Временная пломба на зуб: зачем она нужна и стоит ли устанавливать?

Зачем ставят временную пломбу, какие функции она выполняет и как её устанавливают?

Достаточно часто после первичного сеанса лечения зубов у стоматолога пациент возвращается домой с временной пломбой. Многие люди начинают задаваться вопросом, почему невозможно поставить долгосрочный вариант, чтобы исключить повторное посещение и не являются ли временные пломбы простым способом зарабатывания врачами лишних денег.

  • Что собой представляет временная пломба? ↓
  • Зачем её ставят ↓
  • Препараты, закладываемые под герметичный барьер ↓
  • Правильная постановка ↓
  • Что происходит с зубом? ↓
  • Сколько времени нужно носить пломбу? ↓
  • Снятие и замена на постоянную ↓
  • Стоимость ↓
  • Популярные вопросы ↓

Что собой представляет временная пломба?

Как выглядит временная пломба

Стандартно временной пломбой называется та, что устанавливается на промежуточном этапе во время лечения. Такой вариант выполняется из достаточно дешевых материалов, которые впоследствии удаляются достаточно легко.

Хотя используемый материал является пластичным и не подвержен растворению, для долгосрочного использования временная герметизация не подходит.

На данный момент существуют различные варианты временных пробок, подразделяемые в зависимости от использованных материалом. В естественном состоянии он имеет весьма вязкую и плотную консистенцию, напоминающую пасту.

Наиболее популярные временные пломбы:

Детские цветные временные пломбы

Дентин-паста состоит из сульфата и цинка, вместе с амальгамой. Предотвращает проникновение жидкости и окрашивание зуба;

  • искусственный дентин нельзя держать во рту более 3 дней, перед постановкой в зуб обязательно высушивается на воздухе;
  • Виноксол можно держать во рту до 4 месяцев. Обладает обеззараживающими свойствами и хорошей прочностью после установки;
  • в фиксировании протезов и для детей используется биосовместимый цемент – поликарбоксилат;
  • достаточную эффективность и обеззараживание показывает смесь оксида цинка и евгенола.
  • Главное отличие такой пробки от постоянной – это срок службы используемых материалов. Постоянная пломба делается для носки в зубе на протяжении ряда лет, она плотно сцепляется с естественными стенками зуба, поэтому избавиться от нее достаточно сложно.

    Временная пробка более рыхлая и практически не имеет сцеплений, поэтому стандартно во рту их не держат более недели, хотя существуют материалы с более долгим сроком действия.

    Как только смесь застынет на зубе, отличить то, как выглядит временной барьер от постоянного трудно для простого человека, поскольку особенности различий касаются не столько внешнего вида, а других сфер.

    Зачем её ставят

    При необходимости стоматолог может принять решение поставить на зуб временную пломбу до окончания лечения и финишного отделывания.

    ПричиныОсобенности
    Изготовление вкладкиНа изготовление вкладки обычно занимает несколько дней, временная пломба закрывает на это время поврежденный зуб
    Удаление нерваУдаление нерва из зуба достаточно болезненно, поэтому она становится способом наблюдения за больным зубом
    Чистка каналаПомогает заложить в прочищенный канал лекарственное средство
    ПульпитВместе с временной пломбой закладывается препарат, способствующий некротизации пульпы и предотвращения загнивания
    Принятие решения о последующем леченииЗачастую вылечить зуб в один сеанс стоматолог не может. Произойти это может из-за нехватки времени или тяжести случая. Служит способом сохранения каналов от загрязнения между сеансами лечения
    Гнойный периодонтитПосле удаления гноя из пульпы не рекомендуется постоянное пломбирование, поскольку невероятно высок риск повторного воспаления. Применяется в качестве купирования каналов

    Препараты, закладываемые под герметичный барьер

    Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:

    1. Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
    2. Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.

    Правильная постановка

    Установка временной пломбы

    Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:

    1. В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
    2. Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
    3. После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
    4. Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.

    Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.

    В первые часы не рекомендуется употреблять пищу или жевать жвачку. На период лечения перейдите на зубную щетку с очень мягкими щетинками.

    Что происходит с зубом?

    После постановки барьера врач наблюдает за изменениями зуба и развитием симптомов.

    Могут сохраняться небольшие болевые ощущения, однако содержащиеся в составе пломбы вещества должны действовать успокаивающе на зуб.

    В этот период пульпа должна постепенно выстраивать барьер, полностью изолирующий зубы от внешнего воздействия.

    Сколько времени нужно носить пломбу?

    Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.

    Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.

    Важно! Носить во рту временную пломбу на больший срок, чем это рекомендовано врачом, не следует, даже если она в полном порядке.

    Снятие и замена на постоянную

    Снятие временной пломбы

    Снятие временной пробки является обязательной процедурой перед установкой постоянной структуры. Обычно делается снятие после окончания лечения, удаления нерва, поэтому болезненных ощущений не несет. Бывает небольшой дискомфорт, однако он проходит уже через пару минут.

