Можно выдирать зубы беременным

Удаление зуба при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Удаление зуба при беременности – проблема, требующая принятия взвешенного и незамедлительного решения. Этот вопрос возникает у будущих мам очень часто.

Дело в том, что в состоянии беременности дефицит кальция просто неизбежен, поэтому развитие кариеса, так же, как и других зубных заболеваний, протекает скоротечно и особенно остро.

К кому обратиться?

Удаление зуба мудрости при беременности

Удаление зуба при беременности требует обоснованных доводов и применяется в современной стоматологии исключительно в случае крайней необходимости. В последнее время врачи-стоматологи избегают каких-либо хирургических манипуляций в стоматологии, направляя свои усилия, прежде всего, на эффективное лечение зубных заболеваний. На сегодняшний день, к тому же, развитие стоматологии достигло большого подъема, в том числе в зубоврачебной технике, качестве и надежности лечебных препаратов и материалов. Это помогает проводить качественное лечение т. наз. «корневых каналов», которые считаются залогом сохранности и долгой жизни зубов.

Безусловно, будущие мамы должны позаботиться о здоровье своих зубов еще в период планирования беременности. Таким образом, удастся избежать множества проблем, связанных с их лечением во время беременности. Однако если будущая мама сталкивается с тем, что зуб не подлежит лечению, или же эффект от лечения краткосрочный, в таком случае удаление зуба становится единственным выходом из данной ситуации. Дело в том, что не подлежащий функциональному восстановлению зуб становится источником инфекции, которая сможет легко распространяться по всему организму и навредить, таким образом, еще не родившемуся ребенку.

Удаление зуба мудрости при беременности – это отдельный вопрос, который должен решаться в зависимости от конкретной ситуации. Нередкими бывают случаи, когда при прорезывании зуба мудрости (как его еще называют, «зуба-восьмерки») будущая мама испытывает сильнейшую боль. Нужно ли в таком случае обращаться к стоматологу? Безусловно, да, ведь терпеть боль – это не выход, а обезболивающие беременным противопоказаны, как в целом и любые другие лекарственные препараты.

К осуществлению процедуры по удалению зуба мудрости у беременной существует ряд противопоказаний, однако они не считаются абсолютными. Все зависит от ситуации, и решение должен принимать только опытный специалист.

Удаление зуба мудрости при беременности является хирургической операцией более сложного уровня, чем обычное удаление зуба, и она может вызвать ряд негативных последствий, таких как повышение температуры, сильные боли, кровотечение. В случае беременности это опасные симптомы, да и лишний раз испытывать стресс будущей маме нежелательно.

Поэтому если ситуация некритичная, а до рождения ребенка остается немного времени, лучше всего повременить с удалением зуба мудрости, отложив такую операцию на послеродовой период. Однако такое решение снова-таки должен принимать только лечащий врач. Обычно к удалению зуба мудрости (как и обычного зуба) прибегают лишь в случае непрекращающейся острой боли, очень беспокоящей беременную женщину. Если проведение такой процедуры однозначно имеет смысл, то ее, как правило, откладывают на второй триместр беременности. Для минимизации негативного эффекта от неизбежной операции стоматолог выбирает различные средства и методы.

На сегодняшний день существует ряд анестетиков, специально разработанных и ориентированных на применение у беременных женщин. Данные препараты абсолютно безопасны, т.к. не имеют доступа к плоду через плацентарный барьер.

Своевременная профилактика позволит исключить развитие осложнений с зубами в период вынашивания ребенка. В любом случае беременная женщина должна пройти профилактический осмотр и полное обследование у стоматолога еще во время становления на учет. В случае наличия каких-либо проблем или симптомов, сигнализирующих о развитии заболевания зуба, необходимо рассказать об этом врачу. Он даст рекомендации по поводу ухода за полостью рта в период беременности, рациона питания для укрепления зубной эмали, либо назначит лечение зубов.

Удаление нерва зуба при беременности

Удаление зуба при беременности является мерой, которую необходимо применять лишь в случае крайней необходимости. Об этом единогласно утверждают как гинекологи, так и стоматологи. Дело в том, что в период беременности будущей маме не рекомендуется вводить анестезирующие средства, да и болевые ощущения, которые связаны с процедурой удаления зуба, могут иметь для беременной непредвиденные последствия. Такой стресс опасен для организма беременной женщины, который и без того ослаблен.

Кариес не считается тяжелым заболеванием, однако его основная угроза кроется в опасных осложнениях, особенно в том случае, если его совсем не лечить. На начальной стадии развития кариес хорошо поддается лечению, однако если длительное время не предпринимать соответствующих действий для его ликвидации, то воспалительный процесс способен проникнуть в зубной корень, где сосредоточены нервные окончания. Именно нервы несут всю ответственность за продолжительность «зубной» жизни. Воспаление зубного нерва называется «пульпитом».

Необходимо отметить, что именно зубной нерв играет важнейшую роль в создании зуба, ведь благодаря ему костное образование превращается в живой орган. Благодаря нерву зуб обладает чувствительностью, а также умеет реагировать на внешние и внутренние раздражители. Если человек испытывает сильную, резкую боль в испорченном зубе, вполне вероятно, что у него развивается пульпит. Без процедуры удаления зубного нерва можно обойтись на первых стадиях данного заболевания, тогда зуб еще можно спасти. Однако при наличии обширной области поражения зубным кариесом боль обычно усиливается, и в таком случае без процедуры по удалению зубного нерва обойтись невозможно.

Удаление нерва зуба при беременности осуществляется лишь в той ситуации, когда без данной процедуры вылечить зуб невозможно, а воспалительный процесс поразил больше 90 % пульпы. Прежде всего, эта операция способствует устранению кариозного поражения зуба. Таким образом, удастся восстановить его нормальное состояние и сохранить продолжительность «жизни». При развитии пульпита лечение кариеса является довольно опасной процедурой из-за возможности повторного развития воспалительного процесса в пораженном зубе.

Удаление воспаленного зубного корня обычно сопровождается устранением всей коронки. Данная процедура применяется в том случае, когда зубные ткани в большей степени разрушены, а зуб не поддается восстановлению или реставрации.

Еще сравнительно недавно операция по удалению зубного нерва представляла собой весьма сложную стоматологическую процедуру. Стоматологии не имели в своем арсенале в достаточном количестве средств и врачебного оборудования для безболезненного осуществления данной операции. Обычно вначале процедуры по удалению зубного нерва применялся мышьяк, сверху которого накладывалась пломба временного действия. Она выполняла барьерную функцию и предотвращала проникновение болезнетворных микроорганизмов в высверленную полость зуба. Через определенное время мышьяк удалялся, а затем производилась операция по ликвидации зубного нерва. Нужно подчеркнуть, что данная операция вызывала у пациентов неприятные ощущения. Поэтому ранее беременным женщинам не рекомендовались такие манипуляции, ведь они подвергали ее стрессу и сильным болевым ощущениям. К тому же применение мышьяка в таком случае было нежелательным.

В современной стоматологии удаление пораженного зубного нерва, в том числе и у беременных, осуществляется довольно быстро и, к счастью, безболезненно. Такой эффект достигается благодаря усовершенствованному стоматологическому оборудованию и применению обезболивающих препаратов, действие которых направлено на утрату восприимчивости зуба к болевым ощущениям. После проведения операции по удалению отверстие зуба замазывается качественным пломбировочным материалом.

