Зуб мудрости растет в зуб: причины и способы исправления дефекта

Почему зуб мудрости растет в зуб: особенности лечения дистопического моляра

Дистопия зуба мудрости – аномальное расположение зуба в ряду или его перемещение за альвеолярный отросток челюсти (та часть, на которой находятся зубы). Этот недуг может негативно повлиять на прикус, а также привести к постоянным (хроническим) травмам слизистой оболочки рта и развитию заболеваний ротовой полости, которые требуют серьезного лечения. Данная аномалия является распространенной: около 70% лиц страдают от дистопии. Она часто наблюдается в ситуации с зубом мудрости, потому что он изначально мог быть заложен под наклоном и выйти в таком положении к зубному ряду. Чтобы избежать появления неприятных симптомов нужно контролировать состояние роста восьмерки.

Причины неправильного роста зуба

Основной причиной горизонтального роста зуба мудрости является особенности внутриутробного развития. В это время у ребенка происходит закладывание челюсти. Из-за того, что моляр растет последним, для его него часто не хватает места, потому что уже выросли другие зубы. В результате этого организм направляет рост туда, где есть свободное пространство.

Кроме этого, есть другие причины неправильного роста зуба, к которым относят:

  • атавизм (появление у человека особенностей, которые характерны для отдаленных предков, и отсутствуют у ближайших). Он заключается в том, что прорезывающиеся лишние зубы занимают свободную площадь десен, которая предназначена для восьмерок;
  • нарушение прикуса;
  • хаотичное прорезывание постоянных зубов из-за ранней потери молочных;
  • гипердонтия зубов;
  • отсутствие ориентира для прорезывания моляра.

Симптомы

Существует несколько симптомов, которые характерны для горизонтального роста зуба мудрости. К ним относится:

  • постоянная боль в десне;
  • наличие воспалительного процесса;
  • чувство дискомфорта во время движения челюстью;
  • открытие кровотечения из десны;
  • изменение прикуса;
  • повышение температуры тела;
  • появление капюшона над прорезавшимся зубом, т.е. воспаления десны вокруг него.

Чем раньше человек посетит доктора, тем выше шансы избежать осложнений. При появлении первых признаков того, что зуб мудрости растет в зуб, необходимо срочно обратиться к стоматологу для быстрого принятия решения.

Чем опасна дистопия

При позднем обращении к врачу возможно развитие следующих осложнений:

  • разрушение эмали и появление кариеса на здоровом зубе;
  • нарушение прикуса;
  • повреждение слизистой оболочки острым краем моляра;
  • болевые ощущения;
  • открытие раны и ее возможное инфицирование, вследствие чего происходит нагноение мягких тканей лица, щек и десен;
  • развитие невралгии тройничного нерва (поражение), кисты, гранулирующего периодонтита и других патологий челюсти;
  • возникают сложности при жевании и открытии рта;
  • из-за давления зуба на щеку могут появляться злокачественные и доброкачественные опухоли.

Методы диагностики

Что делать, чтобы узнать, что моляр неправильно растет? Чтобы узнать, как расположен зуб мудрости, можно обратиться к доктору с целью диагностики. Для этого есть несколько способов обследования, которые заключаются в устном опросе пациента, т.е. сбора жалоб и использовании современного оборудования. Осмотр доктора начинается с оценки состояния больного и челюстно-лицевой области. Если наблюдается асимметрия, то это говорит о том, что зуб мудрости растет в зуб.

Основным методом диагностики является радиовизиографическое обследование, которое заключается в том, что специальный аппарат делает снимки челюсти отдельных зубов и передает эти изображения на монитор компьютера. Чтобы врач изучил состояние корней, а также положение третьего моляра, он проводит панорамную съемку.

Врачи рекомендуют удалять дистопический моляр в молодом возрасте. Это связано с тем, что осложнения после операции преимущественно появляются у взрослых людей, потому что с увеличением возраста расстаются корни и окружающие ткани моляра уплотняются.

Удаление зуба

Хирургическое вмешательство занимает около 10-15 минут. Перед операцией рекомендуется плотно покушать. В процессе удаления пациент ничего не ощущает, но находится в сознании. Больше полезной информации о том, стоит ли удалять зуб мудрости читайте в этом материале. Операция проводится в несколько шагов:

  1. Проводится рентгеновское обследование с целью предупреждения трудностей во время операции.
  2. В десну делают укол с обезболивающим препаратом (местная анестезия).
  3. После того, как анестезия подействовала врач разрезает десну и отделяет ее мягкие ткани от костных. Иногда прибегают к выпиливанию костной ткани, чтобы добраться до костей.
  4. Стоматологическим пинцетом удаляют моляр, или прибегают к расшатыванию при сложностях в удалении.В запущенных случаях врачи удаляют зуб частями.
  5. Обработка лунки антисептиками.
  6. Накладывание швов.
  7. При наличии гноя в лунку устанавливают дренаж для его откачивания.
  8. Остановка кровотечения марлевым тампоном. Подробности о том, как остановить кровотечение посуле удаления зуба читайте тут.
  9. Прикладывание льда для уменьшения отека.
  10. В конце операции врач дает рекомендации, выписывает лекарственные средства и назначает повторный прием для контроля состояния пациента.

Перед использованием анестезии следует выяснить, есть ли аллергия на тот или иной компонент препарата. Это можно проверить, сдав кровь на нужный аллерген в любой лаборатории.

Восстановительный период

После проведения операции у человека возникает чувство слабости и повышение температуры тела. Пациенты жалуются на отек и боли в том месте, где произошло удаление. Иногда может открыться кровотечение. Эти симптомы становятся интенсивными на 2-3 день после операции. В процессе естественного заживления все симптомы исчезают самостоятельно.

Чтобы в рану не попала инфекция, за ней нужно следить. Специалисты советуют следовать нескольким правилам:

  • нужно использовать обезболивающие лекарства, которые назначил доктор (Найз, Нимесил);

  • воздержание от пищи на пять часов;
  • еда должна быть мягкой и комфортной температуры, чтобы не раздражать слизистую оболочку ротовой полости;
  • чистка зубов не должна травмировать рану;
  • после удаления зуба не рекомендуется курить и употреблять спиртные напитки несколько часов;
  • в течение нескольких дней физические нагрузки должны быть уменьшены;
  • в первые дни не рекомендуется пользоваться ополаскивателями для рта;
  • посещать сауны, бани и горячие ванны также строго запрещено;
  • контроль появления кровяного сгустка, который защищает лунку от инфицирования;
  • при появлении крови из лунки следует прикладывать на 10-15 минут стерильный марлевый тампон, смоченный Хлоргексидином;
  • ополаскивание рта после каждого приема пищи;
  • обработка ротовой полости антисептиком (Мирамистин, Фурацилин);
  • через три дня можно делать ванночки из соли, соды или трав;
  • можно прикладывать компресс изо льда в течение 5 минут с перерывами, чтобы избежать переохлаждения.

Эти рекомендации позволяют ускорить заживление раны и уменьшить боль. Если пациент наблюдает сильные боли, опухоль в десне и повышение температуры выше 37,5 градусов, а также кровотечение, которое не останавливается, то нужно обязательно обратиться в больницу к своему лечащему врачу. В противном случае может развиться альвеолит или начаться нагноение.