    После снятия пломбы стоматолог обязательно обязан прочистить корневые каналы и обработать зуб при помощи антисептического средства. После принятия всех мер зуб может считаться готовым к постоянному пломбированию.

    Стоимость

    Временные пломбы даже из самого дорогого материала стандартно не превышают по России стоимость в 600 рублей. Цена, назначаемая клиниками на популярные материалы, обычно колеблется в пределах 300-500 рублей за одну пробку.

    Популярные вопросы

    • Что делать, если пломба крошится?

    Проблема крошения пробки появляется при некачественной установке, поэтому требуется немедленно отправиться к врачу, ведь вероятен риск повторного заражения зуба. При помощи бор-машины стоматолог удаляет материал из зуба, что дает возможность впоследствии вставить постоянку.

    • Что делать, если зуб продолжает болеть?

    Необходимо выяснить, почему он болит. Болевые ощущения могут приносить остатки пульпы, убиваемые мышьяком, тогда после действия лекарства они полностью прекратятся. Виновником может быть аллергия на компоненты, тогда необходимо срочно вынуть пломбу. Для постановки диагноза необходима консультация врача.

    • Что делать при выпадении временной пломбы?

    В домашних условиях заменить ее может ватный тампон, однако помните, что с его помощью можно принести инфекцию. До приема у врача нельзя есть стороной, на которой есть поврежденный зуб и постоянно полоскать рот содовой водой. Требуется немедленно записаться на новый прием, поскольку употребление еды с открытым зубом может привести к ряду осложнений. Врач устанавливает постоянку, или вновь делает временную пломбу.

    Детские цветные пломбы

    Ставится детям?

    Детям временная пломба ставится по тем же факторам, что и у взрослых. Они помогают в промежутки между лечением не допустить попадание в зуб микробов или кусочков пищи.

    • Больно ли ставить?

    На данный момент в стоматологии используются современные методы анестезиологии, часто в состав также входит обезболивающий компонент, поэтому особо сильных болевых ощущений пациент не заметит.

    • Сколько раз можно ставить временную пломбу?

    Обычно не ставят более 1 раза, однако в крайних случаях при выпадении, процедуру могут повторить для достижения результата.

    • Может ли быть световая пломба временной?

    В качестве временной пломбы световая не рекомендуется, особенно на жевательных зубах.

    • Можно ли ставить пломбу кормящей женщине?

    Установка временной или постоянной пломбы невозможна лактационный период, для этого понадобится приостановить грудное вскармливание.

    • Опасна ли временная пломба?

    Опасность представляет только при передержке, поскольку с ней часто используется мышьяк или иное опасное лекарство, вроде лидокаина.

    Подобный временной барьер во время лечения становится показателем профессионализма врача, который предпочитает первым делом посмотреть на реакцию зуба к лечению перед полной пломбировкой. Подобный временный герметизатор становится способом сохранения эффекта за небольшую сумму денег. Стоматологи не ставят временные пломбы ради собственного желания, поэтому при подобном предложении лучше всего согласиться на нее и подождать эффекта, поскольку сохранятся болевые ощущения и впоследствии понадобиться удалять нерв или еще раз прочищать прикорневой канал. При проблемах с зубами необходимо немедленное обращение к стоматологу, поскольку они часто подвержены сильным болевым ощущениям.

    Временная пломба

    Временная пломба — средство защиты оголенного участка поврежденного зуба на промежуточном этапе его лечения. Врач устанавливает временную пломбу на срок от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от проводимой терапии. Такая пломба выполнена из недорогих материалов и не предназначена для длительной эксплуатации в агрессивной среде ротовой полости.

    Область применения: терапевтическая стоматология, протезирование.

    При каких заболеваниях используют временную пломбу

    Процесс лечения с применением временной пломбы сложен и происходит в несколько этапов, но результат оправдывает все неудобства. Применение временной пломбы позволяет:

    • предотвращать развитие пульпита;
    • лечить периодонтит;
    • купировать осложнения после острого кариеса;
    • диагностировать состояние зуба при глубоком кариесе перед установкой постоянной пломбы.

    Временную пломбу чаще всего применяют при экстренном лечении зубов. Она играет роль промежуточного этапа при остром воспалительном процессе.

    При плановом лечении временная пломба — явление редкое (если используется, то преимущественно для уже запломбированных зубов, например, после выпадения старой пломбы или в случае ее замены на новую).

    Показания к установке временной пломбы

    • Если необходимо восполнить недостаток дентина над оголенной пульпой (наращивание новых слоев дентина актуально при лечении глубокого кариеса, периодонтита);
    • Чтобы убить воспаленный нерв (временная пломба ставится для устранения нервного пучка мышьяковой пастой);
    • Провести санацию кариозной полости, зубного канала (закладка сильнодействующих антисептиков);
    • Если нужно устранить воспаление пульпы;
    • Для диагностики состояния глубокого кариеса (боль свидетельствует о наличии воспаления).

