцепление между материалом и тканью зуба, что приводит к выпадению. Необходимо соблюдать гигиену полости рта и использовать специализированные растворы для восстановления кислотно-щелочного баланса.

Заключение

В большинстве случаев, здоровье зубов зависит от действий самого пациента. Если не нарушать рекомендации врачей, проблемы будут возникать исключительно редко.

Если возникают какие-либо сомнения или вопросы, лучше сразу обратиться к специалисту, а не искать ответы самостоятельно. Ошибочные действия часто провоцируют рецидив заболевания, приводят к другим печальным последствиям и сводят на нет все старания дантистов.

После стоматологического лечения: основные рекомендации

Если после лечения зубов пациент должен соблюдать специальные рекомендации или выполнять назначения, стоматолог клиники «ДентоСпас» обязательно предупредит об этом, даст всю необходимую информацию. Также есть ряд общих рекомендаций, связанных с восстановлением после лечения и закреплением его результатов.

После анестезии

Переносимость анестезии индивидуальна. У одних пациентов ее действие проходит за 2-3 часа, у других может сохраняться до конца дня. Пока анестезия продолжает действовать, нужно:

  • контролировать движение челюстей, губ, языка, чтобы не травмировать слизистые. Их чувствительность может быть снижена, и из-за этого возможны травмы внутренней поверхности губ или щек;
  • в первые 3-4 часа не есть горячую пищу и не пить горячие напитки, чтобы не получить ожог слизистых. Любую еду нужно пережевывать с осторожностью;
  • некоторые анестетики могут снижать скорость реакции, влиять на внимание, координацию движений. В редких случаях появляется головная боль. Пока действие анестезии не пройдет полностью, не рекомендуется садиться за руль, работать со сложной техникой. Важно соблюдать осторожность при переходе проезжей части, поездках в метро и т.п.

Если при лечении врач пломбировал зуб или ставил коронку, под действием анестезии пациент может не до конца ощущать их. Когда обезболивание пройдет, нужно оценить, не «мешается» ли вылеченный зуб, правильно ли смыкаются челюсти. Если есть дискомфорт, пломба сильно выступает, мешает, царапает слизистые, нужно обратиться к стоматологу. Учитывайте, что в первые дни смыкание зубов может казаться непривычным (особенно если зуб был разрушен, на его место ставилась коронка или пломбирование выполнялось в большом объеме). Если большого дискомфорта нет, можно подождать 2-3 дня и обратиться к врачу, если он не пройдет за это время.

После хирургического лечения

После удаления зуба или другого лечения, связанного с хирургическим вмешательством, соблюдают рекомендации:

  • в течение 40 минут после лечения нельзя ничего пить, в течение 2 часов нельзя есть;
  • в первые дни нежелательно нагружать участок, для которого проводилось вмешательство (избегать больших жевательных нагрузок, стараться жевать другой стороной челюсти);
  • не рекомендуется часто полоскать рот (если полоскания не назначает врач). При каждом полоскании рана становится открытой, что замедляет заживление;
  • кровотечение может сохраняться до 1 часа. Если оно продолжается, рану закрывают стерильным бинтом, надкусывают его и держат так еще час. Если и после этого кровотечение сохраняется, нужно связаться с лечащим врачом;
  • после хирургического вмешательства нежелательно употреблять алкоголь, посещать сауну или баню;
  • в день визита к стоматологу лучше воздержаться от физических нагрузок.

Если врач поставил временную пломбу

Временная пломба изготавливается из непрочного материала, ставится на несколько дней, чтобы закрыть полость зуба с заложенным внутрь лекарством. Задача пациента — не повредить временную пломбу до следующего визита к стоматологу:

  • зубы чистят с осторожностью, нажим зубной щетки на зуб, на котором стоит временная пломба, должен быть минимальным;
  • очень горячие и очень холодные продукты и напитки лучше исключить. Нельзя употреблять горячее и холодное одновременно;
  • жевательная нагрузка на запломбированный зуб должна быть ограниченной, лучше не пережевывать еду им, если это возможно.