Видео

Подробности о том, что делать, когда зуб мудрости растет в зуб смотрите на видео

Выводы

  1. Дистопия зуба мудрости – опасная и самая распространенная патология, при которой могут развиться различные заболевания и болезненные симптомы.
  2. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу для диагностики.
  3. Операция по удалению восьмерки проводится пошагово в течение 10-15 минут безболезненно для пациента.
  4. После проведения операции на время следует отказаться от курения и алкоголя, употребления пищи и интенсивных физических нагрузок.
  5. В процессе реабилитации следует соблюдать все рекомендации врача.
  6. Если болевые ощущения и общее состояние после операции не улучшается, то необходимо обратиться к доктору, который проводил удаление.
  7. При наличии аллергии на препарат следует сообщить об этом доктору, чтобы он поменял на другой, более безопасный для человека. Возможно, вас также заинтересует лечение пульпита на зубе мудрости.

Зуб мудрости растет в бок и в щеку: что делать и как проводится лечение

Иссечение капюшона над зубом мудрости, если воспалился

Все о причинах появления и методах лечения кариеса зуба мудрости

Прорезывание зуба мудрости во время беременности: патологии роста и возможные осложнения

Зуб мудрости, растущий в соседний зуб: что делать с непослушной восьмеркой

Довольно часто пациенты, делающие рентгенографию челюсти, узнают от врача, что зуб мудрости имеет аномальное положение и растет по направлению к соседнему. Для многих клиентов стоматологических клиник это не является побуждением к каким-либо действиям: если зуб растет и не болит, то чего его трогать, лечить или удалять. Однако такое отношение к своему здоровью непозволительно, ведь аномальное положение одного из зубов негативным образом повлияет на весь ряд. Поэтому, если зуб мудрости растет в зуб, то его необходимо удалять.

Виды аномалии

Природой так задумано, чтобы зубы росли вверх и ровно становились друг рядом с другом. Для многих пациентов слово мудрость ассоциируется с зубными проблемами, если последний – восьмерка – принес сюрприз и занял аномальное положение в челюсти. Дистопия зубов является патологией, причем в последнее время она стала случаться все чаще.

Аномалии по углу наклона:

  • вестибулярная аномалия характеризуется наклоном корня и коронки в сторону щеки;
  • оральная аномалия предполагает, что зуб клонится внутрь челюсти, к языку или в сторону неба;
  • медиальная аномалия отличается наклоном в сторону соседнего зуба;
  • дистальная аномалия – это когда «восьмерка» отклоняется от «семерки».

Аномалии по расположению коронки:

  • супраположение: «восьмерка» прорезывается намного выше окклюзионной плоскости, т.е. челюсти не будут смыкаться, а будут наталкиваться на зуб, как на преграду;
  • инфрасположение: коронка будет утопленной по отношению к другим представителям ряда;
  • тортопозиция: коронка немного повернута вокруг своей оси;
  • транспозиция: зародыши меняются местами и восьмерка оказывается на седьмой позиции.

Обычно зуб мудрости растет в своей восьмой лунке и занимает определенное место. Появляется он уже в довольно зрелом возрасте – обычно после восемнадцати лет. Некоторые люди имеют счастье и вовсе не встречаться с зубом мудрости – он так и остается у них в зачаточном состоянии и в зубном ряде не обнаруживается. Это связано с тем, что нижняя челюсть может недостаточно выдвинуться и ему просто некуда расти.

При отсутствии места зуб может расти горизонтально и упереться в соседа. Скорее всего, он не покажется на поверхности, но может стать ретинированным зубом: из десны выйдет лишь краешек, и то не всегда в правильном положении. У некоторых людей восьмерка растет так, что становится боком и торчит лишь ее ребро. При полностью горизонтальном расположении зуб считают дистопированным, то есть абсолютно аномальным.

Причины неправильного положения зуба

Ученые отмечают, что растет коронка и челюсть зависимо от наследственности. Конечно, нет гена, который заставляет расти зуб мудрости в соседний, но вот процесс роста нижней челюсти как раз и является наследственным. Закладывается «программа» ее развития, и на определенном этапе челюсть останавливается в росте, и зубу просто некуда дальше идти. Именно в этом медики и усматривают наследственный фактор роста.

Факторы неправильного роста:

  • зуб мудрости растет не вовремя и не имеет направляющих коронок, расположенных рядом;
  • наличие лишних элементов – редкое отклонение, в ходе которого зубных зачатков в челюсти растет больше чем нужно и зубу мудрости негде расположиться, кроме как искривляться и упереться в соседа, а иногда по причине плотности ряда он так и остается в лунке, не появившись наверху;
  • челюстные дефекты, при которых нарушена окклюзия (смыкание);
  • нарушения в процессе формирования зачатков;
  • ранняя смена молочных зубов, после чего стоматологи замечают хаотичность процесса роста коренных зубных единиц, причем «восьмерка» может расти как слишком рано, так и слишком поздно.

Симптомы дефекта

Симптомы аномального зуба мудрости, растущего в соседнюю коронку, пациент может долгое время не замечать. Обычно челюсть к этому моменту уже сформирована, десны довольно крепкие, выдерживается хорошая жевательная нагрузка, и ничто не предвещает проблем с ростом новой коронки. Поэтому в некоторых случаях аномалия не беспокоит пациента и обнаруживается случайно, например, на рентгеновском снимке, сделанном совершенно по другой проблеме.

Однако, бывает и так, что нижний зуб мудрости, который растет в соседнюю коронку, дает о себе знать неприятными ощущениями. Это может быть:

  • дискомфорт во время пережевывания пищи;
  • болезненность при широком открывании рта;
  • появление боли при касании щеки;
  • припухлость мягких тканей щеки в области последнего зуба на нижней челюсти;
  • боль во время глотания;
  • нарушения при разговоре;

  • появление посторонних звуков;
  • ноющая боль, ощущаемая в семерке;
  • проблемы при смыкании, ощущение того, что что-то мешает;
  • припухлость лимфатических узлов;
  • признаки интоксикации – постоянная боль, разбитость, сонливость, нарушение аппетита и сна, повышение температуры тела.

Появление симптоматики довольно индивидуально и зависит от положения проблемного зуба мудрости, который начал лезть в семерку, а также от строения челюсти, близости расположения нервно-сосудистого пучка.

Почему же симптоматика роста восьмерки так мучительна для пациента? На это есть несколько причин:

  • отсутствие заранее подготовленной лунки, как у других коренных, которые появляются после выпадения молочных. Рост остальных зубов стремительный и в большинстве случаев беспроблемный, в то время как восьмой сам проделывает себе дорогу в мягких тканях;
  • крайнее расположение в ряду, отсутствие или недостаточность места на десне для роста коронки и корня. По этой причине корень чаще всего искривляется, а коронка может лежать под углом;
  • отсутствие соседней направляющей коронки с одной стороны, помогающей расти крайнему элементу. Ввиду такой свободы действий восьмерка часто прорезывается под наклоном;
  • аномальное расположение, например, зуб мудрости растет горизонтально и давит на своего соседа, вызывая воспаление. При этом появляется резкая боль, отечность десны, повышенное слюнотечение и другие неприятные симптомы патологии в ротовой полости;
  • длительность прорезывания. Виду того, что нет готового хода для такой коронки, она самостоятельно борется со всеми препятствиями, чем и провоцирует длительную болезненность в челюсти.

Осложнения

Отказ от квалифицированной помощи при аномально растущем зубе мудрости может привести к серьезным осложнениям. Среди распространенных последствий дистопированной восьмерки врачи отмечают травму слизистой оболочки, которая появляется при позиции одновременного горизонтального и вестибулярного положения. Подобные травмы могут стать хроническими, когда слизистая начинает затягиваться, восстанавливает свою целостность, а потом повреждается вновь.