    Виды временных пломб

    Временная пломба состоит преимущественно из цементных компонентов:

    • искусственный дентин на основе сульфата цинка и каолина;
    • виноксол — паста с содержанием оксида цинка;
    • цемент на основе цинк-эвгенола;
    • состав с использованием поликарбоксилата;
    • кариосан с дополнительным анальгезирующим эффектом;
    • цемент со стеклоиономером.

    Врач делает выбор в соответствии с поставленными перед временной пломбой задачами. Одни рассчитаны на кратковременную установку (пока боль не будет устранена), другие, такие как винаксол, могут продержаться до полугода.

    Подготовка к установке

    Процесс подготовки к установке временной пломбы следует доверить врачу-стоматологу. Главное требование: в пломбируемой полости не должны находиться поврежденные и воспаленные ткани. Если имеется гнойное содержимое, зуб оставляют открытым до полного устранения воспалительного процесса.

    Все это время пациент должен тщательно следить за чистотой ротовой полости. Рекомендуется применять полоскания антибактериальными растворами, назначенными лечащим врачом, отказаться от приема острой и раздражающей нервные окончания пищи.

    Процесс установки временной пломбы

    Установка временной пломбы может преследовать разные цели (сохранить зуб, снять воспаление, устранить нерв, очистить полость, нарастить дентин и пр.), но общий порядок действий всегда одинаков:

    • полость очищают от поврежденных участков;
    • промывают антисептическим раствором;
    • в зуб закладывают действующий состав (лекарство, мышьяковая паста и пр.);
    • сверху ставят временную пломбу с использованием плавно застывающих веществ.
    Читайте также:  Температура после удаления зуба - когда стоит обращаться к врачу после удаления зуба

    Окончательно временная пломба отвердевает через 1-2 часа после ее установки, в течение этого времени не рекомендуется принимать пищу. В дальнейшем ее наличие в ротовой полости не должно мешать повседневной жизни (если отсутствует болевой синдром).

    Сколько можно ходить с временной пломбой?

    Ходить с пломбой можно от суток до полугода, но сроки снятия врач-стоматолог всегда оговаривает в индивидуальном порядке. В среднем предусмотрено:

    • на умерщвление нерва — от 1-3 суток (мышьяк) до 10 суток (если используют щадящие девитализирующие средства);
    • лечение воспаления при пульпите, периодонтите — 1-3 недели, в зависимости от состояния;
    • лечение кист зуба, восстановление дентина после глубокого кариеса — до нескольких месяцев.

    Важно знать: не соблюдая указанный стоматологом срок использования временной пломбы, можно повредить больной зуб еще больше. Старайтесь не нарушать указанные сроки не более чем на 1-2 дня.

    Временная пломба

    Зачем ставят временную пломбу

    В процессе лечения кариеса, от зачистки кариозной полости до окончательной шлифовки, может возникнуть необходимость в установке временной пломбы.

    Основными показаниями для установки временной пломбы являются:

    необходимость диагностического обследования;

    производится лечение кариеса, повлекшего за собой серьезные разрушения зубных тканей, или пульпита;

    для тщательной зачистки кариозной полости (в особо редких случаях);

    в целях изготовления культевой вкладки и установки в дальнейшем постоянной пломбы;

    если срочное лечение по каким-то причинам невозможно и требуется перенести процедуру на некоторое время.

    В случае, если стоматолог не может найти обоснованное решение для удаления нерва зуба, и необходима дополнительная диагностика, на очищенную кариозную полость может быть наложена временная пломба.

    Если у пациента болезненные ощущения отсутствуют (нерв зуба не задет воспалительным процессом и может быть сохранен), устанавливается постоянная пломба.

    Когда при жевании или надавливании на зуб под временной пломбой пациент чувствует болевые ощущения, это свидетельствует о развивающемся пульпите. В этой ситуации (даже в случае, если под временной пломбой имеется обезболивающее лекарство) требуется незамедлительный визит к стоматологу. В качестве временной меры можно использовать какой-либо анальгетик от зубной боли.

    Зачастую временная пломба может быть использована как изолирующая прокладка между лекарственным препаратом, находящимся в полости зуба, и слюной или частицами пищи, которую употреблял пациент.

    До установки временной пломбы, стоматолог должен тщательно очистить и просушить зубные каналы, разместить соответствующее лекарство.

    В зависимости от метода лечения, срок установки временной пломбы может градироваться от 2 суток до трех недель.

    Виды временной пломбы в зависимости от материала

    Материал, который используется для установки временной пломбы, не токсичен, экологически чист и не несет никакой опасности для организма. В тоже время он достаточно пластичен, может занимать любой объем, обладает свойством оперативного засыхания.

    В зависимости от практического применения, временная пломба может содержать различный состав, в частности:

    Искусственный дентин. Является самым распространенным веществом для изготовления временной пломбы. В своем составе содержит окись цинка и каолина. Для быстрого затвердевания (до 3 минут) смешивается с небольшим количеством воды.

    Дентин-пасты. Несколько увеличенное время затвердевания вещества ввиду того, что вместо воды (как в случае с искусственным дентином) применяются эфирные масла.