Уход за зубами в первую неделю после лечения

Чистка зубов выполняется аккуратно. Лучше использовать щетку с мягкой щетиной. При чистке не должно быть сильного нажима в той части челюсти, где выполнялось лечение. Зубы чистят дважды в день легкими движениями. Если после лечения край десны раздражен, при чистке зубов его стараются не травмировать.

В первую неделю после пломбирования зуба композитным материалом не рекомендуется есть красящие продукты, пить много крепкого кофе или чая, красного вина, чтобы пломба не потемнела.

Если зуб продолжает болеть, можно принять обезболивающее, рекомендованное врачом. Боль может сохраняться до 2-3 дней. Она должна постепенно слабеть. Если боль усиливается или сохраняется дольше, нужно обратиться к стоматологу, который выполнял лечение.

После хирургического вмешательства, лечения кариеса или пульпита, снятия зубного камня с пришеечной части коронок на деснах по краю может появиться небольшой отек, они могут стать болезненными. Это — нормальная реакция на вмешательство. Если она доставляет дискомфорт, снять отек можно, прикладывая пакет со льдом к больному месту на 10-15 минут (лучше заранее согласовать с врачом).

Пока боль и отек десен не пройдут, лучше не заниматься спортом, не посещать сауну, бассейн или солярий.

Если после лечения в течение суток температура тела поднимается выше 37,5 градуса, боль усиливается, воспаляются лимфатические узлы, ухудшается самочувствие, нужно срочно обратиться к стоматологу.

Памятка после лечения кариеса и пломбирования зубов

Современные пломбировочные материалы могут прослужить не одно десятилетие – настолько они прочные, сохраняют свою форму и исходный цвет. Однако срок службы во многом зависит не только от профессионального лечения, но и от отношения самого пациента – важно проводить регулярную чистку, а также соблюдать диету для того, чтобы пломба продержалась на зубе как можно дольше.

  • Если пломба мешает после лечения
  • Сколько нельзя кушать после установки пломбы
  • Почему болит зуб после установки пломбы
  • Что делать, если болит десна после пломбирования
  • Как правильно проводить гигиенические процедуры
  • Нужно ли соблюдать диету после лечения кариеса
  • Особенности ухода за временной пломбой
  • Как сохранить гарантию на лечение
  • Проверьте себя: когда нужно обратиться к врачу
  • Цены

Если пломба мешает после лечения

Еще в кабинете врача после установки пломбы обязательно убедитесь, что восстановленный зуб не мешает (пошевелите челюстью вперед и назад, вбок, тщательно сомкните зубы). Пломба не должна чувствоваться и изменять прикус. Не стесняйтесь говорить о дискомфорте своему врачу – порой завершающий этап обработки пломбы может занимать даже больше времени, чем удаление кариозных полостей и наложение пломбировочного материала.

Читайте также:  Что можно делать после удаления зуба, а что нельзя

После лечения через 1,5-2 часа заканчивает свое действие анестезия. Если использовался проводниковый тип, то через 4-6 часов. Теперь вы уже в полной мере начинаете чувствовать пролеченный зуб, можете полноценно сомкнуть челюсти и понять, насколько вам комфортно после пломбирования.

Если вы испытываете небольшой дискомфорт, у вас возникает ощущение, что зуб немного больше и челюсти не совсем плотно смыкаются – это нормально. Дело в том, что сейчас вам была поставлена новая пломба в соответствии с прикусом, то есть с формой и положением зуба, расположенным на противоположной стороне. Пролеченный зуб стал выше, чем раньше – ведь был кариес и старая пломба просела. Поэтому если нет резкой боли и явного отторжения, потерпите несколько дней. Если ситуация нормализуется и вы привыкните, то поводов для обращения к врачу нет. Если же дискомфорт сохраняется в течение 1-2 недель, стоит навестить своего стоматолога для коррекции пломбы.