Для предотвращения развития пульпита беременные женщины должны регулярно следить за состоянием своих зубов и здоровьем ротовой полости, а также своевременно обращаться к врачу в случае возникновения кариеса. Именно правильный уход за зубами и гигиена полости рта играют определяющую роль в профилактике возникновения пульпита.

Учитывая нагрузку на организм женщины, вынашивающей ребенка, стоматологическое лечение осуществляется в минимальном объеме, с обеспечением полного отсутствия у будущей мамы болевых ощущений. Обычно все необходимые манипуляции проводят во втором триместре беременности, когда плацента полностью сформирована и способна защищать плод в случае нежелательного вторжения вредных веществ. Не рекомендовано лечение зубов в первом триместре и непосредственно перед родами. Однако при остром течении пульпита желательно устранить его как можно быстрее, т.к. воспалительный процесс, стремительно распространившись в организме матери, может негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша.

Удаление нерва зуба при беременности заключается в поэтапном проведении этой процедуры. Сначала осуществляется временное лечение, которое заключается в пломбировании зубных каналов безопасными материалами. Постоянную пломбу женщине рекомендуется ставить в послеродовой период. Лечение зуба у будущих мам обычно проводится без применения анестезии, однако при удалении нерва применяются современные анестетики, в составе которых отсутствует адреналин. Нежелателен для беременных и рентген, но в случае необходимости данную процедуру следует проводить со строгим соблюдением всех мер предосторожности.

Подводя итог, необходимо отметить, что наличие в современных стоматологических клиниках качественного оборудования и эффективных медикаментов, разработанных специально для беременных, позволяет осуществлять стоматологические процедуры без риска для здоровья будущей матери и ребенка. Однако лучший вариант – предотвратить развитие проблем, связанных с заболеваниями зубов. Для этого женщине, планирующей беременность, следует позаботиться о состоянии своих зубов заранее, посетив стоматолога и при необходимости осуществив лечение поврежденных зубов. Во время беременности необходимо продолжать регулярное наблюдение у стоматолога с целью своевременного выявления проблем с зубами, касающихся возможных осложнений из-за нехватки кальция в организме будущей мамы. На консультации беременная женщина обязана сообщить врачу о сроке, самочувствии, а также существующих аллергических реакциях на медикаменты.

Удаление зуба при беременности: можно ли удалять и на каком сроке это делать

Большинство гинекологов рекомендуют проводить профилактику и лечение полости рта до планирования зачатия. Это связано с тем, что во время вынашивания много кальция и других микроэлементов уходит ребенку, оставляя некоторый возможный дефицит у матери. Поэтому у нее часто возникают проблемы. А стоматологическое вмешательство нежелательно из-за потребности анестезии, проведения рентгена и некоторых других манипуляций. Но в крайних случаях приходится проводить удаление зубов мудрости или резцов при беременности (второе название – экстракция). В статье рассмотрим показания к данной процедуре и особенности ее проведения в зависимости от сроков.

Возможные причины

Зубная боль, которую испытывает женщина в интересном положении, может вызывать спазмы мышц во всем теле, в том числе – мускулатуры матки и других внутренних органов, что очень нежелательно и способно вызвать гипертонус. Наличие воспалительного процесса также приводит к повышению температуры тела, бактериальному заражению десен, нагноению – все это плохо воздействует и на состояние мамочки, и на развитие плода.

Поэтому стоматологи и гинекологи предполагают, что лучше допустить удаление зуба во время беременности, чем запустить ситуацию и довести до нестерпимой боли и воспаления.

Какие для этого причины:

  • Воспалительный процесс может переходить с одного участка на другой, затрагивать различные части полости рта, стать причиной болезней гортани.
  • Бактериальная инфекция, которая скапливается в десне и вызывает нагноение, через слизистую оболочку попадает в кровь женщины, а через плаценту – к малышу.
  • При сильных болевых ощущениях девушка может не так хорошо питаться, что приведет к недостаточному поступлению питательных веществ и микроэлементов.
  • Плохое эмоциональное состояние мамы передается ребенку (при негативных впечатлениях вырабатывается гормон мелатонин).

Все это обуславливает, почему экстракция нужна в ряде случаев.

Показания к удалению зуба у беременных

Из-за возможного инфицирования ранки, а также по причине применения анестезии, врачи не всегда вырывают резцы и моляры (в том числе третьи, то есть восьмерки), а ждут до родоразрешения, но иногда это просто необходимо, если:

  • Очень обширные и глубокие кариозные процессы привели к воспалению десен.
  • Образовался пульпит – это гнойное поражение корневой системы.
  • Костная ткань значительно разрушена.
  • Появились новообразования, мешающие смыкать челюсть.
  • Боль постоянная и не поддается купированию допустимыми обезболивающими.

Очень неприятная ситуация, когда нужно вырывать третьи моляры, потому что они имеют разветвленную систему корней, которые могут задеть рядом стоящие зубы. Часто приходится делать разрез, а образовавшаяся ранка может загноиться, тогда понадобится назначать антибиотики. Их прием крайне нежелателен (особенно в 1 триместре). Поэтому восьмерки удаляют только по показаниям:

  • Аномальный рост, в процессе которого может быть разрушен соседний второй моляр.
  • Появление воспаленного «капюшона», нагноение.
  • Острая боль.

Можно ли при беременности удалять зуб

Каждый случай – индивидуален. Когда вынашивание протекает хорошо, а с точки зрения стоматолога экстракция необходима, то стоит на нее решиться. Процедура разрешена, если польза для матери превышает потенциальный возможный вред для малыша.

Почему в пренатальный период портятся зубы

Происходят очень серьезные изменения, перестроение организма. Меняется гормональный фон, падает иммунитет, появляется нехватка кальция. Все это приводит к снижению сопротивляемости бактериям, развитию кариеса, а также к тому, что твердые костные ткани становятся более рыхлыми. Поэтому женщины, особенно первородящие, должны с внимательностью отнестись к стоматологическому осмотру до зачатия.

На каком сроке беременности можно удалять зубы

В экстренном случае приходится браться за лечение и вырывание на любом этапе. Но есть более предпочтительный. В акушерстве весь пренатальный период делят не на месяцы, как мы привыкли, а на недели (всего их 40). Они, в свою очередь, делятся на три триместра.

Первый

Он считается самым важным, так как в это время закладывается строение всех клеток маленького организма – возникновения эмбриона. Также наиболее вероятен риск отторжения плода – выкидыша, поэтому девушкам нужно особенно беречь себя – не только нормализовать свое физическое состояние, но и охранять психологическое, эмоциональное.

Ребенок формируется, активно забирает все вещества, которые попадают в кровоток женщины. Но плацента еще не образована (на ее месте хорион), поэтому практически ничего не препятствует проникновению бактерий к малышу. Плохо отразиться все:

  • любой анестетик;
  • рентген;
  • страх перед визитом к стоматологу.

Но терпеть острую боль строго запрещено, это может вызвать спазмы и гипертонус, который приведет к выкидышу. Поэтому ответим так – проводить удаление зуба беременным в первые три месяца нежелательно, лучше дождаться 16-17 недель, но при экстренных случаях нужно принимать эффективные меры, по возможности минимизируя негативные последствия.

Второй

Все согласны с тем, что это самый подходящий период для стоматологического вмешательства. В это время значительно снижается риск прерывания гестации, а также формируется плацентарный барьер. Он очень хорошо предотвращает попадание разных веществ к плоду, в том числе обезболивающих препаратов. К тому же, на этом сроке еще не очень сильно округляется живот – он не будет мешать девушке. Не только удаление, но и любое лечение рекомендовано проводить именно сейчас. Единственное серьезное ограничение – мы не рекомендуем осуществлять отбеливание эмали, поскольку краситель способен попасть в кровь.