    При возникшей необходимости временной пломбировки зубных каналов применяют смесь кариосан.

    Для обезболивания и снятия воспалительного процесса эффективно используют растворы на основе цинк-эвенгелового цемента.

    Какое время можно использовать временную пломбу

    У многих пациентов возникает резонный вопрос: сколько можно ходить с временной пломбой и сколько она может держаться в полости зуба.

    В зависимости от показаний лечения и своего состава, срок установки временной пломбы может составлять от 1 суток до полугода. Более 6 месяцев пломба держаться не будет, поэтому свой визит в стоматологическую клинику следует спланировать заблаговременно (в случае длительных путешествий или деловых командировок).

    При выпадении временной пломбы следует срочно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. На основании обследования стоматолог может принять одно из двух решений: если лечение на незавершенной стадии, врач поставит другую временную пломбу; будет установлена постоянная пломба, если действие лекарства закончилось.

    Как бы то ни было, “откладывать дело в долгий ящик” чревато серьезными проблемами. До посещения специалиста следует тщательно полоскать рот после приема пищи во избежание попадания в открытую полость болезнетворных бактерий, которые могут вызвать процесс воспаления.

    Стоимость установки временной пломбы напрямую зависит от ее состава и конкретной стоматологической клиники и будет колебаться в диапазоне от 350 до 650 руб.

    Что такое временная пломба и зачем она ставится?

    Временная пломба используется в стоматологическом лечении в основном для предотвращения заражения открытой части зуба перед установкой постоянного пломбировочного состава. Для ее изготовления используют составы, позволяющие легко удалить их через небольшой промежуток времени. В статье рассмотрим, зачем ставят временную пломбу на зуб, какие материалы используют при изготовлении и что нужно делать после процедуры установки.

    Показания к установке

    Что такое временная пломба? Это специальный состав герметика, которым заполняют полость пораженного элемента зубного ряда в диагностических или лечебных целях. Чтобы понять, для чего ставят временную пломбу на зуб, рассмотрим основные показания к проведению этой процедуры:

    ПоказаниеОписание процедуры
    Кариес средней тяжестиВ этом случае вычищают кариозную полость и закладывают противовоспалительное средство, снимающее отечность и боль.
    ПериодонтитДля купирования воспалительного процесса используют антибиотики и антисептики.
    ПульпитМногие стоматологи не используют хирургическую процедуру депульпации, а закладывают в его полость специальную пасту. Она на протяжении недели убивает нерв, поэтому ставится временная пломба на зуб. В состав паст может входить мышьяк, тогда длительность их действия сокращается. Но такие средства не используют при лечении детей, так как мышьяк является ядовитым веществом.
    Запущенный кариесВрачу необходимо определить, насколько глубоко проникли бактерии и задет ли зубной нерв. Установка временной пломбы необходима для наблюдения за ощущениями пациента в пораженном участке. Если по истечению 2-3 дней боль проходит, то зуб пломбируют постоянным материалом.
    Изготовление протезаДефектный элемент зубного ряда пломбируют для защиты от проникновения инфекции и предотвращения дальнейшего разрушения.

    Если пациент задает вопрос, почему ставят временную пломбу, то стоматолог должен пояснить ему методику лечения.

    Важно! Показания к проведению такой процедуры для взрослых и детей идентичны.

    Используемые материалы

    Виды временных пломб зависят от материала, используемого при их изготовлении. В зависимости от того, сколько должен простоять пломбировочный состав, подбирают вещества, отвечающие следующим требованиям:

    • гипоаллерегенность;
    • быстрота затвердевания;
    • плотная фиксация к зубным тканям;
    • легкое извлечение.

    Временная зубная пломба изготавливается из следующих материалов:

    1. Виноксол. Это паста, получаемая путем смешивания порошка (оксид цинка, карбонат и сульфат кальция) и полистирола с гваяколе в жидком виде непосредственно перед процедурой опломбировки. Сохнет Виноксол около 4 ч. Его используют при необходимости установки пломбы на 4-6 мес. (длительная командировка или наличие противопоказаний к проведению лечения в ближайшее время).
    2. Поликарбоксилатный цемент. В его состав входит 50% водный раствор полиакриловой кислоты, оксиды цинка, кальция и магния. Постановка временной пломбы такого вида осуществляется при лечении детей с молочными зубами.
    3. Искусственный дентин. Получают его путем смешивания с водой оксида цинка, каолина и обезвоженного сернокислого цинка. Такой состав затвердевает в течение 3 мин., но стоит не более 3 суток, поэтому его используют в основном в целях диагностики.
    4. Симпат. Состав представлен сульфатом кальция, оксидом и сульфатом цинка. При наличии живого нерва используют пасту белого цвета. Розовый состав используют после заложения мышьяка.
    5. Дентин-паста. Смесь цинка и сульфата смешивают с эфирным маслом (персик или гвоздика). Благодаря этому материал обладает высокой прочностью, но затвердевает около 2 ч. Процедуру опломбировки проводят в лечебных целях, так как материал обладает антисептическим действием. Стоит она не дольше 7-10 дней.
    6. При лечении детей используют состав оксида цинка и эвгенола. Эти материалы оказывают регенерирующий, антисептический и анальгезирующий эффект.