Сколько нельзя кушать после установки пломбы

Если установлена пломба из химических композитов, то от еды и питья стоит воздержаться в течение 2 часов. Это обусловлено тем, что материалу для окончательной усадки и затвердевания требуется определенное время.

Если установлена «световая» композитная пломба, пить можно сразу, а от еды стоит воздержаться в течение 1,5-2 часов. Но причина – не в материале (он затвердевает через несколько секунд после наложения), а в анестезии – при пониженной чувствительности слизистых во время еды можно травмировать язык и слизистые щек с внутренней стороны.

В течение суток после установки пломбы стоит употреблять только теплые продукты – чрезмерно горячие или холодные могут привести к изменению формы пломбы. Пережевывать пищу первые сутки необходимо на противоположной стороне – это позволит материалу полноценно «сцепиться» с тканями и принять нужную форму, без риска повреждения.

Почему болит зуб после установки пломбы

В течение нескольких дней или даже пары недель может сохраняться незначительная болезненность, которая объясняется перегревом тканей из-за использования бора. В ряде ситуаций, например, при глубоком кариесе или при лечении передних зубов, повышенная чувствительность может сохраняться даже несколько месяцев. Но в такой ситуации все-таки стоит обратиться к врачу для проведения рентгена, чтобы убедиться, что под пломбой не осталось инфицированных тканей и воспаление не затронуло нерв.

Если же боль усиливается, пломба темнеет, под ней появляются черные пятна – все это говорит о том, что лечение было проведено плохо и началось повторное воспаление. Это повод для скорейшего обращения к врачу.

Что делать, если болит десна после пломбирования

В течение нескольких дней может болеть десна в области места введения анестезии – это совершенно нормально и не требует применения каких-либо мер. Слизистая также может быть немного воспалена, если при лечении использовались специальные кольца, которые надеваются на зуб для формирования правильной формы его коронки. Десна также может быть повреждена, если пломбировочный материал врачу нужно было установить в непосредственной близости к слизистой или даже под нее – в такой ситуации десна намеренно отодвигается. Поэтому болезненность – нормальная реакция на внешнее вмешательство.

Все перечисленные состояния – это разновидности нормы. Но если боль усиливается, прогрессирует покраснение и отечность слизистой, нужно обратиться к врачу.

Как правильно проводить гигиенические процедуры

После лечения запломбированный зуб чистите осторожно, оказывая на него минимальное давление. Не используйте ополаскиватели с содержанием абразивных веществ и спирта, которые могут усилить пластичность материала – это приведет к изменению формы пломбы. Также не применяйте чрезмерно жесткие щетки – они могут оставлять микротрещины на материале, что быстро выведет его из строя.

В целом ухаживать за зубами с пломбами стоит совершенно стандартным способом:

  • ежедневная чистка зубов дважды в день – утром до завтрака и вечером после всех приемов пищи, после – полоскания полости рта водой и ополаскивателем,
  • для очищения после еды в области пломбированных зубов зубную нить лучше заменить на ирригатор. При неаккуратных действиях флоссом можно задеть установленную пломбу, особенно при наличии тонких краев зуба, что приведет к ее выпадению.

Нужно ли соблюдать диету после лечения кариеса

Из рациона в целом после лечения кариеса (особенно если установлена пломба больших размеров и собственный зуб имеет очень тонкие стенки) рекомендуется убрать слишком жесткие продукты – ириски, жевательные резинки, грильяж, орехи и т.д. Либо пережевывать их зубами, расположенными на противоположной стороне (если на них нет пломб).

Минимизируйте количество потребляемых продуктов и напитков, которые содержат красящие пигменты (чай, кофе, свекла) – под их воздействием пломбировочный материал может немного изменить оттенок. Особенно данное правило актуально при восстановлении передних зубов.

Особенности ухода за временной пломбой

  • не употреблять пищу и напитки в течение двух часов после пломбирования зуба,
  • не пережевывать пищу той стороной, где установлена пломба,
  • не употреблять твердые продукты, а также липкие и тягучие, отказаться от жевательной резинки,
  • ограничить потребление горячей и чрезмерно холодной пищи,
  • чистить зуб с временной пломбой очень осторожно, не надавливая – щетку лучше использовать с мягкой щетиной.