Внешне пациенты могут заметить раны на нижней челюсти, отечность десны и припухлость щеки, болезненность при смыкании челюсти и пережевывании пищи, когда слизистая механически травмируется. Если этот процесс не остановить, то на поврежденную десну может попасть патогенная микрофлора и разовьется нагноение, что еще больше усугубит картину.

Риск развития стоматита, эрозии и нагноения в соседних тканях. На фоне того, что рана то заживает, то появляется вновь, развивается эрозия, нагноение происходит постепенно, затрагивая ткани десны, щеки, мягкие ткани лица. Справиться с таким осложнением не так просто, может потребоваться помощь челюстно-лицевых хирургов, а также интенсивная терапия с использованием антибиотиков.

Проблемы с окклюзией (смыканием). При таком осложнении коронки верхней и нижней челюсти соприкасаются друг с другом не так, как это было до ее роста. При этом не играет роли даже правильный или неправильный прикус, ведь нарушается привычная окклюзия. Это и вызывает такие осложнения, как нарушение жевательной функции, боль, отдающая в голову, шею, ухо, нижнюю челюсть.

Провоцирование целого ряда стоматологических заболеваний. Если зуб мудрости растет в соседа, то он создает лишнее давление на семерку и весь ряд, в связи с чем могут развиться болезни периодонта. Через некоторое время это грозит свищами и другими более серьезными осложнениями – кистами.

Читайте также:  Повышенное слюноотделение у женщин: основные причины и способы лечения

При дальнейшем патологическом росте восьмого зуба может начаться абсцесс (ограниченное скопление гноя), а также флегмона – нагноение тканей во всей их толще. При бездействии ситуация может осложниться даже невралгией тройничного нерва.

риск развития онкологии. Горизонтальный зуб мудрости во время роста и давления на соседа провоцирует уплотнение в десне, которое при воздействии ряда патологических факторов может приобрести признаки озлокачествления.

Диагностика патологии

Диагностировать неправильный рост восьмерки достаточно просто, если вовремя обратиться к стоматологу. Обычно врачи подозревают, что она заняла неправильное положение, уже выслушав жалобы больного. Типичные признаки неправильно растущей восьмерки однозначны, а подтвердить свои предположения врач может при осмотре челюсти.

Обычно доктор обращает внимание на лицо пациента и отмечает наличие асимметрии в области последней коронки. Если коронка аномально растет и контактирует со щекой или есть признаки воспаления, то щека будет припухшей, существенно отличающейся от здоровой стороны. При надавливании на лимфатические узлы, они будут болезненными и увеличенными в размере. Пациенту тяжело открыть рот из-за болевых ощущений.

При осмотре мягких тканей врачи отмечают, что десна гиперемирована и отечна. Если коронка зуба мудрости растет неправильно, можно увидеть четкую возвышенность в области края нижней челюсти. При постукивании по возвышению пациенты чувствуют боль, отдающую не только в саму восьмерку, но и в соседний зуб. При надавливании на десну ощущается боль.

Чтобы окончательно установить диагноз и понять, как растет восьмерка, врачи делают рентгеновский снимок. На нем можно четко увидеть лежачий зуб мудрости, упершийся в своего соседа. При этом врач оценит градус искривления, осмотрит положение корней и коронки и решит, как дальше исправлять дистопию.

Лечение

Горизонтально выросшую восьмерку чаще всего удаляют. Так поступают со взрослыми пациентами с уже сформированной костной тканью в нижней челюсти. У пациентов подросткового возраста есть надежда исправить положение и сохранить зуб, поэтому проводят ортодонтическое лечение, чтобы восьмерка выросла правильно. Но это возможно, только если расположение зуба мудрости не слишком сложное.

Процедура удаления проводится под местным или общим наркозом в зависимости от сложности ситуации. Тяжелее всего работать с нижней восьмеркой по причине более плотной костной ткани и четырех корней, мешающих доктору быстро извлечь зуб.

Врач совершает надрез на слизистой оболочке десны над коронкой, после чего в надкостнице делается отверстие, и коронка с корнем удаляется специальным хирургическим инструментарием. Лунка обрабатывается антисептическим раствором, накладываются швы, а при наличии нагноения – ставится дренаж. Повторная консультация у доктора назначается через семь дней после операции.

Обычно удаление зуба мудрости проходит без осложнений. Доктор наблюдает пациента в период реабилитации, потому может предупредить развитие негативных последствий. Пациентам не рекомендовано:

  • есть пораженной стороной хотя бы сутки;
  • ходить несколько дней в сауну или баню по причине риска повышения давления и открытия кровотечения;
  • полоскать рот, чтобы не затронуть кровяной сгусток – в противном случае разовьется воспаление альвеолярного отростка;
  • курить хотя бы 5-6 часов после проведения операции;
  • не прикладывать холод при болях на длительное время, чтобы не спровоцировать переохлаждения нерва.

Как растет зуб мудрости что с ним делают

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Возможно, вы уже сталкивались (а может быть и неоднократно) с мучительным появлением «зубов мудрости». Болевые ощущения, недомогание, которые не дают принимать пищу в обычном режиме – это самые распространенные сигналы прорастания восьмерок. Но прежде чем паниковать или, наоборот, пускать все на самотек, важно разобраться, как растет зуб мудрости. Это позволит определить, все ли идет по плану, или же пора обращаться за помощью к врачу.

Последний – значит «мудрый»

Каждый человек проходит этап замены зубов: временные или молочные выпадают, уступая место более сильным коренным, которые в большинстве своем доходят с нами до преклонных лет. Однако лет в 18-20 многие люди сталкиваются с новой напастью: в дальнем уголке челюсти начинает опухать и болеть десна, мешая жевать, глотать и даже говорить. Это пробивает себе дорогу восьмой моляр – «зуб мудрости». Почему он не вырос в 10-12 лет, как остальные жевательные шестерки и семерки? И почему сейчас доставляет такой жуткий дискомфорт?

Ответ уходит корнями в далекое прошлое, когда человек, как биологический вид, научился возделывать землю и термически обрабатывать пищу. Мощные челюсти охотника, позволяющие тщательно перетирать мясо или плоды, ему стали уже не нужны, поэтому скелет претерпел некоторые изменения, и челюсти уменьшились. Это, конечно же, повлияло на количество зубов. Восьмерки формируются не у всех людей: у некоторых не вырастают вовсе или вырастают только на одной челюсти – верхней или нижней.

Появление последних моляров должно завершиться к 25-27 годам. Примерно в этом же возрасте заканчивается формирование всех систем организма – он достигает пика своего здоровья и силы. А дальше, по мнению некоторых ученых, начинается старение. Именно поэтому восьмерки получили такое название – «зубы мудрости». Они появляются тогда, когда человек, фактически, уже полностью созрел.

Зуб мудрости: начало

Откуда берется эта пресловутая восьмерка, ведь молочных зубов в каждую сторону от середины челюсти по семь в ряду? Врачи называют этот элемент рудиментом, то есть частью организма, которая утратила свою былую функцию, но по каким-то причинам не была отторгнута организмом. Зачатки этих моляров есть у каждого человека, просто активно развиваться они не могут: сначала им мешают зародыши коренных зубов, которые ждут своей очереди, а потом приходится прокладывать себе дорогу через плотные ткани десны. К тому же места на челюсти рудименту, как правило, не хватает, и он начинает двигать коренных братьев ближе к центру. Настоящая борьба за выживание!

Важно! У большинства взрослых «зубы мудрости» растут долго – от нескольких месяцев до нескольких лет. Такой затяжной рост может привести к различным заболеваниям полости рта, поэтому нужно внимательно следить за состоянием десны.