Можно ли удалять зуб во время третьего триместра беременности

С одной стороны анестезия используется совершенно без опасений, поскольку плацента хорошо защищают от проникновения медикаментов, а все органы и системы практически полностью сформированы и их развитие уже не может быть нарушено. Но, к сожалению, вероятность преждевременных родов увеличивается, потому что при стрессе (страхе или болезненных ощущениях) матка способна сокращаться.

Читайте также:  Лечение кариеса без сверления зубов бормашиной в Реутово

Если понадобилось санировать полость рта на сроке более 34-35 недель, рекомендуется дождаться родоразрешения.

Как проходит экстракция

Для начала врач вместе с пациентом выбирают подходящее время для проведения лечения. Также очень важно подобрать мягкое анестезирующее действие, чтобы оно хорошо действовало, но при этом было разрешено использовать беременным (лекарство не должно проникать через плаценту).

Обязательно нужно проводить профилактические процедуры дома – полоскания травяными отварами и раствором с содой. Если будут сильные боли, разрешено принимать «Парацетамол» или «Темпалгин», но в строгой дозировке.

Когда необходимо удаление третьего моляра, стоматолог в ходе операции разрезает десну, сверлит костные ткани, а затем использует щипцы для вырывания. После этого врач накладывает швы для более скорого заживления раны.

Особенности: можно ли вырвать зуб при беременности

Если процедура необходима, то нужно во время лечения ориентироваться на особое положение пациента и корректировать схему воздействия. Это происходит для того, чтобы минимизировать риски возникновения осложнений.

Поэтому девушка, даже если живот еще не округлился, обязательно должна сказать своему стоматологу о наличии плода.

Рентген

Рентгенография не рекомендована. Рентгеновские лучи плохо воздействуют на организм, особенно еще не до конца развитый. Но в хороших клиниках, в том числе в «Дентике», есть более современная аппаратура. Радиовизиограф четко локализует область, не рассеивает потоки, поэтому излечение в десятки раз меньше, чем при снимке на старом оборудовании. Пучок узкий и не влияет на ребенка, потому что женщине надевают на воротниковую зону и живот специальный фартук, который защищает от лучей.

Несмотря на относительную безвредность, врачи назначают рентген только в крайних случаях, например, когда нужно рассмотреть корневую систему восьмерки, так как она может быть очень разветвленной, затрагивать корни соседних моляров и пр.

Можно ли беременным удалять зубы мудрости с анестезией

Ранее применяли лидокаин, который не совсем удобен при использовании и может вызвать аллергическую реакцию. Сейчас в ходу местные анальгетики нового поколения, которые не всасываются в кровь, а также не оказывают никакого негативного воздействия на малыша. Единственным противопоказанием во второй и третий триместр является личная непереносимость медикаментов.

Обычно выбор конкретного препарата зависит от:

  • возраста;
  • серьезности стоматологической процедуры;
  • количества адреналина – чем меньше, тем лучше.

Чаще всего используют «Ультракаин», «Примакаин», «Убистезин».

Лекарственные средства для заживления

Очень важно защитить свой организм от возможных последствий, в том числе, от кровотечений, воспалительного процесса, боли. Поэтому обязательно нужно применять ЛС для максимально быстрого заживления.

Но, к сожалению, самые распространенные препараты, такие как «Холисал», «Метрагил Дента» или «Солкосерил» запрещены. Хорошим выходом является использование гелей на основе лекарственных трав или прополиса, можно делать составы домашнего производства. Но приступать к их употреблению стоит только после получения рекомендаций от лечащего врача. Любое самолечение может пагубно сказаться на здоровье как матери, так и ребенка.

Возможные риски, которые могут развиться после того, как удаляют зубы беременным

Данная процедура причисляется к оперативным вмешательствам, нужно учитывать все вероятные осложнения:

  • острая аллергическая реакция на анестезию;
  • обморок;
  • кровотечение;
  • травмирование костной ткани соседнего зуба или десен;
  • неврит;
  • альвеолит и другие патологические состояния, воспалительные процессы.

Одним из негативных последствий, которого опасаются акушеры-гинекологи, может стать возникновение гипертонуса матки. Проще говоря, это сокращение мышц, спазмы, которые по своей природе очень похожи на схватки. На ранних сроках они могут вызвать выкидыш, на поздних – преждевременные роды.

Можно ли выдергивать зуб мудрости при беременности

Третьи моляры имеют очень большую и разветвленную корневую систему. Из-за этого корни, которые находятся глубоко, могут еще и располагаться неправильно – затрагивать «соседа», идти сильно в стороны. Поэтому их удаление более сложное, в основном оно требует рентгенографического снимка, разреза десны, а после этого – наложения швов.

Но есть вторая проблема – при прорезывании массивная восьмерка часто вызывает нагноение, воспаляются соседние ткани. В таких случаях откладывать и не лечить область нельзя, нужно принимать экстренные меры.

Можно ли беременным вырывать зуб с удалением нерва

Пульпа включает нервные окончания. Некоторые заболевания, например, пульпит (воспалительный процесс) в запущенной стадии обязательно подвергается лечению с помощью депульпации и чистки каналов. С точки зрения опасности и последствий, данная процедура не отличается от экстракции, не сложнее ее.

Поэтому девушкам в интересном положении не стоит переживать, когда стоматолог предлагает убрать нерв.

Что будет, если оттягивать удаление

Иногда зуб не обязательно вырывать, он подвергается лечению. Правильная санация полости рта – менее болезненно и опасно как для женщины, так и для малыша. Поэтому врачи стараются применять все доступные терапевтические средства, чтобы не прибегать к экстракции. Даже очень глубокие кариозные повреждения можно почистить, а ответствие запломбировать, чтобы «дотянуть» до родов.

Но, как мы и сказали, есть показания, при которых строго запрещено оттягивать операцию. Потому что в ряде случаев может быть серьезное заражение тканей, в кровоток попадают бактерии, а боль вызывает спазм мышц, в том числе матки.

Мы рекомендуем действовать в соответствии с мнением вашего стоматолога.

Способы профилактики

  • Каждые полгода необходимо записываться на прием в стоматологическую клинику, особенно – до начала планирования зачатия.
  • Сбалансируйте свое питание, чтобы устранить возможный дефицит кальция и других микроэлементов.
  • Больше гуляйте на солнце, это помогает получать витамин Д, который необходим для усвоения кальция.
  • Совет не очень актуальный для женщин в положении, но: избавьтесь от вредных привычек. Курение провоцирует появление кариеса.
  • Очищайте ротовую полость дважды в день с применением щетки и пасты, а также после каждого приема пищи с помощью ополаскивателя.

В статье мы рассказали, на какой неделе беременности можно удалять зубы, как это повлияет на плод и на здоровье будущей мамочки. А за качественными стоматологическими услугами запишитесь на прием в «Дентику».

Удаление зуба во время беременности

Существует мнение, что примерно за год до запланированной беременности женщине следует всерьез заняться своим здоровьем, в том числе – посетить стоматолога и залечить все зубы, дабы не делать этого во время беременности. Но иногда лечение зубов в этот период все же бывает необходимо. В таких случаях зачастую возникает вопрос: возможно ли удаление зубов беременным женщинам?

Содержание статьи

  • Состояние здоровья зубов во время беременности
  • Можно ли удалять зубы при беременности?