Как сохранить гарантию на лечение

На терапевтическое лечение, то есть на пломбирование зубов, как правило, дается гарантия от 6 месяцев до 2-х лет – зависит от объема работ, сложности ситуации. Чтобы сохранить гарантию, пациенту необходимо четко следовать всем рекомендациям: не перегружать зуб, не использовать его не по назначению (например, открывать пивные бутылки), а также регулярно показываться врачу в соответствии с индивидуальным графиком профосмотров. К сожалению, многие пациенты забывают об этом, а именно последний пункт – залог сохранения гарантии на лечение.

1-2 раза в год необходимо посещать врача. Во время профилактического осмотра стоматолог сможет убедиться в хорошем состоянии пломбы, а также в том, что под ней повторно не развивается кариес.

Проверьте себя: когда нужно обратиться к врачу

Если болит зуб через 2-3 дня после установки пломбы, при этом боль заметно усиливается или возникла резко – это может говорить о рецидиве кариеса и поражении зубного нерва. Если под пломбой заметны черные пятна через несколько месяцев после лечения и пломба мешает смыканию челюстей. Не бойтесь обращаться к врачу – все работы должны быть проведены в рамках гарантии!

Зубная пломба из материала нового поколения с использованием нано-технологий. Отличная эстетика в совокупности с прочностью и долговечностью материла.

В стоимость все включено: диагностика, материалы, работа врача, все профилактические осмотры при необходимости.

Сколько нельзя есть после пломбирования зуба? Зубные пломбы: виды материалов

Время воздержания от еды после стоматологического лечения напрямую зависит от используемого материала. На сегодняшний день благодаря современным материалам для пломбирования зубов пациентам не приходится мучить себя ожиданиями. Хотя в некоторых муниципальных поликлиниках до сих пор используются материалы старого поколения, применение которых имеет временные ограничения в виде употребления пищи после установки пломбы.

Существуют разные материалы для изготовления зубных пломб. Время их застывания зависит от выбранного врачом вещества.

Цементные пломбы

Раньше вопрос о том, сколько нельзя есть после пломбирования зуба, был очень актуален. В процессе лечения кариеса использовались в основном цементные пломбы. Их качество было очень низким. При неверном замешивании раствора пломба при контакте со слюной растворялась во рту пациента. Срок эксплуатации таких пломб составлял не больше 2-3 лет. Цементные пломбы из-за своей низкой стоимости и сегодня применяются в стоматологии. Но прежде, чем сэкономить таким способом, нужно быть готовым к развитию рецидива и повторному лечению. Эти пломбы долго застывают, могут за короткий период растрескаться и выпасть. Устанавливая эти материалы, специалист должен обязательно рассказать пациенту спустя какое время после пломбирования можно есть. От употребления напитков и еды стоит отказаться на протяжении 3 часов.

Стеклоиномеры – это одна из разновидностей цементных пломб. У них нет описанных выше недостатков, и они относятся к ультрасовременным материалам. В качестве основного их преимущества выступает безопасность для здоровья. В состав этого материала входит фтор, защищающий зуб от вредоносного воздействия бактерий, провоцирующих развитие кариеса. Пломбы из этого материала не поддаются воздействию влаги, что существенно упрощает работу врача во время лечения зуба в зонах, которые сложно качественно просушить, например, в поддесневой области.

Металлические пломбы

Раньше в стоматологическом лечении на протяжении длительного периода применялись металлические пломбы, называемые амальгамой. Изготавливались они из меди, золота и серебра. Несмотря на их прочность и надёжность, как только появились альтернативные варианты, популярность на них исчезла. Амальгама выглядела неэстетично, долго затвердевала, и в её составе имелась ртуть. У пациентов, которым устанавливали такие пломбы, были жалобы на металлический привкус во рту и аллергические реакции.