И все же: как понять, что режется рудиментный моляр?

Симптомы появления зуба мудрости

  • боль в десне при жевании, глотании (если коронка прорезывает в верхней челюсти, то боль может отдаваться в глаз или в висок, а если в нижней – то в шею или ухо),
  • припухлость десны,
  • общее недомогание (головная боль, субфебрильная температура и т.д.),
  • увеличение шейных лимфатических узлов,
  • появление под десной белого участка коронки.

Как помочь себе во время этого сложного процесса

Процесс прорезывания последнего моляра непростой – и для него самого, и для его владельца, поэтому есть несколько способов, чтобы облегчить этот путь. Для этого можно воспользоваться медицинскими препаратами или народными средствами. Но нужно помнить, что эти средства лишь на время снимают боль. Если болевые ощущения не проходят в течение двух-трех дней, то стоит показаться стоматологу.

  • чтобы ослабить воспалительный процесс и снизить температуру, можно принять НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид, найз),
  • для облегчения боли следует выпить любой анальгетик (анальгин, пенталгин, солпадеин и т.д.),
  • для дезинфекции место прорезывания моляра нужно 2-3 раза в сутки обрабатывать антисептиками (мирамистином, хлоргексидином). Подойдет и полоскание содовым раствором (на стакан теплой воды по одной чайной ложке соды и соли),
  • можно полоскать настоями трав – ромашки, календулы, зверобоя,
  • если режется верхний зуб, то его не очень удобно обрабатывать, поэтому можно приобрести в аптеке обезболивающий гель, который не просто снимает неприятные ощущения, но и дезинфицирует десну.

Осложнения при росте зубов мудрости

Поскольку появление восьмерки не похоже на появление остальных ее братьев, нередко с этим связаны некоторые неприятные нюансы.

Во-первых, его коронка прикрыта слизистой оболочкой, которую принято назвать капюшоном. Во время еды под него попадают частички пищи и там, в тепле и влаге, начинают размножаться микробы. Это вызывает воспаление десны – ту самую припухлость и отек. А зачастую и последующий кариес, который уже формируется на зубе.

На заметку! С восьмерками множество проблем происходит потому, что они расположены в дальше всех и испытывают минимальную жевательную нагрузку, а значит, у них не происходит самоочищения. К тому же во время чистки люди не всегда добираются щеткой до дальних зубов.

Во-вторых, у корня «мудрого» моляра могут появляться кисты – следствие того, что он растет в тесноте. Случается, что его корни срастаются или искривляются, и из-за этого он недополучает питательных веществ, что тоже приводит к ослаблению эмали.

В-третьих, из-за этого рудимента может развиться неправильный прикус. Это происходит тогда, когда он слишком агрессивно пробивает себе путь наверх, сдвигая коренного соседа. По цепочке эта реакция доходит до резцов, у которых меньше корней, поэтому они могут выдаваться вперед, разворачиваться вокруг оси – одним словом, правильному прикусу приходит конец.

В-четвертых, воспалительные процессы в десне или у корня восьмого моляра могут уйти «в голову» и вызвать заболевание тканей и даже костей черепа. Наиболее частая патология в этом случае – воспаление тройничного лицевого нерва. Оно выражается в болезненных ощущениях в области уха и шеи и в непроизвольном подергивании мышц лица.

В-пятых, нередки случаи, когда запоздалая восьмерка начинает расти неправильно: горизонтально или под углом. Она может упираться в здоровый зуб и тем самым нарушать его положение и питание. К сожалению, узнать, правильно ли растет моляр, можно только рентгенологическим способом.

Нужно ли удалять зубы мудрости

Если прорастание дальних моляров так опасно, а организму они не очень-то и нужны, то, может, лучше расстаться с ними раз и навсегда? В своем большинстве придерживаются следующего мнения: если показаний к удалению восьмерки нет, то и трогать ее не надо. Лучше сделать все возможное, чтобы она росла, как должна, и помочь ей прорезаться.

Однозначные показания для удаления зуба мудрости следующие:

  • кариозное поражение эмали (особенно если кариес уже процветает, а коронка частично находится под капюшоном),
  • воспаление тканей привело к воспалению тройничного нерва,
  • ретинированный зуб – тот, что растет в неправильном направлении: в сторону щеки, в сторону рта, упирается в соседа и нарушает его положение в челюсти,
  • киста челюсти в области корней восьмерки.

Что делать после удаления восьмерки

Реабилитация после экстракции зависит от того, по какой причине был удален моляр. Если диагностировано воспаление и на месте удаления хирург обнаружил нагноение, то, как правило, помимо местного ухода за раной назначаются антибиотики. Если зуб мудрости каким-то образом повредил соседа, то после заживления десны необходимо заняться восстановлением поврежденной семерки.

В остальных случаях реабилитация после удаления рудимента сводится к уходу за лункой. В первую очередь, нужно следить за ее чистотой: обрабатывать антисептиками, обязательно полоскать рот после каждого приема пищи. Также в первую неделю после удаления стоит воздержаться от употребления горячей, холодной, твердой или травмирующей пищи (орехов, чипсов, семечек, сухарей и т.д.).

В целом, относиться к восьмеркам нужно так же, как и к остальным зубам – бережно и с заботой. Ведь зачастую именно они остаются с нами дольше других «белых братцев» и в будущем могут сослужить неплохую службу: как правило, на них надевают коронки, держащие зубные мосты.

Что делать когда зуб мудрости растёт в зуб

Во многих случаях прорезывание зубов мудрости происходит проблематично и занимает продолжительное время. Это событие природой запланировано на взрослый возраст (17–25 лет), когда у человека уже полностью сформированы челюсти. Процесс сопровождается болезненностью, воспалением дёсен, головной болью, увеличением лимфоузлов, повышенной температурой.

Такая совокупность неприятных симптомов вынуждает пациента обратиться за помощью к стоматологу, чтобы выяснить, что мешает нормальному выходу восьмёрки и как разрешить ситуацию. Наличие перечисленных признаков свидетельствует о нетипичном расположении зуба мудрости. Для восьмёрок горизонтальный рост в корень соседнего зуба, плотное прилегание к семёрке, давление на этот зуб, или направление под наклоном в сторону щеки — явление распространённое.

Кроме указанных особенностей третьи моляры отличаются от остальных зубов дополнительными специфическими характеристиками. К сожалению, эти отличия не в лучшую сторону, поскольку являются однозначными показаниями к удалению зуба.

Неправильный рост зуба мудрости

Неправильное расположение зуба мудрости – одно из популярных осложнений, которое диагностируется практически у 70% пациентов.

Даже не прорезавшийся зуб мудрости способен нанести повреждение соседнему зубу. Под давлением кривых третьих моляров оказываются вторые моляры, что может привести к резорбции здорового зуба. Стоматологи рекомендуют сразу избавляться от такой восьмёрки, которая лезет в соседний зуб, поскольку в дальнейшем придётся удалять нефункциональный зуб мудрости, а вместе с ним и разрушенную семёрку, которая была повреждена им. Такая непрорезавшаяся восьмёрка часто вызывает лицевые, челюстные боли. Симптомы распространяются в область уха, шеи, головы.

Подобная картина наблюдается с зубом мудрости, который прорезался частично либо полностью. Третьи моляры изначально были заложены под наклонным положением и вышли по направлению к зубному ряду. Нарушение могло быть вызвано банальной нехваткой достаточного места для нового зуба, особенно это характерно для людей с полным комплектом зубов.