    Сколько нужно ходить с временной пломбой?

    В зависимости от выбранного состава врач назначает время следующего приема, на котором будет выполнено извлечение пломбировочного состава:

    • установка герметика на основе Виноксола – 6 мес.;
    • закладка в полость зуба лекарственного препарата (антисептик, антибиотик, противовоспалительное средство) – от 4 до 21 дня;
    • удаление нерва пастой, в составе которой мышьяк – 2-3 дня. Если используют пасту без мышьяка, то следующий прием назначают через 7-10 суток;
    • установка имплантов или протезов – 2-3 мес.

    Важно! Если временная пломба будет извлечена позже установленного срока, то материал будет оказывать разрушительное воздействие на зуб.

    Рекомендации после установки

    По окончанию процедуры врач объясняет пациенту некоторые правила, которые помогут избежать преждевременного разрушения герметика:

    • первые сутки еда должна быть мягкой; советуют употреблять больше жидкой пищи;
    • учитывая состав пломбы, врач в каждом конкретном случае определяет время первой трапезы после процедуры;
    • гигиеническую чистку зубов нужно осуществлять мягкой щеткой;
    • нужно отказаться на время от жвачки и леденцов;
    • под запретом находится алкоголь, если в полость пораженного элемента зубного ряда была заложена прокладка с лекарством;
    • снизить потребление напитков, окрашивающих пломбировочный материал;
    • твердые продукты нужно жевать здоровой стороной. Это замедлит процесс крошения пломбы.

    Такая пломба зуба – это его временная защита от негативного воздействия окружающей среды, поэтому продлить ее эффект можно только путем соблюдения вышеперечисленных правил.

    Что делать, если пломба выпала?

    При преждевременном крошении пломбировочного материала врачи советуют как можно скорее прийти на прием и не закладывать в полость зуба ватный тампон, который может стать причиной занесения инфекции.

    Удаление временной пломбы

    В назначенное время стоматолог проводит следующие действия:

    • удаляет пломбировочный материал;
    • если была установлена прокладка с лекарством, то она также подлежит извлечению;
    • прочищает корневые каналы;
    • выполняет промывание полости антисептиком и хорошо ее высушивает.

    По окончанию процедуры устанавливается постоянный герметик.

    Подводя итоги

    Мы рассмотрели, зачем нужна временная пломба, а также на какой период ее устанавливают. Теперь на приеме у стоматолога у вас не возникнет таких вопросов, и вы можете быть уверенны в правильности назначения этой процедуры.

    Что нужно знать о временной пломбе?

    Запущенный кариес, который дает о себе знать продолжительной ноющей болью, – один из самых частых поводов наведаться к стоматологу. Такая клиническая картина вынуждает врача прибегнуть к единственному известному на сегодня методу восстановления зуба – пломбированию. Многие знакомы с этой процедурой и уверенны, что проблему можно решить за один раз. Какого же бывает удивление пациента, когда оказывается, что устанавливается временная пломба и уже послезавтра нужно будет снова сесть в стоматологическое кресло.

    Она имеет особенный состав и предназначается для того, чтобы временно накрыть зубные ткани и отгородить их от внешнего воздействия. Ключевое словосочетание в данном случае – на время и зачастую на весьма непродолжительное. Речь идет о двух-трех сутках, реже временная пломба может оставаться в зубе несколько недель. Сколько можно ходить с временной пломбой решать не пациенту, а лечащему врачу. По истечении срока, строго определенного стоматологом, ее нужно извлечь и заменить постоянной.

    Для чего ставят временную пломбу?

    Для точной диагностики

    Бывают случаи, когда трудно сразу определить насколько глубоко кариес проник в зуб. Если есть хотя бы ничтожная вероятность того, что задеты нервные окончания, стоматологи предпочитают перестраховываться и ставить временные пломбы. Если через 2-3 дня боль к пациенту не вернется, можно приступать к закладке постоянной пломбы. Но бывает, что зуб продолжает болеть, хотя, казалось бы, все кариозные ткани удалены. Для врача это сигнал – воспаление добралось до мягкой сердцевины (пульпы). Такая клиническая картина требует уже совершенно другого лечения. Поэтому временную пломбу часто называют диагностической.

    Читайте также:  Крошатся зубы – что делать, причины и лечение, почему крошатся молочные зубы у детей

    Для умерщвления нерва

    Если кариес поражает пульпу, то ее частичного или полного удаления уже не избежать. Перед ампутацией пораженные ткани нужно умертвить и для этого используют специальную мышьяковую пасту. Пока будет происходить процесс некротизации, пульповая камера должна быть закрыта, чтобы ситуация не усугубилась присоединением инфекции. Для этого как раз и нужна временная пломба, которая герметически накроет отверстие в зубе и даст возможность пасте сделать свое дело.