Пластмассовые пломбы

Появление на стоматологическом рынке пластмассовых пломб вызвало ажиотаж. Эти пломбы быстро стали пользоваться популярностью, но, к сожалению, данный материал оказался токсичным. Также пластмасса имела недостатки в виде окрашивания под воздействием напитков и пищи, к тому же быстро теряла форму. У 90% пациентов в дальнейшем развивался пульпит или периодонтит, аллергическая реакция на материал. Если на пластмассовую пломбу устанавливалась коронка, то зуб под ней разрушался в очень короткие сроки. Когда обнаружили этот недостаток, вещество использовать перестали, а пациенты начали массово заменять установленные раннее пломбы. Вот почему вопрос о времени принятия пищи после установки пластмассовых пломб сегодня не актуален.

Световые пломбы

Светоотверждаемые, фотополимерные или световые зубные пломбы – это материал, который в корне отличается от перечисленных выше. Его основной особенностью является то, что он застывает в результате воздействия специальной лампы. В составе фотополимера присутствует гелиокомпозит. Под ультрафиолетовыми лучами он распадается на радикалы, которые способствуют застыванию пломбы. В современных стоматологических клиниках специалисты используют именно этот пломбировочный материал.

Этот материал имеет весомые преимущества. Такой полимер не застывает на воздухе, поэтому у стоматолога есть достаточно времени для формирования коронковой части реставрируемого зуба. Фотополимеры обладают пластичностью и хорошо поддаются полировке. Все эти свойства, а также большая цветовая гамма позволяют достичь высоких эстетических показателей. Световые пломбы устанавливают на жевательные зубы, так как они обладают высокой прочностью. Их можно применять и в «зоне улыбки», за счет их хорошей эстетики.

Световые пломбы держатся на зубах долго и прочно благодаря адгезивам, которыми в процессе лечения покрываются стенки зуба. Это не дает пломбе выпасть преждевременно. Между тканями зуба и светоотверждаемой пломбой образовывается химическая связь. Фотополимеры позволяют восстанавливать зубы даже в сложных ситуациях. Средний срок службы такого пломбировочного материала составляет 5 лет.

Светополимер после засвечивания лампой застывает на протяжении всего лишь нескольких секунд, поэтому после окончания лечения пациент может сразу употреблять пищу.

Нужно ли кушать перед посещением кабинета стоматолога? Специалисты советуют приходить на стоматологический приём сытыми. Это связано с тем, что после употребления пищи активность работы слюнных желез снижается, а это, в свою очередь, значительно облегчает работу врача. К тому же, голодные люди сложнее переживают стрессовые ситуации.

Если в процессе лечения зуба вводилась анестезия, необходимо дождаться, когда действие анестетика закончится, и лишь после этого принимать еду. В противном случае при пережёвывании пищи можно непреднамеренно повредить слизистую. Это относится ко всем видам пломбировочных материалов, а не только к фотополимерам.

Иногда при реставрации зуба стоматолог устанавливает временную пломбу, под которую закладывается лекарство. Такая пломба застывает дольше, поэтому после пломбирования от еды следует некоторое время воздержаться.

Через сколько можно есть после установки световой пломбы?

В современной стоматологии при реконструкции зубов композитными материалами предпочтение отдается световым пломбам, которые имею множество преимуществ перед классическим пломбировочным составом. Световая пломба более удобна для установки, менее токсична, устойчива к сильным нагрузкам, выглядит более естественно, и даже может соответствовать по цвету оттенку зубной эмали. Однако, для того, чтобы сохранить достигнутый специалистом результат и не спровоцировать отделение композита, следует соблюдать рекомендации лечащего врача. Одним из главных вопросов, которые задают пациенты — когда можно кушать после световой пломбы зуба и есть ли ограничения по питанию в дальнейшем.

Читайте также:  Обезболивающие в стоматологии: препараты для анестезии, уколы при лечении зубов

Особенности световых пломб

Состав световой пломбы, как и техника ее установки, отличается от иных композитных материалов. В состав фотополимера входит смесь смол, наполнителя и силаны. Этот материал затвердевает только под действием ультрафиолета, что влияет на технику пломбирования. Для восстановления целостности коронки стоматолог наносит состав послойно, используя после каждого слоя специальную лампу синего цвета.