Лежачий зуб мудрости, направленный в сторону седьмого зуба, создаёт давление на корневую систему, что провоцирует болезненность. Игнорирование этого момента и острое желание сохранить пусть и кривой, но свой родной зуб, закончится закономерным явлением – корень здоровой семёрки со временем разрушится. На фоне этого могут возникнуть дополнительные осложнения гнойно-воспалительного характера, флюс.

Если зуб мудрости плотно прилегает к боковым стенкам второго моляра, то такое расположение также нельзя назвать нормальным, поскольку разрушается эмаль здорового соседнего зуба, формируется кариозная полость. Если зуб мудрости растёт горизонтально, он вредит всему зубному ряду, провоцируя скученность.

Очень часто горизонтальный зуб мудрости направлен в область щеки. Такая ситуация также является серьёзным осложнением, хоть и не причиняет вред соседним зубам, как может показаться на первый взгляд. Нежная слизистая оболочка подвергается постоянному повреждению острым краем коронки. Такой процесс невозможно терпеть – болезненность не утихает, во рту развивается острое воспаление, а рана становится открытым очагом для проникновения инфекции.

Возможные положения «восьмёрки», когда она лезет не туда.

Если человек откладывает визит к врачу, организм постепенно адаптируется к происходящему и меняет структуру слизистой на участке соприкосновения – мягкие ткани уплотняются, интенсивность болей снижается. Это состояние не указывает на выздоровление, а свидетельствует об активации процесса перерождения. Подобное образование может доброкачественным или злокачественным.

Читайте также:  Что делать, если стерлась эмаль на зубах?

Для предупреждения перечисленных сложностей, стоматологи рекомендуют сразу удалять зубы с аномальным развитием. Причём необязательно дожидаться пока они начнут прорезываться, процедуру можно провести до их появления.

Чтобы узнать, как устроены собственные зубы мудрости, и каких сюрпризов от них ожидать, можно пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. Этим вопросом можно заняться даже в подростковом возрасте. Если исследование определит нетипичное расположение, лучше устранить источник будущих проблем на данном этапе. В молодом возрасте подобные манипуляции переносятся намного проще.

Как проходит удаление

Наличие ретинированного зуба мудрости (не прорезался, лежит горизонтально), а также полностью прорезавшегося, но с наклоном в соседние моляры, является показанием к удалению. В данном случае операция будет проводиться по методу сложного удаления.

Врач не приступает вслепую к операции, поэтому перед манипуляцией пациенту делают рентген. На снимке отображены все нюансы и особенности роста восьмёрки, что позволяет врачу составить предварительный план действий, подготовить инструменты, а также предупредить возможные осложнения. Если она давит на зуб рядом и пытается вырасти в неверном направлении — это будет хорошо видно.

По мнению многих стоматологов, чем раньше будут удалены восьмёрки, тем лучше. С возрастом происходит разрастание корней, а также уплотнение окружающих тканей, что может стать причиной осложнений. Кроме этого, в молодости процессы заживления протекают намного легче и быстрее по сравнению с людьми в возрасте.

Но этот фактор не является препятствием, поскольку операция проводится под местной анестезией, поэтому человек пребывает в кресле хирурга не испытывая дискомфортных ощущений. Временная болезненность обычно появляется после удаления.

Общие технологические этапы сложного удаления состоят из следующих действий:

  • введение анестезирующего препарата в десну возле зуба, который лезет не туда, ожидание 5–10 минут, пока подействует средство;
  • при ретинированной восьмёрке, врач делает надрез скальпелем в десне;
  • в зависимости от ситуации иногда приходится прибегать к выпиливанию костной ткани на челюсти, чтобы обеспечить доступ к корням. Действия производятся аккуратно, с максимальной точностью, чтобы не повредить семёрку;
  • распил производят бором, а зуб удаляют стоматологическими щипцами либо элеватором;
  • доктор может применить небольшое давление для расшатывания зуба, этот приём облегчит изъятие из челюсти;
  • как правило, если зуб мудрости лежит горизонтально, то затруднительно извлечь его в первозданном виде, поэтому его фрагменты хирург достаёт по частям;
  • после успешного удаления хирург приступает к зашиванию десны и прикладыванию марлевого тампона к свежей лунке. Рана может быть зашита шовным материалом, который не предполагает снятия швов, поскольку полностью растворяется после выполнения функции. Если были наложены именно швы, то доктор назначит повторную дату приёма, чтобы их устранить.

Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.

По окончании манипуляции стоматолог прикладывает пациенту лёд, чтобы уменьшить вероятность отёка и даёт ряд предписаний для выполнения в домашних условиях, которых следует неукоснительно придерживаться. Кроме этого, врач предупреждает в появлении закономерной болезненности, возможной температуры, вторичного кровотечения из лунки. Все эти процессы считаются нормальными и при соблюдении рекомендаций все быстро восстанавливается.

Что происходит после удаления

Сложное оперативное вмешательство по удалению горизонтальной восьмёрки, растущей в зуб — это травматичный процесс с повреждением мягких и костных тканей, нервных окончаний. Пациент ничего не чувствует пока продолжается действие анестезии. По приходу домой в большинстве случаев у человека появляются неприятные симптомы.

Перечисленные проявления считаются нормальными:

  • ухудшение общего состояния, слабость;
  • появление отёка на области оперативного вмешательства;
  • незначительное повышение температуры;
  • болезненность;
  • вторичное кровотечение, которое приходится часто сплёвывать.

В ходе естественного заживления вся симптоматика постепенно исчезает самостоятельно. При стремительном наращивании болезненности, распространении отёка, появлении гнойных масс в области лунки стоит обратиться к врачу, поскольку такие признаки уже считаются отклонением от нормы и свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, который нужно немедленно удалять.

Полезные рекомендации

Перечень советов поможет пережить процедуру удаления максимально комфортно, когда восьмёрка лежит плашмя:

  • ретинированные восьмёрки лучше удалять в первой половине дня, желательно с самого утра. После удаления лунка может кровоточить достаточно долго, если провести операцию утром, то за оставшийся отрезок времени, она успеет затянуться до ночного отдыха;
  • перед планируемой процедурой следует обязательно плотно поесть. Такой ход значительно сокращает количество вырабатываемой слюны, кроме этого после операции нельзя есть некоторое время;
  • при себе желательно иметь источник холода, чтобы сразу после удаления начать постоянно прикладывать к больной области по пути домой – проверено на практике, такой способ предупреждает возникновение отёков;
  • также потребуется простая вода для ополаскивания рта и чистые салфетки для протирания кровоточивой ранки;
  • в первые дни лучше не нагружать челюсти, поэтому желательно питаться пищей с мягкой консистенцией;
  • все таблетки прописанные врачом следует в точности принимать, как написано в рецепте. Зачастую это обезболивающие препараты Нимесил в порошке, Найз в таблетках.

Рентген неправильно растущего зуба мудрости.