Состояние здоровья зубов во время беременности

Беременные женщины представляют особую группу пациентов на приеме у стоматолога. Причиной этому являются изменения в организме будущей матери, которые происходят в этот прекрасный период ее жизни. Часть естественных недомоганий вызвана гормональными сдвигами и нагрузкой, которую несет организм во время беременности. Все это сказывается и на зубочелюстной системе. Повышается возможность развития различных заболеваний полости рта. Во время беременности у женщины наблюдается дефицит кальция, особенно если она собирается стать мамой впервые. Таким образом, есть вероятность возникновения или обострения кариеса, а иногда и появления пришеечных дефектов твердых тканей зубов.

Беременность не является противопоказанием к стоматологическому вмешательству, в частности не запрещено лечение зубов во время беременности, но необходимо помнить, что в первые три месяца существует наибольшая опасность неблагоприятного воздействия стоматологических процедур, так как в этот период происходит закладка тканей и органов ребенка. Также не следует планировать стоматологические процедуры на последний месяц беременности по причине того, что он характеризуется увеличением частоты осложнений ее течения.

Если решить проблемы с зубами не получилось заранее, то обратиться к стоматологу, безусловно, надо. В этом случае необходимо учитывать некоторые нюансы.

  • Беременной женщине не рекомендуется делать рентген. Если необходимо сделать снимок зуба, можно сделать его при помощи радиовизиографа, этот аппарат обладает минимальным облучением (намного ниже, чем рентген-аппарат).
  • Лечение и удаление зубов при беременности должно проводиться абсолютно безболезненно, что обеспечит местная анестезия зубов с использованием соответствующих препаратов и, если необходимо, психотерапевтическая поддержка.
  • Биологическое воздействие местных анестетиков на плод весьма незначительно. Общий наркоз при лечении недопустим.
  • Что же касается особенностей лекарственной терапии беременных женщин, то важно помнить, что назначение лекарственных препаратов должно быть строго обоснованно, а также дозировано с учетом продолжительности лечения и сроков беременности.
  • Лучше всего, если лекарственные препараты будут назначены на основании консультации врача-стоматолога с врачом-терапевтом и гинекологом.

Можно ли удалять зубы при беременности?

Удаление зуба при беременности производится очень редко, только по медицинским показаниям. Зуб удаляется только в случае выраженного болевого синдрома, в остальных случаях удаление зуба во время беременности лучше всего отложить. Если все-таки это необходимо, то выбирать сроки следует между 13 и 32 неделями беременности. В этот период обычно уже бывает закончено образование и развитие органов плода, сформирована плацента, улучшены показатели иммунологического статуса у матери.

К противопоказаниям относится удаление зубов во время беременности в 1, 2 и 9-й месяцы. Напомним, что операция удаления зубов – это комплекс мероприятий, в результате которых из лунки извлекают корень разрушенного зуба или больной зуб. Эта операция может стать причиной возникновения осложнений у пациента, так как она связана с психоэмоциональной нагрузкой. Данный факт необходимо учитывать, готовя пациента к операции, тем более, если на приеме у врача-стоматолога беременная женщина.

Удаление зуба мудрости при беременности вообще не осуществляется. Такая операция может повлечь за собой осложнения после удаления зуба (может подняться температура, ухудшиться состояние беременной женщины). А здоровье будущего малыша полностью зависит от состояния здоровья его матери. Поэтому не следует удалять зуб мудрости во время беременности, а отложить данную процедуру. Будущим мамам необходимо помнить, что забота о здоровых зубах человека должна начинаться с заботы о правильном внутриутробном развитии, когда происходит формирование всех органов.

До сих пор все еще существует мнение, что лечить зубы во время беременности крайне нежелательно и даже опасно. Такая категоричность не совсем оправдана хотя бы потому, что сейчас в стоматологии уделяется достаточное внимание данной проблеме. Самое главное, что теперь не только на Западе, но и в России появляются специализированные стоматологические клиники для беременных, и в случае зубной боли во время беременности вам всегда смогут помочь.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба при беременности долгое время вызывало массу споров среди врачей. До сих пор существует мнение, что это крайняя мера, которая может навредить не только организму будущей матери, но и малышу. Тем не менее, существуют ситуации, когда без удаления невозможно качественно провести лечение или протезирование. Чтобы избежать неприятностей, нужно заранее знать, когда беременной пациентке не обойтись без радикальных мер.

Удаление зуба во время беременности на ранних и поздних сроках

Если к самой процедуре у врачей нет единого подхода, то по поводу конкретных сроков у стоматологов сформировалось общее мнение. Каждый триместр имеет свои особенности, как для зубов, так и для женского организма в целом. Если речь о пульпите и других воспалениях с риском инфекции, то зуб лучше удалять.

Но, прежде чем идти в клинику, стоит помнить следующие нюансы:

  • 1-й триместр считается особенно сложным для любой женщины. В результате перестроения организма нарушается привычный обмен веществ, часто страдают костные ткани. Именно поэтому стоматологи часто «оттягивают» удаление всеми возможными медикаментозными способами лечения, чтобы дотерпеть до 12-й недели.
  • 2-й триместр идеально подходит для большинства процедур, включая кардинальные меры по удалению. Надкостница уже не настолько чувствительна, а стресс из-за гормональных скачков практически отступает. К тому же именно в этот период советуют проходить рентгенографию, чтобы убедиться в том, что зуб не получится спасти.
  • 3-й триместр – период крайних случаев, когда любое хирургическое вмешательство допускается только в случае угрозы выкидыша или жизни самой матери. Врачи стараются минимизировать боль современными анестетиками, а также исключить стрессовые моменты. Нервозность пациентки приводит к непроизвольному сокращению матки и преждевременным родам, не говоря уже о рисках травмировать плод.

Исходя из вышесказанного, можно сделать примерный список показаний и клинических ситуаций, когда удаления зуба неизбежно:

  • пациентка серьезно травмировала зуб ударом, и его корневая часть надломлена;
  • внезапно обнаружилась запущенная форма глубокого кариеса с начавшимся гнойным воспалением десны;
  • диагностирована гранулема или киста зуба диаметром более 1 сантиметра;
  • острая форма пульпита при индивидуальных противопоказаниях или непереносимости лекарств, закладываемых с временной пломбой.

Можно ли удалять зуб мудрости беременным?

Большинство врачей налагают категорический запрет на эту процедуру, потому что «восьмерка» является наиболее проблемным зубом у женщин, находящихся в положении. Если вне беременности ни о побочных эффектах не может быть и речи, то на любом сроке, и независимо от возраста роженицы, возникает целый «букет» осложнений:

  • резкое повышение температуры, жар и лихорадка;
  • судороги в ногах;
  • кластерные головные боли;
  • неконтролируемые приступы тошноты;
  • повышение чувствительности эмали.

И это только часть последствий, которые могут ждать женщину. Все дело в положении зуба мудрости – к нему подходит большое количество нервных окончаний, кроме того, он резко смещает соседние моляры, которые при перестроении костных тканей, могут отреагировать затяжными болями, кровоточивостью и другими неприятными симптомами.

Исходя из сказанного, можно сделать осторожный вывод, что лучшим временем для проведения операции остается 2-й триместр. При этом нет никакой гарантии, что не возникнет осложнений, о чем пациентку неоднократно предупредит квалифицированный врач.

Чем обезболить удаление зуба при беременности?