Фотополимерные пломбы имеют преимущества перед другими видами композитов:

  • пластичность состава и контролируемое затвердевание — у специалиста есть возможность нанести материал без спешки, что позволит избежать образования зазоров или создания неэстетической поверхности зубной коронки;
  • минимальное содержание в составе веществ токсического действия — благодаря низкому уровню токсинов к применению материала практически нет противопоказаний относительно состояния здоровья и возраста пациента;
  • упрощенная завершающая обработка — композит легко поддается полировке, что дает возможность создать гладкую поверхность, исключающая повреждение эмали противоположного зуба, языка и мягких тканей;
  • возможность подбора индивидуального оттенка — материал может быть почти идентичен по цвету другим зубам;
  • естественная форма — пластичность композита позволяет специалисту создать форму естественной коронки;
  • срок эксплуатации — при соблюдении рекомендаций пломба прослужит не менее 5 лет.

Световая пломба имеет один весомый недостаток — композит не применяют при поражении слишком больших участков, а также в труднодоступных местах.

Когда после пломбирования моно кушать

Люди, которые когда-либо устанавливали пломб, знают, что принимать пищу можно не ранее чем через два часа. Этого времени достаточно, чтобы материал приобрел нужную твердость и хорошо зафиксировался в коронке зуба.

Современные материалы отличаются от классических композитов, поэтому вопрос о том, можно ли кушать после световой пломбы — актуальный. Мнения стоматологов относительно того, через сколько можно есть после световой пломбы без рисков ее повреждения, расходятся. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что после световой пломбы можно есть сразу. Объясняется это свойствами фотополимеров. Материал твердеет под действием лучей ультрафиолета, а значит, уже по завершении процедуры, пломба не должна быть подвержена внешнему воздействию.

Однако, полностью риск не исключается. Для полной уверенности в готовности материала, а главное его надежном фиксировании в зубе. По этой причине большинство специалистов на вопрос «сколько не есть после установки световой пломбы», рекомендуют удержаться от приема пищи и питья минимум 2 часа.

С какими продуктами нужно быть осторожными

Через сколько можно есть после установки светоотражающей пломбы — однозначного ответа нет. Но в отношении принимаемой пищи специалисты сходятся в своем мнении. Так красящие продукты после световой пломбы рекомендуется исключить на 2–3 дня. Прием продуктов, включая напитки, содержащие красители, могут повлиять на цвет композита, поскольку пломба еще обладает повышенной проницаемостью.

После восстановления зубов световой пломбой минимум на два дня лучше отказаться от продуктов:

  • кофе;
  • свекла;
  • морковь;
  • черника;
  • газированные напитки;
  • шоколад и какао.

В незначительных количествах можно употреблять:

  • чай черный;
  • клубника;
  • черешня;
  • соки натуральные.

Особое внимание стоматологи уделяют не только тому, когда и что нельзя есть при световой пломбе, но и температуре принимаемых блюд. Не следует есть слишком горячие или холодные продукты, а также употреблять их друг за другом или совместно. Контраст температур может привести не только к повреждению пломбы, но и к поражению тканей здорового и больного зуба.

Какие могут быть осложнения

После того как будет установлена пломба светового отражения, через сколько все-таки можно есть? Специалисты нашей клиники советуют пациентам воздержаться от пищи на 2 часа, а от питья на 1 час. Подобные рекомендации не являются обязательными, но они позволяют снизить риск осложнений после пломбирования.

При несоблюдении рекомендуемого временного интервала, могут возникнуть осложнения:

  • быстрое потемнение зубной эмали;
  • окрашивание эмали (при действии красителей);
  • ноющая боль;
  • отек десны;
  • разрушение коронки;
  • выпадение пломбы.

Также пациентам в первые дни после пломбирования следует отказаться от употребления любых продуктов с повышенной твердостью. В особенности не желательно грызть семечки, орехи или предметы (например, карандаш или ручку).