    Срок ношения временной пломбы в таком случае зависит от времени действия лекарственной пасты. В зависимости от используемого препарата, он может быть от 2 дней до 2 недель. Точное время скажет стоматолог. Пропускать следующий визит к врачу опасно – после окончания срока заложенное лекарство начинает действовать как яд.

    Для лечения периодонтита

    Это серьезное воспалительное заболевание, которое поражает зубной корень и прилегающие ткани. Лечение проходит в несколько ответственных этапов и на каждом из них не обойтись без установки временной пломбы, под которую закладываются антибиотики и антисептические средства.

    Состав временной пломбы

    Для временного пломбирования могут использоваться самые различные материалы. Современные пломбы отличаются прочным сцеплением с зубной эмалью, что позволяет добиться необходимой герметичности, но при этом вполне демократической ценой. Еще один плюс герметиков нового поколения – способность выдерживать сильные жевательные нагрузки.

    В качестве временной пломбы сегодня используют:

    1. Искусственный дентин на водной основе. По сути, это порошок, состоящий из каолина, оксида и сульфата цинка. Разводят смесь обыкновенной дистиллированной водой.
    2. Дентин-паста. То же самое, только на масляной основе. Вместо воды используют масло персика или гвоздики. Такая пломба обладает дополнительным антисептическим эффектом, но долго застывает. Это значит, что после установки пациенту нужно будет на ближайшие 2-3 часа отказаться от еды и напитков.
    3. Цементы. Их чаще всего используют для временного пломбирования зубов, на которые выпадает самая большая жевательная нагрузка.
    4. Полимерные пасты. Стоматологи хвалят этот материал за его тягучую и эластичную консистенцию, благодаря чему его легко устанавливать. Под воздействием специальной лампы застывает мгновенно, поэтому никаких ограничений после процедуры соблюдать не нужно.

    Все материалы удаляются достаточно легко и бывает, что это случается без участия врача. Что делать, если выпала временная пломба? Срочно отправиться к стоматологу, иначе в пульповую камеру могут попасть частички еды, слюны, вредные бактерии, содержащиеся в зубном налете, и тогда риск повторного инфицирования возрастает в разы.

    Почему болит запломбированный зуб?

    Острая боль или ноющий болезненный дискомфорт после установки временной пломбы – явление весьма распространенное. Это вариант нормы, поэтому не стоит спешить обвинять врача в халатности. Вероятных причин беспокойства может быть несколько.

    1. Еще не подействовало лекарство, а значит пульпа до сих пор не потеряла свою чувствительность. В таком случае, еще живые нервные окончания будут давать о себе знать при надкусывании. По этой же причине зуб может вдруг разболеться ночью.
    2. Периодическая ноющая боль – верный признак аллергической реакции, которую мог спровоцировать пломбирующий материал. Терпеть и дожидаться планового визита к врачу опасно – все это может обернуться серьезным осложнением. Чем раньше стоматолог извлечет аллерген, тем лучше.
    3. Зуб может болеть, если временная пломба выпала. Это может случиться во время чистки зубов или приема пищи. Болезненные ощущения в таком случае провоцирует инфекция, которая попадает внутрь зуба.

    Временная пломба, установленная после удаления нерва, не доставляет болезненных ощущений, ведь зуб без пульпы полностью теряет свою чувствительность.

    Как правило, устанавливая временную пломбу, стоматолог предупреждает пациента о возможном болезненном дискомфорте и рассказывает, как избавиться от неприятных ощущений. Это могут быть специальные ванночки, полоскания, временное воздержание от некоторых продуктов питания и пр. Если все предписания врача выполняются в полной мере, а боль все равно не уходит, можно попробовать воспользоваться народными средствами.

    1. Полоскание. Для этой цели отлично подойдет солено-содовый раствор, ромашковый отвар или настойка шалфея.
    2. Компресс. Сделать его нетрудно: достаточно смочить ватный шарик в настойке мяты или мелисы и приложить к больному зубу.
    3. Обезболивающий препарат (анальгин, кеторол, нимесил, кетанов). Принимать его на личное усмотрение не стоит, лучше заранее уточнить у врача, какую таблетку можно выпить в случае чего.

    Как только возникает боль, первым делом необходимо внимательно осмотреть десну возле запломбированного зуба. Покраснение и/или нагноение – повод незамедлительно обратиться за стоматологической помощью.

    Что делать, если временная пломба крошится?

    Временное пломбирование отличается от постоянного хрупкостью материалов. Это не удивительно, ведь главная задача такой пломбы – временно прикрыть пульповую камеру, пока идет процесс лечения. Использовать долговечные цементы в данном случае дорого и не целесообразно. Поэтому иногда временная пломба крошится, что делать в такой ситуации? Самостоятельно пациент не сможет сделать ровным счетом ничего. Нужно незамедлительно отправиться к стоматологу, чтобы тот мог извлечь поврежденную пломбу и продолжить лечение. До этого лучше воздержаться от твердой пищи и основную жевательную нагрузку сместить на противоположную от больного зуба строну челюсти. Горячие и холодные напитки – еще одно табу, по крайней мере до тех пор, пока лечащий врач не разберется что к чему.