Главная задача – минимизировать воздействие препарата на сердечнососудистую систему. Классическая анестезия не подойдет – в ее состав входят элементы, расширяющие сосуды, и-за чего вредные компоненты быстро достигают плаценты. Чтобы этого не случилось, необходимы современные обезболивающие средства, оказывающие щадящие воздействие на организм:

  • альфакаин;
  • убистезин;
  • артифрин;
  • ультракаин.

Удаление нерва зуба во время беременности

Эта процедура также входит в не рекомендованный список, но если альтернативы нет, то депульпирование назначают в следующих случаях:

  • зубной нерв поражен на 90% или полностью;
  • прочистка каналов и обработка анестетиком не дает результатов;
  • ощущается острая простреливающая боль – первый симптом пульпита;
  • нет противопоказаний к установке временной пломбы.

Опасаться «мышьяка» не нужно, этим словом врачи старой закалки по привычке называют пасту, которая умерщвляет оставшуюся 10% часть зубного нерва. Современные составы препаратов оказывают минимальное воздействие на будущего ребенка, а пломба изготавливается с добавлением аниса и гвоздики, что уменьшает риски отравления через кровь.

Что делать после удаления зуба беременным?

Первые 2-3 часа после операции категорически запрещается:

  • есть любые продукты – можно только пить прохладную фильтрованную воду;
  • принимать водные процедуры – особенно это касается горячей ванны или душа;
  • напрягать мышцы физически, включая поднятие тяжестей или долгую ходьбу;
  • прикасаться к лунке языком, пальцами и другими посторонними предметами;
  • если наложены швы – долго разговаривать, чтобы не повредить десну;
  • полоскать рот любыми составами, нарушая процесс заживления.

Чтобы снизить отек лица, лучше делать прохладные компрессы, но не чаще 3 раз за день. Тампон, установленный врачом, следует выплюнуть через 15-20 минут после выхода из кабинета – он является источником дополнительной инфекции. Чтобы снизить кровотечение, советуют закладывать стерильные кусочки ваты, не прижимая их к десне.

Полоскать рот антисептиками не советуют – для этого лучше сделать некрепкий отвар ромашки или календулы. При индивидуальной непереносимости – посоветоваться со стоматологом, чтобы он назначил специальное обеззараживающее и заживляющее средство.

Читайте также:  Вредна ли профессиональная чистка зубов от зубного камня ультразвуком?

Профилактика осложнений

В том случае, если удаление зуба при беременности уже произведено, то пациентке выдается памятка с рекомендациями по дальнейшему наблюдению у стоматолога. Советы отчасти универсальны, но, как показывает практика, без них не обходится ни одна женщина:

  • Следует изолировать себя от любых стрессовых ситуаций на весь оставшийся срок вынашивания плода. Нервные моменты ухудшают общее состояние организма и приводят к рецидивам большинства заболеваний.
  • Полоскать рот следует только теми средствами, в составе которых четко указано, что они подходят при разных сроках беременности. Если найти ополаскиватель затруднительно, лучше проконсультироваться с врачом.
  • Рентген, даже на современных аппаратах, разрешается только в экстренных ситуациях. Перед снимком необходимо обязательно убедиться в наличии свинцового фартука и уведомить рентгенолога о точном сроке и триместре, чтобы он установил минимальную дозу облучения.
  • Перед принятием обезболивающих таблеток нужно узнать их состав, и какие побочные эффекты возможны для женщин, вынашивающих ребенка. Злоупотреблять таблетками тоже не стоит – боль лучше контролировать и перетерпеть, где это возможно.

И самый главный совет – любые манипуляции с зубами должны быть одобрены гинекологом, который ведет беременность. Малейшее нарушение работы организма всегда сказывается на состоянии плода, а такая опасная процедура, как удаление зубов, требует взвешенного решения, чтобы исключить любые необратимые последствия.

Отзывы пациенток

Само по себе удаление зуба при беременности нельзя отнести к популярным процедурам, но отзывы о нем встречаются на большинстве форумов. Исходя из популярных комментариев, можно сделать следующие выводы:

  • Лучший срок для того, чтобы удалить зуб – период с 15-й по 18-ю неделю. Именно тогда организм наиболее окрепнет после тяжелейшего первого триместра.
  • Не стоит увлекаться любыми, даже щадящими обезболивающими, после процедуры. Стоматолог обязан четко прописать дозировку, и с какой периодичностью принимать таблетки, чтобы не навредить ребенку.
  • Отправляться на операцию после 20-й недели уже не рекомендуется. Риск для ребенка возрастает, но состояние будущей мамы в кресле врача рискует ухудшиться. Часто случаются обмороки на фоне стресса.
  • Как только зуб удален, разрешают прохладный компресс с внешней стороны щеки, но не чаще 2-3 раз в день и не больше 15 минут, иначе можно застудить здоровые зубы или даже спровоцировать воспаления.

Лечение и удаление зубов при беременности: за и против

На основе сказанного выше, нельзя сделать однозначного вывода, удалять или лечить зубы пациенткам, находящимся в положении. Решение должно приниматься, исходя из общей клинической картины, состояния организма и возможных осложнений.

Удаление зуба неизбежно, если:

  • Боль стала невыносимой настолько, что не помогают даже местные анестетики.
  • Есть подозрения на флюс, кисту, и злокачественные образования в тканях челюсти.
  • Начался процесс гниения тканей.
  • Серьезная травма, из-за которой корневая часть переломлена или коронковая часть выкрошилась.
  • Есть риск обширного воспаления, независимо от причин.

В остальных случаях стоматолог порекомендует обойтись без удаления и пройти консервативную процедуру лечения. Все комментарии о том, что рентген делать нельзя, давно неактуальны – современные клиники имеют все необходимые защитные средства для того, чтобы облучение не принесло вреда малышу.

Удаление зуба при беременности

Жизнь беременной женщины часто омрачается стоматологическими проблемами. В этот период зубы страдают из-за нехватки кальция, снижения уровня иммунитета, рыхлости десен, связанной с нарушением гормонального баланса и других причин. Поверхностный и средний кариес можно безопасно лечить на любом сроке. Лечение глубокого кариеса, пульпита, экстракция зубной единицы проводятся только по строгим показаниям стоматолога при согласовании с гинекологом.

Можно ли удалять зубы в положении

Так как многие медикаменты в период вынашивания ребенка запрещены, будущие мамы отказываются лечить или удалять зубы, терпят боль до родов. Но во многих случаях такая мера не оправдана. Проводить лечение или экстирпацию можно и нужно, главное, делать это правильно.

Анестезию делают с помощью местных препаратов, которые имеют минимальное количество побочных эффектов и не оказывают негативное влияние на плод. Однако операцию выполняют только в том случае, если есть острая необходимость.

Показания к экстракции:

  • пульпит, периодонтит, при которых инфицируются соседние ткани;
  • глубокий кариозный очаг, затрагивающий корень;
  • киста или злокачественные новообразования;
  • рост восьмерки, осложненный воспалением или если она давит на соседний маляр;
  • перелом зубного корня;
  • быстрое развитие пародонтоза, который не поддается терапевтическому лечению.

Если беременная испытывает боли при жевании, то она не сможет полноценно питаться, что приводит к дефициту питательных элементов. Такое положение негативно сказывается на ее организме, формировании и росте плода.

Каждый случай врач рассматривает индивидуально. Если возможно, переносит операцию на более удобное время.

Как влияют сроки удаления зуба на беременность

При сильном воспалении, болях не всегда удается отложить хирургическое вмешательство. Если есть показания к экстракции зубной единицы, то возможность проведения процедуры обязательно согласовывается с терапевтом и гинекологом. При этом важен срок вынашивания ребенка. Каждый триместр имеет определенные ограничения и возможные осложнения для матери и плода.