Дополнительные рекомендации для послеоперационного периода;

  • появляющуюся периодически кровь из лунки допускается слегка прижимать стерильным марлевым тампоном (можно смочить Хлоргексидином) и держать 10–15 минут. Это поможет остановить кровотечение;
  • желательно не есть после операции как можно дольше — минимальный порог 3 часа, но если получится, то лучше ещё воздержаться;
  • на протяжении всего периода заживления вся пища должна быть мягкая, не раздражающая слизистую, комфортной температуры;
  • дома нужно прикладывать ледяной компресс на щеку. Манипуляцию следует проводить определёнными циклами по 5 минут с перерывами, то есть постоянно держать лёд нельзя;
  • категорически запрещено всяческое прогревание прооперированной области – воспалительный процесс неизбежен;
  • это же правило касается бани, сауны, солярия, принятия ванны;
  • спортивные занятия, физические нагрузки необходимо временно отложить;
  • нужно контролировать процесс формирования кровяного сгустка, он должен обязательно появиться, чтобы защищать лунку от инфицирования и способствовать скорейшей регенерации. Иногда человек сам становится виновником исчезновения сгустка по незнанию. К примеру, нельзя интенсивно полоскать рот, активно осуществлять гигиенические процедуры либо намеренно его удалять;
  • сразу после удаления зуба мудрости зубы чистить можно, но делать это можно крайне аккуратно, не затрагивая прооперированную область. В последующие дни придерживаться этого же правила, но стараться выполнять максимально тщательную гигиену, поскольку развитие микроорганизмов во рту недопустимо;
  • для поддержания чистоты ротовой полости можно выполнять антисептическую обработку растворами для полоскания на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина. Только нужно постоянно помнить о кровяном сгустке. Для его сохранности лучше всего делать ванночки – просто набирать в рот подготовленную жидкость, держать 2–3 минуты, а затем выплёвывать.

Если зуб мудрости растёт в зуб, он не представляет угрозы только при своём отсутствии. Поэтому такие зубы мудрости следует удалять без раздумий.

Почему зуб мудрости растет неправильно и что делать в такой ситуации?

Зубы мудрости или восьмерки могут доставить множество проблем, тем более, если они растут в щеку. У этих зубов нет аналогов в молочном прикусе, поэтому они прорезаются через неподготовленную ткань пародонта, и их рост сопровождается дискомфортом даже при правильном прорезывании. Рост восьмых зубов может начаться в 17 лет, но бывают случаи, когда эти зубы остаются ретинированными (не прорезанными) всю жизнь.

Причины неправильного прорезывания

Существуют причины, вследствие которых зуб мудрости упирается в щеку, прорезывается не полностью, задевает корни соседних зубов:

  • нехватка свободного места в челюсти;
  • неправильный прикус;
  • скученность зубного ряда.

Основной причиной неправильного роста восьмерок специалисты считают несоответствие размеров челюсти и зубов.

Стадии формирования и роста

  • 3-5 лет – формируются зачатки восьмых зубов, а организм в этом возрасте готовится к смене молочного прикуса;
  • 12 лет – формируется коронковая часть зуба, а корневая развивается в течение нескольких последующих лет;
  • 17-25 лет – наступает основной период прорезывания.

Зубы мудрости вырастают тогда, когда кости черепа полностью сформированы. Восьмерки не растут вместе с челюстью в отличие от всех остальных зубов.

Симптоматика и признаки неправильного роста

Крайне редко восьмерки появляются без каких-либо осложнений. Это связано, прежде всего, с тем, что зубы мудрости вырастают во взрослом возрасте, когда челюсть уже сформирована. Даже при правильном прорезывании дискомфортные ощущения все равно могут присутствовать несколько недель или месяцев. Если зуб мудрости растет неправильно или имеет аномальное расположение, то об этом свидетельствует определенная симптоматика.

Рассмотрим подробнее разновидности патологий и симптомы, связанные с ростом зубов мудрости.

  • Ретенция – патология, при которой третий моляр находится под слизистой или костной тканью. Главными симптомами является сильная боль в десне, а также развитие воспалительного процесса в десневом кармане.
  • Дистопия или аномальное расположение зуба. Проявляется сильной болью, затрагивающей соседние зубы, развитием воспаления, в том числе флегмоны или остеомиелита.

Первоначальным тревожными симптомами, которые может выявить пациент при росте зуба мудрости, являются:

  • Припухлость в области щеки.
  • При глотании возникают сильные болевые ощущения, отдающие в горло или ухо.
  • Гнойные или кровяные выделения.
  • Травмирование слизистой.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов при прорезывании восьмерок, необходимо как можно скорее обратиться за помощью стоматолога. Врач проведет рентгенодиагностику и определит, правильно ли растет зуб мудрости.

Что делать с беспокоящим зубом мудрости в домашних условиях

Самое главное это не нанести себе еще большего вреда до приема у стоматолога. Крайне важно избегать перегрева беспокоящего места. Тепло способно ускорить начинающийся воспалительный процесс. В связи с этим нельзя прикладывать теплые компрессы или принимать горячую ванну.

Что можно делать для облегчения болевых ощущений при прорезывании зуба мудрости:

  • соблюдать щадящую диету (не употреблять очень жесткую, горячую или холодную пищу);
  • после принятия пищи полоскать полость рта;
  • использовать местное обезболивание, например, гели, применяемые во время прорезывания зубов у детей;
  • при сильном болевом синдроме можно выпить обезболивающие препараты.

Но самое главное – это не откладывать свой визит к специалисту! Только он сможет определить всю серьезность проблемы, и поможет избежать возможных осложнений.

Удаление неправильно растущего восьмого зуба

Очень часто при неправильном росте третьего моляра приходится прибегать к его удалению. Показания для хирургического вмешательства:

  1. Повторяющиеся случаи перикоронарита (гнойное образование в десневом кармане). Такая проблема чаще всего встречается на нижних восьмерках, прорезавшихся не полностью. Перикоронарит обычно лечится методом удаления нависающей десны, но при рецидивах заболевания рекомендуется удаление беспокоящего зуба.
  2. Верхняя восьмерка растет в щеку, постоянно травмируя ее. Во избежание образования язв и инфицирования полости рта, а также для предотвращения болевых ощущений требуется удаление зуба мудрости.
  3. Диагностировано развитие дистопии зуба мудрости. Зуб растет под неправильным углом, что может привести к воспалению околозубных тканей и развитию кариеса на восьмом и соседних зубах.
  4. Зуб мудрости растет в сторону и затрагивает троичный нерв, вызывая приступы боли. Чаще всего такое встречается при непрорезавшейся восьмерке, упирающейся в корни соседних зубов. Диагностировать подобную аномалию можно только с помощью рентгеновского снимка.

Порядок проведения манипуляции может отличаться в зависимости от места расположения зуба. Последовательность выполнения процедуры при хирургическом вмешательстве:

  • антисептическая обработка операционной зоны;
  • введение анестетика;
  • извлечение зуба;
  • установка в лунку марлевого тампона для устранения кровотечения.

Тампон из раны следует извлекать не раньше чем через 25 минут. Тампон должен находиться в лунке для предотвращения кровотечения. После операции стоматолог-хирург выдает рекомендации, которым необходимо строго придерживаться.

Нюансы послеоперационного периода

Состояние пациента после хирургического вмешательства напрямую зависит от сложности операции. На протяжении 2 часов после операции, пока действует анестезия, нельзя употреблять пищу и напитки.

После сложного удаления ретинированного зуба или разреза десны для извлечения искривленных корней болевые ощущения могут длиться несколько суток. В таких ситуациях врач назначает прием обезболивающих препаратов.

В первые несколько суток после операции нельзя полоскать рот. Это связано с образованием в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения бактериальной микрофлоры. Если он вымоется, то послеоперационный период может не только затянуться по времени, но и вследствие проникновения в лунку бактерий может развиться воспалительный процесс.