    Если временная пломба начала крошиться, это может означать, что пациент пропустил визит к врачу. То есть пломбировочный материал находится во рту дольше, чем это было предусмотрено. Если кто-то из знакомых ходит с временной пломбой полгода и уверяет, что все в порядке, это еще не повод следовать его примеру. В стоматологии действительно практикуется длительное временное пломбирование, которое может продолжаться от 3 месяцев до полугода. Но такие крайние меры оправданы лишь тогда, когда приходиться иметь дело с диагностическими случаями исключительной сложности.

    Чтобы лечение увенчалось успехом, каждый пациент должен помнить о том, что присутствие временной пломбы в зубе – это повод уделить пристальное внимание вопросу гигиены полости рта. Для чистки зубов утром и вечером лучше приобрести щетку с мягкой щетиной. От привычки постоянно держать во рту жвачку или леденец на время придется отказаться.

    Используемые источники:

    • Клёмин В. А., Борисенко А. В., Ищенко П. В. Комбинированные зубные пломбы. МИА, 2008
    • Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.)
    • Featherstone JD (September 2008). «Dental caries: a dynamic disease process». Australian Dental Journal.
    • https://www.dentalhealth.ie/

    В каких случаях ставится временная пломба на зуб

    Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

    Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

    Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

    Желтый налет на зубах причины и способы устранения

    Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

    Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

    Во время проведения операции по удалению (экстракц

    Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

    Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

    Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

    Достаточно часто после первичного сеанса лечения зубов у стоматолога пациент возвращается домой с временной пломбой. Многие люди начинают задаваться вопросом, почему невозможно поставить долгосрочный вариант, чтобы исключить повторное посещение и не являются ли временные пломбы простым способом зарабатывания врачами лишних денег.

    Что собой представляет временная пломба?

    Стандартно временной пломбой называется та, что устанавливается на промежуточном этапе во время лечения. Такой вариант выполняется из достаточно дешевых материалов, которые впоследствии удаляются достаточно легко.

    Хотя используемый материал является пластичным и не подвержен растворению, для долгосрочного использования временная герметизация не подходит.

    На данный момент существуют различные варианты временных пробок, подразделяемые в зависимости от использованных материалом. В естественном состоянии он имеет весьма вязкую и плотную консистенцию, напоминающую пасту.

    Наиболее популярные временные пломбы:

    • Дентин-паста состоит из сульфата и цинка, вместе с амальгамой. Предотвращает проникновение жидкости и окрашивание зуба;
    • искусственный дентин нельзя держать во рту более 3 дней, перед постановкой в зуб обязательно высушивается на воздухе;
    • Виноксол можно держать во рту до 4 месяцев. Обладает обеззараживающими свойствами и хорошей прочностью после установки;
    • в фиксировании протезов и для детей используется биосовместимый цемент – поликарбоксилат;
    • достаточную эффективность и обеззараживание показывает смесь оксида цинка и евгенола.

    Главное отличие такой пробки от постоянной – это срок службы используемых материалов. Постоянная пломба делается для носки в зубе на протяжении ряда лет, она плотно сцепляется с естественными стенками зуба, поэтому избавиться от нее достаточно сложно.
    Временная пробка более рыхлая и практически не имеет сцеплений, поэтому стандартно во рту их не держат более недели, хотя существуют материалы с более долгим сроком действия.

    Как только смесь застынет на зубе, отличить то, как выглядит временной барьер от постоянного трудно для простого человека, поскольку особенности различий касаются не столько внешнего вида, а других сфер.

    Зачем её ставят

    При необходимости стоматолог может принять решение поставить на зуб временную пломбу до окончания лечения и финишного отделывания.

    ПричиныОсобенности
    Изготовление вкладкиНа изготовление вкладки обычно занимает несколько дней, временная пломба закрывает на это время поврежденный зуб
    Удаление нерваУдаление нерва из зуба достаточно болезненно, поэтому она становится способом наблюдения за больным зубом
    Чистка каналаПомогает заложить в прочищенный канал лекарственное средство
    ПульпитВместе с временной пломбой закладывается препарат, способствующий некротизации пульпы и предотвращения загнивания
    Принятие решения о последующем леченииЗачастую вылечить зуб в один сеанс стоматолог не может. Произойти это может из-за нехватки времени или тяжести случая. Служит способом сохранения каналов от загрязнения между сеансами лечения
    Гнойный периодонтитПосле удаления гноя из пульпы не рекомендуется постоянное пломбирование, поскольку невероятно высок риск повторного воспаления. Применяется в качестве купирования каналов

    Препараты, закладываемые под герметичный барьер

    Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:

    • Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
    • Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.

    Правильная постановка

    Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:

    1. В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
    2. Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
    3. После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
    4. Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.

    Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.