Возможность проведения экстирпации по срокам:

  • Первый триместр. Идет формирование плаценты, закладка органов и систем ребенка, поэтому любые медицинские манипуляции выполняются с предельной осторожностью и только по строгим показаниям. В этот период противопоказаны большинство препаратов, а проведение операции без них невозможно. Лекарства, рентгенография, компьютерная томография оказывают негативное воздействие на плод, вызывая различные аномалии. Некоторые медикаменты провоцируют выкидыш. Даже лечение глубокого кариеса может быть отложено на более поздний срок. Однако бывают ситуации, которые не позволяют избежать удаления больного зуба. Если есть сильные боли, воспалительные процессы, то это приводит к гипертонусу матки, нервным срывам, распространению инфекции в другие органы, инфицированию плода. В этом случае стоматолог может провести операцию, несмотря на противопоказания.
  • Второй триместр. Через 3 месяца плод сформирован, а плацента хорошо защищает. На этом сроке разрешаются многие виды лечения, в том числе экстракция, кроме сложных случаев с восьмеркой. Стресс матери, медикаменты не так сильно влияют на ребенка и беременность. Могут безопасно применяться местные анестетики. Перед проведением компьютерной томографии или рентгена женщина надевает специальный защитный фартук.
  • Третий триместр. Хирургическое вмешательство крайне нежелательно. Хоть плод стал более крепким физически, плацента к этому времени истончается и хуже защищает его. Кроме того, период опасен преждевременными родами. Стрессовое состояние, боль могут спровоцировать сокращение матки. Начиная с тридцать четвертой недели практически любое лечение прекращается.

На любом сроке экстракцию проводят при гнойном воспалении, которое нельзя вылечить терапевтическими методами. Кроме того, если беременная терпит сильную боль, постоянно пребывает в стрессе, то это может плохо влиять на психику ребенка.

Удаление зуба мудрости во время беременности: риски и осложнения

Операция на третьем маляре является самой сложной. Сама по себе процедура имеет высокую вероятность развития осложнений, особенно на нижней челюсти. Для извлечения корня нижнего крайнего маляра необходимо разрезать десну и удалять часть кости, что является более травматичным хирургическим вмешательством, чем простая процедура.

После экстирпации восьмерки может повышаться температура тела, возникать сильные боли в челюстях, голове, шее, горле, отечность лица и другие негативные явления. Восстановительный период долгий и болезненный. По этим причинам операцию проводят только в крайних случаях: при риске распространения инфекции, либо сильных, непрекращающихся болях.

Если есть возможность потерпеть до родов или хотя бы до 2 триместра, то экстракцию восьмерки откладывают.

Удаление нерва зуба при беременности

Депульпацию делают при глубоком кариесе, когда патогенная микрофлора проникла в корневой канал и поразила пульпу. Для лечения необходима местная анестезия, поэтому процедуру не рекомендуется выполнять в 1 триместре.

Для того чтобы оставить зубную единицу живой, нерв стараются вылечить. При поражении большей части пульпы, ее полностью удаляют. Если нерв лечат терапевтическим методом, то беременной следует регулярно посещать стоматолога, так как возможен рецидив заболевания.

В современных клиниках не применяют мышьяк, который абсолютно противопоказан женщинам в положении. Для лечения используют безопасные препараты с натуральными компонентами.

Удаление зуба при беременности: анестезия и лекарства

Для проведения хирургического вмешательства необходима анестезия. Общий наркоз недопустим. Обезболивание лидокаином и аналогичными анестетиками с адреналином тоже не проводится в отношении беременных. Препараты способны вызвать судороги, мышечную слабость, сильную аллергическую реакцию, снизить артериальное давление.

Современные обезболивающие лекарства содержат минимум адреналина, не содержат сосудосуживающих компонентов, которые вызывают гипертонус матки. При местном применении практически не всасываются в кровь, поэтому безопасны для плода.

Среди допустимых медикаментов можно выделить наиболее безопасные:

  • Ультракаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин;
  • Примакаин;
  • Убистезин.

При вынужденной операции не нужно терпеть боль, как это происходило несколько десятилетий назад. Сегодня экстракцию делают абсолютно безболезненно.

Если при хирургическом вмешательстве разрезается десневая ткань, то необходима антибиотикотерапия. Беременным обычно выписывают Амоксиклав, оказывающий антибактериальное, бактерицидное действие. Для снижения жара могут назначить минимальную дозировку Парацетамола.

Для полоскания рта применяют Хлоргексидин, Мирамистин, Ромазулан — безопасные антисептические средства.

Что делать после удаления зуба при беременности

Даже если процедура прошла успешно, без боли, то в восстановительный период могут развиться осложнения. Очень важно чтобы после экстирпации сформировался и прочно закрепился сгусток крови. Он защищает образовавшуюся полость с оголенной костью и нервными окончаниями от инфицирования бактериями и попадания пищи.

Естественная «пробка» может оторваться в случае:

  • прилипания к ватному тампону (ставится после операции), если его держать слишком долго;
  • вылизывания лунки языком;
  • применения трубочки для питья;
  • вновь открывшегося кровотечения.

Если кровяной сгусток выпадет, то потребуется новое вмешательство хирурга. В противном случае возникнет воспалительный процесс, опасный осложнениями.

В день операции не рекомендуется утомляться. После процедуры нужно пойти домой и отдохнуть. Кушать можно через 3 — 4 часа. Еда должна быть комфортной температуры, мягкой или жидкой. Следует исключить острую, грубую пищу, которая травмирует мягкие ткани. Нельзя курить, так как никотин сужает сосуды и препятствует заживлению.

Полоскать ротовую полость можно на второй день. В качестве антисептика применяют аптечные препараты, отвары лекарственных растений, водный раствор с солью, содой. Лекарственные средства предотвратят развитие инфекции и ускорят заживление раны. Полоскание должно быть аккуратным и не интенсивным, иначе оторвется сгусток крови.

При чистке зубов место операции обходят. Следует применять зубную щетку с мягкими щетинками.

До затягивания раны нельзя перегревать организм или нагружать физически. В противном случае может возобновиться кровотечение.

Как предотвратить удаление зубов при беременности

Полное обследование и лечение у стоматолога следует пройти еще на этапе планирования зачатия. Но даже в этом случае нет гарантии, что стоматологические проблемы не проявятся во время вынашивания ребенка. После постановки на учет, беременная должна регулярно посещать стоматолога. При выявлении заболеваний на раннем этапе, их можно безопасно и безболезненно вылечить.

Необходимо запомнить и тщательно соблюдать все рекомендации врача по профилактике болезней зубочелюстной системы. После зачатия состав слюны, гормональный фон меняются, возникает дефицит макро-, микроэлементов, витаминов. Часто диагностируют гингивит, который развивается на фоне рыхлости десен и сниженного иммунитета. В это время очень важно правильно питаться и проводить полноценную гигиену полости рта.

Во втором триместре можно безопасно устранить выявленные проблемы. После профессиональной гигиены у стоматолога защита зубов значительно улучшается, поэтому не стоит пренебрегать этой процедурой.

Последние статьи

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Для чего нужно лечить зубы во время беременности?