Если пломба выпала или была повреждена

При любой деформации световой пломбы не следует предпринимать никаких действий без предварительной консультации с врачом. При отсутствии возможности посещения клиники можно получить консультацию по телефону. Но при первой возможности отправиться на прием к стоматологу.

Если пломба, важно не допустить проникновения в полость зуба частичек пищи. Это может привести к воспалению и даже быстрому развитию гнойного процесса.

Подводя итоги можно сделать вывод: прием пищи после пломбирования фотополимерами допустим, но с особой осторожностью. Если у пациента нет сильной потребности в еде — кушать рекомендуется через 2 часа. Таким образом, риски осложнений сводятся к минимуму.

Сколько времени нельзя есть и пить после пломбирования зуба, когда можно его чистить?

Одна из самых распространенных процедур в стоматологии – пломбирование зуба с лечебной и эстетической целью. Качество работы зависит не только от квалификации врача и используемых материалов: большое значение имеет, насколько точно пациент будет выполнять предписания специалиста. Чаще всего врача спрашивают, сколько нельзя есть после пломбирования зуба и почему. Ответ на эти вопросы зависит от вида пломбы и материала, из которого она изготовлена, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Суть пломбирования зуба

Если зуб начал разрушаться из-за кариеса или другого стоматологического заболевания, но его еще можно сохранить, необходимо как можно скорее начать его лечение. Как правило, образовавшуюся в зубе полость вычищают, а затем пломбируют, закрывая ее. После процедуры врач обязан объяснить пациенту, через сколько можно есть после пломбирования зуба. Обычно это время зависит от вида установленной пломбы, которая может быть временной или постоянной. По материалу изготовления они бывают:

  • фотополимерные;
  • цементные;
  • композитные – световые и химические.

Временную «заплатку» устанавливают на время лечения, как правило, это небольшой срок. Под нее закладывают лекарство, призванное снизить боль и устранить воспаление. Для данного типа пломб используют нестойкие материалы, которые имеют длительный срок застывания – это связано с дальнейшей необходимостью как можно быстрее удалить ее и поставить взамен постоянную (см. также: этапы установки и виды материалов постоянной пломбы).

Особенности пломбировочного материала

Современная стоматология располагает множеством видов пломбировочных материалов. Выбор того или иного обусловлен комплексом факторов, которые должен учитывать специалист в процессе лечения, ведь пломбирование – это не только устранение косметического дефекта зуба, но и восстановление его функций.

Также учитывается соответствие следующим критериям:

  • устойчивость к внешнему воздействию (в том числе к окрашиванию);
  • минимальная усадка или полное ее отсутствие;
  • простота удаления в случае необходимости повторного лечения;
  • нерастворимость.

Цементы

Различные цементирующие составы используют для разных типов пломб – как для временного, так и для постоянного использования. Наиболее распространены в стоматологии следующие типы цементов:

  • Цинк-фосфат. Данный материал редко применяют как самостоятельный состав, поскольку он отличается высокой степенью усадки.
  • Силикат. В настоящее время используется только для временного пломбирования зубных каналов, поскольку не отличается высокой прочностью – может растворяться слюной. Кроме этого, длительное ношение силикатной пломбы способно вызывать негативную реакцию пульпы.
  • Силикат-фосфат. Благодаря комбинированию двух предыдущих видов цементов стоматологи получают новый материал, лишенный недостатков вышеназванных. Состав обладает хорошей прочностью и прозрачностью, а также низкой теплопроводностью, что делает пломбу комфортной для пациента. Среди недостатков нужно выделить невысокие эстетические свойства и необходимость установки через изоляционную прокладку. К плюсам можно отнести низкую стоимость работы, поэтому данный материал широко используется в бесплатных стоматологических клиниках.
  • Стеклоиономер. После затвердевания состав имеет высокую прочность, не растворяется в полости рта, отличается большим сроком службы. Независимо от количества установленных пломб они полностью безопасны и нетоксичны. Минус материала в том, что он довольно хрупкий и подвержен истиранию, поэтому его редко используют для пломбирования, обычно из него выполняют изолирующую прокладку между эмалью и собственно пломбой.