    Читайте также:  Лучшие народные средства от зубной боли

    В первые часы не рекомендуется употреблять пищу или жевать жвачку. На период лечения перейдите на зубную щетку с очень мягкими щетинками.

    Что происходит с зубом?

    После постановки барьера врач наблюдает за изменениями зуба и развитием симптомов.

    Могут сохраняться небольшие болевые ощущения, однако содержащиеся в составе пломбы вещества должны действовать успокаивающе на зуб.

    В этот период пульпа должна постепенно выстраивать барьер, полностью изолирующий зубы от внешнего воздействия.

    Сколько времени нужно носить пломбу?

    Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.

    Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.

    Важно! Носить во рту временную пломбу на больший срок, чем это рекомендовано врачом, не следует, даже если она в полном порядке.

    Снятие и замена на постоянную

    Снятие временной пробки является обязательной процедурой перед установкой постоянной структуры. Обычно делается снятие после окончания лечения, удаления нерва, поэтому болезненных ощущений не несет. Бывает небольшой дискомфорт, однако он проходит уже через пару минут.

    После снятия пломбы стоматолог обязательно обязан прочистить корневые каналы и обработать зуб при помощи антисептического средства. После принятия всех мер зуб может считаться готовым к постоянному пломбированию.

    Популярные вопросы

    • Что делать, если пломба крошится?

    Проблема крошения пробки появляется при некачественной установке, поэтому требуется немедленно отправиться к врачу, ведь вероятен риск повторного заражения зуба. При помощи бор-машины стоматолог удаляет материал из зуба, что дает возможность впоследствии вставить постоянку.

    • Что делать, если зуб продолжает болеть?

    Необходимо выяснить, почему он болит. Болевые ощущения могут приносить остатки пульпы, убиваемые мышьяком, тогда после действия лекарства они полностью прекратятся. Виновником может быть аллергия на компоненты, тогда необходимо срочно вынуть пломбу. Для постановки диагноза необходима консультация врача.

    • Что делать при выпадении временной пломбы?

    В домашних условиях заменить ее может ватный тампон, однако помните, что с его помощью можно принести инфекцию. До приема у врача нельзя есть стороной, на которой есть поврежденный зуб и постоянно полоскать рот содовой водой. Требуется немедленно записаться на новый прием, поскольку употребление еды с открытым зубом может привести к ряду осложнений. Врач устанавливает постоянку, или вновь делает временную пломбу.

    • Ставится детям?

    Детям временная пломба ставится по тем же факторам, что и у взрослых. Они помогают в промежутки между лечением не допустить попадание в зуб микробов или кусочков пищи.

    • Больно ли ставить?

    На данный момент в стоматологии используются современные методы анестезиологии, часто в состав также входит обезболивающий компонент, поэтому особо сильных болевых ощущений пациент не заметит.

    • Сколько раз можно ставить временную пломбу?

    Обычно не ставят более 1 раза, однако в крайних случаях при выпадении, процедуру могут повторить для достижения результата.

    • Может ли быть световая пломба временной?

    В качестве временной пломбы световая не рекомендуется, особенно на жевательных зубах.

    • Можно ли ставить пломбу кормящей женщине?

    Установка временной или постоянной пломбы невозможна лактационный период, для этого понадобится приостановить грудное вскармливание.

    • Опасна ли временная пломба?

    Опасность представляет только при передержке, поскольку с ней часто используется мышьяк или иное опасное лекарство, вроде лидокаина.

    Подобный временной барьер во время лечения становится показателем профессионализма врача, который предпочитает первым делом посмотреть на реакцию зуба к лечению перед полной пломбировкой. Подобный временный герметизатор становится способом сохранения эффекта за небольшую сумму денег. Стоматологи не ставят временные пломбы ради собственного желания, поэтому при подобном предложении лучше всего согласиться на нее и подождать эффекта, поскольку сохранятся болевые ощущения и впоследствии понадобиться удалять нерв или еще раз прочищать прикорневой канал. При проблемах с зубами необходимо немедленное обращение к стоматологу, поскольку они часто подвержены сильным болевым ощущениям.

    Зачем ставят и сколько держится временная пломба

    Что такое временная пломба, зачем ее ставят и как узнать, что пора менять

    Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.

    Для чего нужна временная пломба

    Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды. Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв. Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

    Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

    • лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
    • острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
    • воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
    • диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
    • санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
    • изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

    Из чего создают временные пломбы

    Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

    • паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
    • биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
    • кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
    • виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
    • цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
    • стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

    Сколько служит временная пломба

    В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

    Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения. Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7. Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.

    Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.

    Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления. В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба. Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.

    Этапы установки временной пломбы

    Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

    • сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
    • далее идет прочистка и обработка каналов,
    • потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
    • если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
    • коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.

    Особенности ухода

    Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

    • не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
    • не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
    • важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
    • при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
    • после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

    Если пломба выпала

    Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

    Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

    Как происходит удаление состава

    Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.

    В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.

    Проблемы после установки временной пломбы

    Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой. Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое. В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

    Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

    Видео по теме

    Ссылка на основную публикацию