Если пара планирует ребенка, женщине лучше полностью решить все вопросы со здоровьем зубов заранее. И тогда (за редкими исключениями) можно пережить период ожидания малыша без каких-либо серьезных проблем. Но чаще всего о стоматологе беременная женщина вспоминает уже при возникновении зубной боли и других симптомов. Актуальным становится лечение зубов при беременности, и у будущей мамы возникает масса вопросов: что можно лечить и что нельзя, разрешена ли анестезия, можно ли удалять зуб? На эти и другие вопросы дадим экспертные ответы в рамках данной статьи.

Можно ли лечить зубы при беременности?

Этот нонсенс, но на наших просторах до сих пор культивируется мнение, что с лечением зубов при беременности лучше подождать: перетерпеть, обезболить, закрыть глаза и идти к стоматологу уже после рождения ребенка. Это грубейшая ошибка, и вот почему:

Даже «обычный» кариес напрямую влияет на плод. По результатам исследования, которое проводили стоматологи из США, кариесогенные бактерии способны привести к преждевременным родам или к рождению ребенка с недостаточной массой тела. По одному из мнений, эти микроорганизмы провоцируют развитие в организме будущей мамы цитокинов, а они влияют на рост сокращений матки. Если это происходит долго и активно — плодные оболочки могут разорваться, и начнутся преждевременные роды.

Инфекция, локализированная в ротовой полости, может распространиться на весь организм. Поэтому крайне важно проводить лечение пульпита во время беременности – не говоря уже о периодонтите.

Можно лечить зуб беременной хотя бы ради снижения белового синдрома. Длительная боль приводит к выбросу гормонов. Основным среди них будет адреналин, напрямую влияющий на плод.

«Вылечу зубы после родов» — в большинстве случаев лишь ошибочное самоуспокоение для женщины. Практика показывает, что в первое время после появления ребенка на свет времени на посещение всех курсов лечения у мамы не будет.

Итак, ответ на вопрос, можно ли лечить зубы при беременности, один – обязательно можно и очень нужно, ведь от этого зависит нормальное протекание естественных процессов и здоровье ребенка.

Лечение зубов при беременности в разные сроки

Можно ли проводить лечение зубов при беременности на ранних сроках, когда происходит формирование внутренних систем плода? Есть ли риск в таком случае, и не лучше ли отложить визит к стоматологу? По мнению гинекологов, безопаснее всего проводить лечение зубов во время беременности в 3 триместре. Но это не ограничивает возможность раннего вмешательства.

Да, первый триместр – ключевой для плода, и беременной лучше максимально ограничить введение в организм любых лекарственных средств. Но если у будущей мамы пульпит или периодонтит, обратиться к доктору нужно срочно. В других ситуациях (например, ранние стадии кариеса) можно подождать.

Разрешено лечение зубов при беременности в 2 триместре – мало того, примерно на 20-ой неделе нужно планово посетить стоматолога и решить все проблемы, отложенные в первом триместре.

Допускается лечение зубов во время беременности в 3 триместре с анестезией – это крайне важно, так как на поздних сроках женщину нужно защитить от боли и стресса.

Ниже мы подробнее рассмотрим особенности лечения зубов на разных сроках беременности.

Читайте также:  Почему болит десна, когда лезет зуб мудрости и что делать в этой ситуации?

Подробнее об анестезии при лечении зубов беременным женщинам

Разрешена ли анестезия в процессе лечения зубов при беременности? Многие будущие мамы тревожно относятся к обезболиванию, так как у многих анестетиков беременность входит в группу противопоказаний. Но обезболить область лечения при беременности все же разрешено. И даже необходимо, так как это менее вредно, чем страх и боль, которые будет испытывать женщина. Если проводить лечение зубов при беременности без анестезии, боль вызовет сильный всплеск адреналина, способный даже спровоцировать выкидыш либо преждевременные роды. Но у процесса обезболивания много нюансов:

Препарат должен подобрать доктор. Для этого нужно сообщить ему точный срок.

Допускается применение только местных обезболивающих, оказывающих минимальное влияние на сосуды. При выборе доктор ориентируется на общее состояние женщины.

Запрещены препараты, в составе которых есть много адреналина и производных от него. В то же время препараты в полным отсутствием адреналина тоже не рекомендуются: без него действующее анестезирующее вещество быстрее проникнет в организм и может повлиять на плод.

Грамотное лечение зубов при беременности на ранних сроках с анестезией последствия будет иметь минимальные: лучше провести лечение кариеса с обезболиванием, чем доводить процесс до пульпита и других последствий.

Что запрещено использовать при лечении зубов?

Применение мышьяка крайне противопоказано – особенно в начальные 3 месяца срока. Причина – мышьяк влияет на эмбрион и нарушает его естественное развитие. Поэтому современные стоматологи вместо мышьяка используют препараты с аналогичным действием и другим действующим веществом, не имеющим сильных противопоказаний для будущих мам.

Не рекомендуется применять лидокаин, так как он легко проникает к плоду. Поэтому в инструкции есть информация о запрете на использование препарата в период беременности. Но если других возможностей нет, лидокаин можно использовать после 16-й недели, когда завершилось формирование плаценты.

Нельзя применять новокаин для лечения зубов беременным женщинам (точнее, для снятия болевого синдрома в процессе лечения). Изредка он разрешен, если у пациентки наблюдается повышенное давление и прочие показания.

Рентген: можно или нельзя?

Можно ли лечить зубы при беременности с применением рентгена для более точной диагностики? Этот вопрос до сих пор является предметом дискуссии среди специалистов. С одной стороны, рентген незаменим для правильной постановки диагноза и контроля качества лечения. Современные рентгеновские аппараты характеризируются направленным действием, а в процессе облучения тело пациентки защищают специальным фартуком.

С другой стороны, рентгеновский аппарат характеризируется сильным лучевым действием, которое несет опасность для беременной женщины. Поэтому лечение зубов при беременности в первом триместре лучше проводить без рентгенографии. Во втором и третьем триместрах снимки разрешены, но лучше отдать предпочтение визиографии – безопасному для будущих мам методу компьютерной диагностики, у которой лучевая нагрузка на 90% меньше.

Хирургическая стоматология во время беременности

Допускается ли удаление зубов при беременности? Беременность – не противопоказание для хирургических операций по удалению зубов. Лучшие сроки для этого, по мнению докторов, — третий триместр. Специалист будет применять местный анестетик. На любом сроке (включая первый триместр) операцию обязательно рекомендуют при:

травмах зуба/всей челюсти;

наличии злокачественного образования;

В перечисленных случаях провести операцию безопаснее, чем запускать положение.
Исключение: при беременности категорически запрещено удалять зубы мудрости. Это достаточно сложные хирургические вмешательства с большим риском негативных последствий. К ним относят рост температуры, вялость и другие состояния, способные навредить плоду.

Лечение зубов в первом триместре

Можно ли лечить зубы во время беременности на ранних сроках? Мы уже рассмотрели, что это нежелательно, кроме ряда исключительных случаев.

В первые 17 суток организм будущей мамы наиболее восприимчив к внешним воздействиям. Введение лекарственных средств может спровоцировать выкидыш. Но это теоретический риск, так как яйцеклетка еще не связана с материнским организмом. Поэтому лечение зубов во время беременности (1 триместр, первые 17 суток) в большинстве случаев никак не отобразится на будущем ребенке. Поводов для паники обычно нет.

А вот самым опасным периодом является вторая часть первого триместра, которая начинается с 18-х суток. Введение препаратов может повлиять на процесс формирования внутренних систем плода. Поэтому манипуляции лучше отложить – если только речь идет не о пульпите, периодонтите или гнойных обострениях. Кариес, хронические обострения без гноя лучше пролечить во втором триместре.