Композиционные составы

Композиционные пломбировочные материалы, или композиты, в настоящий момент широко распространены. Они различаются по составу и включают в себя органические смолы, неорганический наполнитель и поверхностно активное вещество. Материал отвердевает под действием света или благодаря химической реакции. Огромный плюс для пациента заключается в большом разнообразии цветов и оттенков, поэтому во время лечения восстанавливаются не только функции зуба, но и его внешний вид.

Химического отверждения

Самый популярный среди врачей и пациентов вид композитной пломбы – химического отверждения. Такой композит легко готовится, быстро застывает, недорого стоит. Однако его редко используют для лечения передних зубов – зоны улыбки, так как он имеет свойство со временем менять цвет. Кроме того, композит химического отверждения обладает низкой износостойкостью.

Процесс установки состоит из нескольких этапов. Для начала эмаль сошлифовывают для улучшения сцепления с пломбировочным материалом, затем на нее наносят бонд – своеобразный клей. Перед установкой отдельные компоненты состава смешиваются в емкости, после чего закладываются в отверстие зуба. После затвердевания поверхность шлифуют и полируют.

Светового отверждения

Другой разновидностью пломб из композитных материалов являются светоотверждаемые. Они затвердевают под действием света, который подается с определенной частотой. Готовые световые пломбы имеют массу преимуществ: они чрезвычайно прочные, устойчивы к стиранию и воздействию агрессивных веществ в полости рта (например кислот), кроме того, после затвердевания их можно полировать без риска нарушения целостности. Благодаря этим качествам данный материал применяют для пломбирования передних зубов.

Нельзя не отметить один серьезный недостаток световых изделий – они склонны к усадке в процессе эксплуатации, поэтому со временем нуждаются в замене. В связи с этим нужно строго выполнять предписания врача и своевременно являться на осмотр. Стоят такие пломбы намного дороже.

Через какое время после установки разного вида пломбы можно есть, пить и чистить зубы?

Главный вопрос, который волнует пациента, когда процедура по установке пломбы окончена, – через какое время позволительно пить и кушать? Нужно строго придерживаться рекомендаций врача, иначе пломба просто выпадет, и к стоматологу придется обращаться снова. Время приема пищи зависит от выбранного материала, а также от того, какая именно пломба установлена – временная или постоянная.

Если пломба временная

Пока лечение не закончено, пациенту ставят временную пломбу, чтобы обезопасить зуб от попадания инфекции и одновременно с этим иметь быстрый доступ к полости. Временная пломба не отличается прочностью и устойчивостью и служит для предотвращения вымывания лекарства и безопасности открытой ранки.

После установки временной пломбы врач расскажет об ограничениях в приеме пищи, которые зависят от выбранного материала:

  • с пломбой из цемента, искусственного дентина нельзя есть в течение 3 часов (рекомендуем прочитать: сколько времени нельзя есть после удаления зуба?);
  • с установленной фотополимерной пломбой есть разрешается сразу.

При постоянной пломбе

Сколько времени стоит выждать после установки пломбы, напрямую зависит от выбранного материала, а точнее, от периода его застывания. За исключением фотополимерных, остальные пломбы в первые минуты схватываются только сверху, а дальнейшее застывание материала происходит в течение последующих часов. Ответ на вопрос, через сколько можно есть после завершения процедуры, зависит от вида пломбы.

С амальгамой (пломбировочной пастой из серебра и олова) следует воздержаться от приема не только пищи, но и напитков, например кофе, 2–3 часа. После установки пластмассовой пломбы забыть о еде придется на срок до 5 часов, также не следует чистить зубы в это время. Цементная накладывает запрет на еду на 2 часа. Меньше всего придется голодать с химической – около часа, а с фотопломбой разрешено есть сразу.

Ссылка на основную публикацию