Рекомендации, которым следует придерживаться в послеоперационный период:

  1. Охлаждение должно выполняться строго согласно рекомендациям специалиста. Чрезмерный холод может застудить лицевой нерв, и усилить дискомфорт. Лед прикладывается через тонкую ткань не дольше чем на 25 минут.
  2. Исключить перегрев и повышенных нагрузок. На протяжении недели после операции необходимо воздержаться от похода в баню и сауну, поскольку тепло может спровоцировать повторное кровотечение. По той же причине следует избегать повышенных физических нагрузок.
  3. Отказаться на какое-то время от вредных привычек. Курение провоцирует пересушивание слизистой, а алкоголь снижает силы организма, требующиеся для восстановления. К тому же, многие обезболивающие препараты нельзя принимать совместно с алкоголем. Также употребление спиртных напитков способствует рассасыванию кровяного сгустка, что повышает риск инфицирования.
  4. Диета. Следует отказаться от принятия грубой пищи (орехов, сухариков и прочее), так как она может попасть в лунку и стать причиной развития воспаления. Сильно горячая или холодная пища оказывает раздражающее воздействие на травмированную слизистую, поэтому необходимо употреблять еду и напитки комфортной температуры и мягкой консистенции. На несколько дней можно ввести в свой рацион питания детское пюре – мясное, овощное и фруктовое. От сладкого и мучного в первые несколько суток после удаления также стоит отказаться.
  5. Соблюдать тщательную гигиену за полостью рта. Чистить зубы два раза в день. Стараться не затрагивать зубной щеткой место удаления.
  6. Первое время стараться жевать на противоположной стороне, где проходила операция. Это поможет снизить риски развития болевых ощущений и травмирования лунки.
  7. Если специалист назначит прием противовоспалительных препаратов, эту рекомендацию необходимо выполнить. Чаще всего, это требуется, когда показанием к проведению операции послужило воспаление, или проводилась сложная хирургическая манипуляция. В случае необходимости, дополнительно могут быть прописаны антигистаминные средства для снятия отека и снижения чувствительности организма.

Обычно после удаления третьего моляра швы снимаются через 6-7 суток. Если были наложены саморассасывающиеся швы, то они исчезнут самостоятельно через 10 дней.

В случае возникновения сильных болевых ощущений, открытия кровотечения или появления гноя необходимо срочно посетить лечащего специалиста, так как это поможет избежать развития серьезных послеоперационных осложнений.

Зуб мудрости не выполняет в организме никаких жизненно важных функций. В процессе эволюции, когда человек начал употреблять более мягкую пищу, челюсть стала уменьшаться в размерах. Этим объясняется тот факт, что зуб мудрости может расти в сторону щеки, притеснять соседние зубы, вызывая сильную боль, или не до конца прорезаться, провоцируя перикоронарит.

Снимать боль в домашних условиях можно только до скорейшего похода в стоматологию. Только специалист сможет выявить расположение зуба и, при необходимости, назначить операцию по удалению аномально расположенной восьмерки. Игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям, таким как перикоронарит, периодонтит, инфицирование восьмого и соседних зубов, а также мягких тканей.

Важно помнить о профилактике и регулярно посещать стоматологические осмотры. Если при осмотре стоматолог на рентгеновском снимке увидел проблему с зубом мудрости и настаивает на удалении, лучше соглашаться со специалистом.

Читайте также:  Во сколько у детей начинают выпадать зубы

Зуб мудрости растет и болит десна: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что делать, когда зуб мудрости режется и болит,
  • как снять воспаление десны и боль,
  • что делать, если восьмой зуб растет в щеку.

Когда растет зуб мудрости – его прорезывание в челюсти очень часто омрачается воспалением десны, которое в стоматологии принято называть термином «перикоронит». Из постоянных зубов человека зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь – чаще всего это происходит в возрасте 18-21 года и даже старше. Это отличает их от всех остальных зубов постоянного прикуса, которые прорезываются в промежуток с 6 до 13 лет. Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей.

К примеру, формирование зачатков зубов мудрости происходит в челюсти не в период внутриутробного развития плода (как это происходит у всех нормальных постоянных зубов), а только после рождения ребенка – примерно в 4-5 лет. После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам. Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.

Как растет зуб мудрости (фото, рентгенограмма) –

Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда. При недостатке места для прорезывания – зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего (а также всех остальных впереди-стоящих зубов) – к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов.

При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу – даже при наличии достаточного места для прорезывания. В этом случае зуб мудрости упирается передней частью коронки в шейку 7 зуба, и поэтому над слизистой оболочкой часто видно только дистальные бугры коронковой части зуба (на рис.1 вы можете увидеть – как выглядит один и тот же зуб на рентгенограмме и в полости рта). Боль в таких ситуациях может быть вызвана – как воспалением десны над зубом мудрости, так и его давлением на впереди-стоящие зубы.

Боль и воспаление десны над зубом мудрости –

В этом разделе мы расскажем вам о том, что нужно делать, когда у вас лезет зуб мудрости и болит десна. Как мы уже сказали выше – боли могут связаны либо с воспалением десны над прорезывающимся зубом, либо со смещением зубов. В последнем случае это похоже на перемещение зубов посредством применения брекетов (только в данном случае перемещение зубов будет провоцировать не металлическая дуга, а прорезывающийся зуб мудрости). Первое, что вы должны сделать – это заглянуть себе в полость рта и оценить обстановку.

Воспаление десны над зубом мудрости возникает тогда, когда одна часть коронки уже прорезалась, а вторая все еще остается покрыта слизистой оболочкой (рис.2). Ту часть слизистой оболочки десны, которая нависает над коронкой восьмого зуба – стоматологи называют термином «капюшон». В этом месте обычно скапливаются пищевые остатки и микробный зубной налет, что приводит к воспалению слизистой оболочки и появлению боли.

Помимо болевого синдрома, о наличии воспаления десны над зубом мудрости обычно свидетельствуют – 1) покраснение и припухлость десны, 2) гноетечение из под капюшона, но иногда гной может выделяться только при надавливании на него, 3) неприятный запах изо рта, 4) реже могут быть температура, болезненное глотание или затрудненное открывание рта, а также отек щеки. Наличие симптомов из последнего пункта говорит о неблагоприятном течении воспаления. Воспаление капюшона над зубом мудрости стоматологи называют термином «перикоронит».

Прорезывание зуба мудрости и «перикоронит» –

Лезет зуб мудрости, болит десна: что делать
если капюшон небольшой и закрывает только маленькую часть коронки зуба мудрости, а также нет активного воспаления (гноетечения, болезненного глотания и т.д.) – могут помочь антисептические полоскания раствором Хлоргексидина и аппликации противовоспалительного геля Холисал. При выраженном болевом синдроме желательно параллельно принимать анальгетики из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Эти препараты обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.

Но во всех остальных случаях будет необходимо проведение небольшого хирургического вмешательства – иссечение капюшона. Операция малотравматична и занимает всего несколько минут. Ее цель – убрать участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба. В некоторых случаях (когда доктор видит, что зубу в любом случае недостаточно места для прорезывания, а значит иссечение капюшона даст только временный эффект) – хирургом-стоматологом решается вопрос об удалении зуба мудрости.

Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

Местная противовоспалительная терапия –

  • антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
  • аппликации Холисал-гелем.

Обработка воспаленной десны проводится 2-3 раза в день – утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Каждый раз сначала нужно прополоскать полость рта Хлоргексидином в течение 1 минуты – после чего подсушить десну сухим марлевым тампоном и нанести гель на поверхность капюшона при помощи пальца. После нельзя в течение 2-3 часов полоскать рот и принимать пищу. Кстати, гель Холисал помимо выраженного противовоспалительного действия обладает также и обезболивающим эффектом.