Второй триместр беременности

В период с 13-й по 27-ю недели характеризируется усиленным ростом будущего ребенка. Ответ на вопрос, можно ли лечить зубы во время беременности в 2 триместре, положительный: это не так опасно, как в первые недели. Но все же стоит учитывать, что многие анестетики и антибактериальные препараты токсичны. Что лучше всего сделать во втором триместре? Провести профилактические работы, вылечить кариес и другие заболевания, справиться с проблемами, которые могут негативно развиться на поздних сроках. В целом, решение должен принять стоматолог после диагностики.

Лечение зубов в третьем триместре

Проводить манипуляции в этот период наименее опасно для плода – это общее мнение гинекологов и стоматологов. Но в то же время будущая мама на поздних сроках ощущает стресс, усталость, у нее повышена тревожность. Любое вмешательство на этом фоне только усугубит дискомфортные ощущения. Беременной нельзя долго лежать на спине (это опасно для плода). Поэтому есть общие рекомендации для лечения зубов в этот период:

можно ли лечить зубы при беременности 30 недель? Да, в период с 30 по 33 недели;

манипуляции на 35-38 неделях не рекомендованы из-за чувствительности матки;

лечение на 36-37 неделе может привести к преждевременным родам;

нельзя откладывать лечение при сильной боли, возникновении гнойных осложнений. В процессе манипуляций важно проследить, чтобы доктор настроил кресло для размещения беременной в положении полулежа, с легким смещением на левый бок.

Лечение зубов при грудном вскармливании

Маме, кормящей малыша, обязательно нужно решить проблемы с зубами – даже если речь идет об «элементарном» кариесе. Чтобы не передавать вредные микроорганизмы ребенку, лучше обратиться к стоматологу. Сейчас существуют методы анестезии, безопасные для кормящих мам. Современная рентгенография и другие методы диагностики тоже вполне безопасны.

Обратитесь к нам, чтобы провести лечение зубов во время беременности и после рождения ребенка с гарантией безопасности. Мы понимаем, что период ожидания малыша связан с большими тратами, поэтому предлагаем лечение зубов в рассрочку: не отказывайте себе в качественных услугах опытных докторов, защитите себя и ребенка от негативных воздействий, которые могут возникнуть из-за запущенных заболеваний.

Можно ли лечить зубы при беременности

Рекомендуемые статьи

  • Особенности лечения зубов при беременности
  • Противопоказания и ограничения
  • Лечение в разных триместрах беременности
  • Особенности диагностики
  • Безопасное обезболивание
  • Особенности проведения процедур

Лечить зубы при беременности можно и даже необходимо. Терпеть зубную боль не стоит, это стресс для будущей мамы и малыша. К тому же санация полости рта показана и из других соображений: чтобы убрать очаги хронических инфекций и снизить риски осложнений. Визит к врачу откладывать не нужно, да и осмотр у стоматолога при беременности входит в план обследования.

Посетить стоматолога при хорошем состоянии здоровья полости рта необходимо дважды — в первом триместре при постановке на учет и непосредственно перед родами. При выявлении заболеваний, требующих лечения, врач расскажет о дальнейших действиях.

Особенности лечения зубов при беременности

Беременность не противопоказание к проведению стоматологических процедур. Однако важно учитывать как срок беременности, так и особенности ее протекания, а также общее состояние здоровья женщины. Есть несколько особенностей лечения:

Срочному лечению подлежат кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания десен и мягких тканей: стоматиты, гингивит, пародонтит, глоссит, хейлит. Также срочная помощь показана при травмах, таких как перелом корня зуба, сколы, трещины, и необходимости хирургического вмешательства при абсцессах, периостите и пр. В некоторых случаях отложить можно ортодонтическое, ортопедическое лечение, а также отбеливание. Например, установку брекетов или одного имплантата зуба можно перенести на более благоприятное время, после рождения малыша. При отсутствии большого количества зубов можно прибегнуть к съемным протезам, они не предусматривают подготовки в виде препарирования зубов и других сложностей.

При пломбировании врач может использовать любые материалы по показаниям. Лампы, которые используются для отверждения, не вредны для плода.

Лечение зубов при беременности может сопровождаться качественным обезболиванием. Терпеть неприятные ощущения будущей маме не стоит, есть препараты, разрешенные к применению. Единственным ограничением выступает наркоз.

Противопоказания и ограничения

Противопоказанием к проведению любых стоматологических вмешательств может выступать угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Безусловно, если женщина находится в стационаре и проходит лечение для сохранения беременности, проблемы с полостью рта могут отступать на второй план. Но если состояние позволяет посетить стоматолога, лучше сделать это и обсудить целесообразность лечения.

Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:

Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения лекарственных средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких рентгеновских снимков. Однако в некоторых случаях, например, при установке постоянного протеза на уже приживленные имплантаты, допускается проведение процедуры по согласованию с гинекологом, ведущим беременность.

Имплантация требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Меняется работа иммунных сил, особенности кровоснабжения органов и тканей, обменные процессы. Это может привести к непредсказуемым результатам приживления искусственного корня. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.

Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.

Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.

Во всех случаях, когда удаление зуба можно отложить, необходимо это сделать. Речь идет об удалении ретинированных, дистопированных зубов, не вызывающих сильной боли и не несущих в себе риска серьезных последствий в ближайшее время. Если же зуб не подлежит восстановлению и вызывает сильную боль, является потенциально опасным очагом инфекции, удаление рекомендовано.

Антибактериальная терапия, а также рентгенография нежелательны в период беременности, но их может назначить врач при наличии строгих показаний. При выполнении рентгеновского снимка важно защитить область живота свинцовым фартуком. Антибиотики специалист подбирает с учетом срока беременности, тщательно взвешивая потенциальную опасность при отсутствии лечения и возможный вред для плода. Есть антибактериальные средства, разрешенные при беременности и не обладающие тератогенным действием.

Лечение в разных триместрах беременности

Особенности лечения могут зависеть от конкретного срока беременности.

Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше. Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.

Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.

Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.

Матка становится более чувствительной к неблагоприятным факторам, в том числе медикаментам. Сама женщина может становиться более тревожной, быстрее уставать. Поэтому лечение проводится только по строгим показаниям, если ждать родоразрешения нельзя и состояние женщины может резко ухудшиться.

Особенности диагностики

Точная диагностика определяет результаты лечения, поэтому пренебрегать ею не стоит. Прицельный рентгеновский снимок зуба может быть противопоказан, особенно в первом триместре беременности, когда клетки восприимчивы к радиации. Но если другие методы диагностики недоступны, а без снимка нельзя правильно разработать схему лечения, прибегнуть к нему можно. Наиболее безопасным методом является цифровая радиовизиография. В сравнении с пленочным снимком нагрузка в несколько раз меньше, поэтому можно прибегнуть к такой диагностике. При обследовании соблюдается радиологическая защита.

Безопасное обезболивание

Лечение зубов во время беременности предусматривает качественное обезболивание. Для этого используются местные анестетики последнего поколения, которые не преодолевают плацентарный барьер. Многие составы включают в себя сосудосуживающий компонент, что повышает эффективность анестетика. В препаратах для беременных концентрация такого компонента несколько ниже. Он не влияет на кровоток в плаценте и матке.

Есть несколько разрешенных к применению у беременных местных анестетиков:

Они не оказывают системного действия и безвредны для малыша и беременной женщины.

Особенности проведения процедур

Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:

перелом коронки, корня;

пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,

периодонтит с образованием кист;

разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.

Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.

Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.

Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.

Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Оцените статью
Добавить комментарий