Болевой сидром не воспалительного характера –

Если болевой синдром связан не с развитием воспаления, а является результатом давления зуба мудрости на впереди-стоящие зубы – это является показанием к приему анальгетиков из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Конечно, существуют и обезболивающие гели для местного применения (Холисал, Камистад и т.д.), но эффект от их применения в данном случае не будет ни долгим, ни выраженным. Опять же мы рекомендуем в этом случае обратиться к стоматологу (24stoma.ru).

Если зубу мудрости не хватает места для прорезывания – он может вызвать смещение впереди-стоящих зубов, что приведет к появлению скученности передних зубов. Второй вариант проблемы – давление зуба мудрости при прорезывании на 7 зуб может привести к разрушению коронки последнего. Поэтому при возникновении болевого синдрома при прорезывании – лучше сразу оценить необходимость сохранения зуба мудрости, и в ряде случаев бывает лучше сразу его удалить.

Осложнения прорезывания зуба мудрости –

Скученность зубов
в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов, вызывая скученность зубов во фронтальном участке зубного ряда. Поэтому очень важно заранее оценить достаточность длины тела нижней челюсти для прорезывания восьмых зубов. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе в дальнейшем вам вероятно потребуется ортодонтического лечение.

Разрушение впереди-стоящего зуба
зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение, упираясь передними буграми коронки в впереди-стоящий седьмой зуб. Постоянное длительное давление со временем вызовет разрушение эмали и дентина. Как видно на рис.7 – седьмой моляр имеет затемнение в области коронки, которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости.

На рис.8 такая же картина – цифрой (1) показан небольшой очаг разрушения твердых тканей седьмого зуба, а цифрой (2) – участок разрушения костной ткани. На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом объем разрушения коронки 7 зуба говорит о том, что он подлежит удалению.

Как облегчить прорезывание зубов мудрости –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. То есть делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях также можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, например:

  • аппликации Холисал-гелем,
  • аппликации гелем Камистад.

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок, например, в сторону щеки. Такие зубы не эффективны с точки зрения пережевывания пищи, но они прекрасно справляются с жеванием слизистой оболочки щеки. Кстати, в стоматологии существует понятие «дистопированные зубы мудрости». Под ними понимают полностью прорезавшиеся восьмые зубы, но которые занимают неправильное положение в зубном ряду, например, имеют щечное положение (см.рис. ниже)

Зуб мудрости растет в щеку: фото

Если ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития гиперкератоза, лейкоплакии, доброкачественных новообразований. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую. Надеемся, что наша статья: Что делать, когда зуб мудрости растет и болит десна – оказалась Вам полезна!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

Зуб мудрости

Зуб мудрости («восьмёрка»)— 8-й по счету зуб в зубном ряду, если считать от переднего резца. Зубы мудрости закладываются у человека не в пренатальном периоде развития (в утробе), как остальные зубы, а в возрасте 4-5 лет. Их отсутствие считается вариантом нормы.

Появление зубов мудрости приходится на зрелый и осознанный возраст, когда все органы человека полностью сформированы. Зуб мудрости может прорезываться на протяжении длительного времени, особенно, если челюсть небольшая по размерам. Период прорезывания может затянуться на несколько лет, при этом зубы мудрости, как правило, смещают соседние.

Причины затрудненного прорезывания зуба мудрости

Если боль усугубляется при прорезывании зуба, то это свидетельствует о появлении патологического процесса в зубных тканях.

Причины затрудненного прорезывания зуба мудрости:

  • Повреждаются мягкие ткани десны, которые закрывают сам зуб. Слизистую ткань, которая покрывает поверхность зуба, называют «капюшон».
  • Рост зуба осложняется, если в нем развивается кариес, пульпит или периодонтит.
  • Мало места в челюсти для появления нового зуба. Когда зубу мудрости попросту негде вырасти, он начинает вытеснять соседние зубы – «семерки». Происходит смещение и искривление зубов, что может сопровождаться сильными болями.

Практически в каждом случае, когда начинает расти зуб мудрости, появляется симптоматическая боль. Чаще всего, это происходит по причине воспаления «капюшона», когда под него попадают кусочки пищи. Под его поверхностью создается благоприятная среда для размножения бактерий и микроорганизмов. Перикоронит — это воспалительный процесс мягких тканей и десны вокруг прорезывающегося зуба.

Симптомы затрудненного прорезывания зубов

При кариесе зуба мудрости первыми признаками являются болезненные реакции,при употреблении кисло-сладкой пищи, холодных напитков и при вдыхании холодного воздуха. Боль носит временный характер. Если раздражитель исчезает, прекращается и боль.

Симптомы пульпита зубов мудрости:

  • Острый пульпит. Характерна острая боль, которые не проходит после устранения раздражителя. Может возникать без причины и продолжаться более 15 минут. Болевые ощущения усугубляются в вечернее и ночное время.
  • Хронический пульпит. Боли носят ноющий характер. Провоцирует боль чередование горячих и холодных напитков. После устранения раздражителя, боль через некоторое время проходит.

При периодонтите зубов мудрости в острой форме отмечаются боли локализованного характера. Боль усиливается при сильном прикусывании. Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба.

Хронический периодонтит протекает практически без симптомов. Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны.

Симптомами при росте зубов мудрости могут быть боли невралгического характера. Они могут отдавать в ухо, глаза, горло. При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы.

При воспалительном процессе во время роста зубов мудрости, может повыситься температура тела. Она может превысить показатель в 38 градусов. Продолжительность лихорадки — максимум 4 дня. Также могут беспокоить головные боли, озноб, вялость и сонливость.

Следует знать, что при прорезывании зубов мудрости может начать болеть горло. Вполне вероятно, что миндалины могут воспаляться, когда болезнетворные организмы с поверхности больного зуба мудрости попадают в верхние дыхательные пути.

Диагностика

При появлении боли во время роста «восьмерок», необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Для уточнения диагноза могут быть назначены:

Эти исследования необходимы, чтобы детально изучить, как растет зуб мудрости, где он располагается, какая особенность его корневой системы.

Удаление зуба мудрости

На Западе существует мнение, что зуб мудрости должен быть удален еще до момента его появления. Но это спорный вопрос. Многие специалисты считают, что восьмой зуб впоследствии может послужить как опора для моста при установлении протезов. Если зуб здоров или его можно вылечить, то лучше его оставить. Но при осложнениях вроде кист или гнойного процесса лучше провести удаление очага инфекции.

Проведение лечения

Зубы мудрости могут расти и в период беременности. Вся сложность в том, что применение медикаментов может негативно повлиять на развитие ребенка. Гинекологи разрешают принимать обезболивающие средства после 16 недель беременности.

При наличии в области прорезывающегося зуба инфекционно-воспалительного процесса пациенту назначается антибактериальная терапия.

Ни в коем случае нельзя греть болезненный участок. Это может усугубить проблему, вызвать сильные боли, отечность, спровоцировать развитие инфекции.

Профилактические меры

Профилактика появления проблем, которые могут возникнуть при прорезывании зубов мудрости, заключается в следующих шагах:

  • Правильное очищение зубов от налета, регулярная гигиена полости рта, щадящая зубная щетка;
  • Аккуратная чистка во время прорезывания зубов, чтобы не повредить слизистую оболочку “восьмерок”;
  • Полоскание рта антисептическими препаратами при появлении зуба;
  • Регулярный осмотр у стоматолога.

Чаще всего, проблемы возникают с нижними зубами мудрости, поэтому нужно тщательно очищать их от остатков еды. При сильных болях, появлении высокой температуры, нужно обратиться к врачу. Перед тем, как пойти на прием к стоматологу, не следует принимать обезболивающие средства, это может искажать результаты осмотра.

Ссылка на основную публикацию